Ušníc. Anatómia, štruktúra stredného, ​​vonkajšieho, vnútorného ucha, zloženie, funkcie, tkanivo, chrupavka

Dôvody naznačujúce bolestivé prejavy v ušnici, existuje veľa, od zranení a alergických reakcií po imunitné choroby. Včasná diagnostika a zahájená liečba môžu odstrániť takmer všetky symptómy bez ďalších prejavov, bez ohľadu na to, či orgán bolí zvonku alebo zvnútra. To umožňuje vyhnúť sa nebezpečným komplikáciám.

Anatómia sluchu

Ľudské ucho je z anatomického hľadiska komplexný orgán, ktorý vám umožňuje udržiavať určité spojenie s vonkajším svetom. Je to on, kto dáva jednotlivcovi presné informácie o polohe a pohybe, bez ktorých nie je osobnosť úplná.

V orgáne sa rozlišujú sluchové centrá, periférna časť a hranica, na ktorej je prepojený pontínsko -mozočkový uhol - oblasť, kde sú koncentrované nervové zakončenia vestibulárnej kochleárnej oblasti. Unikátna štruktúra ucha poskytuje prenos zvuku a tiež prevádza rôzne vibrácie alebo vibrácie na nervové impulzy.

V lekárskej praxi existujú tri časti sluchového orgánu umiestnené v periférnom laloku:

• stredné ucho;
• vonkajšie ucho;
• vnútorné ucho.

Centrálnu oblasť ucha predstavujú sluchové cesty, kortikálne a subkortikálne oblasti. Orgán obsahuje bubienok, dutinu a sluchovú trubicu. Kostený úsek vonkajšieho priechodu má vo všetkých oblastiach fixačnú funkciu.

Popis vonkajšieho ucha

Vonkajšie ucho (z latinského názvu - auris externa) je ušnica, bubienok a vonkajší zvukovod. Hlavnou funkciou oblasti je zachytávanie vibrácií a vibrácií. Na druhej strane hlavnou zložkou vonkajšieho ucha je ušnica, ktorá sa vyznačuje modelovanou chrupavkou s elastickou štruktúrou.

Vedľa sú rôzne vypukliny a priehlbiny, ktoré sú pokryté vrstvou kože. Výnimkou je lalok vytvorený z kožného záhybu.

Horné vrstvy kože v škrupine sú v predných a zadných anatomických výbežkoch pevne spojené s chrupavkou. Škrupina sa nachádza medzi mastoidnou oblasťou spánkového kostného tkaniva a mandibulárnym kĺbom. Dodáva sa so svalovými vláknami, ktoré sa skladajú z niekoľkých malých svalov. Je to ich kontrakcia, ktorá umožňuje škrupine pohybovať sa.

Ušný kanál tohto typu má dĺžku 3-4 cm. V praxi sa rozlišujú vonkajšie a vnútorné oblasti, ktoré sa navzájom líšia v spojivovom tkanive - otáčaní zvukovodu.

Vonkajší zvukovod sa vyznačuje kľukatým tvarom, ktorý mu umožňuje spojenie s kosťami celého orgánu. Chrupavková oblasť je charakterizovaná množstvom vlasových folikulov, ktoré tvoria potné a mazové žľazy. V tejto oblasti je síra, ktorá pozostáva z látky obsahujúcej početné bunky starého epitelu.

Anadrómna chrupavka tvorí takzvanú ryhu, ktorá je zhora doplnená ďalším spojivovým tkanivom. Z tohto dôvodu sa vonkajšia vrstva ucha môže v oblasti chrupavkovej časti roztiahnuť a stiahnuť. Kostnatá oblasť je tvorená tenkou pokožkou, na ktorej sa netvoria chĺpky ani žľazy. Prilieha tesne k vnútorným stenám zvukovodu.

Pretože bubienok začína v sluchovom lúmene, cudzie telesá sa často nemôžu zdržiavať na počiatočnom okraji kostného a chrupavkového tkaniva. Pomáhajú tomu aj také ochranné prvky ako chĺpky alebo síra, ktoré chránia membránu pred zranením, stratou pevnosti alebo pružnosti.

Hlavné funkčné vlastnosti vonkajšieho ucha:

• zachytávanie vysokofrekvenčných zvukov;
• definícia a schopnosť inštalovať zdroj zvuku;
• ochrana pred infekciami, vírusmi a inými mikroorganizmami, najmä - prachom a nečistotami.

Inervácia vonkajšej oblasti ucha je obzvlášť citlivá a prebieha v oblasti trigeminálnych, väčších a vagových nervov. Spojenie s centrálnym nervovým systémom sa vysvetľuje prítomnosťou reflexu kašľa pri dotyku so zadnými stenami priechodu.

Popis stredného ucha

Stredné ucho (z latinského názvu auris media) sa vyznačuje prítomnosťou dutiny, ktorá v objeme mierne presahuje 1 meter kubický. cm. Existujú 3 oddelené kostné prvky, ktoré sú navzájom spojené reťazcom chrupavky.

Stredné ucho má tieto prvky:

• tympanická dutina, v ktorej sú umiestnené sluchové ossicles - tympanická oblasť;
• sluchová trubica - tubotympanická oblasť
• proces mastoidného typu je mastoidná oblasť;
• bubienok.

Membrána má oválny tvar a malú veľkosť 9 × 11 mm. Jeho hrúbka je spravidla 0,1 mm. Je obklopený 2 oddelenými vrstvami: sliznicovými a vláknitými. Vonkajšia sluchová oblasť pokračuje v kožnej vrstve, zatiaľ čo vláknitú charakterizujú kolagénové zväzky, ktoré sú umiestnené v radiálnej a kruhovej forme. V ich strede je takzvaný pupok, v smere, z ktorého sa slizničné vlákna rozchádzajú.

Radiálne vláknité zväzky sú navzájom spojené a tvoria kladivo, ktoré prechádza do periostice. Jeho držadlo je charakteristické výčnelkom v oblasti membrány, zakončeným lievikovitou priehlbinkou. Záhyby tympanickej membrány sa nachádzajú v oblasti malleus, ktoré oddeľujú jej uvoľnené časti bez chĺpkov a sú pripevnené k anatomickému zárezu vo vnútri ucha. Väčšina membrány sa vyznačuje hustým povrchom.

Tympanická membrána je tiež bočnou stenou dutiny vnútorného ucha, ktorá je vytvorená v dôsledku bočných oblastí kostného zvlnenia. Stredné steny sú umiestnené spoločne s spojivovými tkanivami - orgánom vnútornej membrány.

Tympanická dutina je časť, ktorá je naplnená vzduchom. Nachádza sa medzi vnútorným a vonkajším uchom, v ktorých sú rozlíšené horné, stredné a dolné oblasti. Dutina je charakterizovaná prítomnosťou malleus, strmeňa a incus, z ktorých sa vytvárajú sluchové kůstky - prvky, ktoré spájajú membránu s vnútorným uchom.

Tiež v strednom uchu je špeciálna svalová časť, ktorá chráni orgán pred príliš vysokými a intenzívnymi zvukmi, čo je možné vďaka jeho reflexným kontrakciám. Kontrakcia svalovej štruktúry membrány je obmedzená vibráciami kostí, čo vedie k oslabeniu zvukov v oblasti 15-20 dB.

Mastoidný proces alebo systém spánkovej kostnej oblasti je charakterizovaný prítomnosťou početných dutín, ktoré sú navzájom spojené. Najväčšou z nich je jaskyňa (antrum). Táto oblasť v uchu je charakterizovaná pneumatickým procesom, ktorý je upravený na základe individuálnych charakteristík každej osoby. Nedostatočne vyvinutý systém je charakterizovaný prítomnosťou hustého kostného tkaniva, ktoré ovplyvňuje kvalitu sluchu.

Popis vnútorného ucha

Vnútorné ucho alebo auris interna sa nachádza v spánkovej kosti. Na základe anatomických konceptov sa vyznačuje labyrintom, ktorý je podmienene rozdelený na receptorové oblasti: periférnu časť (kochlea) a vestibulárny orgán. Nachádzajú sa tu aj polkruhové kanály.

Morfologické vlastnosti vnútorného ucha sa vyznačujú prítomnosťou membránového a kosteného labyrintu, ktoré majú mechanizmus, ktorý umožňuje neustále obnovu kostného tkaniva.

Membránová oblasť slimáka prispieva k vytvoreniu špirálového priechodu, ktorý vizuálne pripomína trojuholník. Vytvára sa na základe vnútorných membrán orgánu alebo membrán. Vo vnútri slimáka je tekutina lymfatického charakteru a tu sú napnuté vláknité vlákna.

Každé z týchto vlákien umožňuje zvuku rezonovať na konkrétnej frekvencii. Existuje približne 25-28 tisíc takýchto vlákien. Na vnútorných stenách kanálov je takzvané receptorové pole, ktoré pozostáva z nervových chĺpkov. Smrť týchto buniek často vedie k patologickému procesu, ktorý sa nazýva senzorineurálna strata sluchu.

Funkcie sluchových orgánov

Fyziologická funkcia orgánu sluchu je opísaná na základe anatomických vlastností orgánu.

Každé oddelenie má svoje vlastné úlohy, z ktorých najdôležitejšie sú:

• smerom von - zachytávanie zvukov a tonality
• stredný a vonkajší - prenos zvukových vĺn pomocou nervových spojení;
• bubienok a vonkajší - ochrana pred bakteriálnymi infekciami, nadmerne hlasnými zvukmi a rôznymi poškodeniami;
• vnútorné ucho - transformácia kinetickej energie zvukových a membránových vibrácií.

Ľudské ucho je tiež zodpovedné za prirodzenú reguláciu tela v priestore, čo je možné vďaka prítomnosť vstavaného vestibulárneho aparátu, ktorý pozostáva z 2 oddelených vakov - oválnych a zaoblené. Všetky sú naplnené špeciálnou kvapalinou a sú navzájom spojené. Citlivé chĺpky sú umiestnené na vnútornej strane, ktoré sú súčasťou nervových vlákien.

Akékoľvek uhlové zrýchlenie v priestore je uchom vnímané kvôli prítomnosti receptorov umiestnených v polkruhových kanáloch. Ich funkciou je vzrušovať počas procesu tlaku na vnútornú tekutinu. Takáto energia je fixovaná pomocou chĺpkov a vrecúšok, ktorých komplex sa nazýva otolitový aparát.

Takéto evolučnej zariadenie sa skladá z mnohých vysoko citlivé vlasy, ktoré sú ponorené do želé-ako substancia. Všetci tvoria špeciálne membránu, ktorá obsahuje hydrogénuhličitan vápenatý prvky alebo otoliths. Vplyv prostredia ich urýchľuje, takže ucho rozpoznáva pohyb, ktorý sa prenáša do centrálneho nervového systému.

Funkčné vlastnosti vestibulárneho aparátu sú nasledujúce. Pod silným tlakom, kvapalina vnútri membrány vlákna pohybov, ktorý sa vyznačuje tým dráždenie citlivých receptorov. Tí, ktorí na oplátku, je schopný vyslať signál do mozgu o pohybe tela v priestore. Vďaka tomu, pohyby danej osoby sú vyrovnané, krk, trup a ďalšie svaly zabrániť pádu.

Čo vedie k bolesti

Bez ohľadu na to, či sa bolestivé pocity objavujú mimo alebo vnútri ušnice, najčastejšou príčinou nepohodlia je rýchly rozvoj zápalu stredného ucha. Ťažká priebeh patológia sa vyznačuje šírenie zápalového procesu až do ucha chrupavky.

Zápal stredného ucha sa často vyskytuje v dôsledku zavedenia infekčných baktérií, avšak v niektorých prípadoch sa jeho vývoj môže prejaviť v dôsledku ťažkej hypotermie alebo poranenia. Rýchla diagnóza a včasné liečenie v počiatočnej fáze sa vyznačuje pomerne mierny priebeh ochorenia.

Tiež často faktorom, provokujúce bolestivé pocity v uchu je prítomnosť cudzích objektov v vnútorného kanála. Tento jav sa často prejavuje u malých detí, ktoré si neuvedomujú svoje činy. Niekedy je takmer nemožné vytiahnuť prvok uviaznutý vo vnútri bez chirurgického zákroku.

Ušný boltec môže tiež bolieť zvnútra alebo zvonku z dôvodov:

• Bodnutie hmyzom, ktorý vyvoláva nielen bolestivé pocity, ale aj opuch. V takom prípade by ste mali rýchlo kontaktovať svojho lekára, aby sa zabránilo riziku poškodenia sluchu.
• Použitie tyčiniek do uší. Početné štúdie dokázali škodlivosť týchto zariadení pri čistení oblasti vnútorného ucha. Hĺbkové čistenie ušnice môže spôsobiť poranenie alebo poškodenie bubienka.
• Popáleniny, ktoré môžu byť lokalizované pod uchom alebo v samotnej škrupine. V tomto prípade je najlepšie použiť studený obklad, po ktorom, ak je to možné, obráťte sa na pohotovosť.
• Tekutina vo vnútornom uchu. Zvlášť často k tomu dochádza v dôsledku nesprávneho kúpania dieťaťa alebo ponorenia do vody. Vzhľadom k tomu, kvapalina môže pretrvávať v orgáne, môže to vyvolať vývoj zápalového procesu.
• Prítomnosť akné, pľuzgierov a ďalšie typy vyrážok v ušnom lalôčikom.
• Komplikácie pri rôznych zubných operácií, ktoré často provokujú vývoj chorôb, ktoré môžu poškodiť nosohltan.

Ušní bolí bolí zvonka alebo zvnútra len zriedka kvôli zlomenine chrupavky, ktorá je typická pre športovcov zapojených do bojových umení, boxu. V tomto prípade sa do chrámov dostávajú bolestivé pocity, existuje vysoké riziko straty sluchu.

Alergické reakcie

Alergické reakcie môžu často spôsobiť bolesť. Anafylaktické stavy sú charakteristické pre pacientov, ktorí majú zvýšenú suchosť ušnej trubice a zníženú sekréciu vnútornej látky, ktorá chráni škrupinu.

Bolt z ucha zvonku bolí často kvôli vystaveniu chemickým, rastlinným alebo zvieracím alergénom. Bolestivé pocity môžu byť tiež lokalizované vo vnútri ucha. V tomto prípade hovoríme o porážke mäkkých tkanív a chrupaviek, ktorá je sprevádzaná sčervenaním, vyrážkou a svrbením.

Najbežnejšie potraviny, ktoré môžu v tele spôsobiť alergické a plesňové reakcie, sú:

• kozmetické prípravky;
• hygienické výrobky;
• Jedlo;
• pracie prostriedky; pracie prášky;
• lieky;
• niektoré druhy ozdôb.

Aby sa vylúčil alergický faktor, pacient na určitý čas odmieta použiť liek, činidlo alebo prvok, pre ktoré existuje dokonca mierne podozrenie.

Neuralgické patológie

Bolesť vo vonkajšej oblasti sluchovej lastúry môže byť často charakterizovaná neurologickými prejavmi, ktoré sú spojené s okcipitálnou oblasťou. Tiež bolestivé pocity sú často indikované zápalovými procesmi v nervových alebo svalových tkanivách tváre. V tomto prípade pacient cíti pulzujúce nepohodlie. Silná bolesť môže vyvolať zovretie rôznych nervov, vrátane najťažšieho prípadu - poškodenia alebo zápalu nervových zakončení trojklaného nervu.

Táto patológia patrí k tým chorobám, ktoré sa prakticky nedajú liečiť. V procese žuvania alebo otvárania úst sa môže vyskytnúť akútna bolesť, ktorá sa vysvetľuje vytvorením kompresie a stláčania nervových zakončení. Takéto prejavy sú charakterizované zápalovými procesmi v chrupavke ucha, ktoré sa často objavujú vo forme kliknutí čeľustí.

Porážka anatomickej štruktúry ucha v prítomnosti rozvíjajúcej sa artrózy je charakterizovaná pomalým klinickým priebehom s často nezvratnými následkami pre ľudí.

Trauma

Silné mechanické napätie, ktoré môže poškodiť niektoré prvky vnútornej alebo vonkajšej štruktúry ucha, je pomerne častou príčinou mnohých bolestivých pocitov.

Najčastejšou príčinou poranení ucha sú:

• malé hematómy;
• vysoký fyzický tlak na ucho;
• piercing chrupavky;
• vonkajšie alebo vnútorné modriny;
• modré sfarbenie alebo začervenanie kože vo vnútri škrupiny;
• hnisavé abscesy;
  
• škrabance, praskliny a slzy vnútorných tkanív.

Bolt v uchu bolí zvonku aj zvnútra, často po silnej pomliaždenine. Takéto poškodenie je charakterizované výskytom zápalových procesov a v niektorých prípadoch zavedením infekcie do vnútorných tkanív.

Infekcie a zápaly

Na základe štatistických ukazovateľov ušnica často bolí kvôli prítomnosti zápalového procesu, ku ktorému dochádza v dôsledku poškodenia toxínmi z mikroorganizmov a baktérií. To môže spôsobiť výskyt hnisavých abscesov, čo spôsobuje ďalšie nepohodlie.

Takéto prípady často vedú k nebezpečnému ochoreniu furunkulózy, ktoré je charakterizované zápalom tukových žliaz. Patologický proces je charakterizovaný zmenami nekrotického typu v tkanivách, ktoré boli postihnuté. Zanedbaná choroba vyvoláva úplnú stratu sluchu a ďalšie šírenie infekcie.

Etiologický význam faktorov, ktoré sú charakterizované bolestivými pocitmi v dôsledku vývoja furunkulózy, je nasledujúci:

• Znížený imunitný systém. Silne oslabený imunitný mechanizmus môže prebiehajúce ochorenie výrazne zhoršiť, čo urýchľuje priebeh furunkulózy.
• Nedostatok vitamínu a ďalšie užitočné mikroelementy. Tento stav prispieva k inhibícii sekrécie rôznych látok, ktoré sú schopné zastaviť symptómy bolestivého syndrómu.
• Cukrovka. Takýto patologický proces výrazne spomaľuje a komplikuje regeneračné vlastnosti buniek, kvôli ktorým sa rany nemôžu rýchlo hojiť.
• Stafylokoková infekcia. Takáto infekcia pomocou mikroorganizmov môže značne skomplikovať priebeh liečby bolesti v ušnici, vrátane ďalšej aktivácie zápalového procesu.

Rovnako ako u mnohých iných zápalov je furunkulóza často sprevádzaná silnou bolesťou počas procesu žuvania, ktorá vyžaruje do spánkov. Patologický proces sa často rozširuje na bubienok, kvôli ktorému je diagnostikovaná lézia ušnej chrupavky.

Silnú vyžarujúcu bolesť môže sprevádzať ďalšie zápalové ochorenie, mastoiditída, ktorá postihuje spánkovú kosť, umiestnenú o niečo ďalej ako ušnica. Patologický proces je najčastejšie charakterizovaný rýchlym zhoršením sluchu, prítomnosťou abscesov a vysokou horúčkou.

V praxi sa tiež rozlišujú nasledujúce choroby postihujúce ľudské ucho:

Choroba	Charakteristické
Nádcha	Syndróm zápalového typu postihujúci epiteliálnu výstelku nosa. Často sa pohybuje do oblasti ušnice, ktorá vyvoláva bolesti rôzneho stupňa zvonku i zvnútra.
Angína	Zápal mandlí zhoršenej povahy, ktorý sa prejavuje na základe lokálneho zápalového procesu v nosohltane. Môže sa vyvinúť v dôsledku stafylokokovej a streptokokovej infekcie. Bolestivé pocity prechádzajú do oblasti vonkajšieho ucha.
Parotitída	Zápalová lézia postihujúca slinné žľazy a niektoré nervové zakončenia. Infekčný typ ochorenia je ľudovo označovaný ako „príušnice“.
Zápal prínosových dutín	Zápal chronickej alebo akútnej povahy vo vnútri maxilárnych dutín. Bolestivé prejavy sú spravidla lokalizované v čeľusti alebo vonkajšej oblasti ušnice.

Bežnou príčinou zápalu uší je tiež zväčšenie blízkych lymfatických uzlín, ktoré je bežné vo vodných športoch. Sluchové orgány sa tak vystavujú škodlivým účinkom vlhkosti vrátane dodatočného tlaku tekutiny do ucha.

Terapie

Ušní bolí vonku alebo vnútri - to je jasný dôvod pre rýchly kontakt so špecialistom. Takýmto spôsobom sa dá vyhnúť väčšine negatívnych zdravotných a sluchových následkov pacienta. Hlavnou liečbou chorôb uší je užívanie liekov, ktorých účel je určený povahou a typom patologickej poruchy. Často sa predpisujú etiotropické lieky, ktoré pôsobia na základnú príčinu ochorenia.

Na zmiernenie bolesti je možné použiť symptomatické lieky, ktoré ovplyvňujú určité prejavy. Zničenie škodlivej mikroflóry v prítomnosti infekčných chorôb zabezpečujú antibiotické pilulky, masti alebo injekcie do vnútorného ucha. V prítomnosti hnisavých výrastkov sú účinné aj rôzne antibiotiká. Na prevenciu orgánu sluchu a dezinfekciu vonkajšieho povrchu je možné predpísať činidlá antiseptického typu.

Ak sú bolestivé pocity spôsobené hematómami, lekár predpíše masti, ktoré podporujú resorpciu. Hojenie mäkkých tkanív je často sprevádzané svrbením, čo je normálna reakcia tela. Antihistaminiká sú obzvlášť účinné vtedy, ak existuje dôvod naznačujúci alergickú reakciu.

Prvá pomoc môže spočívať v čistení ucha vatovým tampónom namočeným do Višnevského masti alebo Flucinaru. V prítomnosti bakteriálnej infekcie alebo poranení uší sa používajú antibiotiká komplexného účinku - Augmentin alebo Amoxicillin.

V prípade hypertermie sú obzvlášť účinné antipyretické lieky, ktoré sú predpísané pre komplexnú terapiu zápalových procesov a rôznych febrilných stavov. Pomáhajú aj pri silných bolestiach.

Účinok liekov je možné zvýšiť mechanickým tlakom na ušnicu, ktorý sa vykonáva pomocou špeciálnych relaxačných masáží. Zlepšujú trofickú kapacitu tkanív, ako aj zvyšujú celkovú inerváciu a zmierňujú bolestivý syndróm.

Chirurgický zákrok na ušnici je dosiahnutý iba vtedy, ak je vo vnútorných tkanivách orgán, existuje veľké množstvo hnisavých útvarov, zátok alebo akéhokoľvek iného druhu liečby nie Pomoc. Ak ucho bolí zvonku alebo zvnútra, zatiaľ čo patologický proces nie je sprevádzaný komplikáciami, stačí lieková terapia.

Auricle video

Anatómia stredného ucha: