Bočné zakrivenie chrbtice. Čo je to, ako sa to nazýva, cvičenie, liečba

Bočné zakrivenie chrbtice alebo čokoľvek iné v medicíne sa to nazýva skolióza - Ide o progresívne ochorenie, ktoré je závažné. Je charakterizovaná zakrivením vo forme oblúka vo frontálnej rovine a skrútením stavcov okolo zvislej osi. Ochorenie je spôsobené patologickými zmenami v chrbtici a paravertebrálnych tkanivách.

Ak sa vývoj choroby nezastaví, bude sa aktívne rozvíjať, čo vyvolá sekundárnu deformáciu hrudníka, panvy a niektorých vnútorných orgánov. Špecialista môže diagnostikovať ochorenie po vyšetrení alebo röntgenovom žiarení.

Názory

Bočné zakrivenie alebo skolióza je dvoch typov: štrukturálne alebo neštrukturálne. Druhý typ poskytuje menej výrazné zmeny - pacient má bočné zakrivenie bez trvalého krútenia stavcov.

Choroba je tiež klasifikovaná podľa smeru zakrivenia.

Pravostranné zakrivenie

U väčšiny pacientov, ktorí sa obrátili na ortopéda, je často pozorované bočné zakrivenie chrbtice. Táto diagnóza je diagnostikovaná u 70% ľudí. Vzhľadom na to, že chrbtica je ohnutá doprava, dochádza k narušeniu funkcií vnútorných orgánov, najmä dýchacích, srdcových a cievnych.

Ľavostranné zakrivenie

Tento typ je diagnostikovaný oveľa menej často ako pravostranný. Častejšie sú diagnostikované ženy. Ochorenie prebieha takmer bez symptómov, takže ho možno zistiť iba plánovanou návštevou ortopéda alebo absolvovaním inštrumentálnej diagnostiky.

Klasifikácia podľa postihnutej oblasti

V ortopédii je skolióza klasifikovaná aj v závislosti od zóny zakrivenia chrbtice.

Postihnutú oblasť je možné určiť podľa symptómov, ktoré sa objavia, ako aj podľa povahy komplikácií, ktoré nastanú:

1. Cerviko-hrudná oblasť. S touto formou sú oblúky zakrivenia lokalizované v oblasti 4-5 stavcov hrudnej oblasti s rozšírením do krčnej oblasti. Ako postupuje progresia, oblúk sa objavuje v lumbosakrálnej oblasti.
2. Hrudník Zakrivenie je lokalizované v oblasti stavca 7-8. Táto forma je bežnejšia u ľudí s pravostranným zakrivením. Choroba postupuje rýchlo, čo v konečnom dôsledku vedie k invalidite.
3. Lumbálno-hrudný. Zakrivenie sa pozoruje v oblasti stavca 10-12. Pravostranná skolióza sa vyvíja oveľa rýchlejšie ako ľavostranná a príznaky sa líšia iba v intenzite prejavov.
4. Bedrový. Oblúk zakrivenia je lokalizovaný v zóne 1-2 stavca bedrovej chrbtice. Častejšie sa táto forma prejavuje u pacientov s ľavostrannou skoliózou. Hlavným rozdielom medzi týmto ochorením je to, že v zriedkavých prípadoch dochádza k silnému zakriveniu. Na röntgene je možné zistiť dokonca 2 štádiá ochorenia.
5. Lumbosakrálny. Táto forma je veľmi zriedkavá. Zakrivený oblúk je lokalizovaný v spodnej časti bedrových stavcov.

Etapy a stupne

Na stanovenie správneho stupňa zakrivenia je potrebné zmerať uhol odchýlky chrbtice od noriem. Merania sa vykonávajú po prijatí röntgenového obrazu na ruky.

Prvý stupeň

Bočné zakrivenie chrbtice s odchýlkou ​​od normy nie viac ako 10 stupňov je prvou fázou skoliózy, ktorá sa navonok neprejavuje.

Tento stupeň môžete nezávisle určiť podľa nasledujúcich kritérií:

• mierny sklon;
• ramená sú spojené;
• mierna asymetria ramien;
• asymetrický pás;
• rotácia stavcov okolo osi;
• hlava je mierne znížená.

Druhý stupeň

Os sa líši od normy v rozmedzí 11-25 stupňov. Pri tomto stupni skoliózy je zakrivenie chrbtice o niečo výraznejšie, dochádza k miernemu skrúteniu a dochádza k deformácii stavcov na vrchole oblúka. Pacient má tiež rebrový hrb, ktorý je slabo vyjadrený.

Tretí stupeň

Odchýlka od osi je už pozorovaná o viac ako 26 stupňov, pacient má vážne deformácie a krútenie stavcov, existuje bolestivý syndróm, ktorý vyžaduje použitie anestetík.

Pozorujú sa aj ďalšie príznaky:

• rebrový hrb je výrazný;
• potopenie rebier;
• oblúky rebier výrazne vyčnievajú spredu;
• brušné svaly sú slabé.

Štvrtý stupeň

Uhol odchýlky od normy je už viac ako 50 stupňov, deformácie sú už oveľa výraznejšie, vnútorné orgány, najmä tie, ktoré sú lokalizované v oblasti hrudníka, pracujú s vážnymi poruchami. Pacienta silne mučia bolesti chrbta. Svaly v oblasti zakrivenia chrbtice sú silne natiahnuté, dochádza k depresii rebier.

Príznaky a znaky

Bočné zakrivenie chrbtice je ochorenie, ktoré je v počiatočnom štádiu ťažké diagnostikovať. V prvej fáze neexistujú žiadne hmatateľné príznaky choroby. Diagnózu v počiatočnom štádiu je možné vykonať iba vtedy, ak pravidelne podstupujete vyšetrenie ortopédom a urobíte röntgen.

Ak choroba postupuje, potom voľným okom sú viditeľné zmeny, ktoré sa prejavujú vo forme nerovnomerného postavenia ramien, posunu línie pásu, vydutia jednej z lopatiek. Ak je choroba už v pokročilej forme, pacient o tom informuje silnú bolesť. Po vážnej deformácii chrbtice má pacient na jednej strane silné vydutie rebier.

Príčiny

Bočné zakrivenie chrbtice je vážny stav, ktorý sa môže vyskytnúť u ľudí všetkých vekových skupín z rôznych dôvodov.

Vrodené	Novorodenec sa narodí už s anomáliami vo vývoji chrbtice: asymetrická fúzia, priečne procesy a ďalšie.
Neuromuskulárne	Slabosť a nedostatočný rozvoj svalov a väzov v chrbtici, vrodený nízky svalový tonus, myopatia, detská mozgová obrna, skleróza multiplex a ďalšie.
Súvisí so syndrómom	Táto forma sa vyvíja na pozadí dysplázie spojivového tkaniva v prítomnosti chorôb, ako je Marfanov syndróm alebo Ellers-Danlosov syndróm.
Idiopatické	Doteraz neboli objasnené skutočné príčiny vývoja.
Sekundárne	Vyvinutý po úrazoch, operáciách chrbtice a hrudníka.

Diagnostika

Bočné zakrivenie chrbtice je vážnym ochorením, ktoré liečia ortopédi a vertebrológovia. Ak je v zadnej časti nepohodlie, musíte sa obrátiť na svojho rodinného lekára. Predpíše komplexné vyšetrenie, ktoré bude zahŕňať röntgen.

Na stanovenie presnej diagnózy sa vykonáva:

1. Vizuálne vyšetrenie pacienta. Ochorenie možno identifikovať podľa asymetrie chrbta. Existuje posun vo vzťahu k stredovej čiare tela. Ramená a lopatky nie sú v rovnakej výške. Špecialista vykonáva vyšetrenie v niekoľkých polohách: stojaci, sediaci a ležiaci.
2. Röntgen. Táto metóda sa považuje za najúčinnejšiu pri diagnostikovaní skoliózy. S jeho pomocou môžete určiť závažnosť ochorenia, zrelosť rámca a tiež určiť, či je choroba vrodená alebo získaná. Obrázok je urobený v dvoch verziách: bedrovej a hrudnej, vpred a zo strany. Vyšetrenie na klinike môžete absolvovať bezplatne.
3. Optická tomografia na počítači. Táto štúdia zahŕňa premietanie zvislých pruhov na chrbát pacienta, ktoré v ideálnom prípade sledujú všetky krivky tela. Projekcia sa prenesie na obrazovku počítača, kde sa prijaté údaje spracujú. Táto technika sa používa zriedka, je neškodná, ale jej cena nie je dostupná pre každého. Cena sa pohybuje od 1 000 rubľov.
4. MRI. Táto technika sa používa nie na stanovenie diagnózy, ale na vyšetrenie, ktoré vám umožní identifikovať zakrivenie, ktoré už existuje. Odporúča sa vykonať ho pred chirurgickým zákrokom, pretože ho možno použiť na posúdenie stavu kostného tkaniva, na identifikáciu prítomnosti hernie, nádorov. Štúdiu je možné vykonať na špeciálnych klinikách a bude to stáť v priemere 3 000 rubľov.
5. Cobbova technika. Pomáha presne určiť uhol skoliózy. Táto technika zahŕňa prechod röntgenového žiarenia a potom je z neho možné určiť, kde je oblúk a koľko je zakrivený.
6. CT. Táto technika pomáha identifikovať patológie kostného tkaniva, ale mäkké tkanivá sa v obraze zle odrážajú. Náklady na vyšetrenie sa pohybujú do 1 500 rubľov.

Metódy liečby

Bočné zakrivenie chrbtice je choroba, ktorá si vyžaduje včasnú a komplexnú terapiu. Liečba je zameraná na odstránenie príčiny vyvolávajúcej zakrivenie stĺpca, jeho vrátenie do fyziologickej polohy a zastavenie progresie.

Na odstránenie symptómov predpisujú použitie analgetík a v niektorých prípadoch môžu byť odporučené na prijatie. svalové relaxanciá a lieky, ktorých účinok je zameraný na zlepšenie mikrocirkulácie krvi v mieste lokalizácie zmien v chrbtica.

Nosenie korzetu

Deťom počas ich aktívneho rastu, keď existujú známky začínajúcej skoliózy, sa odporúča nosiť korzet. Jeho nosenie pomáha správne rozložiť zaťaženie na všetky časti chrbtice, ako aj výrazne znížiť patologickú pohyblivosť chrbtice. Voľbu modelu korzetu by mal vykonať odborník, pretože je potrebné vziať do úvahy umiestnenie lokalizácie zakrivenia.

Fyzioterapia

Pomocou fyzioterapie je možné obnoviť metabolické procesy v tele, zvyšuje prietok krvi v mieste poškodenia tkaniva, eliminuje bolesť a príznaky zápalového procesu. Takáto terapia pomáha správne rozložiť zaťaženie na všetky časti chrbtice a svalov. Skolióza núti jednu časť chrbta byť neustále v silnom napätí, ale druhá časť, naopak, slabne.

Pri skolióze môže odborník predpísať nasledujúce postupy:

1. Masáž. Pomáha normalizovať prácu chrbtových svalov, dokonale zmierňuje bolesť. Počas postupu sú vypracované všetky časti chrbtice, čo môže spôsobiť určité nepohodlie.
2. Elektroforéza. Táto metóda je považovaná za pomocnú. Používa sa na zmiernenie spazmu, ktorý je vždy prítomný pri chorobách postihujúcich pohybový aparát. Táto technika umožňuje prechod liečiv do hlbokých vrstiev epidermis.
3. Tepelná terapia. Na zakrivenie chrbtice zahŕňa tepelné ošetrenie použitie umelých alebo prírodných zdrojov tepla. Procedúra môže byť suchá alebo mokrá. Tepelná terapia pomáha obnoviť odtok lymfy a krvi, stimuluje regeneračné procesy, odstraňuje produkty vzniknuté v dôsledku rozpadu tkaniva.
4. Bahenná terapia. Terapeutické bahno pomáha normalizovať svalový tonus, obnoviť nervové vedenie v postihnutej oblasti chrbtice. Zvýšený prietok krvi pomáha urýchliť proces hojenia.

Fyzioterapia pri skolióze

Pri skolióze sú fyzioterapeutické cvičenia neoceniteľné.

S jeho pomocou môžete:

• obnoviť svalový tonus;
• normalizovať prietok krvi v mieste lézie chrbtice;
• uhol zakrivenia je výrazne znížený;
• bolestivý syndróm zmizne.

Cvičenia sa vyberajú v závislosti od typu skoliózy.

Pred použitím fyzioterapeutických cvičení je tiež dôležité zoznámiť sa s niektorými pravidlami:

• vylúčte všetky cvičenia, ktoré môžu zhoršiť stav chrbtice, medzi ktoré patrí: zavesenie na hrazdu, zdvíhanie závažia, skákanie, beh;
• prvé triedy by mali prebiehať pokojným tempom;
• počet prístupov a náročnosť cvičenia by sa mali postupne zvyšovať;
• trakcia chrbtice je povolená iba pasívne.

Zahrievanie by sa malo začať zahrievaním:

1. Postavte sa chrbtom k stene tak, aby sa jej dotýkali päty, ale aj zadok, holene a zadná časť hlavy. Zaistite puzdro v tomto stave a vzdiaľte sa od steny.
2. Trochu roztiahnite nohy, zdvihnite rovné ruky a mierne ich vezmite späť po stranách. Rotáciu opakujte niekoľkokrát.
3. Kráčajte zľahka na mieste bez toho, aby ste kolená zdvíhali príliš vysoko, pričom ruky by sa mali pri nádychu dvíhať a pri výdychu klesať.

Hlavný komplex hrudnej skoliózy pozostáva z nasledujúcich cvičení:

1. Zaujmite pozíciu ježka na chrbte, pokrčte jednu nohu v kolene a vytiahnite ju k brade a zaokrúhľujte chrbát. Opakujte s druhou nohou.
2. V ľahu na chrbte pokrčte kolená. Zdvihnite telo tak, aby sa podpery dotýkali iba chodidiel, lopatiek a ramien.
3. Ľahnite si na brucho, zdvihnite sa na ruky tak, aby horná časť tela vystúpila nad podlahu a v mieste zakrivenia chrbtice sa vytvorí priehyb.

Ak je zakrivenie nájdené v bedrovej oblasti, môžete vykonať nasledujúce cvičenia:

1. Zaujmite polohu v sede, zahoďte ruky za hlavu a položte dlane na zadnú časť hlavy. Vykonajte niekoľko výťahov na miesto zakrivenia chrbtice.
2. Zaujmite polohu na chrbte, zdvihnite rovné nohy a simulujte bicyklovanie.
3. Ľahnite si na bok tak, aby vonkajšia strana oblúka zakrivenia hľadela hore. Jednu ruku dajte pod hlavu a druhú pod telo. Zdvihnite nohy pod uhlom 30 stupňov.

Asymetrické cvičenia pomôžu vyvinúť stres na vonkajšiu stranu zakrivenia.

Mali by sa vykonávať nasledovne:

1. Ľahnite si na chrbát, urobte priehyb v oblasti hrudníka, paže, ktorá sa nachádza na vnútornej strane oblúka, by mala byť predĺžená dopredu.
2. Postavte sa na podlahu, vezmite ruku späť z vonkajšej strany priehybu a zdvihnite druhú hore.
3. Ľahnite si na bok na vnútornú stranu oblúka, zdvihnite telo.

Na konci každého cvičenia, ktoré by ste mali vykonávať denne, je nevyhnutné urobiť posilnenie. Môže pomôcť uvoľniť svaly a pomôcť telu rýchlejšie sa zotaviť z cvičenia. Stačí kráčať na mieste, pričom sa môžete pravidelne stavať na prsty na nohách a dvíhať ruky hore. Môžete tiež chodiť na mieste a kolená zdvíhať čo najvyššie.

V počiatočnom štádiu sa vykonáva gymnastika, kým sa pacient necíti unavený, nie je potrebné okamžite preťažovať telo. Po 1-2 týždňoch môžete zvýšiť počet prístupov zvýšením zaťaženia. Ak je akékoľvek cvičenie nepríjemné, nemali by ste ho vykonávať.

Možné dôsledky a komplikácie

Ak chorobu neidentifikujete včas a nezačnete včasnú liečbu, potom môžu byť dôsledky oveľa závažnejšie, ako by sa mohlo zdať. Komplikácie môžu byť spojené s fyziologickým zhoršením zdravia, ako aj majú psychologický charakter. Ortopédi radia každému, bez výnimky, aby zareagoval na akékoľvek zmeny držania tela, aby mal čas predísť komplikáciám.

Skolióza vyvoláva obrat a posunutie stavcov. Normálne je samotná chrbtica celkom aktívna a priestor medzi stavcami je vyplnený kotúčmi a chrupavkou. Pri skolióze sa stavce približujú k sebe, čo môže spôsobiť zovretie nervových zakončení.

Ak sú postihnuté malé vetvy, potom je v končatinách pozorovaný mierny pocit brnenia. Ale najnebezpečnejšie je zvieranie miechy. S touto komplikáciou sa pozoruje paralýza dolných končatín a v dôsledku toho paralýza. Vyliečiť tento stav už nie je možné.

Skolióza je často diagnostikovaná u detí a dospievajúcich. Vyvoláva asymetriu ramien, panvy, zakrivenie držania tela a vzhľad hrbu. Takéto príznaky vedú k tomu, že dieťa sa nemôže cítiť sebavedomo v kruhu rovesníkov. Ak nezačnete liečbu, potom sa teenager môže stiahnuť do seba a stať sa v budúcnosti nerozhodným človekom.

Bočné zakrivenie chrbtice alebo skolióza je patológia, ktorá si vyžaduje včasnú diagnostiku a komplexnú terapiu. Identifikácia choroby v počiatočnom štádiu pomáha zbaviť sa symptómov bez následkov a komplikácií. Ak sa prvé nepríjemné signály objavia vzadu, je lepšie požiadať o radu ortopéda. Už dlho je známe, že akémukoľvek ochoreniu sa dá v budúcnosti oveľa jednoduchšie predchádzať, než ho liečiť.

Video so skoliózou

Príznaky skoliózy v rôznych fázach: