Colita ulcerativă (UC) - o boală inflamatorie cronică a intestinului gros caracterizat prin curs progresiva si formarea ulcerului.
Cauze și tipuri
Prin lungimea procesului patologic este izolat:
- proctita - o formă ușoară a bolii, modificări inflamatorii afectează numai rect;
- Proctosigmoiditis - severitate moderată, rect boala si sigmoid;
- totală colită - o formă severă caracterizată prin leziuni ale întregului colon.
Recuperate acută în aval, și cronică cursul bolii recidivante continuu.
Cauzele bolii nu a fost încă stabilită, cu toate că studiile au menținut în mod constant. La momente diferite de factori speculativi NUC considerat o varietate de bacterii, virusuri, toxine, factori psihogene, impactul mediului (locuitorii din mediul rural se îmbolnăvesc mai rar decât cetățenii), mecanisme autoimune, genetice predispoziție.
Trebuie remarcat faptul că fumatul reduce riscul de a dezvolta boala.
Simptomele de colita ulcerativa
Simptomele colitei ulcerative depinde de amploarea procesului patologic și severitatea modificărilor inflamatorii.
Simptome locale:
- apariția de sânge în fecale amestec decorate
- nevoia de a defeca fals (mai ales pe timp de noapte)
- diaree, în proces avansat (frecventa scaun, în cazuri severe, poate ajunge la 10 - 20 de ori pe zi),
- prezența de mucus si puroi in scaun,
- constipație (în caz de înfrângere, numai rect)
- dureri abdominale.
Cu aderenta generala NUC simptome caracteristice pe scară largă:
- intoxicație
- slăbiciune generală,
- scădere în greutate,
- lipsa poftei de mâncare,
- greață,
- instabilitate emoțională severă.
Poate că apariția manifestărilor sistemice:
- eritem nodular,
- poliartrită,
- leziuni oculare, ficat,
- stomatită, Glosită, gingivita.
În cazurile severe, boala poate dezvolta complicații:
- hemoragii intestinale,
- peretele intestinului decalaj,
- fistule și abcese,
- formarea de obstructie intestinala cicatrice cu restricții de dezvoltare.
diagnosticare
Dacă suspectați prezența unui pacient de colita ulcerativa este necesară pentru a efectua o serie de studii:
- clinice generale: de sânge și urină generală teste, o electrocardiogramă, radiografie pulmonară, măsurarea tensiunii arteriale, a ritmului cardiac, tipul de sange si Rh factor
- analize detaliate biochimice ale sângelui (glucoza, bilirubina + fracție, fracție totală de proteină +, ureea, creatinina, ALT, AST, GGTF, fosfataza alcalină, fier, CRP, Potasiu, sodiu)
- X-ray examene: imagine panoramică a abdomenului și pelvisului, raze X ale colonului cu un contrast
- Tehnici endoscopice: colonoscopie cu biopsie, sigmoidoscopie, gastroscopie
- sânge oculte fecale și analiza clinică (coprogram)
Diagnosticul diferential se face cu boli cum ar fi
- Boala Crohn,
- cronice (non-ulcer), colită,
- Sindromul de intestin iritabil,
- ficat, pancreas, tractului biliar.
* Verificați cu recomandările federale pentru tratament si diagnostic >>>
Tratamentul colitei ulcerative
Tratamentul colitei ulcerative a fost un gastroenterolog si un chirurg la complicații.
alimente
Un rol important în tratamentul joacă dietă cu shchazhenie mecanică și chimică cu aport crescut de proteine, reducând grăsime la 60-80 grame pe zi, cu o limită maximă de fibre.
terapie de droguri
Principalele grupe de medicamente pentru tratamentul de colita ulcerativa sunt:
sulfonamide:
- sulfasalazină
preparate de 5-aminosalicilic acidului (5-ASA):
- Salofalk pentru aplicare orală, precum și supozitoare și soluții pentru clisme;
- Pentas
glucocorticosteroizi:
budesonide pentru aplicare topică,
- prednison sub formă de supozitoare,
- cu ineficiența și de lungă distanță proces patologic prednisolon sistemic utilizat (oral sau parenteral)
antibiotice și agenți antiprotozoarici:
- flagyl (metronidazol)
- tsiprobay (ciprofloxacin)
în cazurile severe, corticosteroizii ineficiența și 5-ASA tratament conectat citostaticelor:
- azatioprina,
- ciclosporina
noi medicamente - imunosupresoare selective:
- Remicade (infliximab)
SIDA:
- antiacide,
- enzime
tratamentul chirurgical
Eliminarea unei porțiuni a colonului este realizată la complicațiile și ineficiența terapiei conservatoare.
perspectivă
Tratamentele actuale sunt eficiente în 85% dintre pacienții cu usoara pana la moderata colita ulcerativa.
Cei mai mulți pacienți pot atinge remisie completa.
Manifestările clinice moderate sunt depozitate la 10% dintre pacienți.
Secțiunea privind diagnosticul și tratamentul colitei ulcerative este scris în conformitate cu recomandări federale.
