Adnexita cronică( salpingo-ooforita)

anexita( ooforita) - este procesul de natură inflamatorie, care sunt fanere implicate( trompele uterine) si ovare.În faza acută, există: durere în abdomenul inferior, care poate fi mai puternică în locul inflamației, simptome de intoxicație, febră.De asemenea, în această perioadă funcția menstruală este adesea întreruptă.

Pentru stadiul cronice de adnexită, cu exacerbări recurente, imaginea clinică este mai puțin pronunțată decât cea acută.În cazul în care nu efectua tratamentul la timp de inflamație cronică a trompelor( fanere), boala poate da naștere la aderențele în fanere, precum și aderențe care cauzează infertilitate sau sarcină extrauterină.

Dezvoltarea procesului inflamator Mecanismul

la Salpingo provoca infecție, s-au pe mucoase apendice, după care procesul începe să se răspândească pe straturile musculare și seroase. Ca urmare, țesuturile din jur sunt afectate: peritoneu și membrana ovariană.Când începe ovulația, infecția pătrunde direct în corpul galben sau în folicul și continuă să se înmulțească în corpul ovarului. Când procesul inflamator implică ovar și apendice, acestea sunt sudate după o anumită perioadă de timp, astfel încât este tranzitat apendici limitat.

Cauzele

Cauzele adnexite cronice pot fi diferite, precum și simptomele și terapiile. Cel mai adesea, apariția bolii afectează un microfloră mixt, care pot fi atribuite agenților patogeni, cum ar fi Enterococcus, gonococi, chlamydia, Escherichia, bacilul tubercul, Staphylococcus aureus, E. coli și altele.

Această microfloră este ușor de atașat la sperma sau se lipește de Trichomonas, folosindu-le ca vehicule pentru a se infiltra in epididim, si ovare. Există, de asemenea, posibilitatea de infectare fără "intermediari" - la confluența anumitor factori.

Dacă organismul este E. coli sau tuberculoza, posibila introducere a infecției în epididimului prin sânge sau limfă.Factorii

care pot declanșa inflamația, pot fi avortul, prezența unui dispozitiv intrauterin, complicatii obstetricale, a efectuat o intervenție chirurgicală mai devreme ginecologice. Nu uitați factorul ereditar. Trebuie remarcat faptul că, cu o menopauză climacterică, nu apare o salivă-ooforită.Simptome

ooforitei, natura bolii și simptomele pot fi împărțite în două forme: anexita cronică

1. ( care poate fi agravată).
2. Adnexită acută.

Adnexita cronică

Această patologie este o consecință a salpingo-ooforitei acute. Anterior, în diagnostic, a pus o astfel de formă ca adnexita subacută și a considerat că nu a fost tratată cu o afecțiune acută.Acum sunt diagnosticate doar inflamații cronice și acute.

Inflamația anexelor poate fi: stânga, dreapta și bilaterală.Pe baza plângerilor, care pot fi auzite de la pacienti, pot fi numite semnele de bază ale anexita cronice: plângerile

• , cu caracter permanent, durere surdă care apar înainte sau în timpul menstruației, precum și subrăcire. Durerea în adnexită poate fi dată în sacrum, în perineu sau vagin, în regiunea lombară;
• apariția de scurgere mucoasă minoră, numărul cărora crește cu exacerbare;
• cauzează disfuncție menstruală: menstruația devine dureroasă și neregulată, prelungită și abundentă și se poate opri deloc;
• o încălcare a vieții sexuale: libidoul este redus, durerea apare atunci când este comis actul sexual. Aceste tulburări sunt cauzate de o încălcare a funcționalității glandelor endocrine ca urmare a modificărilor patologice ale ovarelor( hipofuncția ovariană);
• cu exacerbarea salinopoorititei cronice, temperatura poate ajunge la 38-39 ° C;
• infertilitate( sarcina nu apare timp de 1 an sau mai mult, cu relații sexuale regulate fără utilizarea contraceptivelor);Tulburări
• ale sistemului nervos( oboseală, insomnie, oboseală cronică, iritabilitate, stare de spirit);Aspect
• al bolilor concomitente( dysbioza vaginului, procese adezive și altele).

acută anexita

Principalele semne ale salpingoophoritis faza acuta includ: durere

• în curgerea anexita acută sunt pronunțate și sunt localizate la nivelul abdomenului inferior.În cazul salopo-ooforitei drepte, pot fi luate dureri severe pentru un atac de apendicită;Creșterea temperaturii
• la valori ridicate( 38 ° C și peste), cu transpirații puternice și frisoane;
• tulburare de urinare;
• nu este lunar( lunar poate fi absent sau poate fi foarte rar);
• simptome de intoxicație( greață, vărsături);

Diagnosticul

Înainte de a trata patologia de mai sus, este necesară trecerea următoarelor etape de cercetare: examinarea

• a ginecologului. Când uterul se simte cu ambele mâini, se găsesc peticele dureroase în locurile ovarelor. Dacă simțiți durere pe ambele părți, puteți presupune prezența unei adnexite bilaterale. Dacă pacientul a suferit deja menopauză, trebuie căutate alte cauze ale durerii, deoarece apariția salopo-ooforitei în această perioadă este puțin probabilă;
• luând și examinând frotiurile din canalul cervical în citologie. Această analiză ar trebui efectuată pentru toate femeile atunci când încep să facă sex. Microflora este examinată cu ajutorul unui microscop, datorită căruia se dezvăluie posibile modificări ale compoziției celulare a membranelor mucoase, ceea ce este deosebit de important în diagnosticarea precoce a oncologiei;
• luând tampoane din vagin pentru examinare bacteriologică.Scopul analizei este de a identifica agenții cauzali ai infecției care provoacă inflamația apendicelui. Uneori devine necesar să se efectueze un studiu pentru a determina nivelul anticorpilor la anumite tipuri de virusuri;

• ultrasunete ale organelor pelvine și rinichilor. Acest studiu ar putea arăta că ovarele sunt extinse și contururile lor sunt neclară;
• MR și CT sunt efectuate, dacă este necesar, în principal pentru a clarifica diagnosticul;
• dacă diagnosticul dă rezultate incerte, atunci laparoscopia este efectuată în astfel de cazuri. Esența metodei este ca o sondă specială cu camera să fie introdusă în cavitatea abdominală, printr-o gaură mică.Această metodă de diagnosticare ne permite să examinăm în detaliu și să examinăm starea uterului, a ovarelor și a apendicelor.

Metode de tratament

Tratamentul salopino-ooforitei cronice, precum și acute, se efectuează în moduri diferite, în funcție de intensitatea bolii. Tratamentul

acută de inflamație acută a fanere se efectuează strict într-un spital, sub supravegherea atentă a personalului medical( sedere spital poate dura o luna).O femeie trebuie să respecte odihna de pat și o dietă specială.În același timp, de aproximativ 4 ori pe zi pe abdomenul inferior, trebuie aplicată o sticlă cu apă caldă.

Cu un proces inflamator pronunțat, se utilizează antibiotice cu grupuri prioritare: penicilinele

• și combinațiile acestora;Tetracicline
• ;Generarea cefalosporinelor
• II și III;Aminoglicozide
• ( kanamicină, amikacin și gentamicină).Este necesar să se ia în considerare impactul negativ al acestor medicamente asupra nervului auditiv și a rinichilor. Metoda
• mai moderna - macrolide( spiramicina, claritromicina, azitromicina);fluorochinolonele
• ( Ciprofloxacin, tsiprolet etc.)
• după 5 zile de tratament cu antibiotice, antifungicele numit( nistatin, fluconazol și altele);
• în cazuri severe, antibioticele sunt injectate în anexe. Puncția se realizează prin bolta vaginală posterioară;
• pentru dureri severe, este recomandabil să se prescrie medicamente analgezice - analgezice( nimesulidă, analgin, etc.);Salpingo-oophorita acută
• este considerată o patologie de natură gravă, în absența tratamentului căreia poate apărea un rezultat fatal. De aceea, trebuie prescris tratamentul intens al adnexitei cronice - terapia antiinflamatoare combinată cu măsuri care reduc intoxicația.

Formă cronică

Cum de a vindeca adnexita cronica? Deoarece această formă a bolii nu este la fel de intens - cum acuta si poate continua cu simptome mai netede, atunci tratamentul se va efectua prin alte metode:

• tratamentul anexita cronice, autohemotherapy adesea prescrise. Esența metodei este de a inversa introducerea sângelui venos în mușchi. O astfel de terapie este stimularea de apărare al organismului, reducând astfel riscul de recurență a bolii. Autohemoterapia este adesea combinată cu administrarea de preparate de calciu.
• la exacerbarea anexita cronice, un medic poate fi atribuită antibioticelor din grupul nitrofurani( 5-nitroksolin sau NOC).Aceste medicamente sunt curate o infecție a sistemului urinar, prevenind astfel apariția inflamațiilor;
• dacă este nevoie, terapia bolilor infecțioase cauzate de bacterii sau virusuri, precum și, aferente tratate anterior sau nu - anomalii( leucoplazia cervicale, boli adezive, fibroame);
• dacă fanere, anexita cronică, obstrucția incepe sa se formeze, medicamente utilizate cu rezolvarea acțiunii: aloe, lidasa, tripsina, plazmol și altele).Scopul acestor medicamente este deosebit de important dacă pacientul este gravidă.De asemenea, aceste medicamente sunt capabile să restabilească ciclul menstrual;
• în situațiile în care terapia anti-inflamator convențional, anexita cronică, nu funcționează, medicul poate prescrie medicamente hormonale( glucocorticosteroid). Dar ar trebui să ia în considerare faptul că acest tratament poate provoca o mulțime de efecte secundare. De asemenea, ele nu pot fi luate în contextul leucoplazie de col uterin, deoarece hormonii pot declanșa diviziunea celulară nedorită.
• la apariția remisiei, când Salpingo poate fi considerat vindecat, numit în mod necesar vitaminele C, E, B1 și A. Este de asemenea posibil, în unele situații, de a folosi multivitamine.
• dacă salpingoophoritis boli concomitente, tulburări inflamatorii, dusurile cervicale și vaginale pot folosi compoziții antiseptice și lumânări cu acțiune antiinflamatoare;

Fizioterapie

In timpul fazei acute a bolii folosite tehnici de terapie fizica:

• UHF pe zona ovarelor;
• iradierea cu laser a sângelui;
• terapie cu oxigen într-o cameră de presiune( oksigenobaroterapiya).

Când faza acută a anexita unilateral sau două fețe începe să curgă, puteți utiliza: electroforeză

• cu cupru, magneziu, iod și zinc în zona fanere locație. Acest procedeu este bine trateaza inflamatia cronica a fanere, și în primul rând, reduce producția de estrogen, relaxeaza spasme musculare, și previne formarea aderențelor;
• inductothermy - Metoda profundă încălzirea țesutului sub influența câmpului magnetic de înaltă frecvență.Această procedură are un vasodilatator, antiinflamator, bacteriostatic, analgezic, rezolvând, ameliorează spasmele și îmbunătățind efectul tratamentului cronic anexita;Terapia cu ultrasunete
• în modul pulsatoriu. Tratamentul local

tratamentul bolilor ginecologice adesea folosite în administrarea formulărilor medicamentoase în vagin:

• cu ajutorul unui tub cu un lumen 2, medicul pătrunde adânc în vagin diferite decocturi de ierburi. Așa cum se poate folosi un mijloc pentru bulion: acacia sau flori de mușețel, frunze de eucalipt. Cursul durează nu mai puțin de 10 zile;
• bulion după aplicarea de plante medicinale, este introdus în vagin tamponul impregnat soluție Dimexidum cu apă într-un raport de 1: 3.La această soluție se adaugă mijloace de antibiotice și( lidasa, rezolvarea tripsina).O astfel de terapie afectează în mod favorabil mucoasa vaginală.