Dyspepsia žalúdka. Čo to je, príznaky, liečba u dospelého, dieťaťa

Na pozadí sa vyskytuje dyspepsia žalúdka patológie tráviaceho traktu alebo v prípade porušenia procesov štiepenia potravín. Tento klinický syndróm sa zvyčajne prejavuje akútnou bolesťou. Charakteristické symptómy dyspepsie pri absencii liečby liekom môžu pretrvávať niekoľko mesiacov.

Druhy dyspeptických porúch žalúdka

Dyspepsia žalúdka je porušením funkčnej aktivity tráviaceho orgánu. Existuje niekoľko hlavných foriem poruchy:

Typ porušenia	Popis
Pankreatogénne	Tento typ poruchy sa vyskytuje u pacientov s cystickou fibrózou, chronickou pankreatitídou a rakovinou pankreasu. Dyspepsia hepatogénneho typu sa vyvíja na pozadí porúch žlče.
Gastrogénne	Porušenie funkčnej aktivity sa vyskytuje pri achlorhydrii, achilii, atrofickej gastritíde, nádoroch žalúdka. Endogénna dyspepsia je diagnostikovaná u pacientov s celiakiou a chronickou enteritídou.
Funkčné	Poruchy trávenia na pozadí achlorhydrie, achilie, rakoviny pankreasu. Vyskytuje sa vtedy, keď sa procesy výroby žlčovej, črevnej a žalúdočnej šťavy spomaľujú. Patológie gastrointestinálneho traktu môžu spôsobiť vývoj funkčnej dyspepsie.
Fermentácia	Funkčná porucha tráviaceho systému sa vyvíja na pozadí systematického zneužívania potraviny s vysokým obsahom sacharidov (kvasené mlieko, nápoje, ovocie, kapusta, kvas, strukoviny, chlieb). S ich nadmerným množstvom v čreve sa začína rýchlo množiť patogénna mikroflóra.
Črevné	Funkčné poškodenie tohto typu je spôsobené prienikom infekcie do čreva. Dyspepsia je najčastejšie diagnostikovaná u ľudí so salmonelózou alebo úplavicou.
Mydlo (mastné)	Porucha funkčnej aktivity je spôsobená zneužívaním jedla, ktoré obsahuje veľké množstvo živočíšnych tukov. Pomaly sa rozkladajú a vstrebávajú. Tuky môžu vyvolať vývoj hnilobných procesov. Mydlová dyspepsia sa môže vyvinúť po konzumácii mäsa, ktoré nebolo správne skladované.

V niektorých prípadoch je pacientom diagnostikovaná enzymatická dyspepsia. Porušenie funkčnej aktivity je spôsobené spomalením syntézy látok podieľajúcich sa na rozklade potravín. U žien sa patológia vyskytuje oveľa častejšie ako u mužov.

Príčiny, aké choroby spôsobujú poruchy trávenia

Patológia sa môže vyskytnúť v dôsledku dlhotrvajúcej stresovej situácie. V tomto prípade je narušená funkčná aktivita niektorých častí čreva.

Okrem psycho-emocionálnych porúch sa zvažujú aj dôvody rozvoja dyspepsie:

• nedostatok vitamínov C, B;
• spomalil trávenie cukru;
• dyskinéza gastrointestinálneho traktu;
• dlhodobé používanie gastroprotektorov;
• naočkovanie žalúdočnej sliznice baktériou Helicobacter Pylori;
• zrýchlenie procesov výroby kyseliny chlorovodíkovej.

Bez ohľadu na dôvody vzniku dyspepsie sa steny žalúdka stávajú citlivejšími. Potom, čo jedlo vstúpi do gastrointestinálneho traktu, dochádza k akútnej bolesti a iným ochoreniam.

Dyspeptický syndróm je charakteristický pre nasledujúce choroby:

• infekcie gastrointestinálneho traktu;
• črevné a žalúdočné nádory;
• choroby vrátnika (získané alebo vrodené);
• zápal pankreasu;
• cholecystektómia;
• akútna cholecystitída;
• prítomnosť kameňov v žlčníku;
• ulceratívne lézie dvanástnika a žalúdka;
• porušenie procesov syntézy kyseliny chlorovodíkovej (vrátane úplných);
• diafragmatická hernia s posunom;
• refluxná gastritída;
• alergia na potravinový typ.

U detí sa dyspeptické poruchy zvyčajne vyvíjajú na pozadí ťažkej intoxikácie.

Rizikové faktory

Žalúdočná dyspepsia je porucha, ktorá sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov.

V ohrození sú ľudia:

• dlhodobý pobyt v stresových situáciách;
• trpiaci psycho-emocionálnymi poruchami;
• viesť neaktívny životný štýl;
• náchylné na alergické reakcie;
• systematické zneužívanie tučných jedál;
• dlhodobé užívanie liekov, ktoré dráždia sliznicu žalúdka.

Do rizikovej skupiny patria aj ľudia, ktorých odborné činnosti súvisia s nebezpečnou výrobou (chemici galvanického pokovovania, hutníci, lekárnici).

Príznaky

Dyspepsia žalúdka je klinický syndróm, ktorého vývoj je indikovaný niekoľkými charakteristickými znakmi:

• jasná chuť kovu v ústach;
• rýchla únava;
• únava;
• ťažkosť v žalúdku (najmä po jedle);
• odmietnutie jedla (úplné alebo čiastočné);
• pálenie záhy;
• silná bolesť v epigastrickej oblasti;
• predĺžená migréna;
• záchvaty nevoľnosti;
• vracanie po jedle;
• zvýšená tvorba plynu;
• hnačka;
• tvorba fekálnej kongescie;
• zmena farby výkalov (v závislosti od typu patológie).

Hnilobná dyspepsia je charakterizovaná zmenou stolice z hnedej na takmer čiernu. S mydlovým typom patológie sa výkaly stávajú žltými alebo bielymi.

Klinický syndróm je často zamieňaný s ulceróznymi léziami žalúdka kvôli podobnosti komplexu symptómov:

• teplotné skoky;
• zvracať;
• strata váhy;
• krv vo výkaloch alebo zvracaní;
• bolesť pri prehĺtaní.

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od typu patológie:

• Nešpecifická dyspepsia je charakterizovaná bolesťou v epigastrickej oblasti, pocitom pálenia a teplotnými výkyvmi.
• Reflexná dyspepsia je sprevádzaná kyslým grganím a silným pálením záhy.
• Dyskinetická dyspepsia je charakterizovaná ťažkosťou v žalúdku po jedle, nadúvaním, vracaním a nevoľnosťou.

Ľudia trpiaci ulceróznou dyspepsiou sa sťažujú na pálenie záhy, grganie a silnú bolesť zhoršenú v noci.

Diagnostika

Nepríjemné pocity, ktoré sa vyskytujú v epigastrickej oblasti po jedle, sú dôvodom na kontaktovanie najbližšieho zdravotníckeho zariadenia. Presnú diagnózu môže urobiť iba gastroenterológ. Špecialista by mal pacienta pozorne počúvať a pýtať sa ho na možné sťažnosti. Gastroenterológ vyšetrí a urobí anamnézu.

Na potvrdenie alebo vyvrátenie dyspepsie sú pacientovi priradené nasledujúce laboratórne testy:

• analýza výkalov - vo výkaloch sa určuje povaha, percento nestrávených potravín, prítomnosť alebo neprítomnosť tukov, vláknina;
• biochemický krvný test - umožňuje vám identifikovať zápalový proces;
• klinické analýzy výkalov a krvi - stanovenie latentnej anémie spôsobenej krvácaním do gastrointestinálneho traktu.

Ak je predbežná diagnóza potvrdená, potom je pacientovi predpísané:

• elektrogastroenterografia;
• manometria;
• CT vyšetrenie tráviaceho systému;
• kolonoskopia;
• rádiografia;
• Ultrazvuk; EFGDS.

Na prijatie liekov musí pacient navštíviť gastroenterológa.

Liečba dyspeptických porúch u dospelých

Lieková terapia sa vyberá v závislosti od pohody pacienta, veku a typu patológie. Pacient by mal informovať špecialistu o možných alergických reakciách na tento alebo ten liek. V kombinácii s liekovou terapiou je pacientovi predpísaná diéta. S povolením ošetrujúceho lekára sa používa tradičná medicína.

Drogy

Žalúdočná dyspepsia je porucha, ktorú je možné úspešne liečiť liekmi.

Terapia zahŕňa nasledujúce kategórie liekov:

• Antacidá. Aktal, Gestal, Fosfalugel, Maalox sú zodpovedné za neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej, inhibíciu aktivity žalúdočnej šťavy a adsorpciu agresívneho obsahu.
• Blokátory protónovej pumpy. Pantoprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol spomaľujú proces transportu iónov do parietálnych buniek. Lieky zmierňujú bolesť a pálenie záhy.
• H2 blokátory histamínu. Lieky sú zodpovedné za inhibíciu produkcie kyseliny chlorovodíkovej. Pri dyspepsii sú predpísané Roxatidín, Nizatidín, Famotidín, Cimetidín.

Zloženie liekovej terapie môže zahŕňať aj lieky, ktoré korigujú peristaltiku. Sú zodpovedné za obnovu prirodzenej pohyblivosti čriev. Prokinetika zabraňuje vzniku zápchy. Na dyspepsiu sú predpísané Domperidone, Metoclopramid, Motoprid, Cisaprid.

Pre lieky je charakteristický výrazný prokinetický účinok. Lieky Raglan a Cerucal pomôžu zbaviť sa vracania. Spazmolytiká Papaverin a Drotaverin odstraňujú svalové kŕče a znižujú závažnosť bolesti. Ak je dyspepsia sprevádzaná hnačkou, potom môže byť pacientovi predpísané aktívne uhlie alebo Loperamid.

Základy výživy

Pri dyskinéze (bez ohľadu na typ) je terapeutické hladovanie indikované 24-48 hodín. Osoba by mala piť iba vodu. Pri fermentačnej dyspepsii je potrebné z ponuky vylúčiť všetky výrobky, ktoré obsahujú hrubú vlákninu a uhľohydráty (uhorky, repa, kapusta, sladké ovocie, strukoviny). Základom stravy je teľacie, králičie, kuracie, morčacie, tvaroh.

Čerstvé ovocie a zeleninu je možné konzumovať najskôr 14 dní po pôste. Hnilobná dyspepsia vyžaduje vylúčenie potravín bohatých na bielkoviny zo stravy. Menu je založené na krekroch, bielom chlebe, ovsených vločkách, krupici, jablkách, čerstvo vylisovaných šťavách. Nie viac ako 1 krát týždenne môžete jesť trochu varených rýb, tvarohu alebo kuracích pŕs.

Dyspepsia mastného typu vyžaduje odmietnutie produktov obsahujúcich živočíšne tuky (údené mäso, bravčové, jahňacie, slanina, slanina). V prípade potreby vám lekár môže upraviť stravu tak, aby zahŕňala potraviny, ktoré znižujú koliku alebo nadúvanie.

Jedlo, ktoré je zle stráviteľné, musíte úplne vyhodiť.

Nasledujúce výrobky sú zahrnuté v schválenom zozname:

• prírodný jogurt;
• kefír;
• nízkotučné mlieko;
• cestoviny;
• Biela ryža;
• proso;
• ovsené vločky a vločky;
• pohánkové zrno;
• sušené ovocie;
• egreš;
• jablká;
• broskyne;
• banány;
• marhule;
• slivky;
• Čerešňa;
• repa;
• mrkva;
• zemiak;
• cuketa.

2-3 krát týždenne môžete jesť 150 g vareného králika alebo teľacieho mäsa.

Zo stravy je potrebné čiastočne vylúčiť:

• nápoje obsahujúce cukor a alkohol;
• melón;
• vodné melóny;
• hrozno;
• hrozienka;
• čierny chlieb;
• cukrovinky;
• cukor;
• mastné mliečne výrobky;
• fazuľa (fazuľa, hrášok, kukurica);
• huby;
• paprika;
• tekvica;
• Cibuľa;
• karfiol, ružičkový kel;
• brokolica;
• repa;
• reďkovka.

Používanie tučného mäsa (hus, kačica, bravčové mäso) je prísne zakázané. Tiež sa musíte vzdať rýchleho občerstvenia a rýchleho občerstvenia.

Ľudové prostriedky

Tradičná medicína nezaručuje úplné vyliečenie dyspepsie. Musia byť pripravené podľa receptu. Je prísne zakázané meniť proporcie sami. Odvary, infúzie na báze liečivých rastlín sa vyberajú s prihliadnutím na jednotlivé vlastnosti organizmu.

Na liečbu dyspepsie môžete použiť:

• Zelerová infúzia. Koreň rastliny (3-5 g) je rozdrvený, naliaty vriacou vodou (1 l). Nádoba s infúziou sa vyberie na teplé a tmavé miesto na 8 hodín. Ochladený produkt sa dekantuje. Vezmite 50 ml 3-4 krát denne na prázdny žalúdok.
• Odvar z černice. Korene rastlín (10 g) sa dôkladne umyjú, umiestnia do hrnca a naplnia sa vodou (500 ml). Dusíme 15-20 minút na miernom ohni. Bujón sa dekantuje, naleje sa do neho 150 ml červeného vína. Vezmite 50 ml 4 krát denne.
• Vývar z diviaka. Kôra čierneho topoľa (1 lyžička. l.) Zalejeme vriacou vodou (350 ml) a dusíme na miernom ohni 3 minúty. Vezmite 50 ml 2-3 krát denne.

Dyspeptické poruchy, charakterizované ťažkosťami v žalúdku, bolesťou, pálením záhy, sa liečia odvarmi na báze kôpru, feniklu a majoránky. Na zlepšenie chuti môžete do produktu pridať 1-2 lyžičky. l. prírodný med.

Liečba dyspepsie u detí

Liečba dyspepsie u detí sa vykonáva niekoľkými metódami.

Neliečivá terapia zahŕňa:

• diéta;
• masáž.

So súhlasom ošetrujúceho lekára môžete užívať tradičnú medicínu. Deťom môžu byť predpísané lieky, ktoré sú zodpovedné za zníženie kyslosti, obnovenie procesu výroby enzýmových látok.

Bezpečné lieky

Deťom do 3 rokov trpiacim dyspeptickými poruchami spravidla nie sú predpísané lieky. Základom liečby je diéta. Väčšina liekov predpísaných na porušenie funkčnej aktivity žalúdka má vekové obmedzenia. Pri dyspepsii u detí drogová terapia zahŕňa:

Enzymatické prípravky. Patria sem Micrasim, Panzinorm, Mezim, Creon. Lieky sú zodpovedné za podporu tráviaceho systému a normalizáciu procesov rozkladu potravín.

• Antisekrečné lieky (napríklad Omez). Lieky obnovujú proces výroby žalúdočnej šťavy v množstve potrebnom pre telo. Liek je indikovaný na vysokú kyslosť.
• Antacidá. Phosphalugel, Almagel, Rennie sú predpísané pre dyspepsiu nešpecifického alebo vredovitého typu. Liek je zodpovedný za neutralizáciu žalúdočných štiav.
• Prokinetika. Cerucal, Domperidone, Motilium sú spravidla predpísané pre nešpecifickú dyspepsiu. Lieky sú zodpovedné za obnovu črevnej motility, eliminujú zvracanie.

Deťom s plynatosťou je predpísaný Bobotik, Espumisan. Ak je dyspepsia spôsobená intoxikáciou, potom je vhodné použiť sorbenty (Enterosgel, Smecta). V prípade akútnej bolesti je dieťaťu predpísaná antispazmodika (Papaverine, No-Shpa).

Ľudové metódy

Pre dojčatá nie je tradičná medicína predpisovaná kvôli vysokému riziku komplikácií.

Ak dieťa nemá tendenciu k alergickým reakciám, môžu mu byť poskytnuté odvarky a infúzie na základe:

• rebríček (listy);
• Koreň sladkého drievka);
• aníz (semená);
• rakytníky (kôra).

Algoritmus odvarov je približne rovnaký, líšia sa iba prísady:

• výťažky z liečivých rastlín (1 lyžička. l) nalejte teplú vodu (500 ml);
• nádoba s vývarom sa dáva na malý oheň;
• kvapalina sa uvedie do varu;
• vývar sa ochladí, prefiltruje a podá sa dieťaťu, 50-100 ml 1-2 krát denne.

Zjavenie chorôb na pozadí užívania tradičnej medicíny je dôvodom okamžitého odvolania sa na lekársku inštitúciu.

Vlastnosti výživy pre deti rôzneho veku

Diétu možno považovať za jednu z hlavných liečebných metód pri dyspepsii. Oprava menu je potrebná pri dyspepsii fermentačného, ​​hnilobného a ulcerózneho typu. Zoznam povolených a zakázaných výrobkov sa môže líšiť v závislosti od typu patológie.

Základom diéty pre fermentačnú dyspepsiu je:

• slabé bujóny;
• hydinové mäso (kura, morka).

Potraviny bohaté na uhľohydráty by mali byť zo stravy dieťaťa vylúčené.

V prípade hnilobnej dyspepsie by mala diéta zahŕňať:

• cuketa;
• zemiak;
• pšeničný chlieb;
• ovocie;
• riečne ryby s nízkym obsahom tuku;
• krekry;
• kaša.

Maslo a mastné mäso sú zo stravy vylúčené. Ak bola u novorodenca diagnostikovaná dyspepsia, potom sa mu zobrazí denný pôst. Do 24 hodín dieťa nemôže byť kŕmené. Každých 25-30 minút dostane odvar z mrkvy, hrozienok alebo sladeného čaju. Jedna porcia nie je väčšia ako 20 ml. O deň neskôr môžete novorodenca nakŕmiť materským mliekom.

Tabuľka diéty číslo 4 je zobrazená deťom vo veku základnej školy.

Medzi povolené produkty patria:

• vajcia (vo forme dusenej omelety);
• odvar z ríbezlí, čučoriedok, šípok, duly;
• slabý čierny čaj;
• pšeničné krekry;
• morčacie mäso, kuracie mäso;
• ryby (odrody s nízkym obsahom tuku), väčšinou varené;
• tvaroh bez tuku;
• želé a kompóty z bobúľ a ovocia;
• pohánka, ryža, ovsené krúpy.

Všetky ostatné potraviny, ktoré nie sú uvedené v zozname, sú úplne vylúčené zo stravy.

Možné komplikácie

Dyspepsia žalúdka, pri absencii adekvátnej liečby, sa môže transformovať na dysfágiu. Ide o psychosociálnu patológiu charakterizovanú zvlneným priebehom.

Ak sa pacient, s výskytom charakteristických symptómov dyspepsie, neprihlásil včas do lekárskej inštitúcie, potom je riziko vzniku následných komplikácií vysoké:

• porušenie funkčnej aktivity obličiek;
• kŕče;
• arytmia;
• porušenie rovnováhy voda-soľ;
• strata váhy;
• hemoroidy.

V niektorých prípadoch je dyspepsia charakterizovaná zápchou. Pokiaľ sa zátky stolice neliečia, môžu spôsobiť análne trhliny alebo hemoroidy. Hnačka je sprevádzaná stratou mikro- a makroelementov užitočných pre telo. Ľudské telo začne pomaly vstrebávať živiny. Nekontrolované zvracanie vedie k nerovnováhe elektrolytov.

Predpovede, prevencia

Lieky predpísané odborníkom zmierňujú komplex symptómov dyspepsie a zlepšujú stav pacienta. Pri adekvátnej terapii je prognóza dobrá. Dyspepsia je charakterizovaná priebehom podobným vlnám. Odborníci odporúčajú prijať preventívne opatrenia na minimalizáciu rizika vzniku poruchy. Je nevyhnutné viesť zdravý životný štýl.

Lekári odporúčajú chodiť denne. Výživa by mala byť čo najvyváženejšia. Odporúča sa užívať jedlo súčasne. Frekvencia príjmu je 4-5 krát denne. Strava by mala byť pestrá. Základom je čerstvá zelenina, ovocie, chudé ryby, mäso. Je potrebné úplne vylúčiť výrobky tvoriace plyn, korenené, slané, údené potraviny.

Odborníci odporúčajú vzdať sa alkoholických nápojov a tabakových výrobkov. Malo by sa zabrániť prejedaniu. Pri nákupe produktov musíte starostlivo preštudovať ich zloženie a dátum spotreby. Nie je možné zanedbať základné pravidlá osobnej hygieny: po návšteve verejných miest sa odporúča umyť si ruky mydlom a vodou. Ovocie a zeleninu pred použitím opláchnite teplou vodou. Je potrebné absolvovať každoročné vyšetrenie gastroenterológom.

Mýty a nebezpečné mylné predstavy pri liečbe dyspepsie

Vlastný výber liekov na dyspeptické poruchy je prísne zakázaný. Netreba sa spoliehať na názor a skúsenosti priateľov ani na reklamu. Nemôžete diagnostikovať sami seba.

Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že nadúvanie, ťažkosť v žalúdku a záchvaty nevoľnosti nakoniec zmiznú samy a mierne nepohodlie nie je dôvodom na návštevu zdravotníckeho zariadenia. Väčšinový názor, že enzýmové prípravky a spazmolytiká odstraňujú ťažkosti v žalúdku, je tiež mylný. Pikantné, kyslé jedlo neodstráni pálenie záhy a nevoľnosť.

Liečiť dyspeptické poruchy iba pomocou tradičnej medicíny je nemožné. Pôsobia ako pomocná zložka. Tradičná medicína má jemný účinok. Aby ste dosiahli pozitívny výsledok, musíte ich užívať nepretržite niekoľko mesiacov.

Diéta pomáha obnoviť funkčnú aktivitu tráviaceho traktu. Komplexy vitamínov a minerálov nemajú žiadny pozitívny vplyv na žalúdok. Lieky tohto typu pomáhajú obnoviť imunitu.

Dyspepsia žalúdka, ako porušenie funkčnej aktivity orgánu tráviaceho traktu, má výrazné príznaky. Tento klinický syndróm sa vyskytuje na pozadí podvýživy, patológií pankreasu, čriev. Okrem epigastrickej bolesti, pálenia záhy a nadúvania sa pacienti môžu sťažovať na zápach z úst, kovovú chuť v ústach. Medzi sprievodné príznaky patrí rýchla únava, nespavosť a znížený výkon.

Videá o výdaji žalúdka

Funkčné dávkovanie: