Operácia čeľuste na korekciu skusu. Cena, fotka pred a po, recenzie

Operácia čeľuste na opravu chybného skusu je radikálna metóda zubnej terapie. Tento typ chirurgickej liečby je predpísaný pacientom dospelej vekovej skupiny, ktorí majú výrazné anomálie v štruktúre čeľustného aparátu.

Rozhodnutie použiť chirurgický zákrok sa robí na základe výsledkov komplexného vyšetrenia kostného tkaniva hornej a dolnej čeľuste pacienta. Cena tohto spôsobu liečby závisí od zložitosti klinického prípadu, ale v priemere začína od 5 000 rubľov. pre postup.

Indikácie pre postup

Operácia čeľuste na korekciu oklúzie je predpísaná, ak sú všetky ostatné zubné metódy na vytvorenie anatomicky správnej polohy čeľuste nepriniesli požadovaný výsledok. Cena terapeutického postupu je stanovená na individuálnom základe na základe výsledkov komplexného vyšetrenia.

Chirurgická korekcia oklúzie je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• prítomnosť anatomických rozdielov medzi veľkosťou kostí hornej a dolnej čeľuste;
• výrazné problémy s dikciou;
• ťažkosti s prehĺtaním alebo žuvaním jedla;
• periodické záchvaty akútnej, ako aj bolestivej bolesti zubov, ktorých vzhľad je spojený s prítomnosťou nesprávneho uhryznutia;
• potápanie alebo výrazný výčnelok spodnej čeľuste;
• asymetria jednotlivých častí tváre;
• estetické chyby;
• choroby čeľustných kĺbov, ktoré sa vyvinuli na pozadí nesprávneho zatvárania čeľustí;
• nezatváranie horných a dolných pier.

Korekciu maloklúzie vykonáva maxilofaciálny chirurg. Táto metóda terapie môže byť predpísaná pacientovi s akýmkoľvek typom patológie. Napríklad s distálnym, meziálnym alebo hlbokým uhryznutím.

Kontraindikácie

Operácia čeľuste na korekciu oklúzie, ktorej cena závisí od zložitosti klinického prípadu, nie je komplikovaným zubným zákrokom.

Napriek tomu má táto metóda terapie nasledujúce kontraindikácie pre jej použitie:

• cukrovka;
• hematologické ochorenia spojené so zlou zrážanlivosťou krvi;
• prítomnosť akútneho alebo chronického zápalu v akejkoľvek časti tela;
• tendencia prejavovať akútne alergické reakcie na lieky, ktoré sa používajú na lokálnu anestéziu;
• infekčný proces vo vnútri ústnej dutiny (v tomto prípade bude potrebné vykonať liečbu chorých zubov a tiež odstrániť zničené stoličky);
• neurologické a duševné poruchy.

O chirurgickom zákroku rozhodujú maxilofaciálny chirurg a pacient spoločne, ktorý musí nezávisle prekonávať psychologické bariéry spojené so strachom zo zubov manipulácie. Tento typ terapie navyše poskytuje dlhé obdobie rehabilitácie.

Vyšetrenia pred operáciou

Potom, čo sa rozhodne o vykonaní operácie na opravu nesprávne vytvoreného uhryznutia, začína štádium diagnostiky.

Pacient musí absolvovať nasledujúce typy hardvéru a laboratórne vyšetrenia:

• darovanie žilovej krvi na prítomnosť infekčných chorôb;
• Röntgenové vyšetrenie hornej a dolnej čeľuste;
• odber kapilárnej krvi na analýzu pre všeobecné ukazovatele;
• dodávka ranného moču na jeho biochemickú štúdiu;
• MRI kostí lebky a tváre.

Povinnou položkou predoperačnej diagnostiky je vyšetrenie ústnej dutiny zubným terapeutom. V prípade detekcie ložísk infekčného procesu, známok kazu a zubného plaku sa vykonávajú lekárske zákroky. Náklady na komplexné vyšetrenie pred chirurgickou korekciou oklúzie začínajú od 6 600 rubľov.

Školenia

Po dokončení diagnostickej štúdie začína fáza ortodontickej prípravy, ktorá je konvenčne rozdelená na 2 etapy.

Výroba modelu čeľustného aparátu

Ortodontista sníma dojmy z hornej a dolnej čeľuste pacienta. Pomocou špičkových zariadení sa vykonáva 3-D modelovanie aparátu budúcej čeľuste pacienta, ktoré sa vytvorí na základe výsledkov úspešnej operácie. Tento náčrt je príkladom pre vytvorenie správneho skusu vo všetkých fázach chirurgickej liečby. Odchýlka od stanovených parametrov sa považuje za porušenie terapeutického protokolu.

Predoperačná príprava chrupu

Vytvorenie modelu budúceho čeľustného aparátu pacienta je len počiatočnou fázou prípravného postupu. Aby bola chirurgická liečba maloklúzie úspešná, ortodontista určí pacientovi dátum inštalácie konzolového systému. Pacient navštevuje zubnú ambulanciu v presne určenom čase.

V tejto fáze prípravy je úlohou lekára maximalizovať zarovnanie chrupu pacienta, ktorý bol narušený nesprávnou polohou čeľustí. Trvanie nosenia rovnátok závisí od zložitosti klinického prípadu. To môže byť od 6 do 18 mesiacov. V tejto fáze prípravy pacient pravidelne navštevuje ordináciu ortodontistu, aby upravil rovnátka. Harmonogram zubných zákrokov je zostavený ošetrujúcim lekárom.

Prevádzka krok za krokom

Operácia čeľuste na korekciu oklúzie, ktorej cena je dostupná pre väčšinu pracujúcich občanov, trvá najmenej 1 hodinu. V obzvlášť ťažkých prípadoch trvá chirurgické zákroky 3-4 hodiny. Nasledujúca tabuľka popisuje krok za krokom proces korekcie maloklúzie maxilofaciálnou chirurgiou.

Operácia krok za krokom	Opis postupu chirurgických zákrokov
Krok 1. Účinná úľava od bolesti	Chirurgická korekcia uhryznutia je dosť bolestivá operácia, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii. Pacient ide do sterilných podmienok maxilofaciálnej chirurgickej miestnosti, kde si ľahne na gauč. Anesteziológ vpichne pacientovi liek, ktorý ho ponorí do stavu hlbokého liekového spánku.
Krok 2. Otvorenie sliznice a mäkkých tkanív	Keď je anestézia účinná, chirurg pomocou skalpela odhalí čeľusť.
Krok 3 Správne umiestnenie kosti	Ďalšou fázou chirurgickej terapie je pohyb kostného tkaniva čeľuste do anatomicky správnej polohy. Hlavnou úlohou lekára je vytvoriť skus, ktorý zodpovedá náčrtu 3-D modelovania.
Krok 4. Konsolidácia dosiahnutého výsledku	Kosti čeľuste posunuté počas procesu korekcie maloklúzie sú upevnené pomocou chirurgických nástrojov vo forme skrutiek, titánových platničiek a skrutiek. Kovové prvky sú dodatočne upevnené tesniacimi gumovými pásmi.
Krok 5. Prekrytie pneumatík	Aby sa zabránilo posunu operovaných kostí, na spodnú čeľusť sa aplikuje špeciálna dlaha, ktorá obmedzuje jej pohyblivosť. Vďaka tejto fixácii bude proces obnovy operovanej oblasti tváre rýchlejší, menej bolestivý a tiež minimalizuje riziko pooperačných komplikácií.
Krok 6. Odstránenie z anestézie	Po vykonaní všetkých chirurgických zákrokov anesteziológ vpichne pacientovi liek, ktorý neutralizuje účinok celkovej anestézie, prebúdza centrá mozgu zo stavu liekov spať.

Operácia čeľuste na opravu maloklúzie sa vykonáva pod neustálym dohľadom anestéziológa, čeľustného ortopéda a maxilofaciálneho chirurga. Po dokončení chirurgického zákroku je pacient presunutý na jeden deň na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Cieľom týchto preventívnych opatrení je zaistiť, aby v prípade pooperačných komplikácií mohol pacient dostať kvalifikovanú pomoc špecialistov čo najskôr. Na konci dňa je pacient prevezený na oddelenie všeobecnej terapie. Dĺžka pobytu na lôžkovom oddelení kliniky maxilofaciálnej chirurgie závisí od náročnosti klinického prípadu.

Obnova a rehabilitácia po

Operácia čeľuste na korekciu oklúzie, ktorej cenu tvorí vedenie zubnej kliniky, si vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu pacienta.

Počas celého obdobia obnovy kostného tkaniva musí pacient dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Počas celého rehabilitačného obdobia noste dlahu nainštalovanú na povrchu spodnej čeľuste.
2. Neotvárajte ústa dokorán.
3. Nevyfukujte nos.
4. Nezívajte, pretože táto činnosť reflexne vedie k širokému otvoreniu úst.
5. Choďte na mäkké jedlo alebo dokonca jedzte jedlo, ktoré bolo predtým rozomleté ​​na stav kaše.
6. Užívajte antibakteriálne lieky predpísané lekárom pravidelne a bez prestávky. Lieky tejto kategórie zabránia vzniku infekčnej osteomyelitídy kostného tkaniva.
7. Prvých 3-5 dní po operácii noste tesný sterilný gázový obväz.
8. Absolvujte denné vyšetrenie u svojho zubára a čeľustného ortopéda, aby ste sledovali prebiehajúce zmeny, ku ktorým dochádza v ústnej dutine v rôznych fázach hojenia tkaniva.

Po 2 až 3 týždňoch po operácii lekár vykoná odstránenie stehov. Súčasne rehabilitačný proces pokračuje ďalších 2-4 mesiacov. Počas tohto časového obdobia je pacient povinný dodržiavať vyššie uvedené pravidlá, ako aj pravidelné návštevy ošetrujúceho lekára. Harmonogram vyšetrení ústnej dutiny zostavuje individuálne maxilofaciálny chirurg, ktorý operáciu vykonal.

Po 2-4 mesiacoch. od dátumu operácie sa vykonáva odstránenie upevňovacích dosiek a skrutiek. Počas celého rehabilitačného obdobia môže pacient pociťovať periodické bolesti a nepohodlie v oblasti operovanej kosti. Ide o normálnu reakciu tela na tento typ operácie.

Ako dlho vydrží výsledok

Výsledok chirurgickej korekcie maloklúzie je zachovaný po zvyšok vášho života.

Samozrejme, ak operáciu vykonali kvalifikovaní špecialisti bez porušenia protokolu o operácii a samotný pacient dodržal všetky pravidlá rehabilitácie.

Jedenie príliš hrubého jedla, široké otváranie úst, odmietanie antibakteriálnej terapie môže viesť k zápalovému procesu, ako aj k zmiešaniu operovaných kostí. V tomto prípade je možné vykonať opakovanú chirurgickú liečbu čeľustných kostí a absenciu pozitívneho výsledku pri korekcii oklúzie.

Výhody a nevýhody

Operácia na anatomicky správnu polohu čeľuste má svoje pre a proti.

Rozlišujú sa nasledujúce výhody tejto metódy chirurgickej terapie:

• všetky manipulácie maxilofaciálneho chirurga sa vykonávajú v celkovej anestézii, čo vylučuje prítomnosť psychologického nepohodlia alebo výskyt bolesti;
• umožňuje vám dosiahnuť pozitívny výsledok pri oprave nesprávne vytvoreného uhryznutia, ktoré zostane po zvyšok vášho života;
• užívanie liekov proti bolesti a antibakteriálnych liekov minimalizuje riziko bolesti a zápalu v pooperačnom období;
• je jedinou účinnou metódou vytvorenia správneho skusu, keď použitie všetkých ostatných metód neprinieslo pozitívny účinok;
• sa líši v absolútne dostupných nákladoch pre väčšinu občanov, ktorí majú stabilný priemerný príjem;
• vám umožňuje zbaviť sa psychologických komplexov, ktoré vznikli v dôsledku prítomnosti nesprávne vytvoreného uhryznutia (v v tomto prípade stúpa vnútorné sebavedomie, človek sa opäť cíti atraktívny a bez tak výrazných chýb vzhľad);
• pitva mäkkých tkanív a slizníc na odhalenie čeľustných kostí sa vykonáva vo vnútri ústnej dutiny, čo vylučuje tvorbu jaziev a jaziev na koži tváre.

Väčšina pacientov, ktorí podstúpili chirurgický zákrok na odstránenie maloklúzie splnil všetky odporúčania ošetrujúceho lekára na obnovu tkaniva, boli s prijatým spokojní výsledok.

Napriek tomu má tento spôsob liečby nasledujúce nevýhody:

• počas chirurgického zákroku sa vykoná zranenie kostného tkaniva čeľuste;
• v prvých 5-10 dňoch po operácii si mäkké tkanivá tváre pacienta zachovávajú výrazný opuch, cyanózu, dochádza k viacnásobným modrinám;
• tento typ chirurgickej liečby sa vykonáva pod vplyvom celkovej anestézie, čo znamená, že na kardiovaskulárny systém a centrá mozgu sa vytvára negatívne zaťaženie;
• vždy existuje riziko infekcie kostného tkaniva bakteriálnymi mikroorganizmami, čo so sebou nesie rozvoj osteomyelitídy čeľuste sprevádzanej akútnym alebo chronickým zápalom;
• dlhé obdobie rehabilitácie, ktorého trvanie je od 2 do 4 mesiacov. (za predpokladu, že obnova operovaného miesta kosti prebehne podľa plánu bez komplikácií);
• obmedzenia používania vláknitých a drsných potravín, čo vytvára dodatočné zaťaženie kostného tkaniva čeľuste (mäso, kapusta, chlieb, slanina, orechy, čokoláda, jablká, hrušky, reďkovky, uhorky);
• potreba dlhodobého nosenia dlahy, ktorá fixuje spodnú časť tvárových kostí;
• odstránenie skrutiek a kovových platničiek, ktoré upevňujú operovanú oblasť kosti, poskytuje druhý chirurgický zákrok na odstránenie inštalovaných štruktúr;
• počas celého obdobia rehabilitácie pretrváva bolesť, ktorá má krátkodobý a bolestivý charakter;
• aby sa zabránilo rozvoju infekčnej mikroflóry, je potrebné užívať silné antibakteriálne lieky, ktoré zabrániť vzniku osteomyelitídy, ale súčasne spôsobiť črevnú dysbiózu, znížiť ochranné funkcie imunitného systému systémy.

Maxilofaciálny chirurg a ortodontista všetkým pacientom vysvetľuje hlavné nevýhody a riziká chirurgického zákroku na korekciu oklúzie. Každý pacient si je vedomý toho, že tento spôsob liečby má nielen výhody, ale aj určité nevýhody.

Možné komplikácie

Pacienti, ktorí podstúpili operáciu korekcie uhryznutia, môžu mať nasledujúce komplikácie:

• posun operovaných kostí čeľustí;
• vývoj akútneho alebo chronického zápalu;
• infekcia kostného tkaniva bakteriálnymi mikroorganizmami;
• nesprávna tvorba skusu, ako aj potreba druhej operácie na opravu chýb.

Aby sa minimalizovalo riziko vyššie uvedených následkov, je potrebné vybrať lekársku inštitúciu, kde sa operácia vykonáva kvalifikovaní špecialisti s rozsiahlymi praktickými skúsenosťami, dodržiavajú sa všetky štandardy sterility materiálno -technická základňa.

Operácia čeľuste na korekciu maloklúzie sa vykonáva v celkovej anestézii. Táto metóda zubného ošetrenia sa používa iba v extrémnych prípadoch, keď iné metódy zarovnania čeľustného aparátu nepriniesli pozitívny účinok. Pred vymenovaním dátumu chirurgického zákroku sa pacient podrobí komplexnému vyšetreniu tela, röntgenu, MRI a 3-D modelovaniu kostí tváre a lebky.

Korekcia malocclusion začína nosením konzolového systému, ktorý zarovnáva chrup, a taktiež pripravuje čeľustný aparát na chirurgické zákroky. Cena tejto operácie je stanovená individuálne ortodontistom v závislosti od typu a zložitosti maloklúzie.

Video o operácii na opravu skusu

Ortognatická chirurgia - pred a po: