Ill v každom veku, ale vo väčšine prípadov prvej epizódy prípadov astmy, je to deti (najmä mladšie ako 10 rokov). Najčastejšie sa vyskytuje u detí, ktorých rodičia trpia astmou alebo iných alergických ochorení. Približne jedna tretina pacientov musí pravidelne užívať lieky proti astme. V 20-25% pacientov mať ťažké astmu vyžadujúce príjem viac liekov súčasne.
Čo je to?
Bronchiálna astma - chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest s rôznymi bunkových elementov. Kľúčovým prvkom je bronchiálnou obštrukciou (bronchokonstrikcie), spôsobený špecifické imunologické (senzibilizácie a alergie) alebo non-špecifické mechanizmy, ktoré sa prejavujú opakovanými epizódami sipot, dýchavičnosť, pocit plnosti v hrudi a kašeľ.
príčiny
Príčiny astmy sú bronchiálna precitlivenosti na vonkajšie podnety, ktoré môžu byť vrodené anomáliu alebo získaná faktor. Ak dedičnú predispozíciou alebo vrodených chýb v tele, ako je astma je atopický charakter.
Konkrétnejšie sú tieto príčiny chorôb:
- Vnútorné alebo vonkajšie prach. Pri okolitej prachu žije veľké množstvo prachových roztočov, ktoré spustia vzhľad a progresiu ochorenia. Okrem toho obsahuje mikroskopické častice epidermis, zvieracej srsti a ďalších stimulov. Street prachu spôsobuje útok v prítomnosti jeho peľom kvitnúcich rastlín alebo zvieracích chlpov a ďalších alergénov.
- Vírusové a bakteriálne infekcie. Astma u dospelých môže byť spustená vážnou chorobou, ako je dlhotrvajúci zápal priedušiek s obštrukciou. Vírusy a baktérie do tela, vyvolávajú zvýšenie reaktivity bronchiálnej hladkého svalstva zložiek, čo je príčinou astmy.
- Práca v prostredí s nebezpečenstvom výbuchu. Riziko povolania je častou príčinou astmy. Ak osoba pracuje v spracovateľskom priemysle, kde je vzduch znečistený prachom, konštantný chemické výpary a iných nečistôt, choroba sa môže prejavovať čoskoro. Tiež sa môže vyvinúť ochorenie, pri prevádzke v oblastiach so studeným alebo horúcim vzduchom bez ventilácie.
- Stav životného prostredia v mieste bydliska. Mokré a studené podnebie nepriaznivo ovplyvňuje priedušky podmienku. Taktiež škodlivý ovplyvnené prítomnosťou blízko miesta bydliska priemyselných podnikov, hlavných cestách. Menej pravdepodobné, že trpí astmou ľudí z vidieka, rovnako ako bývanie v suchom a teplom podnebí.
- Lieky. Lieky môžu tiež vyvolať záchvat, a potom chronickej astma. Tieto lieky patria aspirín a ďalšie nesteroidné protizápalové lieky.
- Fajčenia. Takmer každý fajčiar môže "pochváliť" chronickú bronchitídu, proti ktorej sa vyvíja a chronickej astma. To je jeden z najsilnejších faktorov podporujúcich priedušiek prebiehajúci zápalový proces.
Tiež vzhľad ochorenia je ovplyvnená veľkej fyzickej záťaži, spolu so zníženou imunitou, konštantný úzkosti a stresu, negramotné liečenie iných ochorení.
Štádia a formy
Prijímané poskytujú 4 štádia astmy:
- prerušovaného (charakterizované relatívne mierne);
- mierne perzistencia (pre stredne);
- Persistence stredná (závažné);
- ťažký perzistencia (veľmi závažná).
V raných fázach vývoja záchvaty sú pomerne vzácne a môžu byť rýchlo orezať. Vzhľadom k tomu, progresie akútnej čoraz menej citlivý na liekovú terapiu.
Etiológiou (začiatok), sú tieto formy:
- exogénne (astma spúšťa kontakt s alergénom);
- endogénnej (útoky sú vyvolané infekciou, stresom alebo podchladenie);
- astma zmiešaný pôvod.
Zvláštne formy sú hodnotené nasledujúce klinické patogenetické tvare:
- Kyselina acetylsalicylová (v dôsledku príjmu salicyláty);
- reflux indukované (v pozadí gastroesofageálny "reverzné casting");
- v noci;
- profesionálne;
- astma fyzickej námahy.
Atopickej (alergické) astma - najbežnejší forma ochorenia spôsobené zvýšenú citlivosť dýchacích ciest na rôzne alergény. Ochranná reakcia imunitného systému vyvolať ostrý spastické kontrakcie svalových buniek priedušiek, t. E. vyvíja bronchospazmus. Atopického astmy je zvlášť Toto prevedenie exogénny forma. Hlavnú úlohu v patogenéze hrá genetickej predispozície k alergii.
príznaky astmy
Nástup ochorenia je sprevádzané záchvaty suchého kašľa, pri výdychu pacient pociťuje ťažkosti v dôsledku zúženia priesvitu priedušničiek a priedušiek (expiračnej dýchavičnosti). Kašeľ je zvyčajne neproduktívny, ale môže byť sprevádzané uvoľnením malého množstva sklovité spúta: čisté, bez krvných zrazenín alebo hnis.
- S rozvojom ochorenia sa vyskytujú astma rôzne závažnosti: mierne, stredne závažné alebo závažné. Predchodcovia útoku sú niekedy bohatá vodnatý výtok z nosa, kýchanie, kašľanie povrch.
- Charakteristické znaky astmatického záchvatu sú krátke nádychy a výdychy dlhé, u ktorého jasne počuteľné piskot. Thorax v polohe maximálnej amplitúdy. V procese dýchania sa podieľa na prakticky všetkých možných skupín svalov: zadnej, prednej časti brušnej steny, pletenca ramenného.
Pri kliknutí (bicie) nad oblasti zistený svetelnej skrinky zvuk, počúvanie - zadefinované viac suchých šelesty. Koniec útoku naznačuje, slín, viskózne konzistenciu. Predĺžené, zle v súčasnosti liečení astmatické záchvaty hroziť vyvinúť do jedného z najnebezpečnejších ochorení - astmatického stavu.
Prvá pomoc pri astme
Keď novovzniknutého astmatické záchvaty nutné volať sanitku na jej príchode reliéf pacient zo záveru odevy, prístup chladný a vlhký vzduch, inhalácia zvlhčeného vzduchu alebo fyziologického roztoku, pitná voda pokutu napije. antihistaminiká (alergie) môžu mať prostriedky.
V snahe vyrovnať sa s útokom začne astma inhalátory pomôcť, ako je
- salbutamol,
- fenoterol (Berotec)
- terbutalín (brikanil).
Ambulancia lekárov zvyčajne injekčne drogy aminofylín, ktorý zmierňuje útok v priebehu niekoľkých minút. Je potrebné pripomenúť, že aminofylín tablety začne pôsobiť až po pol hodine.
diagnostika
V klasických prípadov tejto choroby nastaviť správnu diagnózu na základe prejavov záchvat dýchavičnosti je to možné. Na vyšetrenie sa pacientov lekár dávať pozor na časté dýchavičnosť, zapojenie pomocných dýchacích svalov, nosové zalešťování, modrej kože - cyanóze.
Pri počúvaní pľúc objavia oslabené dýchacie šelesty a rôzne suché pískanie piskot rozptýlené, často počuť už z diaľky. Navyše, počas útoku ukáže, zvýšený krvný tlak a rýchly pulz.
liečba astmy
S rozvojom astmy lieky používané na liečbu základnej terapii ovplyvňujúce mechanizmus choroby prostredníctvom ktoré pacienti kontroly astmy a symptomatický lieky, ktoré majú vplyv iba na hladké svalstvo prieduškovej stromu a strieľať útok.
Pre liečivá symptomatická liečba zahŕňajú bronchodilatanciá:
- β2-agonistov;
- xantíny.
Pre liečivá zahŕňajú základné terapiu
- kromóny;
- Inhalačné glukokortikoidy;
- antagonistu receptora leukotriénu;
- monoklonálna protilátka.
Ak nechcete mať základné terapiu, bude nakoniec rast potreba inhalačných bronchodilatancií (symptomatická liečba). V tomto prípade, v prípade, že základné lieky nedostatočnosti rastu dávky bronchodilatanciá potrebuje znamení choroby nekontrolovateľné.
Nemedikomentoznye ošetrenie
Musíte vedieť, že nielen lieky môžu pomôcť v priaznivý výsledok v liečbe astmy. A pravidelne sa musí obratne použiť metód, ako je široký rozsah fyzikálnych postupov terapie (elektroforéza, ultrazvuk, inductothermy, ultrafialové žiarenie).
Odvodné metódy úspešne použitá, ktorého činnosť je založená na krvi prechádzajúcej niektorých zariadení. Tým sa zmení kvalitu krvi. Okrem toho sa v ambulantne a je odporúčané použiť reflexná osobitne navrhnuté dýchacie techniky.
ľudových opravné
Tradičná medicína ponúka úplne rad receptov, ktoré sú vo väčšine prípadov účinné pri liečbe astmy. Vymenovanie populárnych techník - ako používať liečivé účinky užitočných bylín. zoznámiť vás len s nejakú radu tradičných liečiteľov.
- V pol šálky vody sa rozpustí 30 kvapiek peroxidu vodíka. Pitie v dopoludňajších hodinách pred jedlom za 30 minút. V noci, vezmite 1 lyžičku medu s 1 lyžičkou tuku jazvec.
- Pri liečbe astmatického záchvatu veľmi dobre dymové žihľavy a matku a nevlastnou matkou. Listy Grasse by mali byť suché, spáliť a inhalovať výsledný dym. Útok bol stiahnutý takmer okamžite. Ak použijete tento nástroj po celú dobu, je možné úplne vyliečiť astma.
- Veľmi užitočné trávy matka a nevlastná matka. Nalejte pol litra vodky o 40 listov trávy. Trvajte na tom, potrebujeme dva týždne na tmavom mieste. Táto infúzie sa používa ako obklad na druhej strane - na hrudi (jedna noc), medzi lopatkami (druhá noc). A tak aspoň 20 balení.
- Efektívne použitie takejto infúzie: Potom 5 listov skorocel, 2 lyžice medu, 100 g ružových lístkov, 0,5 kg strúhaného surového tekvice, a vyplniť litra suchého červeného vína. Herb skorocel musieť kosiť. Zmes bola daná na oheň a priveďte do varu. Trvajte na tom, jeden deň. Potom infúzie kmeňa a vziať jednu polievkovú lyžicu päťkrát denne.
- Inhalácia užitočné cesnaková šťava. Zmiešajte 1 ml čerstvého cesnaku šťavy a 3 ml roztoku novokaín (0,5% roztok). Pri vdýchnutí Vezmite 200 ml vriacej vody a 1,5 ml šťavy. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov, chcete stráviť 10-15 inhalácie.
Ak sa v priebehu exacerbácií majú zlú kašeľ, potom sa uistite, aby sa pokúsili použiť skorocel. Musíte vziať jednu polievkovú lyžicu drvených listov bylín, naliať im pohár vriacej vody. Zmes vylúhovať po dobu asi 15 minút. Pripravený infúzie kmeňa a pitie lyžicu aspoň 4 krát denne.
Diéta pre astmu
Všeobecné pravidlá pre potraviny bronchiálnej astmy patrí niekoľko bodov:
- Základňa energie: nenavaristye polievka, každý druh obilnín alebo zeleninový krém oblečený s ropnými, zeleninových a ovocných šalátov, neobsahujúce zakázané produkty doktorandský párky v rožku a klobásy, kuracie, králičie, ražný chlieb a otruby, sušienky (ovsené vločky, galetnoe), kyslé mliečne výrobky radu, nápoje (ovocné nápoje, uzvar, čaj, minerálna voda).
- Obmedzenie používania jedál z múky a pečenie, cukor a soľ, bravčové mäso, plnotučné mlieko, kyslej smotany, tvaroh, krupica;
- strave. Jedlo je vziať 4-5 krát denne. Vyhnúť sa prejedanie. Jedlá môžu piecť, variť, guláš, dusené. Jesť vyprážané potraviny a údené zakázané. Jesť jedlo by malo byť v teple.
Zakázané potraviny. Patrí medzi ne čerstvé rybie pokrmy, morské plody a vajcia, tučné mäso (kačice, husi), med, fazuľa, paradajky a omáčok založených na ne, produkty založené na kvasinkových, vajcia, jahody, citrusové plody, maliny, ríbezle, sladké melóny, marhule a broskyne, čokolády, orechy, alkoholu, kávy v ktoromkoľvek a.
Je možné liečiť astmu?
Je nemožné odpovedať na túto otázku kladne s absolútnou istotou. So všetkými efektívnosti liečebných metód a príchodom moderných liekov úplne eliminovať ľudský kontakt, náchylný k ochoreniu, je prakticky nemožné.
Aby však bolo možné kontrolovať ochorenia a minimalizovať jeho prejav je celkom možné. Včasná liečba je účinná prevencia exacerbácií dostupné triedy športové, dychové cvičenia pomôcť zbaviť väčšiny z príznakov ochorenia.
Môžem hrať športové u astmy?
V tejto súvislosti z odborníkov neexistuje jednotný názor. Na jednej strane je zle zvolený šport, výučba telesnej výchovy počas exacerbácie môže vyvolať bronchospazmus, na druhej strane - dávkovaný fyzickej záťaže štandardizovaným metabolizmu, posilnenie imunity a tón svalový systém. To je obzvlášť dôležité pre telo rastúceho dieťaťa.
Môžem piť alkohol pri astme a kávu?
Alkohol nemá priamy vplyv na dýchací systém, ale jeho užívanie môže viesť k rozvoju zápalu, etylalkohol toxíny negatívne ovplyvniť stav všetkých systémov. Okrem toho, väčšina antiastmatík je nezlučiteľnosť s alkoholom.
Ešte vziať armádu s astmou?
Mladí muži s anamnézou diagnózou "bronchiálnej astmy," nepodliehajú brannej povinnosti, v prípade, že choroba je odovzdaný do druhého alebo tretieho stupňa Development, as hromadenie hlienu v prieduškách, riziko udusenia útokov, pokiaľ sú vystavené alergénom ohrozuje nielen zdravie, ale aj životné branec.
V prvej fáze ochorenia návrh doska dáva odklad po dobu jedného roka alebo dlhšie obdobie, počas ktoré vykonali nové ukazovatele prieskumu jednoduché ovládanie. Túžba slúžiť ako branec, podporovaný zlepšenie zdravotného stavu môže viesť k tomu, že ponúka odľahčenú verziu služby, počas ktorého bude pokračovať liečba astmy.
prognóza astmy
Povaha a vzdialený prognóza ochorenia sú určené v závislosti od veku, kedy sa objavila choroba. Prevažná väčšina detí s alergickým ochorením astmou je relatívne ľahké, ale môže dôjsť k ťažkej formy prieduškovej astmy, astmatických stavu a vyjadrené dokonca úmrtí, najmä v nízkej dávke bazálnej terapie. Distant prognózu astmy začal v detstve, je priaznivá. Obvykle puberty deti "rastú" astmou, ale zostávajú rad porúch funkcie pľúc, bronchiálna hyperreaktivity, zmeny v imunitnom stave. Existujú prípady, keď nepriaznivý priebeh astmy, ktoré začali v dospievaní.
- V prípade, že choroba bola zahájená v dospelosti a starobe, povaha vývoja a predpovede to viac predvídateľné. Závažnosť ochorenia je určená predovšetkým svojím tvarom. Alergická astma vyskytuje oveľa ľahšie a prognosticky priaznivejšie. "Peľ" Astma je väčšinou miernejší ako "prach". V prípadoch, u starších pacientov je potrebné poznamenať, predovšetkým pre ťažké, a to najmä u pacientov s astmou vyvolaným aspirínom.
- Všeobecne platí, že choroba je chronické a pomaly progresívne, vhodná liečba môže úplne eliminovať symptómy, ale nemá vplyv na príčinu. Prognóza pre život a postihnutie podmienečne priaznivé s adekvátnu liečbu. Obdobie remisie môže trvať niekoľko rokov.
Aby bolo možné posúdiť, či je dosiahnutá kontroly astmy, môžete použiť test na kontrolu astmy (ACT). V Rusku je tento test schválený ruský Respiratory Society, Zväzu pediatrov Ruska, ruské Asociácie alergológie a klinickej imunológie. Test je určený pre pravidelné hodnotenie stavu, aby zabezpečili, že je potrebné sa poradiť s odborníkom a zmeniť terapiu. K dispozícii je ako pre dospelých (12 rokov) a detské verzii testu (od 4 do 11 rokov). Je niekoľko otázok založených na odpoveď na túto otázku udelených bodov súčet udáva úroveň kontroly ochorenia.
