Rovnováha vody a elektrolytov je hodnota v ľudskom tele

Rovnováha vody a elektrolytov človeka je súborom fyziologických procesov spotreby, absorpcie, rovnomernej distribúcie, vylučovania vody a solí z tela. Zaisťuje udržiavanie stabilného osmotického tlaku, pomeru medzi kyslými a zásaditými látkami, iónovými komponentov. Koncentrácia vody v tkanivách zdravého človeka je na úrovni 60% z celkovej telesnej hmotnosti.

V závislosti od faktorov klimatickej zóny, životných podmienok sa potreba životodarnej vlhkosti pre každý organizmus pohybuje od 30 do 45 g na 1 kg hmotnosti. V priemere je to 2,1 až 3,1 litra, ktoré by ste mali spotrebovať do 24 hodín spolu s nápojmi a tekutými jedlami.

Charakteristiky a vlastnosti

Rovnováha vody a elektrolytov je udržiavaná vnútornými orgánmi a systémami podpory života v ľudskom tele pomocou nasledujúcich cyklických procesov:

1. Pravidelná konzumácia čistej pitnej vody.
2. Endogénna tvorba vody počas metabolizmu.
3. Jedzte pevné a tekuté potraviny s rôznym percentom vlhkosti.
4. Prirodzený proces odtoku vody z tela počas potenia, metabolizmu, vyprázdňovania a močenia.

Existuje priamy vzorec, že ​​percento príjmu tekutín sa rovná dennému výdaju moču človeka. Hmotnostný podiel vody, ktorý prichádza s jedlom, zodpovedá strate vlhkosti počas aktívneho potenia a jej odparovaniu zo slizníc. Ľudské telo je navrhnuté tak, aby všetka tekutina v ňom bola rovnomerne prerozdelená medzi extracelulárne a intracelulárne oblasti.

Rovnováha voda-elektrolyt je vytvorený pomer tekutých a minerálnych látok, ktoré sa do tkanív dostávali spolu s jedlom a nápojmi.

Ide o fyziologický proces, ktorý vykonáva nasledujúce funkcie:

• udržuje stabilitu intracelulárneho metabolizmu;
• reguluje ukazovatele krvného tlaku;
• umožňuje voľnému toku krvi cievnym systémom, čím sa zabraňuje tvorbe krvných zrazenín;
• zaisťuje stabilné fungovanie obličiek a srdcového svalu;
• udržuje dostatočnú úroveň fyziologickej aktivity vnútorných orgánov;
• stabilizuje funkcie centrálneho a periférneho nervového systému.

Všetky procesy v ľudskom tele, ktoré sa na prvý pohľad zdajú byť pozemské, sú možné len vtedy, ak je zachovaná rovnováha vody a elektrolytov. Strata veľkého množstva tekutiny, vylučovanie solí sodíka, draslíka, horčíka alebo ich nadmerná koncentrácia v tkanivách spôsobuje nerovnováhu vody a minerálnych iónov. Práca vnútorných orgánov je narušená, funkčná aktivita kostrových svalov klesá, centrálny a periférny nervový systém začína pracovať nesprávne. Osoba úplne stráca schopnosť vykonávať kontrolu nad svojim telom.

Rovnováha vody a elektrolytov je normálna

Rovnováha voda-elektrolyt je pomer koncentrácie medzi spotrebovanou kvapalinou, minerálnymi zložkami a procesom prirodzenej straty vlhkosti. Nasledujúca tabuľka zobrazuje indikátory normy iónov vody a soli pre telo zdravého človeka bez ohľadu na jeho pohlavie a vekovú kategóriu. Stanovenie fyziologicky normálnej hladiny vody a elektrolytovej rovnováhy závisí od celkovej telesnej hmotnosti človeka.

Celkové množstvo vody	Intracelulárna tekutina	Transcelulárna tekutina	Extracelulárna tekutina
60 až 70% z celkovej hmotnosti ľudského tela tvorí voda. Tento indikátor sa mierne líši v závislosti od poveternostných podmienok, v ktorých daná osoba žije, konštitúcie jeho tela, typu práce.	Zaberá 40 až 45% hmotnosti človeka.	Definícia transcelulárnej tekutiny znamená nasledujúce biologicky aktívne látky v ľudskom tele: spinálne; intraartikulárne; pleurálne; brušné; vnútroočné; gastrointestinálne. Transcelulárna tekutina predstavuje 1 až 3% z celkovej telesnej hmotnosti človeka.	Rýchlosť tohto indikátora rovnováhy voda-elektrolyt je nasledovná: lymfa do 2% medzibunková tekutina 16% z celkovej telesnej hmotnosti človeka; krvná plazma v koncentrácii 5% hmotnosti subjektu. V lekárskej praxi je extracelulárna tekutina, podľa definície a charakteristík, rovná sa vaskulárnej tekutine.

Normy rovnováhy vody a elektrolytov v ľudskom tele sú určené nielen pomerom kvapaliny, ale aj koncentráciou minerálnych solí. Tieto štandardy sú uvedené v tabuľke nižšie.

Chemický názov	Normálna koncentrácia v intracelulárnom priestore (meq na 1 l)	Indikátor normy v zložení cievnej tekutiny (meq na 1 l)
Sodík	10	142
Fosfát PO4	75	2
Draslík	140	4
Bikarbonát	10	24
Vápnik	menej ako 1	5
Chlór	4	102
Horčík	50	2

Normálna koncentrácia proteínu v zložení cievnej tekutiny je pri zachovaní stabilnej rovnováhy vody a elektrolytov v rozmedzí 16 meq / l. V intracelulárnej tekutine by mal byť proteínový index na úrovni 38,4 meq / l.

Príznaky odmietnutia

Rovnováha vody a elektrolytov je stabilný pomer spotrebovaných tekutých a minerálnych zložiek, ktoré sa do tela dostávajú spolu s nápojmi a jedlom.

Nedostatok vody alebo akútny nedostatok solí vyššie uvedených chemických prvkov spôsobuje nasledujúce príznaky:

• vysušenie sliznice ústnej dutiny, ktorej normálny stav sa neobnoví po hojnom zvlhčení slinami;
• zníženie dennej produkcie moču alebo úplné zastavenie odtoku moču v dôsledku ťažkej dehydratácie tela;
• záchvaty silnej bolesti hlavy;
• porušenie koordinácie pohybov;
• zvýšenie všeobecnej telesnej teploty v miestnosti, kde prevláda príjemná teplota vzduchu (podľa výsledkov predbežné vyšetrenie osoby, príznaky zápalového alebo infekčného procesu nie sú sú nájdené);
• tvorba tmavých alebo modrastých kruhov pod očami, ktorých vzhľad je sprevádzaný opuchom tkaniva;
• stav ospalosti;
• rýchla únava po vykonaní jednoduchých činností, ktoré nezahŕňajú vysoké náklady na energiu;
• slabosť kostrových svalov;
• závraty;
• točenie hlavy alebo úplná strata vedomia;
• zníženie alebo zvýšenie hladiny krvného tlaku, v závislosti od toho, ktoré soli minerálov sa stratili v dôsledku porušenia rovnováhy vody a elektrolytov;
• nevoľnosť a nedostatok chuti do jedla;
• zápcha;
• dysfunkčné poruchy kardiovaskulárneho systému;
• výrazné zníženie výkonu obličiek;
• tvorba edému v oblasti jednotlivých sekcií pohybového aparátu alebo vo vnútri brušnej dutiny.

Vzhľad posledne menovaného symptómu je typický pre ľudí, u ktorých nie je spojená odchýlka normy rovnováhy vody a elektrolytov s nedostatkom tekutín alebo minerálov a s porušením fyziologického postupu na odstránenie prebytočnej tekutiny z tela. Podobné stavy sa vyvíjajú u ľudí s chronickými obličkovými a kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Dôvody odmietnutia

Rovnováha vody a elektrolytov je výsledkom pitného režimu človeka a obohatenia jeho každodennej stravy o minerály. Existujú patologické stavy tela a závažné ochorenia vnútorných orgánov, ktoré spôsobujú nerovnováhu tekutín a elektrolytov.

Zlyhanie obličiek

Akútna forma zlyhania obličiek je nebezpečná choroba vylučovacieho systému človeka, ktorá sa prejavuje dysfunkciou tohto orgánu. Metabolické produkty, toxíny a chemikálie nahromadené v krvi nie sú filtrované obličkami. V tkanivách kostrových svalov a vnútorných orgánov dochádza k zadržiavaniu tekutín. To vedie k intoxikácii tela.

Akútna forma zlyhania obličiek sa môže vyvinúť pod vplyvom nasledujúcich príčinných faktorov:

• otravy biologickými jedmi a karcinogénnymi látkami;
• chronický alkoholizmus, drogová závislosť;
• dedičná predispozícia;
• chronický zápal obličiek, ktorý nebol odstránený liekmi;
• dôsledky rozsiahlej deštrukcie krviniek;
• komplikácie vyplývajúce z diabetes mellitus;
• vrodené malformácie anatomickej štruktúry obličiek;
• strata veľkých objemov krvi;
• zablokovanie močovodov kameňmi;
• neoprávnené podávanie liekov s nefrotoxickými vlastnosťami.

V lekárskej praxi sa príležitostne vyskytujú prípady, keď dôjde k narušeniu rovnováhy vody a elektrolytov na pozadí tehotenstva. Ženské obličky sa nedokážu vyrovnať s dodatočnou záťažou spojenou s podporou života vyvíjajúceho sa plodu.

Hyperkalémia

Patologický stav ľudského tela, ku ktorému dochádza v dôsledku zvýšenia hladiny draslíka v krvi. Je to dôsledok narušenia rovnováhy voda-elektrolyt so zvýšením koncentrácie iónov tohto minerálu.

Hyperkalémia sa vyvíja u ľudí, ktorí trpia nasledujúcimi ochoreniami tela:

• celková deštrukcia štruktúry väčšiny krviniek na pozadí intoxikácie tela alebo septického šoku spôsobeného bakteriálnou infekciou;
• predĺžené hladovanie, ktoré viedlo k vážnemu vyčerpaniu tela;
• vrodené a získané ochorenia obličiek spojené s poruchou vylučovacej funkcie;
• dehydratácia tela;
• dôsledky viacnásobných a hlbokých poranení kostrových svalov, vnútorných orgánov, mäkkých tkanív a rôznych častí muskuloskeletálneho systému;
• popáleniny veľkých oblastí tela (poškodenie pokožky môže byť tepelné, elektrické, chemické alebo radiačné).

Hyperkalémia znižuje kvalitu života pacienta a môže viesť aj k smrti. Väčšina z vyššie uvedených patológií, vyvolávajúcich porušenie rovnováhy vody a elektrolytov v smere akumulácie iónov draslíka, narúša prácu jedného alebo viacerých vnútorných orgánov naraz.

Hypokaliémia

Stav hypokaliémie je zmena biochemického zloženia krvi smerom k zníženiu hladiny iónov draslíka.

K tomuto narušeniu rovnováhy vody a elektrolytov dochádza pod vplyvom nasledujúcich dôvodov:

• zneužívanie diétnych noriem alebo nedostatok dennej stravy, keď jedlo človeka nemá dostatočné množstvo draslíka;
• cystická fibróza;
• strata solí tohto chemického prvku spolu so žalúdočnou šťavou (napríklad pri dlhodobom vracaní alebo hnačke);
• komplikácie spôsobené zápalovým poškodením obličiek;
• hyperfunkcia kôry nadobličiek, keď tento orgán endokrinného systému produkuje nadmerné množstvo hormónov;
• vedľajšie účinky po užití veľkých dávok liekov na báze kortizónu.

Príznaky hypokaliémie sú menej život ohrozujúce. Pacient neustále cíti fyzickú slabosť, bolesť hlavy, koordinácia pohybov je narušená. Doplnenie nedostatku iónov draslíka vám umožňuje normalizovať rovnováhu vody a elektrolytov v krátkom časovom období.

Hypernatriémia

Jednou z foriem nerovnováhy vo rovnováhe vody a elektrolytov je hypernatriémia. Patologický stav tela, ktorý je charakterizovaný zvýšením hladiny sodíka v krvi.

Hypernatriémia sa vyvíja pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• zvýšená funkčná aktivita kôry nadobličiek;
• chronická hnačka a dlhodobé vracanie;
• aktívne močenie u pacientov s diabetes insipidus;
• predĺžená strata veľkých objemov extracelulárnej tekutiny (spolu s veľkým potením);
• nádorové novotvary v tkanivách hypotalamu, ktoré spôsobujú porušenie jeho funkcie regulovať procesy metabolizmu vody a soli v tele.

Hypernatriémia je často diagnostikovaná u vážne chorých ležiacich pacientov, ktorí sú v kóme. Tkanivá všetkých vnútorných orgánov sú ovplyvnené vysokou hladinou sodíka v krvi.

Hyponatrémia

Porušenie rovnováhy vody a elektrolytov vo forme hyponatrémie je spôsobené znížením hladiny sodíkových iónov na kriticky nízku úroveň.

Táto forma nerovnováhy v pomere kvapalných a minerálnych solí je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

• zneužívanie liekov s diuretickými vlastnosťami;
• dysfunkčné poruchy v nadobličkách;
• komplikácie diabetes mellitus;
• chronické ochorenie obličiek;
• progresívna cirhóza pečene;
• srdcové zlyhanie s chronickou formou kurzu;
• zadržiavanie tekutín v tele v dôsledku zníženia výkonnosti obličiek.

Vo väčšine klinických prípadov je hyponatrémia komplikáciou existujúcich chorôb tela s latentným alebo chronickým priebehom. Normalizácia tohto indikátora rovnováhy vody a elektrolytov je možná iba po zotavení sa z podkladového ochorenia.

Zvýšené hladiny chloridov

Rovnováha vody a elektrolytov je výsledkom dodržiavania pitného režimu, získavania vysokokvalitnej výživy a udržiavania zdravia vnútorných orgánov.

K zvýšeniu hladiny chloridov v krvi dochádza z nasledujúcich dôvodov:

• dehydratácia tela;
• akútna forma zlyhania obličiek;
• intoxikácia liekmi zo skupiny salicylátov;
• hyperfunkcia nadobličiek pri syntéze hormonálnych látok;
• dôsledky diabetes insipidus.

Táto forma nerovnováhy vo vode a rovnováhe elektrolytov je oveľa menej bežná ako v prípade hyperkalémie alebo zníženia hladiny sodíka v krvi.

Kriticky nízka koncentrácia chloridu

Nerovnováha v pomere tekutín a minerálov v tele môže byť reprezentovaná nedostatkom chloridov.

Podobný stav tela je spôsobený nasledujúcimi faktormi:

• aktívne potenie v podmienkach porušenia pitného režimu;
• dlhodobé vracanie;
• zadržiavanie tekutín v tele;
• výplach žalúdka u pacientov s príznakmi otravy.

Zvýšenie hladiny chloridov v krvi pacienta umožňuje obnoviť narušenú rovnováhu vody a elektrolytov s minimálnym rizikom komplikácií.

Hyperkalcémia

Nerovnováha v percentuálnom pomere medzi objemom tekutiny v tkanivách a hladinou vápenatých solí sa nazýva hyperkalcémia.

Tento patologický stav tela je spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

• ťažká forma dehydratácie, keď sú procesy rozpúšťania vápnika pozastavené;
• malígne novotvary v štruktúre kostí so šírením metastáz;
• sarkoidóza určitých častí kostry;
• nadmerný príjem vitamínu D;
• zvýšenie funkčnej aktivity tkanív prištítnej žľazy.

Porušenie rovnováhy vody a elektrolytov v tejto forme prejavu je nebezpečné, pretože na pozadí prebytku vápnika v krvi, hrozí trombóza, sprievodné ochorenie srdca, poškodenie orgánov vylučovania systémy.

Hypokalcémia

Pokles vápenatých solí v ľudskom tele na kritickú úroveň je spôsobený nasledujúcimi faktormi:

• ochorenia štítnej žľazy, ktoré znižujú funkciu tohto orgánu na produkciu hormónov štítnej žľazy;
• zlyhanie obličiek v chronickej forme kurzu;
• akútny nedostatok horčíka a vitamínu D;
• stav hypoalbunémie.

Porušenie rovnováhy vody a elektrolytov v smere zníženia hladiny vápnika v krvi je nebezpečne negatívnymi dôsledkami na muskuloskeletálny a čeľusťový aparát osoby. Odstránenie tohto minerálu z tela vedie k osteoporóze.

Ako sa to určuje

Indikátor rovnováhy vody a elektrolytov je určený biochemickou analýzou. Predmetom štúdie je venózna krv pacienta. Na vykonanie tejto diagnózy stačí asi 10 ml biologického materiálu. Biochemická analýza sa vykonáva v súkromných klinikách a verejných nemocniciach. Výsledky vyšetrenia sú známe do 2-3 dní po darovaní krvi. V zdravotníckych zariadeniach so súkromnou formou vlastníctva sú náklady na túto analýzu 1220 rubľov.

Pacienti s príznakmi nerovnováhy v tekutinách a elektrolytoch sú tiež predpísaní na darovanie moču a periférnej krvi zo zväzku prsta. Vykonávajú sa najnovšie testy na získanie všeobecných údajov o zdravotnom stave pacienta, stanovenie hladiny cukru v krvi, dysfunkčné poruchy obličiek. V prípade detekcie sprievodných chorôb tela je predpísané hardvérové ​​vyšetrenie zamerané na zistenie príčin nerovnováhy vody a elektrolytov. Na tento účel sa používa ultrazvuk, MRI, CT diagnostika.

Ako sa zotaviť

Na obnovenie narušenej rovnováhy vody a elektrolytov sa používajú lieky, ktorých vlastnosti sú zamerané na rýchlu rehydratáciu tela.

Orsol

Liek Orsol obsahuje 13,4 g glukózy, 2,6 g chloridu sodného, ​​1,5 g solí chloridu draselného, ​​ióny vo forme 2,9 g citrátu sodného. Koncentrácia týchto chemikálií je obsiahnutá v 1 litri rehydratačného činidla.

Na obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov pomocou lieku Orsol je potrebné dodržať nasledujúce pravidlá:

1. Pre deti a dospelých pite roztok Orsol každé 4 hodiny, 50-100 ml na základe toho, že toto množstvo liečiva klesne na 1 kg telesnej hmotnosti pacienta.
2. Pacienti starší ako 3 roky a dospelí by mali každých 60 minút užiť ďalších 200 ml výplne. po ďalšej defekácii s riedkou stolicou alebo uvoľnením zvratkov.

Trvanie dodržiavania pitného režimu užívaním tohto lieku určuje ošetrujúci lekár, pod ktorého dohľadom je pacient.

Regidron

Rehabilitačná terapia Regidronom sa vykonáva podľa podobného princípu.

Na normalizáciu rovnováhy vody a elektrolytov musíte vykonať nasledujúce kroky:

1. 1 vrecúško lieku Regidron rozpustite v 1 litri prevarenej a chladenej vody.
2. Tekutinu dôkladne nasekajte, kým sa prášok úplne nerozpustí.
3. Vezmite pripravený roztok každú hodinu, 200 ml.

Trvanie terapie Rehydronom by mal určiť lekár v závislosti od závažnosti dehydratácie pacienta, výsledkov testov a jeho celkového stavu. Priemerné náklady na tento liek sú 334 rubľov. na 20 vrecúšok.

Rovnováha vody a elektrolytov človeka je výsledkom niekoľkých fyziologických procesov spojených so zabezpečením životnej činnosti celého organizmu. Dlhodobá dehydratácia, nevyvážená výživa, nebezpečné choroby vnútorných orgánov spôsobujú porušenie percenta vody a minerálnych solí. V dôsledku tohto patologického procesu sa človek stretáva s vážnymi príznakmi vo forme vzdelávania viacnásobný edém mäkkých tkanív, závraty, strata vedomia, fyzická slabosť a dysfunkcia Centrálny nervový systém.

Video o rovnováhe vody a elektrolytov

Patofyziológia narušenia rovnováhy vody a elektrolytov: