Cervikálny kaz. Liečba, cena, príčiny výskytu, ako rýchlo sa vyvíja u detí, dojčiat, mladistvých, tehotných žien

Rozvoj zubného kazu v krčnej oblasti - nebezpečný typ poškodenia zubov. Ak nezačnete liečbu včas, choroba postihne koreň, zubné kanály, čo znásobí náklady na liečbu.

Čo je kaz a jeho krčná forma?

Kaz je odvodený z latinského slova hniloba, rozpad. Vyskytuje sa ako proces rozpúšťania skloviny alebo dentínu, ktorý je spôsobený mikrobiálnym pôsobením na povrch zuba.

Proces prebieha dlhší čas v tvrdých zubných tkanivách, ktoré sú pod vplyvom zmeneného pH na povrchu zuba zničené. Tu sa na zubnej sklovine v dôsledku fermentácie uhľohydrátov spôsobenej mikroorganizmami vytvárajú organické kyseliny, ktoré vedú k zničeniu.

Zápalový proces, ktorý sa vyvíja na hranici zuba a ďasien, sa nazýva cervikálny kaz. Dentín v krčnej časti zuba je oveľa tenší ako v jeho hornej časti, a preto je šírenie kazu na dužinu, hlboké vrstvy zuba a jeho kanáliky oveľa rýchlejšie.

Karyózna dutina pod gumou je druh vrecka na zber odpadu, potravinového odpadu, ktoré ďasno neustále dráždi. Zložitosť ochorenia spočíva v tom, že sa dlho neprejavuje.

Príčiny Zubné choroby

Cervikálny kaz (cena ošetrenia závisí od stavu zubov), jeho hlavným dôvodom je, že dentín v tejto oblasti je oveľa tenší a koreňová časť zuba sa ťažko čistí. V dôsledku zlej ústnej hygieny sa plak rýchlo hromadí na koreňovom krčku, tvorí sa zubný kameň a dochádza k ďalšiemu ničeniu skloviny.

Hlavné príčiny vzniku cervikálneho kazu:

• Nedostatok vitamínu. Pri nedostatku vitamínov je narušená diferenciácia epiteliálnych buniek. Epitelové bunky sa odlupujú, postihujú ústnu dutinu a funkcia slinných žliaz je narušená. To negatívne ovplyvňuje hrúbku dentínu, čo vedie k poškodeniu zuba.
• Demineralizácia skloviny. V procese rýchlej vitálnej činnosti baktérie vylučujú veľké množstvo kyseliny mliečnej, ktorá mení zloženie slín, a to má deštruktívny účinok na zubnú sklovinu.
• Tenká vrstva smaltu. Ochranná škrupina zuba v tejto oblasti je príliš tenká, nepresahuje 0,1 mm. A čím je smalt tenší, tým je zraniteľnejší voči akýmkoľvek vonkajším vplyvom.
• Zmeny súvisiace s vekom. Bolo zaznamenané, že tento typ kazu sa vyvíja častejšie u ľudí po 30 rokoch.
• Narušil činnosť žliaz s vnútornou sekréciou.
• zvýšená kyslosť gastrointestinálny trakt.

Príznaky

V počiatočnom štádiu ochorenia mnohí necítia bolesť, preto len zriedka navštevujú lekára. Ale už v tejto fáze si môžete všimnúť škvrnu na sklovine, pripomínajúcu kriedu. To môže byť ľahké alebo pigmentované. Smalt stráca lesk a stáva nudné. Ďalej sa povrch okolo škvrny stáva drsným, čo naznačuje začiatok deštrukcie skloviny.

Ako sa kaz vyvíja, zuby sú náchylnejšie na studené, horké, kyslé a sladké. Spravidla v tejto fáze väčšina pacientov chodí k lekárovi a liečba kazivého zuba môže byť celkom úspešná. Ak budete bolesť zubov ďalej ignorovať, rýchlo sa vyvinú komplikácie a zub je možné odstrániť.

Etapy krčnej kazu

Cervikálny kaz (cena ošetrenia, trvanie závisí od stupňa zubného kazu) sa vyvíja postupne. V rôznych fázach poškodenia zuba a okolitých tkanív sa pozorujú určité príznaky.

Je lepšie začať liečbu v počiatočnom štádiu, vyhnúť sa komplikáciám.

Počiatočné

V tejto fáze nie sú na zubnej sklovine žiadne viditeľné zmeny, ale zubný lekár dokáže zistiť kriedové škvrny v oblasti zubného krčka.

Priemer

Druhý stupeň je charakterizovaný povrchovými prejavmi rozpadu, v ktorých je svetelný bod väčší a jasnejší. Štruktúra skloviny sa stáva drsnou, začína sa postupne rozpadávať. V tejto fáze je do deštruktívneho procesu zapojená nielen sklovina, ale aj dentín.

Hlboké

V poslednom štádiu je vidieť hlboký zubný kaz, pri ktorom sú postihnuté korene a nervové zakončenia. Žuvanie, čo je veľká záťaž, môže zlomiť bolí zub. Deštruktívny proces sprevádza akútna bolesť.

V budúcnosti cervikálny kazy rýchlo prechádza do fázy hlbokého zápalu. Objaví akútna bolesť, keď jedlo, vzduch vstupuje, je nemožné žuť.

Komplikované štádium-k vyššie uvedeným príznakom sa pridáva pulpitída s neznesiteľnou nepretržitou bolesťou, zápal ďasien, paradentóza, toky, abscesy.

Aké je nebezpečenstvo cervikálneho kazu?

Z hľadiska príčin vývoja patológie sa tento kaz nelíši od ostatných typov. Jediný problém je, že je ťažké získať prístup k liečbe. V mnohých prípadoch nemusí postihnúť viditeľnú oblasť zubnej skloviny, preto sa vyvíja bezbolestne dlhý čas až do štádia, kedy začne byť postihnutá dužina.

Ako rýchlo sa choroba vyvíja u detí, dojčiat, mladistvých, tehotných žien?

Príčinou cervikálneho a akéhokoľvek iného kazu u detí je zvyk kŕmiť fľašu pred spaním. Dlhodobá obsah mlieka v ústach podporuje rast baktérií. U dojčiat je deštruktívny proces spôsobený nedostatkom vápnika, fluoridu u tehotnej ženy, zle vytvorenou sklovinou.

Kaz mliečnych zubov sa vyvíja postupne, začína výskytom bielych kriedových škvŕn. Vyrastať, ktoré prechádzajú do kazivých dutín. V ďalšej fáze sa infekcia vstupuje do buničiny, ktorý zomrie. V prípade prechodu do tretieho stupňa dochádza k deštrukcii dentínovej hmoty.

Indikácie na liečbu

Diagnostiku vykonáva zubár a indikáciou na liečbu je prítomnosť:

• viditeľné škvrny na sklovine v akejkoľvek fáze;
• bolestivé reakcie na zmeny teploty jedla, prenikanie vzduchových trysiek.

Diagnostika

Pre určenie stupňa vývoja ochorenia sa používajú diagnostické metódy:

• vizuálna kontrola;
• Röntgenový panoramatický obraz;
• znejúce;
• tónovanie zubov a tkanív okolo nich sa zubnému kazu markery;
• tepelné prestávky pomocou chladív.

Kvalifikovaná liečba cervikálneho kazu

Cervikálny kazu (liečba cena závisí na technike zvoleného lekára) znamená špeciálne prístupy k liečbe vrátane niekoľkých fáz:

• vo fáze výskytu kriedových škvŕn je postihnutá oblasť dezinfikovaná, zub je potiahnutý fluoridovými zložkami;
• odstránenie poškodeného tkaniva.

Potom sa zub ošetrí:

• vykonáva sa anestézia;
• ak je to potrebné, guma sa zdvihne;
• tkanivá obklopujúce zub sú pripravené;
• aplikuje sa liečivá podložka;
• zub je naplnený;
• výplň je brúsená a leštená.

Pri ošetrovaní predných zubov sa často používa technika ICON. Ak je polovica zuba poškodená a obnova nepomáha, ponúka sa protetika.

Liečba kazu u detí sa vykonáva podľa nasledujúcej metódy:

• Infiltrácia gélom.
• Liečba ozónom.
• Abrazívne spracovanie vzduchom.
• Laserová terapia.

Vývoj kazu negatívne ovplyvňuje zdravie tehotnej ženy a jej nenarodeného dieťaťa. Spôsob liečby musí byť dohodnuté s gynekológom. V prvom trimestri, keď je plod citlivý na akékoľvek lieky a riziko potratu je veľmi vysoké, potom je liečba zubného kazu nežiaduca, rovnako ako v treťom trimestri.

Najlepšia doba pre návštevu zubára je II trimestri. V špeciálnych prípadoch s pulpitídou a parodontitídou sa liečia tehotné ženy. Tou najlepšou voľbou pre tehotné ženy je vyriešiť všetky problémy so zubami pri plánovaní tehotenstva.

Vlastnosti práce s cervikálnymi oblasťami

Cervikálny kaz (cena ošetrenia závisí od štádia poškodenia zuba a okolitých tkanív) sa ošetruje konzervatívnymi metódami.

Typ ochorenia	Fázy liečby
Počiatočná fáza cervikálneho kazu	Čistenie zubnej skloviny. Odstránenie kameňov. Vykonávanie aplikácií s aplikáciou remineralizačných prípravkov na báze fluoridu. Užívanie liekov predpísaných lekárom.
Liečba choroby v druhej fáze	Čistenie zubnej skloviny. Odstránenie kameňov. Voľba farby kompozitného materiálu. Otvorenie krku, tkaniva okolo zuba s použitím anestetík. Izolácia zuba, nanášanie lepidla povlaku do vytvorenej dutiny. Plnenie. Brúsenie a leštenie povrchu zuba.
Hlboký kaz	Ošetruje sa úplným odstránením nervu, utesnením kanála a dutiny zuba.

Liečba cervikálneho kazu je komplikovaná jeho umiestnením. V blízkosti ďasien je ťažké odvodniť požadovanú oblasť a ak sú postihnuté zuby, je fyzicky ťažké sa dostať do postihnutej oblasti. Na tomto mieste je tiež zvýšená citlivosť pacienta.

Lekári odporúčajú používať pasty a gély ako hlavnú metódu liečby počiatočného kazu:

• Pasty sa odporúčajú aplikovať dvakrát denne po jedle.
• Gél sa nanáša na očistený povrch zubov medzi jedlami, 1-3 krát týždenne.
• Nie je vhodné používať prípravky v kombinácii s bylinnými výplachmi.
• Pred použitím ústnej vody odstráňte častice jedla z úst teplou vodou.

V prípade príjmu vápnika, vitamínov A, B, C, D sa neodporúča používať fluoridové prípravky. Tiež nemôžete používať fluorid pre tých, ktorí majú nízku kyslosť. Po aplikácii gélu nemôžete jesť sladké, kyslé jedlá 1-2 hodiny, pretože to narušuje štruktúru skloviny v dôsledku poklesu kyslosti.

Ak je zubná sklovina mäkká, čo sa stáva pri nízkom obsahu fluoridu, neodporúča sa používať zubné pasty s obsahom laurylsulfátu sodného. V nasledujúcich fázach liečby sa gély používajú na profylaktické účely v priebehu 1-3 týždňov.

Metóda ikon

Ošetrenie zubného kazu bez vŕtačky spočíva v použití polymérneho kompozitného gélu. Látka aplikovaná na krk zuba vstupuje do výmennej reakcie s kyslosťou slín. Oblasť ďasna, zuba, sa vopred ošetrí roztokom alkoholu, izoluje sa latexovou doskou, aby sa gél nedostal na zdravé oblasti ďasien.

Táto technika sa používa v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, keď sa na povrchu zuba objavia matné škvrny.

Výhody používania technológie:

• Relatívne nízke náklady.
• Neschopnosť rozlíšiť miesto mikroinvázie od zdravých povrchov.
• Krátke trvanie postupu.

Zariadenie SandmanFutura

Pieskovací stroj poskytuje presnú a kontrolovanú prevádzku pri nízkom tlaku s určitým množstvom použitého prášku. Prúd stlačeného vzduchu obsahujúci mikročastice oxidu hlinitého účinne a ľahko ošetruje kazivé tkanivá.

Namiesto vŕtania sa teda používa spôsob fúkania. Zariadenie odstráni agresívne škvrny na zuboch, úspešne sa vyrovná s rôznymi druhmi kazov.

Výhody zariadenia:

• Bezbolestné ošetrenie: bez vŕtačky, bez hluku a vibrácií.
• Kratšia doba ošetrenia: Anestetiká často nie sú potrebné.
• Minimálne invazívne ošetrenie zubného tkaniva v maximálnej možnej miere zachováva prirodzené zuby a dáva šancu ich zachovať na dlhú dobu.

Plnenie

Keď je zistený zubný kaz, pacienta by mal vyšetriť endokrinológ, pretože takáto choroba sa často vyskytuje pri latentnom diabete alebo poruchách štítnej žľazy.

Samotná liečba radikálneho kazu sa veľmi nelíši od ošetrenia bežného kazu - zubár vyčistí zubné kanáliky a potom ich utesní. Za prítomnosti závažných komplikácií a zapojenia do zápalového procesu buničiny vzniká otázka extrakcie zuba.

Možné komplikácie

Zubný kaz postihujúci oblasť krčka maternice môže mať pre sklovinu a zub minimálny význam, ale môže preniknúť hlboko do tkanív a koreňov zubov. Pokročilé štádium ochorenia často vedie k extrakcii zubov. Možné komplikácie:

1. Pulpitída

K zápalu zubného nervu alebo dužiny dochádza v dôsledku prieniku baktérií cez dentín do zubnej dutiny. Príčinou pulpitídy je hlboký kaz. Pri akútnej pulpitíde dochádza k záchvatom nielen počas jedla, bolesť pokrýva oblasť postihnutého zuba, šíri sa do čeľuste, ucha. Z tohto dôvodu je niekedy ťažké určiť, ktorý zub bolí.

1. Paradentóza

Zápal tkanív obklopujúcich koreň zuba vedie k rozvoju paradentózy. Prvým príznakom je zápach z úst, krvácanie ďasien pri čistení zubov.

Možná bolesť pri kontakte so studeným alebo teplým jedlom. V závislosti od závažnosti symptómov môže byť v akútnom štádiu alebo sa môže stať chronickým. Dochádza k opuchu tkanív, zub začína mierne vyčnievať z chrupu.

Existuje riziko opuchu ďasien, ulcerácie, všeobecných negatívnych zmien v tele:

• zvýšená ESR;
• leukocytóza;
• zvýšenie teploty;
• zdurené lymfatické uzliny.

Bez liečby sa choroba po 1-2 týždňoch stane chronickou, ktorá sa vyznačuje vysokým stupňom pohyblivosti zubov, zmenou ich polohy a tvorbou medzier medzi nimi. Ak sa situácia nenapraví, toxíny baktérií môžu spôsobiť ochorenia obličiek, srdca, kĺbov.

1. Granulóm

Granulóm prebieha vo forme paradentózy. Pri koreni sa vyvinie malý hnisavý vak. Externé príznaky sa nemusia prejavovať dlho, ale v určitom okamihu sa objaví ostrá bolesť.

Nádor je diagnostikovaný iba rádiograficky a často v neskorom štádiu. Granulóm, podobne ako chronická parodontitída, je zdrojom infekcie. Prispieva k rozvoju neurologických, kardiovaskulárnych a iných chorôb.

Ak sa u pacienta vyvinie granulóm, čoskoro sa vyvinie zubná cysta alebo absces.

Kritériá kvality liečby

Cervikálny kaz je liečený iba ambulantne.

Prečo cena liečby závisí od závažnosti ochorenia:

• Keď sa objavia škvrny a väčšina ostatných symptómov chýba, stačí predpísať mineralizujúcu zubnú pastu. Je bohatá na fluorid, vápnik a ďalšie minerály dôležité pre zdravie skloviny. Výsledkom je posilnenie tkaniva a zničenie zuba neovplyvní hlboké vrstvy.
• V druhom a treťom štádiu s vysokou citlivosťou a výraznejšou deštrukciou môže lekár predpísať tesniaci povrch bez ovplyvnenia nervových zakončení.
• Hlboký kaz sa ošetruje iba úplným odstránením nervu, utesnením kanála a dutiny zuba. V tomto prípade sa používa injekcia anestetika, pretože postup je dosť bolestivý.

Ak sa lekár rozhodol, že sa bez náplne nezaobíde, musí navyše vykonať niekoľko prípravných procedúr.

Odporúčania po ošetrení

Po ošetrení sa odporúča:

• Vyhnite sa jedlu, ak bola použitá lokálna anestézia.
• Ak diera krváca, je možné použiť sterilný gázový tampón.
• V prípade zvyškovej bolesti je možné použiť lieky zmierňujúce bolesť.
• Na urýchlenie hojenia urobte oplachové kúpele s odvarom z harmančeka alebo slabým roztokom sódy.
• Pri použití cementových výplní sa odporúča zdržať sa jedla 2 hodiny.
• V prípade nanášania ľahkých polymérových výplní nie je na jedenie žiadne časové obmedzenie.

Ceny za liečbu cervikálneho kazu

Náklady na liečbu závisia od kliniky, stupňa kvalifikácie lekára a vybavenia. Inštalácia jednoduchých tesnení bude stáť 1 000 dolárov. 500. - 2 tisíc trieť. Práca, ktorá navyše zahŕňa odstránenie nervových kanálikov, ich vyplnenie, bude stáť 3-4 tisíc rubľov. trieť.

Liečba Sandmanom Futura:

• ošetrenie mliečnych zubov - 3 tisíc. trieť .;
• trvalý zubný kaz, povrchový s použitím ľahkého kompozitu - 4 tis. trieť .;
• povrchový kaz, pomocou skloionoméru - 3 tis. 500 RUB

Domáca liečba

Ľudové lieky používané doma na zmiernenie bolesti a zníženie negatívnych účinkov baktérií:

• Šalviový čaj. 2 lyžice l. suché bylinky zalejte ½ litrom vriacej vody a nechajte pol hodiny variť. Potom ho stačí precediť a vypláchnuť ústa 5 -krát denne.
• Odvar z valeriány lekárskej Vezmite 2 polievkové lyžice. l. korene, nalejte prevarenú vodu. Varte vo vodnom kúpeli nie viac ako 10 minút, prefiltrujte. Opláchnite 3 krát denne.
• Infúzia citrónového balzamu. Pomer suchej trávy a vriacej vody bude nasledujúci - 2 polievkové lyžice. l. na 100 - 150 ml vody. Po 1 hodine státia môžete použiť a vypláchnuť ústa po každom jedle.
• Propolisová tinktúra. Pomáha bojovať proti väčšine chorôb a znižuje bakteriálny útok. Za týmto účelom zrieďte 2 polievkové lyžice. l. hotová tinktúra v pohári teplej vody. Vypláchnite si ústa pravidelne až 4 krát denne.
• Cibuľu nastrúhame a obalíme v niekoľkých vrstvách gázy. Aplikujte na postihnuté miesto, kým bolesť neustúpi.
• Soľný roztok. 3 polievkové lyžice rozpustite v pohári teplej vody. l. soľ. Opláchnite vždy, keď sa objaví bolesť.
• Kafrový esenciálny olej. Na postihnuté miesto naneste malý kúsok vaty namočenej v gáfri.

Preventívne opatrenia, ako je ústna hygiena, vyvážená výživa a pravidelné návštevy zubného lekára, pomôžu predchádzať komplikáciám zubného kazu. Liečba by sa mala začať čo najskôr, náklady na procedúry od toho často závisia.

Autor: Belyaeva Anna

Dizajn článku: Vladimír Veľký

Video o kaze

Čo robiť a ako liečiť cervikálny kaz: