Hlísty, ktoré sú opisthorchiasis patogény, parazity primárne v pečeni, žlčníka a pankreasu potrubia. Živí sa červené krvinky, vylučovanie sliznicou a vrchnej vrstvy epitelu. Parazitov v ľudskom tele, motolice musí zmeniť 2 medzihostiteľa.
Čo je to?
Opisthorchiasis - choroba skupiny trematodozov spôsobené parazitickými flatworms rodu Opisthorchis - Opisthorchis felineus a motolice thajská. Opisthorchiasis rozšírená na území Ruska, Ukrajiny, Kazachstanu a krajinami juhovýchodnej Ázie. Infekciu vnímavých osôb a zvierat sa živia rybami.
Infekcia dochádza požitím surového, solené alebo nedostatočne tepelne opracovaného sladkovodných rýb, v súlade s 1893 - do čeľade kaprovitých. Choroba je charakterizovaná léziami pečene potrubia, žlčníka a pankreasu potrubia.
budič
Aktivátory sú opisthorchiasis pečeňové motolice, vrátane Opisthorchis felineus (sibírska mačka alebo motolice), malý parazit kopijovité 8-18 mm a šírke 1.2-2 mm. Vývoj parazit vyskytuje zahŕňajúce dvoch medzihostiteľa: Mušle a kapor ryby. Koncoví hostitelia sú ľudia a mäsožravce.
Prvý medzihostitelia - sladkovodné mäkkýše bitiniidy druh Codiella, obývať prchavé plytké lužné nádrže. Ich infekcie dochádza požitím vajec opisthorchis spadajúcich do jazierka s výkaloch konečných hostiteľov, spolu s kalom od dna rybníka. V tele mäkkýšov parazita prechádza premenou. Táto fáza parazita trvá po dobu 2 mesiacov. Výsledné Cerkárie opustiť mäkkýše a aktívne sa zavádza do tela kapra rýb.
V tele rýb parazita sa nachádza v svaloch a podkožného tkaniva. Pritom prejde na ďalší krok vo vývoji a otočí metacercariae, ktoré leží v kole šedým veľkosti cysty 0,17-0,21 mm. Larva vnútri je veľmi mobilná. V uvoľnenej metacercaria (dĺžka 0,44-1,36 mm, šírka 0,15 až 0,30 mm), sú jasne viditeľné dva výhonok a vylučovacie fľaštičky naplnené čiernymi granúl. Po 6 týždňov po infekcii ryby parazit stáva invazívne, ktorý je schopný infikovať hostiteľskú koniec. Zo všetkých fázach života metacercariae Opisthorchis schopné zakoreniť a množiť sa v človeka a šeliem iba. Potenciálnych nosičov Opisthorchis larvy sú jde, belica, plotice, Rudd pleskáč, hlavatý, modrá pleskáč, biele oko, sabrefish, asp, lin, hrúz, neradostne, střevle, verkhovka, studding. V Ob povodí najväčšej napadnutia pozorované u ide, o niečo menej - na plotice a plotice.
Konečné hostitelia parazitov (ľudská, mačka, pes, líšky, líšky, fretky a iných mäsožravcov) nakaziť po jedle ryba napadnutá. V žalúdku a tenkého čreva počiatočné finálneho hostiteľského metacercariae sú uvoľnené z cýst a prenikať do žlčových ciest a žlčníka žlčových pečene ťahov. Tu sú 10-12 dní dosiahne puberty a začnú produkovať vajíčka. Vajcia parazita, ktoré padajú na zem, umierajú počas 8-10 dní, ak vstúpi do vody môžu prežiť až jeden rok. V tele konečného hostiteľa parazit môže žiť po dobu 10-20 rokov.
príznaky opisthorchiasis
U dospelých je dĺžka inkubačnej doby závisí od počtu opisthorchiasis zachytil lariev, v priemere o 2-4 týždňov. Ďalej, v závislosti na stave imunity sa náhle objavia príznaky akútnej parazitných strát. Akútna opisthorchiasis u dospelých môže dôjsť v nasledujúcich situáciách:
- Mierne kurz - trvá 1-2 týždne, pacient sa sťažuje na horúčka až 38 ° C, slabosť, únava, bolesť hlavy.
- Mierny priebeh - nakazených sa objaví svrbenie žihľavka, žihľavka (Toxické účinky na cievne riečisko), bolesť svalov a kĺbov, zvracanie, hnačka, teplota na 39ºS. Zníženie chuti do jedla, strata hmotnosti je možné. Príznaky trvajú 2-3 týždne.
- Ťažká Samozrejme - na pozadí veľmi vážnom stave pacienta v dôsledku ťažkej intoxikácie pozorovať spomalenie alebo nepokoj, známky porážka určité gastrointestinálne, nespavosť. Možno, že vývoj akútne epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), akútna myokarditída, Steven-Johnsonov syndróm, angioedém.
Formy akútnej opisthorchiasis:
- Pankreatopodobnaya - príznaky pankreatitídy je často spájaný s poranením žlčových ciest. Tam pletenca bolesti, nadúvanie, tráviace ťažkosti.
- Gepatoholangiticheskaya - je spojená s rozsiahlymi léziami žlčníka a pečene. Sťažuje si na spastická bolesti lokalizované v pravom hornom kvadrante a napodobňovaním biliárnej koliku. Pevné známky stagnácie žlče: žltnutie kože a očných bielkov.
- Tifopodobnaya - do popredia v symptomatickej obrázku z kožná vyrážka, horúčka, kašeľ, niekedy sa objaví.
- Gastroenterokoliticheskaya - v opisthorchiasis príznaky prevládajú príznaky zápalu a ulcerózna lézií 12 vredu dvanástnika a často žalúdka. Súčasne intoxikácie často zle exprimovaný.
Obyvatelia znevýhodnení, pokiaľ ide o epidemiológii opisthorchiasis západnej Sibíri ochorenie sa často vyskytuje v latentnej forme bez udania jasné príznaky.
Chronická fáza opisthorchiasis
V chronickom štádiu choroby opisthorchiasis príznaky sú veľmi podobné príznaky chronickej cholecystitída, gastroduodenitis, pankreatitída, hepatitída B: Pacienti sa sťažujú na pretrvávajúce bolesť v pravom hornom kvadrante, ktoré sú paroxyzmálna v prírode a pripomínajú ich intenzity biliárna kolika, bolesť sa môže presunúť na pravej strane hrudníka buniek. Tiež pokiaľ ide o ochorenie sa vyznačuje: dyspeptického syndrómu, bolesti pri palpácii žlčníka, na dyskinéza žlčníka. Postup ochorenia nakoniec zapojený žalúdok a črevá, sprevádzané príznakmi vlastné gastroduodenitis, pankreatitída a zhoršenou funkciou čriev tiež.
Napadnutie tiež spôsobuje poruchy centrálneho nervového systému, čo má za následok časté sťažnosti pacientov k zníženiu výkonu, podráždenosť, poruchy spánku, bolesti hlavy a závraty. Rovnako je potrebné poznamenať trasúce sa očné viečka, jazykom, prsty. Astenické podmienka je zvyčajne sprevádzaná celkovou slabosťou, rýchle fyzickej i psychickej únavy. V niektorých prípadoch je porucha nervového systému môže prísť do popredia, títo pacienti sú často diagnostikovaná "cardiopsychoneurosis" alebo "vegetatívnom neurózy."
Chronická opisthorchiasis sprevádzaná alergickou syndróm, prejavujúci sa svrbenie kože, žihľavka, angioedém, artralgia, potravinové alergie prírode. Špecifickosť chronickej opisthorchiasis je, že po úplnej likvidácii parazitov u pacienta sú nezvratné zmeny vo vnútorných orgánoch. Pacienti majú chronická hepatitída, cholangitída, cholecystitída, gastritídu, poruchy imunitného systému. U týchto pacientov, veľký význam prikladá k zlepšeniu postupov po celý priebeh liečby, na zlepšenie fungovania žlčníka, obnovy pečeň, normalizácia procesov trávenie.
Rozpad látky, uvoľňovať svoje odpadové produkty, av dôsledku toho Nekróza organizmu vlastným tkanivám intoxikácii dochádza, ktorý je sprevádzaný alergický reakcie. Okrem toho, helminthů (mladí menej dospelých jedincov - ďalšie) zraniť biliárnej epitel a pankreatické kanály, takže vyvolávajú proces regenerácie hyperplastickú tkaniva. Medzi následky tohto ochorenia je tiež bežná mechanická porucha žlče a pankreatickej šťavy odtoku z dôvodu preťaženia kanálov parazitov, patogénov vajec, hlienu, epitelové bunky.
komplikácie
Ak opisthorchiasis byť ťažké, hovoria odborníci o ťažkú prognózu a možných komplikácií. Tak, ako komplikáciami tohto ochorenia sa môže vyvinúť cirhóza, primárnej rakoviny pečene a rakoviny pankreasu, zápal pobrušnice žlče. Existujú tiež vážne poškodenie nervového systému, o čom svedčí prejav bolesti hlavy, nespavosť, podráždenosť, depresie.
Okrem toho, opisthorchiasis infekcia môže zhoršiť stav pacientov s inými ochoreniami, môže silne ovplyvniť vývoj tehotenstva, prispievajú k vzniku týfusu, paratýfusu nosič. Ak je osoba je re-infikovaných opisthorchiasis, potom pre choroba je progresívny charakter.
diagnostika
V diagnostike najrozšírenejšie sú opisthorchiasis rádiografických technik (cholecystocholangiography), ultrazvuk, počítačová tomografia a ďalšie.
Parazitologické potvrdenie diagnózy je možné vo 4 th týždeň po infekcii, kedy obsah dvanástnika a výkaly sa objaví helminthů vajcia. V súčasnej dobe dostupné imunologické diagnostické metódy sú dostatočne nie sú špecifické opisthorchiasis a citlivé, je niekedy vhodné používať len ako doplnok k parazitologické metódy.
Parazitologické diagnostiky, na základe štúdie a identifikácia hlísty vajíčok vo výkaloch a / alebo dvanástnika, je v súčasnej dobe jediný spôsob, ako potvrdiť diagnóza.
Opisthorchiasis ako liečba?
Opisthorchiasis správna liečba u dospelých zahŕňa komplexný prístup, pretože choroba má negatívny dopad na fungovanie všetkých vnútorných orgánov.
Vyliečiť chorobu u Domashov podmienok, je nutné prejsť 3 fázy:
- I. etapa - prípravné. To zahŕňa termín choleretic, protizápalový, proti kŕčom, antialergiká, rovnako ako pečeňových a adsorbenty. Doba trvania prípravnej fázy, v závislosti na forme ochorenia a jeho vážnosť, sa pohybuje v rozmedzí od 10 do 20 dní.
- II etapa - odčervenie. V tomto období menovaný antihelmintík. Self-vymenovanie ich neprijateľné. Drogy sú vzaté prísne kurzy. Nemožno prerušiť priebeh liečby alebo sami o sebe zmeniť schému užívania týchto liekov.
- Fáza III - zotavenie. Žlčník a kanály, po odčervovanie, nazhromaždil veľké množstvo mŕtvych parazitov, takže je nutné vytvoriť dobrý prietok žlče pre ich odstránenie. Liečba zahŕňa priraďovanie choleretic drog a pečeňové. Pre zotavenie tela, ktorá prešla ochorenie menovaný vitamínové komplexy a Nutraceutiká výstužný účinok.
Pre vyhodnotenie účinnosti liečby môže nie skôr ako 6 mesiacov po jej uzavretí, pretože Kompletné vylučovanie parazita vajec a obnoviť normálnu prevádzku je nevyhnutný tráviaci systém Čas.
prevencia
Tí, ktorí majú záujem o to, čo opisthorchis, a ako sa vyhnúť infekcii s týmito parazitmi, je potrebné oboznámiť sa s jednoduchých metód prevencie. To platí najmä milovníci rýb a morských plodov, rovnako ako skutočný východnej vybranú kuchyňu.
Medzi hlavné opatrenia patria:
- Dodržiavať pravidlá tepelné spracovanie rýb: smažiť nie menej ako 20 minút variť po dobu najmenej 15 minút, soľ aspoň 7 dní, blbec asi 3 týždne.
- Nejedzte surové riečne ryby, viac pozorný k voľbe orientálnych reštaurácií.
- Potom, čo pracoval s rybami byť istí, že si umyť ruky s antibakteriálnym mydlom.
- Po rozrezaní ryby opatrne zaobchádzať kuchynské nástroje a zalejeme vriacou vodou.
- Nekúpi riečne ryby na prírodné trhy, ale iba vyskúšané, špecializované obchody.
Opisthorchiasis predstavuje nebezpečnú parazitárne ochorenie, ktoré má byť predĺžené a starostlivé ošetrenie. V prítomnosti akútnych príznakov, odporúča sa prejsť priamo k infekčným chorobám, takže pacient môže vyhnúť chronickú formu ochorenia a procesu vážnych následkov.
Preventívne opatrenia proti zamoreniu parazitmi sú veľmi jednoduché, a môžu pomôcť vyhnúť sa infekcii rôznych nebezpečných červov.