Salpingo. Že sa jedná o chronické, bilaterálne, akútne, symptómy, diagnóza, liečba, príčiny žien

V gynekologickej praxi je úplne bežné zápalové ochorenie rôznych štruktúr reprodukčného systému. Jedným z najčastejších a najdôležitejšie je salpingo. Každá dospelá žena, je dôležité vedieť, čo to je a ako je ukázané, pretože patológia môže objaviť v každom veku a môže mať vážne zdravotné následky.

Čo je salpingo

Ooforitidu (adnexitis) - táto infekčná zápalové zmeny v maternicovej prívesky (vaječníky, vajcovody a väzy), vyplývajúce z vystavenia patogénnej mikroflóry. Spočiatku ovplyvňuje vajíčkovody, a potom sa pripojil k zápalu vaječníkov.

Salpingo sprevádzané opuch vaječníkov a hromadenia týchto Muko-hnisavé obsah. Salpingo spôsobuje abnormality v reprodukčnom systéme, v dôsledku manžetou vaječníkov (maternicovej) rúrok. Z tohto dôvodu, vajcia ťažké preniknúť do dutiny maternice, čo vedie k vývoju tehotenstva, lokalizované mimo dutinu maternice.

Príčiny a faktory rozvoja

Hlavným etiologickým faktorom pri výskyte salpingoooforita je zavedenie infekčného agens v sliznici maternice prídavky.

Hlavné patogény spôsobujúce oophoritis, sú nasledujúce:

1. stafylokokové a streptokokovej rastlín;
2. E. coli;
3. chlamýdiovej infekcie;
4. Gonokokové patogén;
5. Koch bacil.

Patogény prvé 2 skupiny spadajú do vzostupnej dráhy koncových častí a tuberkulózy bacily - hematogénne cestou infikovaného ložísk (s krvou v pľúcnej tuberkulózy, črevá, obličky)

Medzi rizikové faktory patrí ženy v reprodukčnom veku:

• únava;
• prudký pokles v stave imunitnej obrany;
• pohlavne prenosné choroby;
• častá zmena sexuálnych partnerov;
• zlá strava;
• chronická únava.

Táto kategória zahŕňa tiež ženy:

• prešli podchladenie ;.
• v poslednej dobe mali potrat;
• často vystavení stresovým situáciám.

Salpingo - to je žena, choroba, je akútna aj chronická forma môže viesť k vážne zdravotné problémy u žien (zrasty, chronickú panvovú bolesť), a to aj neplodnosť.

development Mechanism

Existuje niekoľko mechanizmov vývoja ochorenia. Medzi najčastejšie infekcie sú prídavky na vzostupné a zostupné dráhy. Vzostupne cestu vyznačujúci prenikaniu patogénnych baktérií z lumenu maternice z pošvy vajcovody krčka maternice kanála.

Pervazívne zápalové exsudatívna proces zahŕňa všetky steny vajcovodov s vývojom salpingitída, a potom má vplyv celá štruktúra vaječníka vyvíja vaječníkov. Neskôr v priebehu procesu, ktorý vedie k matke väzy a rozvíja salpingo.

Vedúcu úlohu chlamýdiových a gonokokových patogénov. Vyvolávajú tvorbu zápalových tekutiny, ktorá sa hromadí v tubulárnych štruktúr maternice a môže spôsobiť adhéziu (na blokovanie) a obštrukciu lumen vajcovodu. To zase spôsobuje tvorbu saktosalpinskov - saccular "gule" v dutine vajcovodu.

Akumulácia mukopurulentní vedie tekutinu k rozvoju piosalpinks (hnisu v rúrke). V prípade, že tekutina je serózna v prírode, ktorá sa vyvíja hydrosalpinx.

Microbe vstupuje do tkaniva vaječníkov, produkuje toxíny, ktoré prispievajú k tvorbe hnisavých dutín - abscesy. Tieto hľuzy môžu spojiť navzájom a roztavenej tkaniva vaječníkov. Vaječník má formu vrecka naplneného hnisom.

Neliečená progresívne a dlho ooforitidu Tubo-vaječníkov absces môže dôjsť. S takou kombinácii dochádza abscesu piosalpinks s vaječníkov absces. Pri prerušení absces infekčné agens preniknúť do brušnej dutiny, a to v panvovej dutiny.

To vedie k vzniku pelvioperitonita - zápalových zmien v panvovej pobrušnice. Neliečená zachytil a iné časti brušnej dutiny. Neskoré diagnóza pelvioperitonita môže viesť k interintestinal abscesy, hnisavé zápalové zmeny predná strana-maternice vrecka.

Niskhodyashy cesta je šírenie patogénov z hrubého čreva štruktúr pobrušnice alebo lymphogenous spôsobom. Najčastejšie sa tento zápal slepého a esovitej kľučky.

Ak často meniť partnerov a pohlavný styk v priebehu menštruačného cyklu, je vysoké riziko prieniku mikroorganizmov do maternice a jeho prídavky.
Etapy a typy oophoritis (adnexitídy) - spoločnú patológiu, ktorá spôsobuje neplodnosť.

Adrift release:

1. ostrýadnexitis - rýchlo sa rozvíjajúce klinické príznaky choroby.
2. subakútnejadnexitis - mierny nárast v klinických príznakov.
3. chronická adnexitis - je častým výsledkom akútneho adnexitídy v nekompletným vyliečiť.

Salpingo klasifikované podľa lokalizácie. Môže to byť jednostranné i obojstranné.

príznaky

Salpingo - je zápalové ochorenie maternice, vrátane vaječníkov, vajcovodu potrubia a okolité tkanivá, čo je bežné v modernej gynekologickej praxou. Klinické príznaky závisí od prietoku a lokalizácie.

Pre akútnu salpingoophoritis nasledujúce klinické príznaky sú typické:

1. syndróm bolesti. Charakterizované bolesťami v podbrušku rôzneho charakteru (bolesťami, bodná).
2. Patológia ovariálne-menštruačného cyklu a zhoršenie plodnosti objaviť oneskorené menštruácie, silné bolesti počas menštruácie a hojný. znížené libido a sexuálnu túžbu po partnerovi zo strachu z nepohodlia a bolesti pri pohlavnom styku.
3. intoxikácie syndrómPrejavujúce trvalé zvýšenie telesnej teploty na horúčkovitých obrázkoch 38-40⁰, Celková slabosť, nevoľnosť, závrate.
4. hnis z vagíny a druhú pohlavného ústrojenstva.
5. dizuricheskie poruchaCharakteristická intenzívne bolesti pri močení, časté tenesmus, močenie v malých dávkach.
6. dyspeptický syndróm (Single zvracanie, chuti).

Čo je dobré vedieť! Klinika akútnej fázy závisí od stavu imunitného systému a virulencie patogénu. V prípade, že stav imunity prudko oslabila, že virulencie je vysoká, čo vedie k závažným ochoreniam.

V akútnej adnexitis vysoké riziko vzniku vaječníkov absces, Tubo-vaječníkov absces a pelvioperitonita. To je vzhľadom na prasknutie vajcovodu a zasiahnuť jeho obsah do voľného peritoneálnej dutiny.

Akútna salpingo kombinuje dve po sebe idúce fázy:

1. toxický - výraznejšie intoxikácie syndróm, vedúcu úlohu zohráva aeróbnych mikroorganizmov.
2. sepsa - spojiť anaeróbne mikróby, vylepšené klinické príznaky rozvíjajúcej absces s následnou perforáciou.

Subakútna salpingo charakterizovaná menej závažnými klinickými príznakmi. Tento krok môže prebiehať v akútne i chronické.

chronická salpingo

Salpingo chronický vznik je výsledkom prvých dvoch patologických stavov, pokiaľ to nie je obnovený. Vyznačujúci sa tým, často sa vyskytujúce retsividami. Vznikajú v dôsledku stresu, podchladenie a fyzickej únavy.

Chronická oophoritis môže mať dve fázy: remisie a exacerbácie. Počas remisie klinických prejavov takmer nevyjadruje. Adnexitis detekovať možné len s pomocou diagnostických metód.

akútne obdobie zahŕňa nasledujúce príznaky:

1. celková slabosť, letargia;
2. výskyt bolesti v podbrušku môže byť periodický alebo trvalé, často jednostranná bolesť;
3. sukrovichnogo výber znakov z pošvy;
4. hypertermia.

Navyše menštruačný cyklus môže byť rozdelená, sú:

• hojnejší krvácanie 150-200 ml za deň;
• maternicové krvácanie;
• malé množstvo vybraného krvi počas menštruácie;
• silná bolesť v priebehu menštruačného cyklu.

To je tiež charakterizovaný tým, bolesť pri pohlavnom styku, zníženie libida, poruchy zažívacie a močových funkcií (podľa typu kolitída, cystitída, pyelonefritídy).

Či už sa stane v priebehu tehotenstva?

Salpingo - to je zápal maternice, ktorá môže nastať v priebehu tehotenstva. brušných orgánov ležia blízko seba. V prítomnosti zápalu v jednom zápalu orgánov môžu zachytiť a ďalšie. Dôležitá diagnóza a liečba adnexitis v skorých štádiách choroby v priebehu tehotenstva.

To je spôsobené tým, že to môže viesť k spontánnemu potratu, mimomaternicovom tehotenstve, infekcie a dokonca aj smrť plodu.

diagnostika

Ak sa stretnete tieto príznaky by sa mali snažiť poradiť gynekológa na klinike v komunite. Po zhromaždení sťažnosti, identifikovať možné príčiny ochorenia, lekár musí vykonať všeobecné a gynekologické vyšetrenie.

Vo všeobecnom prieskume jazyka u pacientov lemované plaku. Keď pohmatom štúdie uvádza lokálnu bolesť v dolnej bedrovej stĺpca v panvovej oblasti. Často sa stáva, že bolesť môže vyžarovať do chrbta a suprapubická regiónu.

Keď gynekologické vyšetrenie odhalilo pošvy a krčka maternice sukrovichno-hnisavý charakter. V štúdii v zrkadle je vidieť vo zvýšenej hrúbky maternicovej prídavky. oni sú často opuchnuté a bolestivé.

Pri tvorbe abscesov a piosalpinks palpácii môže cítiť veľký objem, bolestivé "nádor" sa neposunie, majú nezreteľné obrysy a rôznu štruktúru. často spojiť s telom maternice a tvorí hustú konglomerát.

Základné testy, ktoré musia byť predpísané lekárom pre podozrenie na akútnu salpingo:

1. Kompletný krvný obraz (charakterizované známky zápalu: zvýšenie hladiny leukocytov ≥9 * 10⁹/ L, zvýšenie sedimentácie erytrocytov ≥12 mm / h).
   
2. Biochemická analýza krvi (zvýšenie množstva C-reaktívneho proteínu, zníženie albumínov a globulínov).
3. Ster z pošvy a endocervixu (zvýšením počtu bielych krviniek, detekcia patogénnych organizmov, detekcia patogénu).
4. Bakteriologické vyšetrenie prepustenie z pohlavného ústrojenstva (detekcia a identifikácia druhu patogénu - baktérie, huby rodu Candida).

Inštrumentálnymi metódami, zahŕňajú:

1. Diagnostická laparoskopia alebo prepichnutie. Táto minimálne invazívnej chirurgie, ktoré sa vykonáva v narkóze pomocou špeciálnych nástrojov na kontrolu panvovej dutiny. Použite videokameru a nástroje pre zber materiálu a odoslať ju na bakteriologické vyšetrenie. Posudzujú prevalenciu zápalového procesu, identifikujúce pelvioperitonita, stav vajíčkovodov, prítomnosť exsudátu iného znak v panvovej dutiny, tesnenia a prepláchnutie maternicu, prítomnosť hnisu v ich dutine, tvorbu zrastov., odhaľujúce perforácia diery.
2. ultrazvukové diagnostiky umožňuje vizualizáciu vajcovodov (rozšírila, edematózne, môže byť obturated) kontrolovať malú dutinu panva (identifikácia hnisavý a hnisavý výpotok sukrovichnogo, definícia lokalizácia abscesov vytvorená, a ich štruktúry).
3. počítačová tomografia - Vizualizácia dutiny brušnej a definovanie patologické zápalových ložísk.

Chronická salpingo ťažké diagnostikovať. Príznaky chronickej adnexitídy nie sú špecifické pre toto ochorenie. Bolesti v podbrušku vyskytujú v endometriálnych nádorov, panvové neuralgia. Diagnóza je bimanuálne panvovej vyšetrenie, ultrazvuk a hysterosalpingografia správania.

Počas vyšetrenia panvy odhaľuje:

• obmedzený pohyb maternice v dôsledku série adhéziou;
• maternicovej prívesky podlhovasté.

Hysterosalpingografia vizualizovať zrastov v prídavky. V súčasnej dobe používajú len zriedka. Aj pre differintsialnoy diagnózy je diagnostická laparoskopia.

taktika liečby

salpingoophoritis akútne ošetrenie sa vykonáva v stacionárnych podmienkach. Priradiť šetriace diéta s stráviteľné jedlo a tekutiny (ovocné nápoje, čaje). Vytvárať priaznivé podmienky pre duševné zdravie pacienta. Diéta vylučuje alergénne potraviny - vajcia, čokoláda, repa, sladké.

Odpustenie dlhodobej liečbe adnexitis nemocnici sa nevykonáva. Pre profylaxiu pridelený iný fyzioterapiu.

Stacionárne fázy zhoršenia odporúčané lieky. Po upokojenie proces pokračuje a pacienti sú písané ambulantnú liečbu.
liečenie

Hlavné skupiny liečiv pre liečbu salpingoophoritis sú:

1. Antibakteriálne lieky (zamerané na zničenie patogén).
2. Nesteroidné protizápalové činidlá (znížiť zápalový proces, majú antipyretické a analgetické účinky).
3. Znecitlivenie lieky (inhibovať imunitný a alergický zápal).

Voľba antibakteriálne činidlo závisí na agentovi. Do tej doby, ešte nedosiahli výsledky mikrobiologických siatie predpísať antibiotiká širokospektrálny.

Antibiotiká tabuľka:

1. Penicilíny - Augmentin, amoxiclav, oxacilín;

2. Cefalosporíny - ceftriaxónu, cefepimu obličkami;

3. Fluorochinolóny - ciprofloxacín, norfloxacín, Avelox;

4. Makrolidy a azalides - Erytromycín, azitromycínu.

Pre protizápalové lieky patria ibuprofén, ANALGIN inj, indometacín. By desensebilizuyuschim drog - difenhydramín, tavegil, suprastin.

lokálna liečba

Lokálna liečba je zavlažovanie pošvy cez rúrku s dvoma lúmenov. Je potrebné zakúpiť v lekárni byliny má protizápalové účinky (harmanček, eukalyptus, agátu kvety). Je nevyhnutné, aby sa odvar z byliniek: 200 g tráva na vyplnenie 1 litra vody. Potom sa 10 litrov vody zahreje na 40 stupňov. Zmiešajte všetky ingrediencie. Zákrok sa vykonáva každý deň po dobu 7-14 dní.

Zavlažovanie nemôže byť vykonaná v priebehu menštruačného cyklu, ako zvýšená krčnej priepustnosť mikrobiálnych patogénov.

V tehotenstve, zavlažovanie nie je zakázané, ale musí to byť odôvodnené akýchkoľvek významných dôvodov. So zavlažovaním, bez odporúčania lekára môže infikovať plod, čo má za následok jeho formáciu budú rozdelené na fyzickej úrovni.

Dôležité! V menopauze, niektoré riešenia sú zakázané. Je nutné konzultovať gynekológa, tak, aby si uvedomiť, stav sliznice maternice a liečivá zvoleného pre zavlažovanie.

chirurgická liečba

V počiatočnej fáze sa salpingooforitat laparoskopia vykonáva na diagnostické účely. Chirurgovia vykonávať brušné výplach antiseptické a antibakteriálne látky.

S progresiou adnexitídy a abscesov operáciu vytvorenie tubo-vaječníkov sa vykonáva v celkovej anestézii, aby sa odstránili hnisavé dutiny vytvorené, vymývaním peritoneálnej dutiny a drenážne rúry pre nastavenie plného vybitia nahromadenej hnis.

panvovej masáž

Gynekologické masáž sa vykonáva ako profylaktické opatrenie. To sa robí v kancelárii gynekológa, na pohovke alebo v gynekologickej kreslo. Najčastejšie sa vykonáva sestry a pôrodné asistentky, lekára menej často. Žena sediaca na gynekologické kreslo. Sestra dezinfikuje ruky, nasadil rukavice, vykonáva dezinfekciu rúk a pohlavného ústrojenstva pacienta.

Jedna ruka vložená do pošvy, a druhý sa nachádza v oblasti brucha. Jemná masáž začína uskutočňovať postup. Po zahriatí sestra robí strečing, lisovanie a iné pohyby. Pacienti môžu pociťovať nepríjemné pocity a bolesť. Dĺžka masáže od 4 do 15 minút.

Pozitívne masážne účinky sú zníženie a zlepšenie mikrocirkulácie cievneho spodného poschodia, urýchlenie metabolických procesov a profylaxiu gynekologických chorôb.

fyzioterapia

Fyzioterapia zamerané na zlepšenie celkového stavu a zvýšiť účinok liečby k dispozícii. rehabilitácie techniky pre každého pacienta sú vybrané jednotlivo.

Jedným z najdôležitejších metód sú:

1. magnetoterapia je vplyv magnetických polí na ľudské telo, a poskytuje metabolický regeniruyuschey akciu.
2. fyzioterapia To vám umožní zlepšiť svoje kondíciu, zlepšujú krvný obeh a metabolizmus tela.
3. elektroforéza vykonáva počas remisie ochorenia. Metóda je založená na podkožné podanie liekov zo strany elektrického prúdu. Má antiotechnoe akciu.
   
4. Vodoliečba. Vodný kúpeľ s bylinnými extraktmi majú protizápalové a imunostimulačné účinky.

plazmaferéza

Plazmaferéza - spôsob čistenia krvi z bakteriálnych agens a ich toxíny. Po konzultácii Transfusiologist a v neprítomnosti kontraindikácií (sepsa, alergia, poruchy zrážanlivosti krvi, krvácanie z rôzneho charakteru) sa vykonáva plazmaferéza. čistenie krvi sa vykonáva za použitia transfúziu čerstvej zmrazenej plazmy.

biostimulátory

Biostimulants - sú lieky, rastlinného a živočíšneho pôvodu, má výrazný regeneračný účinok a rýchle epitelizáciu poškodených buniek a tkanív. Keď salpingo použitie aloe a plazmol.

ethnoscience

Okrem lekárskej a chirurgickej liečby, osobitnú úlohu pre národné procesy medicíny:

1. Bylinné psyllium, ľanové semienko, mäta. Rovnaký pomer 5 g zalejeme 300 ml horúcej vody. Musí trvať 1-2 hodiny. Po sitom a zmieša sa s 20 g medu. Výsledná kvapalina bola rozdelená do 3 dávok a 3 krát denne.
2. Anízu a med. 50 g aníz prášku a 200 g medu zmesi až do homogenity. Užíva každý deň po dobu 1 hodiny. l. trikrát denne.
3. Bylinný čaj z horských maternice. Treba šalvia, harmanček horské maternice a vyplniť v 1 litri horúcej vody. Trvajte na tom, v priebehu dňa. Vezmite 1 šálka trikrát denne.
4. Ichthamol komprimuje masťou. Je nevyhnutné, aby forme obväzu - tampónu, ktoré spôsobujú ihtiolovaya masti. Aplikovanie tampón potreba na bolestivé oblasti brucha. Potom, čo zabaliť toto miesto šatku. Komprimuje lepšie na práci v noci.
5. Tampóny Rakytník rešetliakový. Na sterilným tampónom dať olej z rakytníka rešetliakového, vložte tampón do vagíny. Odporúča sa vykonávať postup v noci po dobu 4-7 dní.

komplikácie

V neskorej diagnózu a adekvátnu liečbu tohto ochorenia môže viesť ku komplikáciám.

Môže to byť:

• pelvioperitonit;
  
• tubo-vaječníkov absces;
• neplodnosť;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• porušenie ovariálne-menštruačného cyklu,
• zníženie alebo vymiznutie libida.

Vyvolané symptómy podobné klinické patológiu, mala by žena vidieť gynekológa. Včasná liečba a potvrdenie diagnózy umožňuje priradiť účinnú liečbu, ktorá bude salpingoophoritis bráni rozvoju komplikácií a zabezpečiť obnovenie narušených funkcií Telo.

Autor článku: olga6870 (Olga Morozova)

Registrácia článku: Lozinski Oleg

Videá o salpingo

Čo je salpingo, symptómy, príčiny a liečba: