Chronická gastritída: príznaky, liečba a diéta

Chronický zápal žalúdka - ochorenie žalúdka, ktorá trvá pomerne dlhú dobu a jeho charakteristických rysov je porušením, zmeny Zloženie a zápal sliznice žalúdka, gastritída s neošetrenú normálneho epitelu prostaty strácajú schopnosť regenerovať a začínajú byť nahradený spojivového handričkou.

V procese ide jasným porušením pokrok v zmene štruktúry žalúdka sprevádzané vážnym funkčné poruchy, ktoré je vyjadrené v sekrečnú sekrétov a kyseliny chlorovodíkovej pepsín. Stručne popíšte chronický zápal žalúdka môže byť aj žalúdočnej sliznice zápaly. Toto ochorenie je predmetom 70% svetovej populácie, a to s chronickou gastritídou má mnoho podtypy, ktoré vyžadujú ošetrenie v prípade recidívy.

Čo je to?

Chronická gastritída - dlho zápalový proces žalúdočnej sliznice, čo spôsobuje zmeny v jej štruktúre. Presné štatistiky o výskyte tohto ochorenia neexistuje.

Po prvé, je ťažké diagnostikovať. Po druhé, vo väčšine prípadov prebieha bez príznakov vyslovených a pacienti buď nesmerujú lekársku starostlivosť, alebo dostať do nemocnice, len v dôsledku komplikácií - vredu, peritonitída, rakovina žalúdok.

príčiny

Moderná medicína ako príčina chronickej gastritídy označuje baktériu Helicobacter pylori, ktorý je umiestnený v žalúdku a dvanástnika osobu.

Tieto baktérie zasiahnuť viac ako 70-80% dospelej populácie. Každým rokom sa počet prípadov sa zvyšuje u detí. V rozvojových krajinách, infekcie je vyššia ako v rozvinutých krajinách. Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje u Ázijcov a Latinskej Amerike. Riziko jej vývoja sa každoročne zvyšuje a nie je závislá na pohlaví.

Dôvody, ktoré prispievajú k chronickej gastritídy, rozdelených do exogénne (vonkajšie) a endogénne (vnútorné).

Exogénne príčiny:

• konzumácia alkoholických nápojov;
• pokračovanie užívania drog;
• fajčenia na lačno (nikotín aktivuje tón spazmiruet kapiláry a cievy, čo prispieva k obehovému zhoršeniu žalúdočnej tkaniva);
• strave porucha (snack, nedostatočná prežúvania) závislosťami (jesť korenený, mastný, kyslé jedlá) používajú veľmi teplých i studených výrobkov;
• škodlivé produkcie (za podmienok, v prítomnosti znečisťujúcich látok a vysokú prachu).

Endogénne príčiny patria:

• chronický zápal pľúc a horných ciest dýchacích;
• pľúcna nedostatočnosť;
• endokrinné ochorenia (diabetes, hypotyreózy, Porucha syntéza kortikosteroidov);
• metabolická porucha (dna, Nedostatok enzýmov, rezistencia na inzulín);
• porucha imunity, ktorá sa vyznačuje produkciou protilátok proti tkanív v tele;
• cirhóza, chronický zápal pankreasu, zápal pečeneKtorá prispieva k patológii žalúdočných žliaz, zmeniť prostredie a poškodenie sliznice.

klasifikácia

Chronická gastritída sa delia na:

formulár bronchitída	popis
Autoimunitné forma (typ A)	Je to vzácny patológie, vyznačujúci sa tým, odumieranie veľkého počtu slizničných buniek vo všetkých častiach žalúdka. Príčinou - poruchy imunitného systému. Obranné bunky vnímať normálne zdravé bunky sliznice ako cudzí. Začnú produkovať špecifické protilátky, ktoré sú aktívne v boji proti nim.
Bakteriálna forma (typ B)	Rozvíja na pozadí porážky stien žalúdka baktériu Helicobacter. Infekcia sa stáva častou príčinou erozívnej gastritídu.
Chemická forma (typ C)	Príčiny: liatie žlče do žalúdka, dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liečiv, operácie na črevá, vrodenú alebo získanú deficitu gatekeeper (ventil 12 medzi žĺtka a dvanástnikových vredov). Vyznačujúci sa tým, zvýšené hladiny histamínu. Ako dôsledok zvýšenej zásaditosti žlče. Pôsobiace na stene žalúdka, žlč vyvoláva zápal, tvorbu erózie, krvácanie.
Zmiešané formy gastritída (typ A a B)	Kyslosť sa môže znížiť alebo zvýšiť.

Rozlišujeme dva druhy chronickej gastritídy: povrchné a atrofická. Na povrchu ovplyvňuje hornej vrstvy sliznice. V 98% z týchto druhov nie je sprevádzaný patologických zmien žľazy. Atrofická forma - vážnejšie. Vyznačujúci sa tým, závažné účinky - žalúdočné stena sa stenčuje, zníženie počtu žliaz. Všetky tieto procesy vedú k sekrečnú zlyhaniu.

Prvé známky

Tam sú niektoré spoločné znaky chronickej gastritídy u dospelých. Patria medzi ne:

• bolestivý, záchvatovitá bolesť v žalúdku po jedle;
• hladu bolesti v noci;
• hnačka striedajúce sa s zápcha;
• nadúvanie, dunenie žalúdok;
• strata chuti do jedla, čo vedie k úbytku hmotnosti;
• bledá koža, poruchy spánku;
• grganie a pálenie záhy (príznakom zníženie kyslosti);
• knedlík v krku, bolesť v pažeráku a pálenie;
• tiaže, nadúvanie v bruchu;
• nevoľnosť a zvracanie po každom jedle alebo liekov (príznakom zníženie kyslosti).

Niekedy sa človek cíti len bolesť a niekedy aj nevoľnosť. To znamená zápal žalúdka tečie tajne.

Príznaky chronickej gastritídy

Po dlhú dobu (najmä v začiatku ochorenia), chronický zápal žalúdka u dospelých dochádza bez viditeľných príznakov. Rozvoj choroby, tam sú zvyčajne obdobie remisie a exacerbácie.

V období zhoršenia sa môžu objaviť krátkodobé záchvaty bolesti, ťažkosti v hornej časti žalúdka, pocit ťažoby, nevoľnosť po potraviny, pálenie záhy, ktorá tvrdí, že došlo k porušeniu prirodzenej funkcie "ventil" v žalúdku a hodil kyslé obsahu žalúdka do pažerák. Môžu byť tiež príznaky porúch trávenia potravy v črevách: epizód hnačka alebo zápcha, nadúvanie (plynatosť), zvýšené dunenie.

Príznaky chronickej atrofickej gastritídy:

• strata chuti do jedla;
• nepríjemná chuť v ústach;
• nevoľnosť po požití;
• zápcha alebo hnačka;
• nadúvanie, škvŕkanie v bruchu, nadúvanie;
• grganie s nepríjemným hnilobný zápach;
• nadúvanie, tiaže v žalúdku po jedle;
• tupú bolesť hneď po jedle alebo v 15-20 minút;
• anémia, krehké a suché vlasy, nechty zväzok.

Často vyššie uvedené porušovanie tráviaci proces vedie k strate hmotnosti, ťažká slabosť, ospalosť, podráždenosť osobe. Ako už bolo spomenuté, chronickú gastritídu, pokračuje s periodickými exacerbáciami a remisie. V prakticky vymiznú počas remisie príznakov choroby, ale znovu v období akútneho ochorenia.

Exacerbácia chronickej gastritídy môže byť sezónne (napríklad na jar a na jeseň) a môžu byť vyvolané porušením strava, fajčenie, užívanie alkoholu, určité drogy.

Znížená alebo zvýšená kyslosť

Keď sa kyslosť žalúdka je nadmerná produkcia kyseliny chlorovodíkovej. Je to nielen trávenie potravy, ale aj dráždi sliznicu. Lady zákerný prekyslenie počas hladomoru. Kyselina ničí užitočné baktérie a vedie k vzniku vredov na žalúdočné povrchu.

Človek cíti nasledovné príznaky:

• regurgitácia;
• Nepríjemná chuť kyseliny v ústach;
• Ťažká pálenie záhy;
• Pálenie v žalúdku a pažeráku;
• Hlad bolesti, ktoré vznikajú na lačný žalúdok a okamžite testovaná po jedle.

Gastritída s vysokou kyslosťou možno nájsť na iných dôvodov:

• arytmie;
• podráždenosť, depresie;
• Ospalosť, únava;
• znižovanie krvného tlaku;
• Bolesť v mojom srdci.

Na nízku kyslosť To vytvorí trochu v žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej. Jej výška nie je dosť pre plnú trávenie. To vedie k tomu, že jedlo je paušálna v dolnej časti žalúdka a začne hniť.

V dôsledku toho sa pacient cíti nasledovné príznaky:

• hnačka;
• Zápach z úst, chuť rot;
• Nevoľnosť, ktorá je prítomná po celý deň;
• Nadúvanie, plynatosť, koliky;
• Pocit tvrdosti v žalúdku;
• Boľavé bolesti v žalúdku po jedle;
• Nepríjemný grganie vzduchu bezprostredne po jedle;
• Nechutenstvo, malé porcie jedla potrebné pre nasýtenie;
• V pokročilých prípadoch - zvracanie nestrávené kúsky potravy.

Tieto príznaky sú spájané príznaky chronickej gastritídy. Ale môže tiež signalizovať celý rad ďalších ochorení, takže by nemal dať diagnózu sami, spoliehať iba na skúsenostiach.

správnu diagnózu

Inšpekcia, pohmat, poklep, počúvanie nehrajú rozhodujúcu úlohu pri rozpoznávaní chorobe.

To zaujíma dôležité miesto na určenie stavu kyslých funkcií. Za týmto účelom sa odporúča po dobu 1-2 dní pred štúdiou prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú hladinu kyslosti v žalúdku.

Laboratórne testy môžu zahŕňať:

1. Štúdium sekrečnú funkciu žalúdka.
2. Analýza výkaly: možná prítomnosť okultné krvi, rovnako ako nestrávené zvyšky potravín sa zníženým sekrečnú aktivitu v žalúdku.
3. Manometria: pod spätným chladičom gastritídy detekovať zvýšenie tlaku v duodene do vodného stĺpca 200-240 mm (Norm - 80-130 mm vodného stĺpca).
4. Všeobecných vyšetrenie krvi a moču pomôcť odhaliť príznaky zápalu v tele počas exacerbácie chronickej gastritídy (remisia testy sa obvykle), hyperchromický anémie u chronických autoimunitných gastritídu.
5. Identifikácia mikroorganizmov Helicobacter pylori. "Zlatý štandard" je histologické vyšetrenie vzoriek biopsie z ich farby v určitom vzore a následné mikroskopické vyšetrenie. je tiež používaný biologická metóda (naočkovaní mikroorganizmov na živnom médiu).
6. EGD a odoberanie biopsia pre histologické vyšetrenie. Keď nemôžete vykonávať EGD môže byť vykonané vyšetrenie X-ray žalúdka s kontrastným bárium, ale to je menej informatívne.

Diferenciálnej diagnóza s žalúdočné a dvanástnikové vredy, prietrž bránice, ezofagitída, nádory.

Liečba chronickej gastritídy

Voľbe liečebného režimu chronickej gastritídy v závislosti na forme choroby. Zvyčajne sa liečba uskutočňuje doma, ale s rozvojom komplikácií u pacientov vyžadujúcich hospitalizáciu.

1. Pacienti s nízkou kyslosť žalúdočnej šťavy predpísať lieky, ktoré stimulujú sekrečnú aktivitu.
2. U pacientov so zvýšenou žalúdočnej sekrécie sú uvedené antisekrečnej, antacíd (pre reliéfne pálenie záhy) prokinetík.

V akútnej fáze gastritídy nejesť až do tej doby, kým sa self-hojenie sliznice žalúdka a symptómy vymiznú; piť (čaj, minerálna voda). Potom postupne návrat k normálnemu stravovanie: po prvé, dodržiavanie šetriace diétu, potom, Keď je sliznica žalúdka, je úplne obnovená zvýšením množstva spotrebovanej výrobky.

Základné princípy liečby gastritídy sú: zníženie alebo odstránenie alkoholu a kofeínu, a korenené jedlá; odvykanie od fajčenia a užívania drog, znižovanie dyspepsia a pálenie záhy. To môže vyžadovať vymenovanie vitamínových preparátov. V niektorých prípadoch sa ukazuje použitia liekov.

Veľký význam pri liečbe žalúdka je zdravá výživa. V čase akútnej gastritída stravy by mali byť zlomkom, 5-6 krát denne. Diéta predpisuje lekár v závislosti na kyslosť žalúdočnej šťavy. Menovaný rehabilitácia, kúpeľná liečba.

liečenie

Pri liečbe chronickej gastritídy nasledujúce skupiny liekov používaných u dospelých:

1. Enzýmové prípravky sú nevyhnutné pre normalizáciu trávenie. Patrí medzi ne MEDZI, Creon pankreatínu.
2. Antacidá sú priradené k pálenie záhy úľavu, pretože majú schopnosť viazať sa na kyselinu chlorovodíkovú a znižujú aktivitu žalúdočných enzýmov. Patrí medzi ne Almagell, Fosfalyugel, Gaviscon.
3. Antibakteriálne lieky sú predpísané v identifikácii pacienta v žalúdočnej infekcie H. pylori. Za ich deštrukcii môžu byť použité rôzne skupiny antibiotík, ktoré sú prispôsobené len lekár.
4. Lieky, ktoré znižujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej. Tie zahŕňajú blokátory H2-receptorov histamínu (famotidín, ranitidín) a inhibítorov protónovej pumpy (Nexium, Obmedz).
5. Lieky, ktoré stimulujú vylučovanie žalúdočných štiav (šťavu z skorocelu, Limontar), vymenovaní v chronickej gastritídy s nízkou žalúdočnej sekrécie funkcie.
6. Normalizácia peristaltiky a odstránenie kŕče dosiahnuté použitím protikŕčové lieky (No-kúpele, papaverín), a lieky - regulátory motorov (Trimedat).
7. Vitamíny súčasťou terapie v tých prípadoch, keď je výsledkom dlhodobého existujúceho zápalu žalúdka sa vyvinuli beriberi a anémii. Typicky, pacienti sú priradené prípravky železa (Sorbifer-Durules, Ferlatum), vitamínu B12 a kyseliny listovej.
8. Prípravky, ktoré majú vplyv žalúdok, pomáhajú chrániť žalúdočnú sliznicu proti agresívnej kyseliny chlorovodíkovej a žalúdočnej šťave. Majú sťahujúce a ochranný účinok. Výrobky tejto skupiny sú de-nol, Vikalin. Venter závislosti na drogách k vyššie uvedeným účinkom, je antacidum a proti vredom akcie.

Použitie ľudových prostriedkov pre liečbu chronickej gastritídy je prípustné, ale pred ich použitím poradiť sa s lekárom.

Diéta pri chronickej gastritíde

Pri liečbe pacientov s chronickou gastritídou znázorňuje svetlom diétu, ktorá sa berie do úvahy pri príprave zložky kyslosti žalúdka. Hlavným cieľom stravy v chronickej gastritídy je maximálna zamedzenie tepelných, mechanických, Chemické podráždenie žalúdka, znižuje zápal a stimulovať hojace procesy sliznice shell.

• Počas exacerbácie chronickej gastritídy vylúčiť príjem príliš horúce a príliš studené potraviny odporúča variť v pare alebo varené, privádza v kvapalnom stave, alebo kaša. Diéta môže obsahovať chudé mäso a ryby, vajcia, cereálie, vývar boky. Je potrebné vylúčiť použitie kávy, sýtených nápojov, čokolády, surové ovocie a zeleninu, pečivo, mliečne výrobky, tučné, vyprážané potraviny, koreniny.
• V období remisie u pacientov s chronickou gastritídu kyslosť zobrazuje frakčnej sily. Vylúčené zo stravy produktov, ktoré môžu stimulovať uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej, ako je mäso bujóny, alkoholické nápoje, čaj, silnej kávy. ostrý, údené, mastné, vyprážané potraviny, potraviny v konzervách, niektoré druhy zeleniny (cibuľa, reďkovky, kapusta, šťavel), sú tiež vylúčené.

Pacienti s chronickou gastritídu s nízkou kyslosťou v remisii sa neodporúča používať produkty, ktoré sú uchované v žalúdku po dlhšiu dobu (napríklad múka, ryža). Tiež by ste mali upustiť od používania ostrých, pikantné, údených potravín, ktoré dráždia sliznicu žalúdka.

dôsledky gastritídu

Gastritída (s výnimkou abscesu gastritídu) nepatria do skupiny nebezpečných chorôb. Avšak, zápal žalúdka vedie k nebezpečným komplikáciám:

1. Žalúdočné krvácanie,
2. žalúdočný vred a dvanástnikové vredy,
3. rakovinu žalúdka.

Vplyv gastritídu na organizmus ako celok sa vysvetľuje tým, poruchy tráviaceho procesu. Pacienti s žalúdka začnú "báť jedlo," schudnúť, niektoré veľké časti potraviny jedol von s zvracanie po jedle, alebo trpia pálením záhy. Na pozadí žalúdku často vyvinú nedostatky vitamínov, anémia.