Telsartan H 40-80 mg. Cena, návod na použitie, recenzie

Telsartan N je zdravotnícky výrobok, ktorý sa používa obnoviť normálnu hladinu krvného tlaku. Liek má prijateľné náklady, ktoré závisia od konkrétnej dávky (40 alebo 80 mg).

Uvoľňovací formulár

Tento liek sa vyrába v Indii vo forme tabliet na perorálne použitie. Popis: 2-vrstvové, oválne biele alebo ružové. Kapsuly môžu obsahovať rôzne ružové inklúzie. Výrobok je balený v blistroch a balený v kartónových škatuliach.

Zloženie prípravku

Liek obsahuje 2 účinné látky: telmisartan a hydrochlorotiazid.

Dodatočné zloženie:

• lúh sodný;
• meglumín;
• dvojča-80;
• PVP K30;
• mliečny cukor;
• roztok hexahedrálneho alkoholu;
• zmes horečnatých solí a kyseliny stearovej;
• farbivá (potravinárska prídavná látka E172).

Farmakologické vlastnosti

Liek patrí do skupiny kombinovaných liekov, ktoré majú antihypertenzívny účinok. Kombinácia účinných látok vám umožňuje dosiahnuť výraznejší terapeutický účinok ako samotné použitie. Prvá hlavná zložka (telmisartan) je antagonista receptora angiotenzínu-2. Súčasne nepotláča aktivitu týchto receptorov a nemá štrukturálnu podobnosť s inými väzbovými receptormi.

Užívanie lieku vedie k zníženiu hladiny aldosterónu, nepotláča účinok renínu a nespôsobuje blokovanie iónových kanálov. Zložka neznižuje aktivitu a účinok enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Liek podporuje deštrukciu bradykinínu a vedie k zníženiu všetkých rizík vzniku vedľajších účinkov spôsobených látkou.

Keď sa užijú 80 mg tablety, dôjde k zníženiu krvného tlaku spôsobeného angiotenzínom-2. Terapeutický účinok sa zaznamená po 3 hodinách po užití lieku. V tomto prípade účinok trvá jeden deň. Výrazný terapeutický účinok nastáva 1 mesiac po systematickom používaní lieku.

Účinná látka pomáha znižovať krvný tlak, ale neovplyvňuje srdcovú frekvenciu (HR). Po prerušení terapie sa tlak postupne vracia na východiskové hodnoty. Súčasne sa nevyvíja pseudosyndróm. Druhou hlavnou zložkou (hydrochlorotiazid) je reprezentatívne tiazidové diuretikum. Jeho pôsobenie je zamerané na rozšírenie arteriol, čím sa zníži tlak. Za normálneho tlaku látka neovplyvňuje.

Zložka je schopná odstrániť elektrolyty a tekutiny. Začína však pôsobiť 2 hodiny po aplikácii. Maximálna účinnosť je zaznamenaná po 3 až 6 hodinách. Výsledok trvá 6-12 hodín. Po prerušení užívania lieku trvá účinok približne 1 týždeň. Na dosiahnutie hypotenzného účinku sú potrebné nižšie dávky ako na rozvoj diuretického účinku.

Pri použití vysokých jednorazových dávok dochádza k rýchlemu rozvoju antihypertenzívnych vlastností lieku. Pri použití malých dávok zostanú krvné funkcie len málo zmenené. Účinná látka môže viesť k poruchám v produkcii materského mlieka. Maximálny účinok lieku sa dosahuje jeho systematickým príjmom po dobu 1-2 mesiacov.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Telsartan N 40 mg (cena lieku nemá nič spoločné s jeho farmakologickými vlastnosťami) a 80 mg majú rovnaký mechanizmus účinku. Prvá účinná látka sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Úroveň biologickej dostupnosti je asi 50%. Maximálna koncentrácia sa dosiahne po 0,5-1,5 hodinách. Príjem potravy môže tento indikátor znížiť, ale po 3 hodinách. koncentrácia je vyrovnaná.

Úroveň väzby na proteíny je nad 99,5%. Zložka je vhodná na metabolickú transformáciu a rozpadá sa na neaktívne formy. Polčas hlavnej látky je viac ako 20 hodín. Cez črevo opúšťa telo nezmenené. V tomto prípade sa obličkovým systémom vylúčia iba asi 2%. U pacientov s renálnou insuficienciou dosahuje biologická dostupnosť 100%. V tomto prípade zostáva polčas nezmenený.

Druhá aktívna zložka interaguje s proteínmi. Úroveň interakcie sa zároveň pohybuje od 40 do 70%. Biologická dostupnosť je asi 60%. Maximálna koncentrácia zložky sa dosiahne do 1-3 hodín po aplikácii.

Hlavná látka nie je vhodná na metabolickú transformáciu a spolu s močom opúšťa telo v nezmenenej forme. Približne 60% užitej dávky sa vylúči po 2 dňoch. Polčas je od 12 do 15 hodín. Pri funkčnom poškodení obličiek sa môže eliminačný čas skrátiť.

Indikácie na použitie

Tablety sú predpísané na arteriálnu hypertenziu.

Kontraindikácie

Náprava má určité obmedzenia na prijatie, ktoré sú spojené so špeciálnymi podmienkami pacienta a účinkom účinných látok na telo.

Kontraindikácie:

• funkčné poruchy obličiek a pečene;
• obštrukcia v oblasti žlčových ciest;
• nedostatok draslíka;
• prebytok vápnika;
• menší vek;
• tehotenstvo;
• obdobie laktácie;
• neznášanlivosť na komponenty.

S mimoriadnou opatrnosťou sa liek môže použiť v nasledujúcich prípadoch:

• vývoj stenózy v oblasti renálnych artérií;
• znížený objem cirkulujúcej krvi spôsobený rôznymi faktormi;
• zvýšený draslík v krvi;
• rehabilitácia po transplantácii obličky;
• funkčné poruchy pečene;
• hepatálne patológie v štádiu progresie;
• zúženie lúmenu v oblasti mitrálnych a aortálnych chlopní;
• srdcové zlyhanie (chronická forma poruchy);
• cukrovka;
• arytmia a / alebo srdcové zlyhanie (hypertrofický obštrukčný typ ochorenia);
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• dna;
• Connesov syndróm.

Pred použitím lieku sa odporúča absolvovať ďalšie štúdie na prítomnosť / neprítomnosť kontraindikácií.

V akom veku je možné použiť Telsartan N?

Telsartan 80 mg (cena lieku v regiónoch je oveľa nižšia ako v hlavných lekárňach) a 40 mg je v pediatrickej praxi zakázaný. Vekové obmedzenia - pre pacientov starších ako 18 rokov.

Návod na použitie, dávkovanie

Liek je určený na perorálne podanie.

Dávkovací režim: 1 tableta 1krát denne. V prípade závažných porušení je možné dennú dávku zvýšiť na 160 mg.

Pri funkčných poruchách pečene by maximálna dávka nemala presiahnuť 40 mg. Trvanie kurzu je individuálne, podľa odporúčaní lekára.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie závisia od stupňa tolerancie zložiek, ako aj od prítomnosti rôznych ďalších porúch u pacienta.

Vedľajšie účinky:

• Respiračný systém: RDS, rozvoj dýchavičnosti.
• Kardiovaskulárne poruchy: nepravidelnosti srdcového rytmu (rôzne typy a typy), znížený krvný tlak.
• Centrálny nervový systém: poruchy spánku, mdloby, závraty, úzkosť alebo depresia, zhoršená citlivosť, migrény, podráždenosť.
• Tráviace orgány: nadmerná suchosť v ústach, hnačka, plynatosť, epigastrická bolesť, vracanie, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla. V niektorých prípadoch sa objavili príznaky zápalu žalúdka, nadmerné chudnutie, zvýšenie hladiny draslíka a cholesterolu. Liek tiež viedol k rozvoju pankreatitídy, funkčným poruchám pečene, dyspeptickým poruchám a vzniku žltačky.
• Kožné reakcie: hyperhidróza.
• Poruchy pohybového systému: bolestivosť, kŕče, konvulzívne stavy, artróza, príznaky artralgie, myalgie.
• Hematopoetická funkcia: rôzne formy anémie, zvýšené hladiny eozinofilov, nedostatok krvných doštičiek a leukocytov.
• Príznaky z močového systému: zlyhanie obličiek, prítomnosť glukózy v moči, zápal obličiek (tubulointersticiálna forma).
• Poruchy v zmyslových orgánoch: zraková dysfunkcia (neostrosť), glaukóm s uzavretým uhlom, krátkozrakosť, narušenie vnímania farieb.
• Reprodukčné poruchy: znížená potencia až do úplnej absencie.
• Infekčné procesy: septické lézie, patológie horných dýchacích ciest a močového systému, sialoadenitída.
• Metabolické poruchy: došlo k zvýšeniu hladiny látok, ako je kreatinín, pečeňové enzýmy, kyselina močová (v plazme), triglyceridy, draslík a kreatínkináza. Súčasne došlo k poklesu nasledujúcich prvkov: draslíka, glukózy, sodíka, hemoglobínu a objemu cirkulujúcej krvi sa znížil. Vyskytli sa aj reakcie na intoleranciu glukózy.
• Alergické prejavy: vývoj vaskulitídy, exacerbácia systémového lupus erythematosus, lokálne reakcie, ekzémové lézie, anafylaxia, angioedém.
• Iné: celková nevoľnosť, horúčka a stavy podobné chrípke.

S rozvojom týchto znakov sa odporúča zastaviť ďalšie používanie lieku a poradiť sa s lekárom.

Predávkovanie

Telsartan N v dávkach 40 alebo 80 mg (náklady na rôzne formy lieku sa môžu navzájom líšiť) neviedol k rozvoju nežiaducich prejavov. V súčasnej dobe nie sú registrované žiadne prípady predávkovania drogami.

Pri prekročení stanovených noriem sa však môžu vyskytnúť nasledujúce reakcie a podmienky:

• zmeny rovnováhy vody a elektrolytov;
• zníženie objemu cirkulujúcej krvi;
• rôzne formy arytmie;
• kŕče;
• zníženie krvného tlaku.

Liečba je symptomatická.

špeciálne pokyny

Pretože liek ovplyvňuje systém renín-angiotenzín-aldosterón a tiež vedie k zvýšenie koncentrácie dusíkatých látok v krvi, liečba by sa mala vykonávať s prísnou kontrolou funkcií obličky. U pacientov so stenózou je zvýšené riziko vzniku zlyhania obličiek a významného zníženia krvného tlaku. Používajte lieky s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov s poruchami pečene, pretože to môže viesť k hepatálnej kóme.

Pri diabete mellitus je potrebná úprava dávky inzulínu a hypoglykemických liekov. Užívanie lieku v niektorých prípadoch viedlo k tvorbe kyseliny močovej v krvi, čo môže zhoršiť príznaky dny. Pilulky u pacientov s diabetes mellitus v kombinácii s kardiovaskulárnymi ochoreniami môžu viesť k infarktu myokardu alebo náhlej kardiovaskulárnej smrti, preto je potrebné podstúpiť ďalšie výskum.

Lieky môžu viesť k prudkému zhoršeniu zrakových funkcií až k úplnej strate zraku. V tejto súvislosti by pri prvých takýchto príznakoch mal byť liek zrušený. Počas používania výrobku je potrebné pravidelne merať hladinu elektrolytov v krvi.

U pacientov s cirhózou pečene môže dôjsť k zníženiu hladiny draslíka. U pacientov s renálnym alebo srdcovým zlyhaním sa pozoruje zvýšenie koncentrácie makroživiny. Liek môže viesť k strate horčíka. Pri použití lieku u pacientov s ischemickou chorobou srdca (s prudkým poklesom tlaku) môže dôjsť k infarktu alebo mozgovej príhode.

V ojedinelých prípadoch viedlo užívanie piluliek k rozvoju systémového lupus erythematosus. Dysfunkcia pečene vo väčšine prípadov bola pozorovaná u Japoncov. Účinnosť lieku je zároveň menej výrazná u pacientov rasy Negroid. Pri vedení vozidla alebo pri práci, ktorá si vyžaduje rýchlosť psychomotorických reakcií, je potrebná opatrnosť.

Liekové interakcie

Telsartan N 40 mg (cena lieku nie je ukazovateľom jeho terapeutického účinku) alebo 80 mg môže reagovať s inými liekmi.

Skupiny liekov a ich účinky:

• Lieky znižujúce krvný tlak - zosilnený hypotenzívny účinok.
• Lítiové prípravky - zvýšenie hladiny lítia sprevádzané intoxikáciou.
• NSAID - vývoj akútneho zlyhania obličiek.
• Digoxín - zvýšenie koncentrácie liečiva.
• Alkohol, barbituráty, lieky proti bolesti (skupina opioidov) - môže dôjsť k ortostatickému kolapsu.
• Hypoglykemické činidlá a lieky obsahujúce inzulín - je potrebná úprava dávkovania.
• Metformín - zvyšuje riziko laktátovej acidózy.
• Srdcové glykozidy - riziko vzniku arytmie, poklesu horčíka a draslíka v krvi.
• Presorické amíny - zníženie terapeutického účinku tejto skupiny liekov.
• Blokátory receptorov a membránových kanálov - je možné zvýšenie účinku.
• Lieky na dnu - zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v krvi, vývoj alergií.
• Vápnikové doplnky - zvýšenie hladiny makroživiny. Možné zníženie dávky.
• Β -blokátory a diazoxid - zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi.
• M -anticholinergické lieky - zníženie motorickej funkcie žalúdka, zvýšenie biologickej dostupnosti hlavného lieku.
• Amantadín - zvýšené riziko vedľajších účinkov tohto lieku.
• Cytotoxíny - zníženie objemu vylučovania zložiek finančných prostriedkov.
• Hypokalemické lieky - zvýšenie vylučovaného množstva draslíka.
• Lieky, ktoré zvyšujú hladinu draslíka - zvýšenie koncentrácie makroživiny v krvi.

Pred spoločným použitím liekov rôznych skupín sa musíte najskôr poradiť so svojím lekárom.

Analógy

Telsartan 80 mg (cena podobných liekov môže byť výrazne vyššia) môže viesť k rozvoju nežiaducich účinkov vo väčšej miere ako pri dávke 40 mg.

Ak sa vyskytnú takéto reakcie, liek by mal byť nahradený iným liekom, ktorý má podobný účinok a indikácie.

Telpres Plus

• Generické lieky sú na Cypre dostupné ako perorálne tablety.
• Účinnými látkami sú hydrochlorotiazid a telmisartan.
• Liek je predpísaný pre chronický vysoký krvný tlak.
• Dávkovací režim: 1 kapsula 1krát denne. Trvanie liečby je individuálne, podľa pokynov špecialistu.
• Tento liek má rozsiahly zoznam kontraindikácií a obmedzení, ktorý je totožný s hlavným liekom.
• Systém výdaja - recept.
• Náklady v regionálnych a regionálnych lekárňach v Rusku sú od 250 rubľov.

Telmista N.

• Táto náhrada sa vyrába v Slovinsku ako perorálna tableta.
• Hlavnými látkami sú telmisartan a hydrochlorotiazid, ktoré majú výrazný kombinovaný hypotenzný účinok.
• Liek sa používa na liečbu arteriálnej hypertenzie.
• Pravidlá dávkovania: 1 tableta 1krát denne. Trvanie kurzu je individuálne, podľa odporúčaní lekára.
• Liek má množstvo obmedzení a kontraindikácií, s ktorými by ste sa mali vopred zoznámiť.
• Výdajové podmienky - recept.
• Cena lieku sa pohybuje od 270 do 415 rubľov.

MikardisPlus

• Tento analóg sa vyrába v Nemecku vo forme tabliet na báze 2 aktívnych zložiek - telmisartanu a hydrochlorotiazidu.
• Liek je predpísaný na liečbu arteriálnej hypertenzie.
• Dávkovací režim: perorálne 1 tableta 1krát denne. Trvanie terapie je individuálne, podľa odporúčaní ošetrujúceho špecialistu.
• Liek má rovnaké obmedzenia a kontraindikácie, ako aj hlavný liek.
• Výdaj lekárne - recept.
• Náklady na lieky sú od 990 do 1120 rubľov.

Podmienky predaja a skladovania

• Liek sa má uchovávať na suchom a tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C⁰C.
• Čas použiteľnosti sú 3 roky od dátumu vydania.
• Nepoužívajte tablety po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.
• Podmienky predaja - recept.

cena

Náklady na perorálny roztok sa môžu líšiť v závislosti od oblasti, kde sa liek predáva.

Región / región	Dávková forma / dávkovanie	cena
Moskva, Moskovská oblasť	Tablety, 40 mg, 28 ks.	230-470 rubľov
St. Petersburg	Tablety, 40 mg, 28 ks.	160-400 rubľov
Petrohrad (predmestie)	Tablety, 40 mg, 28 ks.	210-420 RUB
Novgorodská oblasť	Tablety, 80 mg, 28 ks.	100-535 RUB
Leningradská oblasť	Tablety, 80 mg, 28 ks.	140-510 rubľov.

Pred použitím Telsartanu N si musíte pozorne prečítať návod na použitie lieku a preštudovať si pravidlá dávkovania pre každú formu (40 alebo 80 mg). Presnú cenu a nákup tabletiek môžete zistiť v ktorejkoľvek lekárni, ktorá sa nachádza v mieste bydliska pacienta.

Video z Telsartanu

Prehľad tabliet Telsartan: