Vzhľadom k tomu, anatomicky mandle sú usporiadané v hrdle, krku konvenčným štúdiu prakticky nie je vidieť, a preto je zápalový proces na dlhšiu dobu, môže zostať bez povšimnutia.
Podľa Komárovský v 80% prípadov, nosné mandle u detí ako u dospelých je atrofia hltana mandlí a nedôjde k zápalu.
príčiny
Čo je to? Nosné mandle (inak, adenoidná rasty alebo vegetácie) nazvaný hypertrofovanú nosohltanu mandle. Sprawl je postupne.
Najčastejšou príčinou tohto javu sa stáva súčasťou ochorenie horných dýchacích ciest (nádcha, zápal dutín, zápal hltanu, zápal hrtana, bolenie hrdla, antritis a ďalšie). Každý z kontaktu tela s infekciou prebieha za aktívnej účasti hltanu tonzíl, ktorý je v tomto prípade veľkosť mierne zvýšené. Po uzdravení, keď zápal prejde, vráti sa do pôvodného stavu.
Ak sa počas tejto doby (2-3 týždňov), že dieťa spadne opäť ochorel, aby bolo nutné sa vrátiť do pôvodnej veľkosti, amygdala opäť zvýši, ale nie dlhšie. To vedie k zápalu a konštantné nahromadenie lymfatického tkaniva.
rozsah choroby
Ak sa v čase, keď nebol zistený mierny a ani žiadne kroky, nosné mandle prechod na akútne formy, ktorá je rozdelená do niekoľkých stepi zvýšenie faryngální mandle:
- Prvého stupňa. Nosné mandle rastú a zakrytie hornej časti kosti nosovej prepážky
- Druhý stupeň. Veľkosť mandle pokrýva dve tretiny kosti nosovej prepážky
- Tretí stupeň. Adenoids zavrel takmer celý prepážku.
Akútna forma vyžaduje okamžitú liečbu, pretože v budúcnosti sa môže stať chronickou nosné mandle, čo nepriaznivo ovplyvňuje zdravie dieťaťa. Zväčšené mandle sú zapálené, veľké množstvo baktérií rastúcich v nich.
Adenoiditis príznaky u detí
Adenoiditis manifestácie u detí môže spôsobiť celý rad komplikácií, a preto je veľmi dôležité rozpoznať a liečiť ho v skorých štádiách, a my sme tu na pomoc znalosť príznakov. V závislosti od stupňa ochorenia a charakteru jeho prejavov sa môžu výrazne líšiť.
Tak známky akútnej adenoiditis dieťa sú:
- nádcha a kašeľ;
- pri pohľade z hrdla sa pozoruje mierne sčervenanie hornej tkaniny;
- mukopurulentní výtok z nosohltana;
- horúčka;
- bolesť pri prehĺtaní;
- pocit upchatie nosa;
- bolesť hlavy;
- Všeobecne únava a nedostatok energie
Chronické nosné mandle je spôsobená zápalom nosné mandle, ktorí trpia akútnou. Jej príznaky:
- rinitída (niekedy - s hnisavými sekréty);
- zmeniť hlasové a rečové zvuku;
- časté prechladnutie a bolesti v krku; prekrvenie nosovej sliznice;
- periodický ušné zápal (Zápal ucha) alebo strata sluchu;
- Dieťa letargický, zlý dostatok spánku a vždy dýchať ústami.
To dieťa je často choré s vírusovými infekciami. To je spôsobené, a zníženie odolnosti a infikovaného sekréciu hlienu konštantný v nosnej mandle u detí. Hlien steká po zadnej strane krku, zápalový proces zasahuje do dolných dýchacích ciest.
Chronická hypoxia a jednosmerné napätie na imunitný aparát k oneskoreniu telesného a duševného vývoja. Nedostatok kyslíka sa prejavuje nielen všeobecné hypoxémia, ale nedorazvitiem tváre lebku, najmä hornej čeľuste, pričom je dieťa vytvorený malocclusion. Možné deformácie poschodia ( "gotický" poschodia) a vývoj "kura" pŕs. Nosné mandle u detí a vedie k chronickej anémia.
Ako sa nosné mandle u detí: foto
Na fotografii nižšie ukazuje, ako sa choroba prejavuje u detí.
diagnostika
Diagnóza nosné mandle nevyžaduje použitie špecifických metód a výskumu. Na vizuálnou prehliadkou ORL lekár na základe činí predbežnú diagnózu a využíva ďalších diagnostických metód, ak je to nutné.
Ide o:
Pharyngorrhinoscopy. | Kontrola mandle pomocou zrkadla. Deti trávia táto metóda je veľmi ťažké, pretože zrkadlo dotknúť sliznice často vyvoláva dávivý reflex. |
Digitálne výskum. | diagnostická metóda, ktorá vykonáva lekára, aby sa stanovil rozsah proliferácie nosné mandle. |
X-ray nosohltanu. | To umožňuje stanoviť stupeň proliferácie a nosné mandle vylúčiť sinus ochorenia. |
Endoskopický metóda | Inšpekcia mandlí s endoskopom. Najviac informatívny spôsob všetkým uvedené skutočnosti stanoviť nielen veľkosť amygdaly, ale aj jeho stav, a zároveň identifikuje a komorbidít v nosohltane. Zobrazí obraz na monitore. |
Ako liečiť nosné mandle u detí?
Bez chirurgického zákroku môže zbaviť adenoiditis 1 - 2 stupňov. Je nevyhnutné, aby v súlade s komplexný prístup, ktorý kombinuje jednotné zaobchádzanie a vplyv na miestnu vegetáciu. Nižšie je uvedený príklad schémy terapie.
Celková liečba je nasledujúci:
- imunomodulátory (Immunal, Echinacea tinktúra);
- imunostimulans priebehu 10 - 15 dní (malých lží, extraktu aloe vera, Apilak);
- vitamíny a minerálne látky;
- antihistaminiká priebeh 7 - 14 dní (Fenkarol, Suprastin, Diazolin, Pipolphenum);
- akútne hnisavé adenoiditis uvedené antibiotiká a sulfónamidy.
Lokálna liečba ponúka tieto možnosti:
- kvapky s protizápalovým účinkom v adenoiditis - Protargolum, Nazoneks;
- nosovej výplach - bola použitá ako v nosné mandle, a na ich zápalu; môžu byť použité pre pranie morská soľ riešenie Elekasol, Miramistin, Rotokan, Furatsilinom;
- nosové kvapky s vazokonstrikčným účinkom - zníženie opuch tkaniva, odstránenie rinitída, nosové uľahčujú následné premývanie; môže kvapkať z nosa Tižina, Vibrotsilom, Sanorin;
- podávanie liekov do dutiny vo forme nosných kvapiek, spreje alebo roztoku aplikovaného na turunda - Bioparox, Protargolum, koloidné striebro, sulfacetamidu, Sofradeks, Avamys;
- inhalácia pomocou rozprašovača - Tsedoviks, Mentoklar.
Je potrebné poznamenať, že s vekom, nosné mandle dieťaťa môže byť zmenšil sami. To je spôsobené skutočnosťou, že v dospievaní, celkový výskyt infekcií dýchacích ciest je výrazne znížená. Nosohltana mandle prestáva neustále v kontakte s patogénmi a začne navrátiť (zmenšená).
adenoidectomy
Chirurgická liečba adenoiditis deti vykonávanej po zlyhaní konzervatívnych metód, ako aj obtiažnosť dýchanie nosom. Rozhodnutie o tom, či k odstráneniu nosnej mandle, zostáva s rodičmi. Ale tam sú niektoré absolútnou indikácie k operácii. V týchto prípadoch nemožno vyhnúť zásahu.
absolútna:
- neschopnosť dýchať nosom (nosné mandle 2 - 3 stupne);
- deformácie hrudnej kosti a tváre;
- veľké nosné mandle;
- strata sluchu.
relatívna:
- trvalá nádcha;
- chronickej nosné mandle;
- zápach z úst;
- chrápanie, zlý spánok;
- časté ušné infekcie a zápal prínosových dutín, SARS.
Indikácie pre operáciu:
- Exprimované poruchy dýchania nosom;
- Začínajúce deformácie tváre kostra a hrudníka;
- Sluchovým postihnutím v dôsledku hypertrofie nosohltane mandlí;
- Existujúce chronických zápalových ochorení iných orgánov horných dýchacích ciest.
laserové odstránenie nosné mandle má niekoľko výhod oproti tradičným spôsobom:
- Znížená pooperačnom období zotavenia.
- Minimálna krvné straty.
- Akcia chirurga sú presnejšie.
- Znížením poranenej oblasti webu.
- Kompletné sterility a zníženie rizika komplikácií.
Laser odstránenie nosné mandle u detí Môže byť použitý dvoma spôsobmi:
- Koagulácie. Za použitia fokusovaného lúča. Odporúča sa, aby sa odstránili veľké formácie.
- Valorizácie. Horné vrstvy nosné mandle vypálil pary, sa používa laser oxid uhličitý. Je doporučené v počiatočných fázach, a malá veľkosť formácií.
Video: indikácia pre adenoidectomy u detí - Dr. Komárovský.
recenzia
Dobrý deň. Moje dieťa bolo 4 roky starý, keď zistili, že nosné mandle. Na nejakú dobu, som si všimol, že dieťa sa stáva horšie počuť, na začiatku myslel, že to nebol flirt počuje, alebo vášnivý hry, ale bolo to čím ďalej horšie, išli s Laurou, uviedol, že nosné mandle, lisované zvnútra, a preto stratil sluch. 3 mesiace boli ošetrené s kvapkami hodnote 1000 rubľov, neboli vykonané žiadne zmeny.
Pediater odporúča, aby ich odstránenie lepšie, cítiť z takého ošetrenia málo, a vypočutie sa zhoršuje. Podstúpil operáciu a zostal v nemocnici po dobu asi 4-5 hodiny, prevádzka je 20 minút, zvyšok dieťaťa sa zotavuje z narkózy a spali. Iba negatívne je, že deti nemôžu tolerovať anestézii, krik, plač, s tým, že nijako zvlášť pri vedomí. Teraz uplynul rok, počas tejto prekrvenie nosovej sliznice časovom nestarajú dobre počuť, tento zápas sa stal oveľa menej časté.
ľudových opravné
Ponúkame Vám poradenstvo, testované inými ľuďmi:
- umyť nosové zápalové byliny (ľubovníka, nechtíka, rumančeka, podbeľ matka);
- čerstvé infúzie dubovej kôry spadol do každej nosovej dierky 2-3 kvapky (poháre vody 1 čajová lyžička alebo vrecka farmácie, variť po dobu 1-2 minút, potom ďalších 15 trvá), veľmi dobre znížiť objem mandlí. - a testovaný mnou priateľka;
- kvapkal do nosa dvojice oleja kvapôčky tuja (vhodný liek "Thuja Nam" miesto éter);
- opláchnite svoje nosné dierky s roztokom propolisu - 20 kvapiek na 1 šálku vody a štvrť čajovej lyžičky sódy bikarbóny po dobu jedného opláchnutí len pol šálky kompozície.
Stojí za zmienku, že boj proti nosné mandle ľudových prostriedkov jednoducho nestojí za to. Je lepšie držať sa odporúčaného schémy lekárov a vyriešiť ho pridať do neho niektoré domáce recepty.
Prevencia a prognóza
Je scvrkáva na nasledujúce:
- Skorá liečba prechladnutia a zápaly dýchacích ciest;
- Vyvážená strava;
- Vitamíny, lokálne imunomodulátory v zimnom období;
- Hygiena nos (premytie soľnými roztokmi) počas epidémie chrípky a SARS;
- Včasná návšteva lekára, keď sa prvé príznaky u detí adenoiditis (chrápanie, spánok s otvorenými ústami, časté upchatie nosa).
Dobrú prognózu s skoré diagnostike a terapii. Opakoval čerpacie nosné mandle možnú recidívu, toto zriedka sa stane, a je indikáciou pre opätovný prenos adenotómia.