Kista a rinichiului - cauze și tratament, simptome de chist

Muguri de rinichi - ce este aceasta?chist renal

este o afecțiune comună, care este cel mai frecvent diagnosticat cu varsta cuprinsa intre 40-50 de ani si mai in varsta intre. Conform statisticilor, prevalența bolii este de 65-70% din toate neoplasmele care afectează parenchimul renal.chist renal

la femei este mai puțin frecvente decât la bărbați, datorită efectului protector de estrogen și niveluri scăzute de androgeni. Cu toate acestea, în menopauză, raportul bărbaților afectați la femei este egal.

chist renal - o anomalie structurală a sistemului urogenital, caracterizată prin prezența formării lichidului cu pereți subțiri care pot fi atât unice și multiple. Formarea chisturilor are loc fie în perioada prenatală, fie datorită acțiunii diferiților factori de-a lungul vieții unei persoane. Aceasta determină împărțirea chisturilor în cele ereditare și dobândite.

Ce cauzează chisturile la nivelul rinichilor?

Cauzele care conduc la apariția chistului renal sunt foarte diverse. Formarea de chisturi congenitale( ereditar) depinde de natura problemelor din aparatul genetic uman, care sunt foarte vulnerabile în timpul sarcinii.În special periculoase în acest moment sunt următorii factori:

• Fumatul;
• Alcool( în exces);
• Agenți chimici( clor, metale grele etc.);
• Diverse infecții;
• Efecte radioactive, inclusiv energia solară și razele X.

Alți factori conduc la formarea chisturilor dobândite. Acestea includ:

• Bolile inflamatorii-inflamatorii ale rinichiului;
• Leziuni ale regiunii lombare;
• Congestia urinei în rinichi;
• Displazia structurilor țesutului conjunctiv al sistemului urinar;Modificări
• hormonale( niveluri ridicate de estrogen si un nivel redus de androgeni la bărbați declanșează producția de factor de creștere epidermică a crescut, de care depinde în creștere neoplasmului);tulburare circulatorie
• în rinichi la dezvoltarea focarelor de ischemie, rezultatul care este formarea cavității chistice.chisturi

în rinichi

Simptome Cel mai frecvent semn clinic de chisturi renale - durere. Ei obligă pacientul să solicite asistență medicală de la un medic. Durerile sunt localizate în regiunea lombară afectată și pot fi permanente sau periodice.

Al doilea simptom caracteristic al chistului renal este hipertensiunea. Dezvoltarea sa este asociată cu stimularea excesivă a sistemului renină-angiotensină, hormonii cărora afectează nivelul tensiunii arteriale.

semn distinctiv al hipertensiunii arteriale în curs de dezvoltare la pacienții cu chisturi renale este cursul malign și ineficacitatea multor medicamente antihipertensive. Acești pacienți sunt ajutați numai de către reprezentanții clasei de blocanți ai enzimei de conversie a angiotensinei.

Al treilea criteriu important de diagnosticare este detectarea periodică sau permanentă a sângelui în urină.Simptomul poate manifesta hematurie brut( urina are vizual o culoare roșie) sau microhematuria( urina nealterat extern, dar a crescut numărul de eritrocite microscopie a relevat în acesta).

Pierderea eritrocitelor în urină conduce la apariția anemiei. Acestea din urmă se explică prin inhibarea formării de eritropoietină renale - o substanță necesară pentru stimularea eritropoiezei( celule roșii din sânge) în măduva osoasă.

O examinare obiectivă a medicului pacientului poate identifica simptome suplimentare cu chisturi renale:

1. Aspectul durerii în timpul epurării în regiunea lombară corespunzătoare.
2. Durere atunci când simțiți această zonă.
3. Palparea rinichiului deplasat sau mărit. Tipuri de chisturi renale

Clasificarea

de chisturi în parenchimul renal depinde de mai mulți factori. Având în vedere multiplicitatea leziunilor, urologii disting:

• Neoplasme unice;
• Multiplă( de obicei, nu atingeți dimensiuni mari).

Conform anatomiei topografice, această anomalie a structurii este împărțită în:

• Chisturile ambilor rinichi;
• Neoplasmele unui rinichi( chistul rinichiului drept sau stâng).

Având în vedere morfologia formațiunilor chistice sunt: ​​

• Simplu;
• Parapelvic, situat aproape de sinusul renal;
• Multilocular, al cărui semn distinctiv este prezența mai multor camere în interiorul formațiunii;
• dermoid referitoare la anomalii în dezvoltarea embrionară( astfel de chisturi se gasesc parul, unghiile, grăsime, oase, etc, adică derivați de 3 frunze embrionare).

Într-o categorie separată, se disting rinichiul multicystic și rinichiul spongios.În primul caz, întregul parenchim renal este afectat de chisturi mici, ceea ce duce la o scădere semnificativă a rezervei funcționale a organului. Ca urmare, insuficiența renală se dezvoltă într-o perioadă scurtă de timp.

Cu un rinichi spongios, există și chisturi multiple, dar sunt localizate în canalele de colectare. Această patologie se referă la stările congenitale. Acești copii au nevoie, de obicei, de hemodializă precoce din cauza progresiei rapide a insuficienței renale.

Diagnostic Diagnosticul de chisturi renale are ca scop rezolvarea mai multor probleme: vizualizarea directa

• a tumorilor în parenchimul renal.
• 2. Cercetarea funcției renale.
• 3. Detectarea precoce a procesului inflamator.

Pentru a îndeplini primul obiectiv sunt efectuate următoarele studii: scanarea

• cu ultrasunete a parenchimului renal;
• Tomografie computerizată.

Pentru a investiga funcția renală, este necesară determinarea concentrației în sânge a următoarelor substanțe:

• Glucoză;
• Creatinină;Proteina
• ;
• Uree. Solutia

alte sarcini de diagnosticare implică efectuarea unor astfel de teste ca:

• Urocultura( creșterea numărului de leucocite în procesele inflamatorii);
• Test de sânge general( dezvăluie procese inflamatorii).

un risc crescut de complicații la acești pacienți necesită coagulare( acest studiu evaluează starea sistemului de coagulare a sângelui) și electrocardiografie.

Necesitatea acestor teste de diagnosticare există și atunci când pacientul intră în spital, deoarece poate fi necesară o îndepărtare chirurgicală a chistului renal.Și acest lucru este întotdeauna asociat cu un anumit risc de anestezie și cu pericolul de sângerare( atât în ​​timpul intervenției chirurgicale, cât și după).

Kista pe rinichi - ce să faceți și cum să tratați?

Ce trebuie să faceți când se găsește un chist pe rinichi? Aceasta este o întrebare firească care apare la majoritatea pacienților cu un astfel de diagnostic. Conduita corectă a acestora este în tactica activă-așteptată.

Acest lucru înseamnă că astfel de pacienți sunt urmăriți de observarea dinamică cu ultrasunete.„Activ“ Tratamentul de chist renal începe de îndată ce o creștere semnificativă a dimensiunii tumorilor - efectuate chisturi renale percutane puncție, urmată de aspirarea lichidului.

Dacă interferența nu se poate face, atunci este o indicație pentru îndepărtarea chirurgicală a tumorilor.

Toți pacienții cu chisturi renale și alte activități desfășurate( trebuie remarcat faptul că cauzele și tratamentul chisturi renale sunt interconectate, în cazul în care cauza principala este o boala infectioasa a rinichilor, este nevoie de un tratament cu prioritate):

• Tratamentul infecțiilor concomitente care complică evoluția bolii de fond;
• Organizarea alimentației alimentare;
• Combaterea complicațiilor( oprirea sângerării, efectuarea terapiei analgezice etc.).

În cazuri extrem de rare, chistul renal se rezolvă singur. Acesta este un argument suplimentar în favoarea tacticilor activ-așteptate. Cel mai des se întâmplă acest lucru cu chisturile inflamatorii.

O dietă bine organizată, cu chist de rinichi( tabelul de dietă nr. 7 conform lui Pevzner) este o direcție importantă în tratamentul și prevenirea progresiei. Principiile nutriției alimentare sunt: ​​

• Excepție de dieta de grăsime, afumată și prăjită;
• Restricții clare ale alimentelor sărate( alimentele nu sunt recomandate pentru dozare);
• Refuzarea completă a alcoolului, a condimentelor picante și a apei dulci spumante;
• Îmbogățirea rației cu vase gătite în cuptor, aburit și fiert;
• Reducerea dieta alimentelor din proteine ​​(carne și leguminoase), deoarecese excretă prin rinichi, ceea ce crește sarcina asupra acestora.

Ce este un chist renal periculos?

Pericolul chisturilor renale este posibilitatea complicațiilor. Acestea din urmă includ:

• insuficiență renală cronică;
• Retenția urinară în rinichi și expansiunea acestuia( hidronefroză);
• Pielonefrită, incl.și purulent;
• Supurarea chistului;
• hemoragie la chist;
• Ruptura de neoplasm și peritonită;
• Anemie;
• Hipertensiune arterială.

Prevenirea formării chisturilor renale

Chisturile renale la femei și bărbați sunt boli multifactoriale, astfel încât prevenirea ar trebui să vizeze eliminarea multor condiții cauzale. Prin urmare, se recomandă:

• Tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii ale sistemului genito-urinar.
• Tratamentul focarelor de infecție cronică( boli ale organelor ORL și ale sistemului dentoalveolar), care poate deveni o sursă de inflamație a rinichilor.
• Prevenirea rănilor în regiunea lombară.
• Observarea dinamică cu ultrasunete a pacienților cu traumatisme renale.
• Excluderea activității fizice intense cu activitate crescută.
• Normalizarea fondului hormonal la bărbați.

Mai dificil de prevenit este prevenirea chisturilor congenitale. Toate activitățile ar trebui să înceapă înainte și în timpul sarcinii, când o femeie trebuie să respecte următoarele recomandări:

• În timp util, verificați infecțiile cronice urogenitale și, dacă sunt detectate, tratați înainte de concepție.
• Refuzați să fumați, inclusiv.și pasiv( efectul toxic nu este nicotina, așa cum se credea anterior, ci direct monoxidul de carbon).
• Evitați consumul excesiv de alcool.
• Minimizați expunerea la lumina directă a soarelui.