neurosifilis - o boală a sistemului nervos care apare atunci când bacteria infectează pallidum ei Treponema, palid Treponema. Împărțit în neurosifilis timpurii și tardive, dintre care tratamentul nu ar trebui amânată. Boala poate începe în orice moment în fluxul de sifilis este mai frecventă în secundar sau terțiar.
Prezentare generală
Până la câteva decenii în urmă apare neurosifilis destul de frecvent. În prezent, datorită îmbunătățirii tratamentului, dezvoltarea de medicamente si diagnostice de neurosifilis eficiente este mai rar. Dar, mecanismele de interacțiune pallidum SNC, Treponema cu celule ale sistemului imunitar nu au fost bine studiat și încă. O utilizare a anumitor medicamente poate duce la transformarea bacteriilor active în formă inactivă - chisturi, în formă de L, spori, cereale.
motive
Singura cauză a neurosifilisului - infectarea Treponema pallidum. Acesta poate fi prezent în sânge, spermă, secreții vaginale, saliva unei persoane bolnave. De asemenea cale sexuală (prin intermediul micro-deteriorărilor pe mucoase și piele), distinge astfel de metode infectare:
- transfuzie de sânge, Ie infecție prin transfuzii de sânge sau preparatele folosind un dependenții de seringi obișnuite sau container pentru substanțe narcotice;
- manipulări medicale - proceduri dentare, naștere, chirurgie, examen, material de gard pentru analiză; poate prinde pacientul și ofițerul medical;
- transplacentar - de la o mamă infectată la placenta;
- de fiecare zi - probabilitatea de infectare este mai puțin, dar utilizați prosoape comune, aparate de ras, periuțe de dinți, articole tacamuri este salvat; Sărut, de asemenea, se referă la factorii de risc.
clasificare
Pentru a se distinge primar sifilisul, stadiul secundar și terțiar. Neurosifilis pot apărea și să însoțească fiecare dintre ele.
distins:
- Neurosifilis timpurie. Deci, noi numim o boală dezvoltat în primii cinci ani după infectare cu Treponema pallidum. Cel mai adesea apare în primul an sau doi. Sistem nervos aparate mezenchimal infestării - vasele sanguine, și (înveliș de legătură în jurul legăturilor de fibre nervului) perineurium endoneurium. Prin urmare, neurosifilis precoce încă se numește „mezenchimale“.
- neurosifilis târziu. Din momentul infecției la dezvoltarea trece sale timp de cinci ani sau mai mult. O alta este numit „parenchimatos“ ca mezenchimul pierde capacitatea de a inhiba bacteriile, iar ei ajung parenchimul, adică direct la celulele nervoase si fibre.
- neurosifilis congenitale. Ea se manifestă în primul an de viață a unui copil, infectat cu sifilis in utero.
Simptome stadiu incipient
Simptomatologia neurosifilis bogat și depinde de localizarea agentului patogen, gradul de deteriorare și vârsta pacientului.
La un stadiu incipient simptomele specifice pot fi complet absent. Identificarea bolii în acest moment este aleatoriu și se datorează cercetării de lichid cefalo-rahidian.
Una dintre cele mai comune forme - sifilitica meningita - manifestată prin dureri de cap, greață, vărsături (după care nu există nici o ușurare ca în caz de otrăvire).
Medicul poate concentra pe așa-numitele semne meningeale ale neurosifilis - un gât rigid (de exemplu, limitarea capul se întoarce spre partea, înainte), simptom Kernig, Brudzinskogo. Cu o verificare corespunzătoare a relevat hidrocefalie (Edeme), creșterea presiunii intracraniene.
În funcție de nervi sunt lovit, simptomele pot varia. În cazul în care ochiul - deteriorarea vederii, Oculomotor - în curs de dezvoltare strabism, Auditor - apare pierderea auzului.
Dacă neurosifilis înfrângerea de îngrijorare mai navei, ca sensibilitatea încălcării, tulburări de memorie, Capacitatea de concentrare, tulburări de vorbire redusă. Pacienții se plâng de amețeli și dureri de cap, modificări de comportament și tulburări de somn. Uneori există convulsii, slăbirea mâinilor și picioarelor de putere. Când infecția este extinsă, poate apărea insultă, Ischemica sau hemoragic.
Atunci cand infectia spinarii apare spinarii accident vascular cerebral - cresterea slabiciune la nivelul picioarelor, pierderea controlului asupra urinare, defecare, pierderea sensibilității sub zona afectată.
Simptomele stadiu tardiv
Distrugerea, de fapt, celulele nervoase are un efect atunci când:
- deteriorarea atenție, memorie;
- Apare iritabilitate (sau amplificate);
- Comportamentul devine inadecvat;
- apar halucinații;
- scrierii de mână variază.
O altă trăsătură caracteristică - un sindrom A. Robertson. Când salvați cazarea și convergența elevilor nu răspund în mod adecvat la lumina.
Cu dezvolta paralizie, convulsii în timp, pelvisul funcționalitate rupte.
simptome de congenitale
La copiii mici, boala se manifestă în trei simptome Hutchinson: cheratită - inflamația corneei, surditate, și caracteristica de deformare a dintilor - a degajării și marginea butoiului în formă. de multe ori se manifestă hidrocefalie.
diagnosticare
În scopul stabilirii adecvată, în timp util de diagnostic este necesar pentru a finaliza ancheta.
Studiul ar trebui să includă:
- o examinare aprofundată a neurolog;
- Testele de laborator de sange, lichidul cefalorahidian;
- tomografie computerizata;
- IRM-uri.
Valoarea de diagnostic mare de încercări treponemale specifice. IFA - imunofluorescenta si RIBT (RHS) - reacția la imobiliza treponemes.
tratament
Treponema poate părea învechit și „nepotrivite“ vieții moderne - în cele mai multe cazuri, încă mai răspunde la penicilină. Acest lucru slab, în opinia noastră, bacteriile rezistente la antibiotice nu se dezvolta o apărare eficientă. neurosifilis doze, multiplicitatea metoda de administrare a medicamentului, precum și durata acestora ar trebui să fie determinată numai de către experți în spital.
Dacă sunteți hipersensibil la antibiotice Penicilina este atribuit un număr de alt agent antimicrobian. Cerința obligatorie - medicamentul trebuie să penetreze bariera hemato-encefalică.
In plus fata de antibiotice in medicamentele prescrise neurosifilisul:
- anti-inflamator;
- vasculare;
- vitamine;
- neyrometabolicheskie.
profilaxie
Prevenirea „neurosifilis“ ale bolii pot include două grupuri mari de măsuri preventive:
- orientarea generală a acțiunii;
- să prevină prejudicierea sistemului nervos in detectarea bolii.
În primul caz este vorba despre igienic, Cultura sexuală a vieții, examinarea planificată a femeilor gravide, nou-născuți. În al doilea - aproape de observație de către specialiști, tratament în timp util și complete.
perspectivă
Neurosifilis în stadii incipiente cedat la aproape recuperare completă. Dacă Treponema a reușit să deterioreze în mod semnificativ vaselor și nervilor din sânge, simptomele care însoțesc boala poate într-o anumită măsură stai cu o persoană pentru viață.
Sifilisul congenital lasă urme în organism de-a lungul vieții copilului. Adesea, surditate sau hidrocefalie duce la invaliditate.
S-au găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter
