Polarizačná zmes. Zloženie kvapkadla, aké je to v kardiológii, neurológii, intenzívnej starostlivosti

Doplňte rozbité zväzky draslík v tele pri srdcových problémoch polarizačná zmes umožňuje. Kapačky s ním predpisujú svojim pacientom kardiológovia. Zloženie produktu zo 4 zložiek ovplyvňuje srdcový sval a chráni ho pred infarktom.

Polarizačný liek:

• má meniace sa zloženie;
• regeneruje rovnováhu elektrolytov v myokarde;
• znižuje oblasť nekrózy počas infarktu;
• stabilizuje rytmus kontrakcií;
• oslabuje činnosť ischémie.

Čo je to polarizačná zmes

Rýchlo pôsobiaci kvapkajúci liek, polarizačná zmes, sa používa na liečbu komplexných srdcových chorôb. Nástroj je vyrobený v lekárňach terapeutických oddelení podľa predložených lekárskych predpisov. Základom lieku je 5- alebo 10% glukóza. Pri vytváraní roztoku pre kvapkadlo sa kombinuje s inými komponentmi.

Prísady do glukózy v polarizačnej zmesi môžu byť:

• panangin;
• asparkam;
• chlorid draselný.

Polarizačné činidlo sa podáva systémom vnútrožilovo. Takáto zmes môže obsahovať rôzne zložky. Jeho zloženie závisí od individuálnych charakteristík organizmu. Droppery s podobným liekom sú najobľúbenejšie v kardiológii.

Inzulín s krátkym pôsobením je určený na vyrovnanie silnej záťaže glukózy v produkte. Jeho množstvo určuje obsah a koncentráciu cukru v prípravku. Okrem toho, ale nie nevyhnutne, môže byť v polarizačnej zmesi prítomný aj horčík.

Inzulín umožňuje všetkým zložkám preniknúť do bunkového priestoru. Glukóza udržuje bunkovú energiu. Horčík posilňuje nervový systém a draslík ľahko vytvára herecký potenciál.

Zloženie kvapkadla

Nasledujúca tabuľka ukazuje, že existuje niekoľko približných formulácií na vytváranie polarizačných roztokov:

Číslo a približný názov kompozície	Obsah chloridu draselného (g)	Obsah inzulínu (jednotky)	Obsah glukózy (ml)
Klasický	2	6	350%)
Koncentrovaný	4	8	2500%)
Výmena súčiastok	Panangin (síran horečnatý) - 80 ml	8	150 (10%)

Polarizačné zloženie kvapkadiel prispieva k nasýteniu elektrolytov, ktoré telo za určitých okolností stráca.

Nedostatok draslíka napríklad spôsobuje:

• kóma s diabetes mellitus;
• pooperačné obdobia;
• dlhodobé používanie kortikosteroidov alebo diuretík;
• významná strata elektrolytu s hnačkou alebo vracaním;
• obličkové lézie;
• cirhóza pečene.

Klinicky sa hypokaliémia prejavuje:

• črevná paréza;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• svalová slabosť;
• depresia;
• kardiovaskulárne poruchy.

Makronutrient draslík v tele:

• udržuje homeostázu;
• stimuluje biologickú bunkovú aktivitu;
• reguluje nervosvalové vedenie a excitabilitu.

Polarizačná zmes (zloženie kvapkadla riadi počet sodíka a vápnika v bunkách) pomáha oslabiť excitabilitu myokardu. Tento horčíkový prípravok znižuje krvný tlak a inhibuje obeh abnormálnych impulzov pri arytmiách. S tým všetkým sa zlepšujú aj vnútorné metabolické procesy.

Vlastnosti horčíka sa pripisujú:

• regulácia fyziologických a biochemických reakcií;
• priaznivý účinok na centrálny nervový systém a bunky myokardu;
• účasť na regulácii rovnováhy elektrolytov v bunkách;
• stabilizácia cievneho tonusu;
• prevencia elektrickej bunkovej nestability;
• inhibícia krvných zrazenín;
• pokles tlaku;
• oslabenie arteriálnych kŕče;
• svalová relaxácia;
• zvýšené močenie.

Medzi príčiny nedostatku horčíka patria:

• liečba diuretikami;
• hnačka alebo vracanie;
• ulcerózna kolitída;
• hladovanie;
• alkoholizmus;
• stres;
• endokrinné poruchy;
• tehotenstvo.

Pri hypomagnezémii sa pozorujú nasledujúce:

• pôrodnícke komplikácie;
• kŕče;
• depresia alebo úzkosť;
• závraty;
• zvracať;
• hnačka;
• nevoľnosť;
• nepriaznivé prejavy srdca a ciev;
• bronchospazmus.

Princíp účinku na telo

Zložky komplexnej terapeutickej zmesi:

• pomáhajú látkam neobmedzene vstupovať do buniek (inzulín)
• podporovať energiu molekúl (glukóza);
• posilniť nervový systém (horčík);
• uľahčiť vytváranie účinného potenciálu (draslík).

Lekári už dlho uznávajú polarizačné kvapkadlá. Komplexné formulácie si získali dôveru v seba vďaka svojim pozitívnym účinkom na infarkt. Takéto zmesi normalizujú srdcovú frekvenciu stabilizáciou narušeného metabolizmu. Spolu s tým sa dopĺňajú objemy draslíka stratené počas choroby.

Roztok panangínu alebo síranu horečnatého, ak je zahrnutý v polarizačnej zmesi, zachováva kardioprotektívny účinok činidla.

Má tiež také vlastnosti ako:

• Prevencia vzniku krvných zrazenín;
• pokles tlaku;
• oslabenie arteriálnych kŕče;
• relaxácia svalov;
• zvýšené močenie.

Polarizačná zmes (zloženie kvapkadla má regeneračný a ochranný účinok) je indikovaná na vážne problémy so srdcom. Lekári predpisujú tento liek aj tým, ktorí majú v krvi nedostatok horčíka a draslíka. Liek stabilizuje rytmus a má priaznivý účinok na srdce.

Akumuláciou draslíka v tele pod vplyvom glukózy a inzulínu sa svalové bunky stanú polárnejšími a tiež ľahšie reagujú na excitačné signály.

V prípade predávkovania draslíkom, ku ktorému dochádza po rýchlom zavedení polarizačnej zmesi do systému, sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky ako:

• alergia;
• acidóza;
• hyperkalémia;
• paralýza;
• únava;
• svalová slabosť;
• parestézia a kŕče;
• tiaže v rukách alebo nohách;
• zmätok vo vedomí;
• zástava srdca;
• bradykardia;
• arytmia;
• nevoľnosť

Príznaky predávkovania draslíkom sú:

• spomalenie tepovej frekvencie;
• Zmena EKG;
• fatálne hyperkaliémie.

Draslík sa stáva toxickým pre pacientov s poruchou funkcie nadobličiek. Pacientov s kraniocerebrálnou traumou alebo pomalým vedením srdcových impulzov počas terapie polarizačnými kvapkadlami by mal lekár neustále sledovať. Zloženie systémov sa musí zavádzať čo najpomalšie, aby nedošlo k strate pacienta z ťažkej hyperkalémie.

Indikácie na použitie

Polarizačný roztok elektrolytu funguje najlepšie, keď:

• kĺbová terapia s antihypertenzívami a diuretikami;
• vracanie a dlhotrvajúca hnačka;
• komplexná otrava;
• intoxikácia srdcovými glykozidmi;
• ischemická choroba srdca;
• arytmie;
• rozsiahla nekróza;
• narušený srdcový rytmus;
• ventrikulárna tachykardia;
• progresívny infarkt myokardu;
• akútny koronárny syndróm;
• zástava srdca.

Polarizačná zmes, zloženie kvapkadla sa môže líšiť, sa pripravuje na základe výsledkov biochemických a elektrolytových krvných testov. Roztok liečiva je určený na intravenózne podanie. Jeho pozostatky nie sú uložené, ale ihneď zlikvidované. Zlúčenina elektrolytu nie je predpísaná pre mladistvých do 18 rokov, ako ani pre tehotné ženy.

U pacientov s akútnym infarktom je predpísaná komplexná zmes s elektrolytmi a inzulínom. Terapia polarizačnými kvapkadlami zvyšuje hodnoty draslíka a glukózy v krvi od prvého použitia. Liečba je individuálna, berúc do úvahy všetky nebezpečenstvá a predpisy. Špecialista so zjavnými výhodami pre pacienta používa nápravu a kontroluje stav ochorenia.

Aktívna polarizačná terapia je vhodná na napájanie srdca elektrolytmi a glukózou. K jeho hlavným 3 zložkám je možné pridať panangín alebo horčík v ampulkách. Takéto polarizačné zmesi sa líšia v pomeroch a používajú sa na odstránenie nedostatkov elektrolytov. Sú tiež predpísané na komplexnú liečbu porúch rytmu a intoxikácie glykozidmi.

Účinok kvapkadiel s polarizačným zložením je spôsobený zvýšením metabolizmu a indikátorov draslíka v kardiomycytoch. Pri nedostatku kyslíka elektrolyt rýchlo vstupuje do buniek. Pod vplyvom glukózy a inzulínu sa v nich hromadí, vďaka čomu je reakcia na excitačné faktory a polarity stabilizovaná.

Terapia s polarizačný zlúčeniny:

• uzdravuje poškodenie srdcového tkaniva spôsobené ischémiou;
• oslabuje nekrózu;
• reanimates srdcovej frekvencie;
• obnovuje stav pacientov so srdcovým zlyhaním.

Pri normálnych hladinách horčíka a draslíka v krvi sa polarizačné kvapkadlá nahradia kordarónom alebo lidokaínom. Tieto lieky sú účinnejšie a nespôsobujú nadbytok elektrolytov. Počas dňa naneste 200-400 ml polarizačnej zmesi. Túto sadzbu odporúčajú kardiológovia. Podáva sa kvapkaním, intravenózne.

So zvýšením draslíka v krvnom obehu na 7 mmol na liter dochádza k nasledujúcemu:

• narušenie srdcového tepu;
• svalová slabosť;
• oslabenie pulzu;
• rýchle dýchanie;
• smäd;
• mdloby;
• silné močenie;
• necitlivosť nôh a rúk;
• mentálne poruchy;
• bolesť brucha;
• zníženie krvného tlaku.

Ak sa objavia takéto vedľajšie účinky, liečba polarizačnými látkami sa preruší. Namiesto toho sú predpísané chlorid sodný a diuretiká, aby sa rýchlo zbavili draslíka v krvi.

Kardiológovia a neurológovia, keď majú predpísanú terapiu polarizačnou zmesou, musia nevyhnutne sledovať pacientov s kraniocerebrálnou traumou a pomalým vedením impulzov do srdca. Fľaše s elektrolytmi sa použijú raz. Opakované použitie ich obsahu nie je dovolené. V priebehu terapie sa vykonáva neustále monitorovanie indikátorov EKG a hladín glukózy v krvi.

Rýchle zavádzanie kvapkadiel s polarizačným obsahom je prísne zakázané, pretože je to vždy smrteľné. Zloženie komplexnej liečebnej zmesi je variabilné. Je predpísaný s prihliadnutím na informácie o vyšetrení pacienta. Iba týmto prístupom sú vylúčené nežiaduce účinky z použitia polarizačnej kompozície. Je známe, že zintenzívnená terapia takýmito zmesami dekompenzuje stav myokardu a je pre pacientov veľmi škodlivá.

Polarizačná zmes (zloženie kvapkadla a jeho účel sú neoddeliteľne spojené) je vhodná na liečbu neurologických a kardiologických patológií. Viaczložkové riešenie pomáha stabilizovať srdcovú frekvenciu a predchádzať vzniku infarktu. Spolu s tým základné fondy zastavujú myasthenia gravis.

Kontraindikácie pre použitie

Kontraindikácie použitia polarizačného činidla sú:

• prítomnosť ťažkých popálenín;
• nadbytok alebo dostatočné množstvo elektrolytov v krvi:
• črevná obštrukcia;
• cukrovka;
• opuch mozgu;
• javy impulznej blokády v myokarde;
• zlyhanie obličiek;
• nedostatok sodíka a krvného obehu;
• acidóza alebo oxidácia krvi.

Pri intoxikácii polarizačnou zmesou je možné pozorovať nasledujúce:

• porušenie srdcového rytmu a tepu;
• svalová slabosť;
• silná potreba piť;
• mdloby;
• výdatné močenie;
• necitlivosť rúk a nôh;
• mentálne poruchy;
• bolesť brucha;
• hypotenzia.

Polarizačné činidlo nie je predpísané:

• dospievajúci do 18 rokov;
• tehotná žena;
• počas obdobia laktácie.

Spôsob podávania a dávkovanie

V kardiológii sa pacientom injekčne podáva polarizačná zmes raz denne.

Kvapkadlá s ním by mali obsahovať:

• inzulín (8 jednotiek);
• 10% glukóza (250 ml);
• chlorid draselný (40 g).

Komplexná zmes má nasledujúce vlastnosti:

• znižuje riziko smrti o 12%;
• zlepšuje krvný obeh;
• mení stav rovnováhy elektrolytov;
• upravuje srdcový tep.

Spolu s polarizačnou zmesou sa lieči angina pectoris:

• Antianginózne lieky, ktoré oslabujú potrebu kyslíka v srdci a podporujú rast jeho molekúl v krvi. Tieto nástroje zahŕňajú:

1. beta blokátory, ktoré zabraňujú vzniku ischémie;
2. antagonisty vápnika;
3. dusičnany.

• Protidoštičkové látky, ktoré riedia krv.
• Statíny.
• Diuretiká.
• Srdcové glykozidy.

Pri liečbe neurologických porúch pomocou polarizačnej zmesi je kontrolované množstvo draslíka v krvi. Ak sa náhle zvýši, potom sa táto zložka odstráni z výrobku alebo sa upraví jeho dávka.

Spolu s popísaným ovládaním tiež monitorujú:

• klinický stav pacienta;
• acidobázická rovnováha;
• EKG;
• elektrolytov.

Všetky tieto akcie sa vykonávajú na včasné rozpoznanie hyperkalémie, ktorá sa objavuje rýchlo a bez symptómov. Z nadbytku prvku v tele sa vo vnútri vyvinie srdcový blok a dokonca môže dôjsť k smrti.

V neurológii sa namiesto opísanej komplexnej zmesi pre kvapkadlá často používa liečba nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami. Tieto lieky regulujú produkciu histamínu a ovplyvňujú autonómny nervový systém.

Zahŕňali:

• arduan;
• nimbex;
• trakrium;
• esmeron;
• mivacron.

V intenzívnej starostlivosti sa používa polarizačná zmes, aby sa zabránilo:

• pooperačné komplikácie;
• oslabenie srdcového výdaja;
• nedostatok kyslíka v tkanivách.

  

Resuscitátori podávajú svojim pacientom s kraniocerebrálnou traumou alebo intoxikačným šokom polarizačné kvapkadlá nie s draslíkom, ale s Pananginom. Niekedy môže byť namiesto toho predpísaný asparkam. V tomto prípade sa glukóza odoberá v 10%, pretože jej 5% roztok môže viesť k edému mozgu alebo smrti.

Pri intenzívnej starostlivosti by polarizačné kvapkadlá mali zahŕňať:

• inzulín (6-8 jednotiek);
• 10% glukóza (150 ml);
• panangin alebo asparkam (do 80 ml).

Pacienti vo veľmi vážnom stave s arytmiou alebo vaskulárnou insuficienciou dostávajú injekciu so zmesou 60 jednotiek. inzulín a 50% glukóza. Pre tých, ktorí majú uspokojivý stav, 40 jednotiek. inzulín sa rozpustí v 18% glukóze. Ďalej sú pacienti podporovaní polarizačnou zmesou s 20 jednotkami. inzulín a 10% glukóza.

Nedostatok draslíka sa vypočíta nasledovne:

K (v mmol) = ľudská hmotnosť (v kg) x 0,2 x 2 x 4,5

Výsledkom je, že po výpočtoch sa získa 4% chlorid draselný, ktorý sa rozpustí až do 500 ml injekčnou vodou (1 až 10) alebo 5% glukózou. Závažná otrava vyžaduje rozpustenie 4% draslíka v 40% glukózy. Zvyčajná dávka, ktorú odborníci radia, nepresahuje 20 mmol elektrolytu za hodinu alebo 2-3 mmol draslíka na 1 kg hmotnosti človeka za deň.

Dávka polarizačnej zmesi v každom konkrétnom prípade môže byť odlišná. Použitie kvapkadiel s týmto činidlom znižuje úmrtnosť na kardiovaskulárne choroby o 12%. Zloženie komplexného prípravku sa často dopĺňa a opravuje, aby sa zvýšil terapeutický účinok.

Video o kardiotonických drogách

Kardiotonické lieky: