1 z hnisavé slepého

flegmonózní slepého čreva sa nazýva akútna chirurgickej patológie, pri ktorej je hnisavý zápal slepého čreva tenkého čreva. Tá je zvyškový varhany. On nehrá žiadnu úlohu v tráviacom procese. Apendicitída prebieha v štyroch krokoch. Pôvodne vyvinutý katar, a potom - flegmonózní.

Proces zahŕňa celú hrúbku v prílohe. Lumen vytvorený hnis. Táto patológia sa vyvíja počas 6-24 hodín po nástupe sťažností.Ak náležitá starostlivosť flegmonózní zápal stane Snětivý riskovať perforáciu črevnej steny. Prevalencia akútny zápal slepého čreva je veľmi vysoká.

Výskyt je okolo 4-5 prípadov na 1000. Viac ako 50% všetkých tiesňových volaní spojené s týmto ochorením čriev. Medzi najčastejšie forma flegmonózní slepého čreva je diagnostikovaná u mladých dospelých do 33 rokov.Často chorí mladiství.U žien, zápal slepého čreva sa vyskytuje vo 2 krát častejšie.Často sa toto ochorenie postihuje tehotné.Čím starší človek, tým nižšia je riziko vzniku zápal slepého čreva.

2 Dôležité etiologické faktory

neboli stanovené presné príčiny ochorenia. Možné etiologické faktory sú:

• fekálnej zaklineniu proces kamene;
• porušenie stoličky;
• chyba v strave;
• proliferáciu lymfatického tkaniva;
• nákazy;Trombóza
• ;
• alergické reakcie;
• vrodené anomálie;
• ohniská infekcie;
• genetická predispozícia;
• ateroskleróza. Odporúčame navštíviť

žien príčinou akútneho slepého absces sa môže stať len gynekologické ochorenia( salpingo).U zdravého človeka hlienu formulárov v prílohe. To tečie do lumen čreva. Pred zasunutím proces, tento proces je narušený.Hromadenie hlienu vedie k preťahovanie a jej dodatku zápalu.

Upchatie možné v prípade, že nádor a prítomnosť helmintov fekálne kameňov. Tie sú tvorené v nevhodnou stravou, keď jedlo pretrváva v čreve po dlhú dobu. Riziko akútnej apendicitida absces sa zvyšuje nedostatok v potrave rastlinnej potrave( zelenina, ovocie, bobule).To všetko spôsobuje zápchy a vzniku kameňov.

Veľa pacientov v červov( mrľa, škrkavka) detekuje operáciu v lumen v prílohe. To ukazuje na úlohu parazitov v rozvoji zápalu. Hnisanie v flegmonózní slepého čreva je spôsobené prenikaním infekcie. Priaznivé faktory pre baktérie sú zranení, zrasty, operáciu čriev, strumy, kolitídu cholecystitída.

najbežnejšie baktérie vstúpi dodatok prostredníctvom krvi a lymfy. Na pozadí zápalového procesu dochádza k zosilneniu stien. Sú pokryté vrstvou fibrínu. Tvoril výpotok. Reakčná komora sa hromadí hnis. Je zelená a skladá sa z živých a mŕtvych buniek( baktérie, lymfocyty, makrofágy).Niekedy vznikajú vredy. V niektorých prípadoch, tam je empyéme. Riziko slepého čreva vzrastá alkoholizmus, stres a nedostatok telesnej aktivity.

3 prejavy akútnej formy choroby

Keď flegmonózní zápal slepého čreva, môžete zaznamenať nasledujúce účinky: bolesť

• ;
• nauzea;
• nedostatok chuti do jedla;Horúčka
• ;Porucha stolice
• podľa typu zápchy;
• napätie brušných svalov.

Prvé sťažnosti sa objavujú skoro ráno alebo v noci. Hlavným príznakom je bolesť.To má nasledovné vlastnosti:

• cítil v podbrušku na pravej strane;
• konštanta;
• je silný;
• môže byť pulzujúci;
• sa rozlieva cez celé brucho;
• je náchylný k zosilneniu;
• je kombinovaný s nauzeou;
• sa zintenzívňuje počas kašľa, behania a skákania.

Tento príznak je spôsobená zápalom slepého čreva tkaniva a podráždenie nervových zakončení.V prvých hodinách sa rozličí bolesť.Pacient nemôže presne určiť svoju lokalizáciu. Po niekoľkých hodinách sa pohybuje doprava. Sťažnosti sa zvyšujú, keď osoba leží na pravej strane. Spočiatku bolesť je akútna a kŕče, potom sa stáva tupým alebo horiacim.

Často človek zaujme nútenú polohu tela. Ležia na pravej strane a vytiahnu si kolená k žalúdku. Ak nastane nekróza tkanív, bolesť dočasne ustúpi. Po prelomení hnisu sa znovu objaví.Dôvodom je podráždenie peritonea. Lokalizácia bolesti sa líši. Závisí od umiestnenia prílohy. Ak sa vyskytne nesprávne, bolesť sa môže vyskytnúť v suprapubickej zóne alebo v hypochondriu. To sťažuje diagnostiku.

Takmer každý pacient s flegmonóznym zápalom príbuzenstva má nauzeu. Každý druhý pacient má zápchu. Hnačka je menej častá.Zvracanie s flegmonóznym zápalom je zriedkavý.Teplota tela stúpa na + 38. .. + 38,5 ° C.Niekedy zostáva v súlade s normou. Príčinou horúčky je intoxikácia tela.Často príznakom zápal slepého čreva u detí i dospelých, je brušnej citlivosť na pohmat. U gravidných žien choroba prebieha v vymazanej forme.

4 Možné komplikácie

flegmonózní zápal slepého čreva v dôsledku nesprávneho zaobchádzania či oneskorenie pri hľadá lekársku pomoc môže viesť k vážnym následkom. Nasledujúce komplikácie sú možné: tvorba

• apendikulárneho infiltrátu;
• portálová portálová lézia;Peritonitída
• ;
• tvorba abscesu v brušnej dutine.

Nebezpečenstvo pre ľudský život je taký stav ako peritonitída. Keď je zapálená, steny peritonea. To je plné vývoja sepsy a smrti človeka. Dôvodom na vznik peritonitídy je penetrácia hnisu do brušnej dutiny. Zriedkavou komplikáciou je pyleflebitída. Je to zápal portálového portálového múru. Niekedy sa apendicitída stáva príčinou trombózy.

Oneskorenie pri liečení môže viesť k procesu zhlukovaniu s črevných slučiek a omentum. Tak sa vytvorí apendikulárny infiltrát. Jeho prítomnosť znemožňuje prevádzku. Topenie infiltrácie vedie k vzniku abscesu. Toto je dutina s hnisom. Abscesy, podliehajú povinnej otvorení.

5 Plán vyšetrenia pacienta

Pri podozrení na akútnu flegmonóznu apendicitídu sa vykonávajú nasledujúce vyšetrenia: palčiaca brucha

• ;
• ultrazvuk brušnej dutiny;
• všeobecné klinické analýzy;
• definícia špecifických príznakov;
• fluoroskopické vyšetrenie;Počítačová tomografia
• ;Laparoskopia
• .

Počas vyšetrenia boli odhalené nasledujúce zmeny:

• bolestivosť brucha;
• je pozitívny symptóm podráždenia peritonea;
• úľava od bolesti na ľavej strane;
• zaostávanie jazyka;
• bledosť kože;
• sploštenie brucha;
• napätie brušných svalov.

V priebehu laboratórnych štúdií je detekovaná leukocytóza. Terapeutické a diagnostické opatrenia zahŕňajú laparoskopiu. Ak existuje podozrenie na komplikácie, vykoná sa CT sken. Vylúčenie iných infekčných a zápalových ochorení umožňuje ultrazvuk. Diferenciálna diagnostika akútna cholecystitída, pankreatitída, perforovaný žalúdočný vred a 12 dvanástnikové vredy, obličkové koliky, adnexitídy, ektopická gravidita a pretrhnutiu vaječníkov. Je potrebné vylúčiť urolitiázu.

6 Metódy liečby

Ak je bolestivý syndróm ťažký, pred návštevou lekára je najlepšie, aby sa neliečili lieky proti bolesti. Môžete použiť antispazmodiky. Keď hnisavý zápal prílohy nepoužíva ohrievače a teplé obklady. Ak bolesť trvá viac ako 6 hodín, potom musíte zavolať na sanitku. Hlavnou metódou liečby flegmonóznej formy apendicitídy je chirurgia.

Vykonáva sa pod celkovou anestézou. Subdurálna anestézia je široko používaná.Rez je vytvorený v iliacovej oblasti napravo. Proces sa odstráni skalpelom. Ligatura je povinná.V prípade potreby sa podáva antibiotikum. Niekedy inštalujte odtok. Toto je otvorená operácia. V súčasnosti je široko používaná laparoskopia.

Výhodou je, že nevyžaduje veľký rez. V brušnej dutine sa vykonáva prepichnutie. Prostredníctvom nej je inštalovaná trubica s kamerou. Lekár na obrazovke vidí všetky vykonané manipulácie. Je to jemná operácia. Po ňom sa človek vyčerpá po 2-3 dňoch. Laparoskopia umožňuje nielen odstrániť slepé črevo, ale aj zhodnotiť stav ďalších orgánov dutiny brušnej.

Po liečbe sa uskutočňuje kurz antibiotickej terapie. Toto sa vykonáva s preventívnym účelom na prevenciu pooperačných komplikácií.Ak sa použije spinálna anestézia, potom musíte po chirurgickom zákroku piť viac. Jedná sa o jednoduchú profylaxiu trombózy. Pacienti musia dodržiavať správnu výživu.

Strava je zameraná na prevenciu zápchy a nadúvania. Prognóza s flegmóznou formou apendicitídy je priaznivá.Smrteľné prípady sú zriedkavé.Komplikácie sa objavujú u 5-9% pacientov. Najčastejšou je peritonitída. Riziko recidívy po operácii chýba, pretože proces je úplne odstránený.

Konzervatívna liečba je neúčinná.Použitie ľudových prostriedkov môže spôsobiť komplikácie. Preto sa veľmi často diagnostikuje flegmónna forma apendicitídy. K prevencii ochorenia, treba normalizovať stoličku, liečbe parazitických a ďalších infekčných ochorení, na odstránenie užívanie alkoholu a vedú sedavý životný štýl.