Ursodez 100 tabliet 250-500 mg. Cena, návod na použitie, recenzie

Ursodez - farmakologické činidlo, žiadaný v gastroenterológii. Jeho cena závisí od maloobchodných marží reťazcov lekární. Ako súčasť lieku vyrobeného domácim výrobcom je účinná látka v dávke 250 mg v balení po 100 tabliet. Pomocou Ursodezu je možné zlepšiť pohodu pacientov s patológiami pečene, žlčníka, cystickou fibrózou. Liek je obvykle dobre znášaný a pri správnom dávkovaní nie sú zaznamenané jeho vedľajšie účinky.

Uvoľňovací formulár

Liečivo vyrába ruská farmaceutická spoločnosť Severnaya Zvezda vo forme tvrdých kapsúl. Pod ich želatínovými škrupinami sa nachádza jemný kryštalický prášok s účinnou látkou a ďalšími prísadami. Kapsuly sú balené v blistrových obrysových bunkách vyrobených z hustej metalizovanej fólie. Sekundárnym obalom farmakologického činidla je kartónová škatuľka, vo vnútri ktorej je stále podrobný návod na použitie.

Chemické zloženie

Aktívne zloženie liečiva je reprezentované iba jednou zložkou - kyselinou ursodeoxycholovou z klinickej a farmakologickej skupiny hepatoprotektívnych činidiel.

Na výrobu obsahu kapsúl a ich škrupín výrobca používa látky:

• sodná soľ kroskarmelózy;
• hydroxypropylmetylcelulóza;
• stearát horečnatý;
• oxid titaničitý;
• želatína;
• farbivo.

Vďaka kombinácii pomocných látok je odmerané uvoľňovanie kyseliny ursodeoxycholovej v lumen gastrointestinálneho traktu a predĺžený (dlhodobý) prejav jeho terapeutického účinku.

Farmakologické vlastnosti

Terapeutické účinky lieku sú spôsobené farmakologickými vlastnosťami jeho účinnej látky. Má výrazný hepatoprotektívny účinok, stimuluje vylučovanie žlče. Pravidelný príjem kyseliny ursodeoxycholovej v tele vedie k významnému zníženiu biosyntézy cholesterolu v pečeňových štruktúrach, k zníženiu jeho absorpcie do systémového obehu. Tuková látka sa rozpúšťa rýchlejšie, čo vedie k zníženiu jej koncentrácie v žlčových cestách.

Pod vplyvom kyseliny ursodeoxycholovej sa tvorí viac žlče a urýchľuje sa jej vypúšťanie. Zvyšuje kvantitatívny obsah žlčových kyselín a súčasne znižuje koncentráciu organických zlúčenín rozpustných v tukoch. Po užití lieku sa zvyšuje produkcia tráviacich enzýmov v žalúdku a pankrease, ich funkčnú aktivitu, ktorá sa stáva dôvodom pre lepšie trávenie potravy a vstrebávanie živín.

Na pozadí liečby kyselinou ursodeoxycholovou je zaznamenaná stabilizácia hladiny glukózy v systémovom obehu. Cholesterolové kamene sú čiastočne alebo úplne rozpustené, a to aj v dôsledku zníženia nasýtenia žlče látkou podobnou tuku.

Zistilo sa, že účinná látka lieku má vlastnosti imunomodulátora. Priebeh imunologických reakcií v pečeňových štruktúrach je optimalizovaný, je potlačená expresia antigénov, ktorých oblasťou lokalizácie sú membrány hepatocytov. Kyselina ursodeoxycholová je schopná ovplyvniť produkciu buniek imunitného systému, ktoré detekujú a neutralizujú proteíny cudzie pre telo, vrátane alergických činidiel. A tiež na zníženie koncentrácie eozinofilov, oslabenie priebehu zápalového procesu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Po užití kapsúl sa účinná látka rýchlo vstrebáva do krvného riečišťa z tenkého čreva. Pri maximálnej terapeutickej koncentrácii sa hromadí asi za hodinu. Kyselina ursodeoxycholová takmer úplne tvorí komplexy s vysokou molekulovou hmotnosťou s plazmatickými proteínmi, ktoré prekonávajú fyziologické bariéry. Na pozadí priebehu užívania lieku je jeho podiel v krvnom obehu takmer 50% všetkých kyselín, ktoré predstavujú zloženie žlče.

Účinná látka sa biotransformuje v pečeňových štruktúrach za vzniku taurínových a glycínových konjugátov. Metabolity sa hromadia v žlči, preto je väčšina z nich evakuovaná z tela výkalmi. Kyselina ursodeoxycholová, ktorá sa neabsorbuje do systémového obehu, sa dostáva do hrubého čreva. Tu sa stáva živnou pôdou pre mikroorganizmy, ktoré sa nimi štiepia na kyselinu litocholovú. Látka je terapeuticky nevýznamná, po biotransformácii v pečeňových štruktúrach opúšťa telo cez črevá.

Indikácie na použitie

Liečivo je určené na komplexnú terapiu chorôb rôznej závažnosti, komplikovaných poruchami tvorby žlče, jej stagnáciou, poruchami asimilácie a distribúcie.

Lekári zahrnujú Ursodez do terapeutických schém pacientov s nasledujúcimi patologickými stavmi:

• primárna biliárna cirhóza, pri ktorej nie sú žiadne známky spustenia kompenzačných mechanizmov;
• biliárna refluxná gastritída;
• chronická hepatitída rôznej etiológie;
• primárna sklerotizujúca cholangitída;
• cystická fibróza (cystická fibróza);
• steatohepatitída, nesúvisiaca so zneužívaním alkoholu;
• alkoholické poškodenie pečene;
• dyskinéza žlčových ciest.

Liečivo sa používa aj na symptomatickú liečbu patológií, ktorých priebeh je sprevádzaný tvorbou kameňov z cholesterolu v dutine žlčníka. Po rozpustení a vybratí z tela sa kapsuly odoberú na profylaktické účely, aby sa zabránilo rekryštalizácii.

Kontraindikácie

Absolútnou kontraindikáciou užívania kapsúl je precitlivenosť na zložky vrátane pomocných.

Liek nie je predpísaný pacientom s nasledujúcimi patologickými stavmi:

• Röntgenovo pozitívne žlčové kamene, ktorých zloženie je reprezentované nielen cholesterolom, ale aj vápenatými soľami;
• nefungujúci žlčník;
• akútne zápalové patológie postihujúce žlčník, žlčové cesty, črevá;
• dekompenzované štádium cirhózy;
• výrazné zníženie funkčnej aktivity pečene, obličkových štruktúr, pankreasu;
• pankreatitída.

Počas tehotenstva sa liek nepoužíva, rovnako ako počas dojčenia. Nemal teratogénne a mutagénne účinky, ale zatiaľ nebolo možné úplne vysledovať farmakokinetiku zložiek. Dojčenie sa preto odporúča prerušiť a obnoviť niekoľko dní po ukončení liečby.

Liek nie je určený na liečbu pacientov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 34 kg. Liek sa má používať opatrne u pacientov s predispozíciou k rozvoju alergických reakcií, ktorí trpia cholelitiázou alebo cholestatickými hepatálnymi patológiami.

V akom veku je možné liek použiť?

V pediatrickej praxi sa liek používa od 3 rokov. Na liečbu detí sa liek používa v jednotlivých dávkach. Vypočítava ich lekár s prihliadnutím na hmotnosť a vek dieťaťa, ako aj na diagnostikovanú patológiu. Liečba zvyčajne začína minimálnymi dávkami a potom sa postupne zvyšujú na terapeuticky významné.

Návod na použitie, dávkovanie

Ak lekár neodporučil používanie lieku v jednotlivých dávkach, potom je potrebné dodržať odporúčania anotácie. Liek sa musí užívať perorálne. Optimálny čas je počas jedla alebo po jedle. Kapsula sa nesmie žuvať, pretože škrupina chráni účinnú látku pred žalúdočnou šťavou. Je prehltnutý vcelku a zapite dostatočným množstvom vody. Jednorazové a denné dávky závisia od typu ochorenia, závažnosti a povahy symptómov.

Účel užívania kapsúl	Dávkovací režim
Uvoľnenie a odstránenie kameňov	10,0 mg na kg telesnej hmotnosti po večeri. Trvanie terapeutického kurzu sa pohybuje od šiestich mesiacov do 2 rokov s pravidelnou röntgenovou kontrolou veľkosti kameňov.
Prevencia tvorby zubného kameňa	10,0 mg na kg telesnej hmotnosti vo večerných hodinách. Terapia trvá niekoľko mesiacov.
Biliárna refluxná gastritída	0,25 g po večeri. Trvanie liečby sa môže líšiť od. 10 dní až 2 roky.
Odstránenie symptómov primárnej biliárnej cirhózy	10,0-15,0 mg na kg telesnej hmotnosti dvakrát denne alebo ráno, na obed a večer počas 3 mesiacov. Keď sa cítite lepšie, dennú dávku užite jedenkrát po večeri.
Terapia hepatálnej patológie	12,0-15,0 mg na 1 kg telesnej hmotnosti trikrát alebo dvakrát denne v rovnakých časových intervaloch. Trvanie liečby je od šiestich mesiacov do dvoch rokov.
Liečba primárnej sklerotizujúcej cholangitídy	10,0-15,0 mg na kg telesnej hmotnosti ráno a večer alebo ráno, na obed a večer. Liečebný kurz trvá od šiestich mesiacov.
Liečba cystickou fibrózou	20,0-30,0 mg na kg telesnej hmotnosti dvakrát denne alebo ráno, obed a večer. Terapeutický kurz trvá od šiestich mesiacov alebo viac.
Liečba dyskinézy žlčníka	10,0 mg na kg telesnej hmotnosti dvakrát denne. Trvanie liečby je od pol mesiaca do 2 mesiacov.

Ak nepohodlie po 2 týždňoch liečby nezmizne alebo mierne neustúpi, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Môže byť potrebné nahradiť liek analógom inou účinnou látkou. Zmena dávkovacieho režimu vám často umožní zlepšiť vašu pohodu.

Ursodez, 250 mg

Liek v nízkych dávkach je vhodný na použitie v komplexnej terapii detí. Nepotrebujú užívať veľké množstvo kyseliny ursodeoxycholovej. Liek v tejto dávke sa odporúča aj pacientom, ktorým je predpísaná 1 kapsula denne na profylaktické účely.

Ursodez, 500 mg

Ursodez v dávke 250 mg č. 100 tabliet je určený predovšetkým na liečbu dospelých. Jeho cena je priaznivejšia ako liek v nízkej dávke. Ak je predpísané vymenovanie 1,0 g kyseliny ursodeoxycholovej denne, potom je vhodnejšie prehltnúť 2 kapsuly, a nie 4.

Vedľajšie účinky

Ursodez (100 tabliet, 250 mg), ktorého cena sa líši v závislosti od dávkovania, preniká do krvného obehu, takže je možný výskyt systémových a lokálnych negatívnych účinkov. Pozorujú sa hlavne pri nadmerne predĺženom používaní lieku alebo v dôsledku včasnej nezistenej precitlivenosti na jednu zo zložiek.

Systémové negatívne reakcie sa prejavujú:

• hnačka;
• záchvaty nevoľnosti;
• epigastrická bolesť, nepríjemné pocity ťahania v pravom hypochondriu;
• zvýšenie koncentrácie vápnika v žlčových kameňoch;
• zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.

Alergické lokálne reakcie z pokožky sú možné vo forme svrbenia, začervenania a vyrážok.

Po ukončení liečby musíte ihneď informovať dozorujúceho lekára o zhoršenom zdravotnom stave. Budú im predpísané lieky na odstránenie vedľajších účinkov, bude odporúčaný bezpečnejší analóg. Pacienti s primárnou biliárnou cirhózou, u ktorých užívanie kapsúl vyvolalo prechodnú dekompenzáciu, nevyžaduje symptomatickú liečbu. Po ich zrušení všetky nepríjemné pocity zmiznú samy.

Predávkovanie

Ursodez (100 tabliet, 250 mg), ktorého cena sa líši v rôznych sieťach lekární, by teoreticky mohol spôsobiť predávkovanie. V klinickej praxi však takéto prípady ešte neboli zaznamenané. Ak sa po jednorazovom príjme kapsúl vo veľkých množstvách zdravotný stav zhoršil, potom je na odstránenie patologického stavu potrebné opláchnuť žalúdok a vziať aktívne uhlie. A potom navštívte lekára na symptomatickú liečbu.

špeciálne pokyny

Počas liečby by ste nemali konzumovať alkohol, pretože to oslabí terapeutické účinky lieku. Pod vplyvom etanolu sa zhoršuje práca všetkých životne dôležitých systémov vrátane tráviaceho systému. Zvyšuje sa pravdepodobnosť exacerbácie chronických patológií, vývoja bočných a alergických reakcií. Vyhýbanie sa alkoholu urýchli vaše zotavenie.

Liek je schválený na používanie pri vedení vozidiel. Odmietnutie vykonávať prácu vyžadujúcu zvýšenú koncentráciu pozornosti, špeciálna rýchlosť psychomotorických reakcií sa nevyžaduje. Ale za predpokladu, že neexistujú žiadne vedľajšie účinky.

Je zakázané používať liek bez súhlasu lekára, vykonávať predbežnú diagnostiku. Pacienti s vážnymi obličkovými patológiami nemusia vypočítať jednotlivé dávky. Ich následná korekcia je však možná v závislosti od reakcie tela pacienta na terapiu. Na posúdenie funkčnej aktivity obličiek je potrebné neustále sledovanie stavu pacienta.

Liekové interakcie

Ursodez (100 tabliet, 250 mg), ktorého cena závisí od počtu tabliet v balení, je schopný zmeniť farmakokinetiku a farmakodynamiku súčasne používaných liekov. Keď sa užíva v kombinácii s kolestiramínom, colestipolom, antacidami, ktorých zloženie je reprezentované hliníkom hydroxid alebo oxid, kyselina ursodeoxycholová sa absorbuje z čreva do krvi v menšom koncentrácia. To výrazne znižuje terapeutické účinky lieku. Preto sa odporúča použiť tieto prostriedky najmenej 2 hodiny vopred.

Kyselina ursodeoxycholová naopak stimuluje zvýšenú absorpciu cyklosporínu, čo vyvoláva predávkovanie. Vyžaduje neustále monitorovanie jeho obsahu v systémovom obehu, v prípade potreby prepočítavanie dávok smerom nadol.

Liek v kombinácii s látkami znižujúcimi lipidy, vrátane klofibrátu, ako aj s estrogénmi, neomycínom, gestagénmi, zvyšuje kvantitatívny obsah cholesterolu v žlči. To výrazne zhoršuje rozpúšťanie cholesterolových žlčových kameňov.

Analógy

Ak sa zistí, že je pacient precitlivený na účinnú látku, pomocnú zložku alebo z dôvodu nedostatku lieku v lekárňach, je potrebné použiť analógy.

Lieky majú podobné terapeutické vlastnosti:

• Urdoksy;
• Livedex;
• Ursofalk;
• Urso;
• Ursodex;
• Ursoroma od Rompharm;
• Ursoliva;
• Ursolita;
• Ursoroma C;
• Choludexan;
• Ursosana;
• Exhola.

Ursodez (100 tabliet, 250 mg), ktorého cena môže byť vyššia alebo nižšia ako analógy, je nahradený iba lekárom, pričom sa zohľadňujú anamnestické údaje a kontraindikácie. Zvolený liek by mal byť rovnako účinný. Obvykle má užší zoznam možných vedľajších účinkov.

Podmienky predaja a skladovania

Čas použiteľnosti lieku je 5 rokov. Musí sa skladovať pri izbovej teplote na tmavom mieste. Držte mimo dosahu detí. Pri nákupe choleretického prípravku nemusíte zamestnancovi lekárne predkladať recept od lekára. Je zakázané používať kapsuly, ak povrch škrupín praskne, zmení farbu.

cena

Cena lieku sa líši v závislosti od počtu kapsúl v balení a dávkovania. Priemerné náklady na liek v rôznych sieťach lekární sú 1 000-1 100 rubľov.

Ursodez (100 tabliet, 250 mg) zvyšuje funkčnú aktivitu pečene a žlčníka. Jeho cena za 100 tabliet s dávkou účinnej látky 250 mg je nízka a jeho terapeutická účinnosť bola potvrdená klinickými skúškami. Liečivo je predpísané gastroenterológmi na normalizáciu odtoku žlče, obnovu poškodených pečeňových buniek. V závislosti od režimu dávkovania určeného lekárom je pravdepodobnosť vedľajších účinkov minimálna. Toto je jeden z najbezpečnejších liekov používaných v gastroenterologickej praxi.

Video o lieku Ursodez

Pokyny na použitie Ursodezu: