Nodulárna struma štítnej žľazy: príznaky a liečba

Nodulárna struma - ťažké ochorenie štítnej žľazy, ktorá sa vyznačuje objavením postupného zvyšovania v obmedzenej oblasti tkaniva. Uzol sú všetky vzdelávacie štítnej žľazy, ktoré sa líšia svojou štruktúrou. V rovnakej choroby v krku objavia významné kozmetickú vadu, a pacient sa mu zdá, že niečo je udusenie.

Stanoviť presnú diagnózu na detekciu týchto symptómov môže byť cez pohmat, ultrazvuk, biopsia, x-ray, MRI a CT. Ako sa k liečbe nodulárna struma by mal rozhodnúť endokrinológa. Najbežnejšie spôsoby liečby: hormonálne lieky, štítnej žľazy, aspoň - kurz rádioaktívneho jódu.

Čo je to?

Nodulárna struma - kolektívne klinickej koncept, ktorý spája všetky oddelené vzdelávanie v štítnej žľaze, rôzne morfologické vlastnosti od zvyšku tkaniny. Termín "uzol" v klinickej praxi pochopiť nádor štítnej žľazy akéhokoľvek veľkosť, ktorá môže mať kapsule a zisťovala palpáciou alebo vizuálnymi metódami výskum.

V súčasnej dobe pridelené: endemitom nodulárna struma (nedostatok jódu); solitárnej nodulárna struma (jeden uzol); viac uzly struma (veľký počet uzlov); konglomerát nodulárna struma (uzly sú vzájomne prepojené. uzliny štítnej žľazy sú zistené u 4% populácie USA, a identifikáciu rakoviny štítnej žľazy je 40: 1 milión ročne a úmrtnosť - 6: 1 milión ročne.

Príčiny tvárnej strumy

Medzi príčinných faktorov rôznych chorôb, čo vedie k vzniku uzlov v štítnej žľazy, tiež rôzne.

1. Uzol zhelezykisty štítnej žľazy štítnej žľazy vytvorená v dôsledku malých krvácania, degenerácie alebo folikulárna hyperplázia uzlov vytvorených na uzlový koloidné strumy.
2. Nodulárna koloidné struma takmer 100% prípadov rozvíjať na pozadí deficitu v ľudskej strave jódu.
3. Autoimunitné tyreoiditida je spôsobiť genetické predispozície k tomuto ochoreniu, spolu s dopadom na tele faktorov životného prostredia.
4. rakovina štítnej žľazy sa vyskytuje z neznámych dôvodov, k dnešnému dňu; predpokladá sa, že zvýšené riziko vzniku rakoviny s mutáciou špecifických génov, ako aj vplyvu žiarenia na tele.
5. Folikulárny adenóm dochádza v dôsledku zvýšenej sekrécie TSH, a pri porušení funkcie autonómneho nervového systému.

V prípade, že štítna žľaza chýba jód, ovplyvňuje celý rad podnetov na to, že sa kľúč syntéza požadované množstvo tohto hormónu na telo proti látkam substrát deficit (prídavok jód). Tieto procesy spôsobujú alebo difúzne zväčšenie štítnej žľazy alebo rastu určitých skupín jej buniek, ktoré v skutočnosti následne vytvorených priečinkov.

klasifikácia

V závislosti na jeho hormónov štítnej žľazy činnosti straty môžu nastať nasledovné:

1. Znížená produkcia hormónov v tele, sa nazýva hypotyreózy. V dôsledku nedostatku hormónov sa spomaľuje metabolizmus v ľudskom tele. To má za následok obezity, inhibícia nervového reakciu na tendencie k retencii vody a rozvoj edému.
2. Keď produkcia hormónov je udržiavaná na rovnakej úrovni, ako je stav sa nazýva štítnej žľazy. Príznaky hormonálnych porúch zároveň nie sú k dispozícii, a choroba sa prejavuje nielen z hľadiska toho, ako zvýšenou činnosťou štítnej žľazy.
3. Zvýšené hladiny hormónov, alebo hypertyreózaTo vyplýva z hyperfunkcia orgánov. To vedie k tomu, že metabolické procesy sú veľmi urýchľovaná. Muž teda stráca váhu, stáva sa nervózny a podráždený.

Struma môžu byť vytvorené ako jediný uzol, a z tejto skupiny. V závislosti od stupňa proliferácie a veľkosť útvarov, izoluje nasledujúce sub ochorenia:

1. Solitérne jednotka - jediný, veľkých rozmerov formácie v tkanive štítnej žľazy, ktorý je obklopený jednej kapsuly
2. Polynodóznou struma - prítomnosť prostatických tkanivách nastaví uzlíky oddelené kapsule.
3. Konglomerát nodulárna struma - skupina útvarov, ktorých štruktúra sa podobá multi-úrodu, ale všetky sú fúzovania dohromady do konglomerátov
4. Zmiešané struma (difúzna nodulárna struma štítnu žľazu), - prítomnosť v tkanivách rôznych typov žľazy útvary

Ochorenie má tri stupne vývoja, ktoré sú určené v klinickej praxi, v závislosti na veľkosti štítnej žľazy:

1. Prvý z nich - zvýšenie je tak malá, že je detekovaná iba ďalšími inštrumentálnych vyšetrení.
2. Druhý stupeň charakterizovaná zvýšením, ktoré nemožno určiť vizuálne v normálnej polohe krku. Malá zmena sa pozoruje na prelome hlavy a v čase pohmat vyšetrenia.
3. Pri tretieho stupňa struma úplne mení tvar krku.

príznaky

Počiatočná fáza vývoja ochorenia nedáva žiadne zjavné príznaky, ich manifestácie dochádza v neskorších fázach, a preto je často liečba nie je aktuálne. Iba špeciálny prieskum je schopný detekovať uzliny.

Čím viac sa dostanú, tým výraznejšie symptomatický vzor u oboch pohlaví, vyjadrené ako:

• hyperplázia (zväčšenie) prostaty;
• zachrípnutie a kašeľ bezpríčinné;
• ťažkosti s dýchaním;
• Bolesť v krku;
• nepohodlie, keď sa snažia prehltnúť;
• nepríjemný pocit, keď sa snažia nakloniť hlavu;
• pravidelná závraty.

Symptomatológie je rozptýlený-node patológie podobná klinickej hypertyreózou - stav teleso spojené so zvýšeným množstvom hormónov štítnej žľazy a prejavuje v nasledujúcom Príznak:

• znížená chuť do jedla;
• nespavosť;
• zníženie krvného tlaku;
• bolesť srdca a búšenie srdca;
• dýchavičnosť pri námahe;
• zhoršenie kože (odlupovanie a suchosť);
• mierne zhoršenie pamäte;
• nízka telesná teplota;
• zníženie erektilnej funkcie u mužov;
• bolestivé nodulárna formácie;
• nervózny a podráždená nálada (ženy častejšie);
• Narušenie mesačne u žien, rovnako ako je to možné potrat a neplodnosť.

Toto ochorenie postihuje nielen dospelých, ale aj deti. Hrozí nebezpečenstvo, že existuje priamy vplyv na duševné a fyzické atribúty vývoja dieťaťa, proces liečenia je ťažké.

Gravesova choroba - gipertireoznaya patológia spôsobená prebytkom hormónov štítnej žľazy vyrobeného difúzny tkanív "štítnej" jed a tela - môže vyvolať tieto príznaky forma:

• suchá koža;
• nervozita alebo nepokoj;
• triasť horných a dolných končatín;
• stály pocit hladu;
• vysoké teploty;
• výrazné vystúpené oči.

Štítna žľaza v tvárnej strumy zdá povrchné zhrubnutie hrdla, ktorý môže byť vidieť voľným okom. Pričom poukazuje na jej nerovnosti. Po nejakej dobe je prejavom symptómov strumy mechanického plánu, vyskytujúce sa v dôsledku stále rastúci uzliny. Sú vystavené pôsobeniu stláča cievy, priedušnici, nervy, pažerák.

diagnostika

Ak chcete správne vyhodnotiť stav štítnej žľazy, by sa malo uskutočniť niekoľko typov prieskumov.

Diagnostika zahŕňa použitie jednoduchých a zložitejších metód odhadu:

1. Analýza sťažností pacientov;
2. Biopsia pri podozrení na rakovinu;
3. X-ray pažeráka a hrudníka;
4. Scintigrafia alebo zobrazovanie.
5. Štítna žľaza pohmatom (metóda pohmat) a vizuálna kontrola;
6. Ultrazvukové vyšetrenie: o stanovenie veľkostí shchitovidki obvody, štruktúry a tvary uzlov, ich počet, stav prietoku krvi;
7. Laboratórne analýzy hormónu panelu: stanovenie TSH, kalcitonínu, voľné frakcie T3 a T4.

Lekár predpíše liečbu iba po stanovení diagnózy, pretože niektoré typy patológiou nevyžadujú lekárske ošetrenie.

Liečba tvárnej strumy

Voľba liečby nodulárna strumy štítnej žľazy závisí na príčine jeho vzniku, typu uzla, veľkosti, veku a sprievodnej ochorenia.

Existujú tri hlavné metódy liečby: lieky, rádioaktívny jód a prevádzku.

liečenie

Schéma liečby nodulárna strumy závislosti na hormonálnej aktivity štítnej žľazy. V hypertyreózy zníženie produkcie hormónov, a hypotyreóza tireodnyh zvýšenie koncentrácie hormónov. Tak je možné dosiahnuť zníženie uzlov.

skupina liekov	produkoval efekt	liek
antityreoperoxidázu	Znížiť syntézu hormónov štítnej žľazy, blokuje enzýmy, ktoré zaisťujú iodization z thyronin. Urýchlenie odstránenie jódu zo štítnej žľazy. Výsledky sú závislé na koncentrácii hormónov, ale zvyčajne po 3-7 týždňoch liečby, hypertyreóza prechádza.	Mercazolilum perorálne po jedle, 1 tableta (5 mg) 3-4 krát denne. Priebeh liečby po dobu 3-6 týždňov. Potom znížiť dávku a 1 tabletu 1 krát za deň alebo dva ráno po raňajkách. Propyltiouracil dávka stanovená individuálne, 2-6 tablety 3-5 krát denne. Dĺžka liečby 1-1,5 rokov. V priebehu liečby, pravidelne robiť kontrolovať hladinu hormónov štítnej žľazy.
Tireodnye	Syntetické hormóny štítnej žľazy T3 vyrovná hypotyreózy deficitu a T4. Ovplyvňujú hypofýzu, znižujú produkciu tyreotropný hormón, ktorý stimuluje rast štítnej žľazy. Tento režim je účinnejšia v difúzna struma, ale môže byť použitý na liečbu nodulárna strumy spôsobené autoimunitné procesy.	Levotyroxín vziať raz denne, ráno 30 minút pred raňajkami recepcii, stlačil tabletu s trochou vody a nie kvapalina. Obdržaní prvý týždeň 25-100 mikrogramov denne. Každé 2-3 týždne pred menovaný lekár 100-200 mcg zvýšiť dávku 25-50 mg. Tireotom začína prijímanie ¼ tablety, postupne sa zvyšujúce dávky. Ustanoviť 1-3 tablety denne po dobu 30 minút pred jedlom. Tableta sa pije so 100 ml vody, požitie bez žuvania. Priebeh liečby od 6 mesiacov do 2 rokov.
kombinovaný	Pomôcť zvýšiť koncentráciu jódu potrebný pre jodácia tyrozínu v štítnej žľaze. Spomaliť produkciu TSH a tým aj zastavenie rastu plodiny. Používa sa v primárnych foriem ochorení a pri príprave k operácii.	Jodid draselný 200. Ošetrenie sa vykonáva kurzy po dobu 20 dní s prestávkou 10 dní. Vezmite 200-500mkg / deň po jedle s vodou. Priebeh liečby od niekoľkých týždňov do niekoľkých rokov. Yodtiroks. Skladá sa levotyroxín a anorganickú jód. Potom sa pol hodiny pred raňajkami na poltabletki. Po 2-4 týždňoch môže lekár zvýšiť dávku dávky. Dĺžka liečby 1-3 mesiace, sa počet kurzov lekár stanoví individuálne, v niektorých prípadoch, celoživotné lieku.

Radioiodine liečba štítnej žľazy

Efektívny spôsob liečby je považovaný za toxický nodulárna struma rádioaktívnym jódom 131. To spôsobuje bunkovú smrť vo vzdialenosti 2 mm od miesta, kde jód izotopu, čo umožňuje bod-k práci na mieste. Zavedenie primeranej dávky pomáha znížiť veľkosť uzla o 30-80%.

Liečba tvárnej strumy vykonáva externé rádioterapii. Jednotlivé dávky až 15-30 MCI. To je takmer 10 krát menej ako úroveň žiarenia v rakovinu. Z tohto dôvodu je tu žiadne vedľajšie účinky.

ľudových opravné

Spolu s liekmi, alebo ak nie je nutné, aby konzervatívnej terapie možno úspešne liečiť nodulárna struma ľudových prostriedkov. Existuje mnoho receptov na tradičné medicíny na úľavu od príznakov tohto ochorenia.

1. Tinktúra z čerešňových konárov. To trvá približne 100 g mladých konárov s opuchnuté púčikov čerešní a hrubo tlačenica. Vleje sa pol litra horúcej vody a varí sa po dobu asi 40 minút. Nechá sa ochladiť a použite 2 lyžice trikrát denne pred jedlom. Priebeh liečby trvá 3 až 5 týždňov. Výsledkom bude zrejmé na konci liečby.
2. Šťava a dužina sa zmieša s piatimi citróny rozdrvený cesnak (päť zubov) a jeden z medu. Zmes by mala byť trval na tom, v tme po dobu siedmich dní. Vezmite jednu lyžičku ráno a večer sa pomaly prehĺtanie.
3. Infúzia orecha. Päťdesiat mladé zelené vlašské orechy sú rozdrvené a umiestni do sklenenej nádoby. Po pridaní 100 g alkoholu a nalial medu. Infúzie asi mesiac v temnom chladnom a suchom mieste. Tinktúra, vziať 1 lyžička 4x denne vypiť pohár mlieka. Vzhľadom k vysokej koncentrácii prírodného jódu v vlašské orechy, nodulárna struma významne inhibuje vývoj a môže prestať úplne. Mlieko podporuje rýchle vstrebávanie jódu. Priebeh liečby trvá od 6 týždňov do 2 mesiacov.
4. Dobre pomáha alkoholovej tinktúry včelieho Podmore. To normalizuje imunitný systém, takže telo obnovuje sám. Podmore na sklo (mŕtve včely) trvať 4 šálky vodky. Zmes by mala trvať 2 týždne, po ktorých bude pripravený na použitie. Kmeňa a vziať ju lyžičky dvakrát denne. Môžete piť nálev vody.
5. Suchá semená dule a rozomelú je na jemný prášok. Zmiešajte 1 diel semien s 2 diely medu a 1 diel citrónovej šťavy zmiešame a uložiť v chladničke. Vezmite ráno na lačný žalúdok na stôl lyžice drogy. Veľmi skoro sa budete cítiť úľavu.

Pred použitím populárne metódy liečby, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. A v žiadnom prípade nemôže nahradiť tradičný liek terapia tradičných metód.

prevencia chorôb

Aby nedošlo k spusteniu choroby, aby sa zabránilo nebezpečným komplikáciám a prípadné recidíve by nemala zanedbávať preventívne opatrenia, medzi ktoré patrí:

• správnej výživy.
• dostatok pohybu.
• neprítomnosť stresu.
• užívajúci jódové prípravky alebo produkty zvyšujú jódu v potrave.
• Obmedzenie pobytu v oblastiach so zvýšenou rádioaktivitou alebo vysoké koncentrácie chemických látok v ovzduší.

Treba mať na pamäti, že kľúčom k úspešnej liečbe v prípade príznakov nodulárna strumy štítnej žľazy je závislá na včasná diagnóza, pretože musíte dávať pozor na svoje zdravie a podrobiť ročné komplexné skúška.