Bolesť zubov počas tehotenstva 1-2-3 trimester. Ako anestetizovať

Väčšina liekov je počas tehotenstva kontraindikovaná. Mnoho analgetických liekov má teratogénnu aktivitu, zvyšuje tonus maternice a zvyšuje krvný tlak. Ak zub bolí počas tehotenstva, bez ohľadu na trimester, mali by ste starostlivo vybrať liek.

S vývojom v zubnej dutine, buničine alebo okolitých tkanivách štruktúry čeľuste infekčný a zápalový proces, aktivuje sa sekrécia prostaglandínov - lipidové enzýmy, ktoré dráždia receptory bolesti.

Analgetické lieky inhibujú uvoľňovanie signálnych biochemických zlúčenín. Táto akcia vedie k úľave od bolestivých pocitov. Lieky v tejto farmaceutickej kategórii majú množstvo vedľajších účinkov.

Bolesť zubov počas tehotenstva (1-2-3 trimester) je často dôsledkom zápalového procesu alebo infekcie ústnej dutiny. Chemické zlúčeniny obsiahnuté vo väčšine analgetík poškodzujú ženské telo a embryo vyvíjajúce sa v maternici.

Pri výbere bezpečného a účinného lieku počas tehotenstva vezmite do úvahy:

• gestačný vek;
• telesná hmotnosť ženy;
• individuálna prenosnosť;
• prítomnosť chronických chorôb, najmä hypo- alebo hypertenzie, diabetes mellitus, srdcová dysfunkcia, zlyhanie obličiek;
• aktuálny fyziologický stav tela.

Existujú lieky proti bolesti, ktoré sú schválené na použitie počas tehotenstva. Takéto lieky nemajú teratogénne vlastnosti, obsahujú výlučne hypoalergénne bylinné zložky.

Ibuprofen, indikovaný na použitie v akomkoľvek gestačnom veku, je považovaný za jeden z analgetík so zavedeným bezpečnostným profilom pre tehotné ženy.

Anestetické lieky boli vyvinuté pre ženy, ktoré nosia dieťa, vo forme zubných kvapiek a povrchové gély, komponenty, ktoré pôsobia lokálne a neprechádzajú placentou bariéra.

Počas gestačného obdobia môžete používať tradičnú medicínu, všetky druhy domácich receptov, odvary z liečivých byliniek. Pred použitím akejkoľvek látky s analgetickými vlastnosťami sa poraďte s gynekológom a zubným lekárom.

Aké je nebezpečenstvo liekov proti bolesti počas tehotenstva?

Klasické lieky tejto farmaceutickej kategórie sa vyznačujú nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorá umožňuje ich zložkám prechádzať placentárnou bariérou. Pri penetrácii do štruktúry gastrointestinálneho traktu sa účinná látka analgetického liečiva rozpadá na mikročastice.

Je to nevyhnutné blokovaním receptorov bolesti. V procese metabolizmu sa aktívne a pomocné zložky transformujú na fyziologicky aktívne zlúčeniny.

Expozícia generovaným chemikáliám má za následok:

• Porušenie vnútromaternicového vývoja. Toxický účinok poškodzujúci embryo sa nazýva teratogénny účinok.
• Rozdiely v krvnom tlaku v ženskom tele. Takýto účinok spôsobuje hemodynamické poruchy vo vyvíjajúcom sa tele dieťaťa, pretože obehové systémy ženy a plodu sú spárované.
• Renálne a hepatobiliárne dysfunkcie. Tkanivá parenchymálnych orgánov sú veľmi citlivé na toxické účinky.
• Zadržiavanie tekutín. V dôsledku toho sa objaví edém, vyvíja sa preeklampsia - závažná komplikácia tehotenstva, charakterizovaná ptyalizmom, tukovou degeneráciou pečeňových tkanív, tetaniou, gestačnou dermatózou.
• Poruchy trávenia. Medzi nimi je zápal žalúdka, duodenitída, črevná perforácia, erózia, žalúdočný vred.

Analgin je obzvlášť nebezpečný počas tehotenstva. Častá úľava od zubného lekárstva týmto liekom nevratne zmení krvný vzorec vrátane embrya. Je možná dysfunkcia obličiek a pečene.

V tabuľke sú uvedené ďalšie lieky zakázané počas obdobia nosenia dieťaťa:

Lieky	Dôvod kontraindikácií
Baralgin	Má nefrotoxický účinok.
Spazmalgon	Porušuje mozgový obeh, poškodzuje pečeňové bunky.
Masti obsahujúce hadí alebo včelí jed	Vyvolávajú alergické reakcie, zabraňujú normálnej tvorbe muskuloskeletálneho systému plodu.
Vonkajšie gély na báze Dimexidum	Negatívne ovplyvňuje srdcovú aktivitu matky a dieťaťa.
Výrobky obsahujúce éterické oleje	Môžu spôsobiť spontánny potrat (potrat).

Počas gestačného obdobia je potrebné vyhnúť sa používaniu kombinovaných liekov obsahujúcich tetracyklínové antibiotiká. V neskorších štádiách nosenia dieťaťa je lepšie zdržať sa používania Advilu, nesteroidného protizápalového lieku.

Vlastnosti liečby bolesti zubov u tehotných žien

Analgetické lieky sú symptomatické bez ovplyvnenia príčiny syndrómu. Na dosiahnutie udržateľnej kliniky je potrebné navštíviť zubnú ordináciu.

Bolesť zubov počas tehotenstva (prvý trimester sa vyznačuje najväčším počtom kontraindikácií užívania liekov) je často dôsledkom progresívneho kazu alebo pulpitídy. Na krátkodobé zmiernenie paroxysmálneho syndrómu je možné použiť acetaminofén alebo klindamycín.

Zubné ošetrenia nie sú kontraindikované. Zohľadňuje sa povaha účinku anestetík alebo iných terapeutických činidiel používaných pri kancelárskych manipuláciách.

Naliehavé zubné zákroky podliehajú:

• kazu - pomalý patologický proces deštrukcie zubných tkanív, vyvolávajúci periodickú akútnu bolesť;
• pulpitída - zápalová lézia neurovaskulárneho zväzku, charakterizovaná spontánnymi bolesťami alebo silnými pulzujúcimi paroxysmami;
• paradentóza - zapálený stav biologických vlákien obklopujúcich zubný koreň;
• stomatitída - imunogénne ochorenie ústnej sliznice;
• zápal ďasien - zápal mäkkých tkanív, ktorý neporušuje morfologickú štruktúru a integritu periodontálneho spojenia;
• periostitis - zápalová lézia periostu čeľuste.

Pri traumatickom poškodení jednotiek radu čeľustí, odštiepeného vrcholu, zlomenín zubného koreňa je potrebná naliehavá zubná starostlivosť a používanie anestetík. Takéto ortopedické poruchy sú charakterizované syndrómom akútnej, ťažko tolerovateľnej bolesti.

Sanitácia ústnej dutiny liekmi sa vykonáva v prípade infekcie - glositída, cheilitída, abscesy. Na bezpečnú anestéziu sa používajú lokálne anestetiká - Ultracaine, Scandomest.

Erytromycín, penicilín sú považované za bezpečné, aktívne používané antibiotiká počas tehotenstva. Na potlačenie plesňových a bakteriálnych infekcií u žien, ktoré nosia dieťa, používajú zubári metronidazol.

Pravidlá používania liekov proti bolesti

Analgetiká pre tehotné ženy sú krátkym zoznamom liekov zmierňujúcich bolesť bez známej fetálnej toxicity. Aj keď užívate schválený liek, musíte sa najskôr poradiť s gynekológom a zubným lekárom.

Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) amerického ministerstva zdravotníctva rozdelil farmakologické lieky do 5 kategórií podľa stupňa nebezpečenstva pre plod.

Lekári vo všetkých krajinách sa týmito pokynmi spravidla riadia. Okrem zmiernenia bolesti sú počas tehotenstva zubné procedúry prísne regulované. Lekár určuje objem a zloženie použitých liekov individuálne, pričom zohľadňuje gestačný vek, individuálnu toleranciu.

Terapeutická alebo chirurgická intervencia sa vykonáva iba v núdzových prípadoch infekčné lézie a iné patologické prejavy, ktoré môžu poškodiť dieťa resp skomplikovať pôrod. Vzhľadom na zvláštnosti metabolizmu tehotnej ženy môže byť na úľavu od bolesti potrebná zvýšená dávka lieku.

Zásadné odmietnutie ženy používať analgetiká, protizápalové alebo antibakteriálne látky môže spôsobiť vážnejšie následky ako užívanie drog. Počas niektorých období tehotenstva by malo byť používanie akýchkoľvek liekov čo najviac obmedzené.

Stresujúci stav vyvolaný bolestivým syndrómom, porušenie fyziologických parametrov môže viesť k potratu. Ak sú paroxyzmy v ústnej dutine spôsobené infekčným, zápalovým alebo purulentno-septickým procesom, v lézii sa spustí produkcia cytokínov a interleukínov.

Počas tehotenstva tieto fyziologicky aktívne látky vyvolávajú porušenie embryonálneho vývoja. Bolesť zubov je často spôsobená vystavením patogénnej mikroflóre. Baktérie produkujú toxické zlúčeniny, ktoré otrávia plod. Ich vplyv je obzvlášť nebezpečný v prvom trimestri, keď sa formujú životne dôležité orgány dieťaťa.

Aké lieky proti bolesti sa používajú v počiatočných štádiách?

Po 1 až 13 týždňoch tehotenstva môžu fyziologicky aktívne látky alebo ich metabolity obsiahnuté v liečivách narušiť vývoj embrya. Je lepšie zdržať sa užívania akýchkoľvek liekov. Ale nemožno tolerovať ani bolesť zubov.

Cider spustí uvoľnenie šokovej dávky adrenalínu do krvného obehu, čo zvýši pravdepodobnosť krvácania a môže viesť k potratu. Zubné infekcie, ktoré spôsobujú bolesť kombinovanú so zápalom, sa dostávajú do krvného obehu plodu a spôsobujú nezvratné štrukturálne zmeny.

V prvých 12 týždňoch tehotenstva sa vytvára krvno-placentárna bariéra. Počas tohto obdobia sú obzvlášť nebezpečné syntetické analgetiká s embryotoxickými vlastnosťami.

Prvý trimester je kritickou fázou vývoja dieťaťa, ktorá sa vyznačuje záložkou:

• vnútorné orgány;
• senzorické prístroje;
• nervový systém;
• kostrové štruktúry;
• svalové vlákna;
• mozog a miecha.

Na zmiernenie bolesti zubov na začiatku tehotenstva môžete po konzultácii s gynekológom a zubným lekárom použiť bezpečné ľudové recepty. Nasledujú schválené farmaceutické analgetiká po 1 až 13 týždňoch tehotenstva.

Pilulky

Nesteroidné protizápalové liečivo Nurofen má výrazný analgetický účinok a vysoký bezpečnostný profil pre plod. Tablety potláčajú príznaky chronickej pulpitídy, kazivých prejavov.

Nurofen je účinný pri zápaloch ďasien, väzivového aparátu štruktúry čeľuste. Jedna tableta obsahuje 200 mg účinnej látky ibuprofenu. V prvom trimestri gravidity je dovolené užiť maximálne 3 jednotky lieku denne.

Liek obsahuje kyselinu propionovú, ktorá dráždi steny žalúdka a čriev. Je nežiaduce užívať Nurofen tehotným ženám s dyspeptickými príznakmi, závažnou toxikózou, pravidelnými záchvatmi pálenia záhy.

Zubné kvapky

Tieto výrobky sú navrhnuté na prírodnom základe.

Kvapky odporúčané na začiatku tehotenstva obsahujú:

• gáfrový olej;
• mäta pieporná;
• extrakt z valeriány lekárskej;
• extrakt z ľubovníka bodkovaného;
• lekárenský harmanček.

Kombinovaná kompozícia sa vyznačuje analgetickými, baktericídnymi a protizápalovými vlastnosťami. V počiatočných štádiách tehotenstva je vatový tampón navlhčený v tekutom roztoku nainštalovaný do dutiny zničeného zuba alebo pritlačený na zapálenú ďasno po dobu 5-10 minút.

Náprava dočasne znižuje závažnosť bolestivého syndrómu, ale neovplyvňuje príčinu paroxysmu. Pri používaní zubných kvapiek musíte urobiť opatrenia.

Vniknutie finančných prostriedkov do pažerákového kanála môže aktivovať dávivý reflex, spôsobiť popáleniny slizníc vnútorných orgánov. Zubné kvapky s antiseptickými a analgetickými vlastnosťami sú účinné pri bolestiach spôsobených kazom.

Patogénne mikroorganizmy žijúce v patologickom zameraní zvyšujú riziko popôrodného krvácania, vytvárať alergické reakcie u dieťaťa, môže spôsobiť vážne vnútromaternicové poruchy rozvoj.

Gél

Z tejto farmaceutickej skupiny v počiatočných štádiách tehotenstva je schválený Kamident - kombinovaný prípravok na vonkajšie použitie, určený na rehabilitáciu zubnej dutiny.

Anestetický gél obsahuje:

• lidokaín;
• harmanček lekársky;
• tymol.

Liek zvyšuje nešpecifickú odolnosť ženského tela, eliminuje patogénnu mikroflóru a eliminuje zápalový proces. Lokálny anestetický gél Camident zlepšuje dýchanie epiteliálnej výstelky ústnej dutiny.

Liek sa inštaluje na koreňovú oblasť postihnutého zuba alebo sa aplikuje na povrch zapálených ďasien. Camident je účinný pri stomatitíde, gingivitíde, periodontálnom ochorení.

Bolesť zubov v neskorších štádiách

Tretí trimester je charakterizovaný aktívnym rastom plodu, fyziologickou prípravou ženského tela na pôrod. Analgetické lieky v neskorom tehotenstve môžu vyvolať vylučovacie a kardiovaskulárne dysfunkcie.

Bolesť zubov počas tehotenstva (III. Trimester vyžaduje starostlivý prístup k užívaniu akýchkoľvek liekov) často hormonálne dôvody - príprava tela na pôrod zhoršuje chronické ochorenia vrátane zubných.

Spôsob úľavy od syndrómu je určený podľa princípu minimálnej nefrotickej a hepatobiliárnej toxicity.

Po 15-38 týždňoch tehotenstva sa odporúča použiť nasledovné:

• Paracetamol. Tablety majú analgetické, antipyretické a antipyretické vlastnosti. V malých dávkach nemá paracetamol nefro- a hepatotoxicitu. V neskorom tehotenstve je dovolené užiť maximálne 2 tablety denne.
• Efferalgan. Anestetický liek centrálneho pôsobenia na kombinovanom základe. Farmakologické vlastnosti sú podobné paracetamolu. Líšiť sa od neho budú pomocnými komponentmi.
• Panadol. Bezpečné tablety bez teratogénnej aktivity, nedráždia gastrointestinálne steny. Je zakázané kombinovať s inými liekmi na báze paracetamolu.
• Aspirín. Účinná látka dočasne potláča bolestivé reakcie v ohnisku zápalu. Aspirín je predpísaný tehotným ženám s exacerbáciou pulpitídy alebo parodontitídy.

Používajú sa anestetiká na báze articaínu. Povolené v III. Trimestri No-shpa alebo jeho analógu Drotaverin. Maximálna denná dávka je 6 tabliet. Akútna paroxysma piluliek sa nedá zastaviť.

Ľudové prostriedky na zmiernenie bolesti zubov

Netradičné recepty sú považované za bezpečnejšie ako liečivá. Ľudové lieky nedávajú trvalý zastavovací účinok, krátkodobo zmierňujú stav tehotnej ženy.

Jednoduchým a cenovo dostupným spôsobom potlačenia bolestivých reakcií v ústnej dutine doma je vonkajšia inštalácia roztaveného propolisu alebo použitie teplých obkladov s olejom z rakytníka.

Pomáha opláchnutie tinktúrou z harmančeka, šalvie alebo ľubovníka bodkovaného. Bavlnený tampón je navlhčený takýmito ľudovými prostriedkami na zacielenie na bolestivé zaostrenie a jeho priložením na zapálenú oblasť povrchu ďasien alebo na zub zničený kazom.

Netradičné recepty sa používajú iba pri absencii alergickej reakcie na bylinné zložky v nich obsiahnuté.

Analgetický účinok má:

• klinčekový prášok;
• rebríček;
• nástupníctvo;
• nechtík;
• listy plantain;
• celandín;
• extrakt z aloe;
• Kalanchoe šťava.

Z týchto prísad sa pripravujú odvary na kloktanie alebo obklady. Počas tehotenstva je nežiaduce brať takéto prostriedky dovnútra. Klinčekový prášok obsahuje aromatické oleje s antiseptickými vlastnosťami.

Bolesť zubov počas tehotenstva (na trimestri I, II alebo III nezáleží) je často dôsledkom účinkov patogénnej mikroflóry. Aromatické oleje z klinčekového prášku eliminujú mikroorganizmy, ktoré spôsobujú paroxysmálne prejavy v zubnej dutine.

Roztok sódy

Výrobok sa používa na oplachovanie.

Slabo koncentrovaný roztok hydrogenuhličitanu sodného má komplexný liečebný účinok:

• inhibuje životnú aktivitu patogénnych mikróbov;
• znižuje závažnosť zápalového procesu;
• znižuje náchylnosť zubných nervov na podráždenie;
• odstraňuje plak, ktorý slúži ako živná pôda pre baktérie.

Výrobok nespôsobuje alergické reakcie, je úplne bezpečný pre dieťa v maternici, pri náhodnom požití neovplyvňuje vnútorné orgány ženy.

Na prípravu roztoku na opláchnutie pre 250 ml prevarenej a horúcej pitnej vody zrieďte 1 lyžičku. l. prášok na pečenie. Na zvýšenie dezinfekčného účinku pridajte 15 g kuchynskej soli. Prísady dôkladne premiešajte.

Výrobok sa ochladí na príjemnú teplotu. Príliš horúca tekutina sa stane ďalším dráždivým faktorom pre zubné nervy a vyvolá hnisanie. Ústna dutina sa opláchne roztokom sódy 6-8 krát denne.

Odvar z bylín

Takéto formulácie sa používajú na oplachovanie, sledovanie vonkajšej inštalácie vatovým tampónom alebo sa užívajú perorálne. V druhej možnosti môžete použiť bylinné odvarky s miernymi sedatívnymi a sedatívnymi vlastnosťami.

V prípade bolesti zubov vyvolanej infekčným zápalom je na použitie indikovaná zmes šalvie a sušeného harmančeka v pomere 1: 1. Terapeutické činidlo v objeme 10-15 g sa zriedi 500 ml vriacej vody.

Dôkladne premiešajte a trvajte na tom v sklenenej alebo porcelánovej miske, zabalenej do froté uteráka a zapečatenej vekom. Môžete použiť termosku.

Prostriedky:

• potláča zápalové reakcie v bolestivom zaostrení;
• inhibuje patogénnu mikroflóru;
• znižuje podráždenie nervových vlákien a zubných tkanív;
• eliminuje opuch ďasien.

Voľba terapeutického zloženia počas tehotenstva závisí od príčiny paroxysmu a klinického obrazu. Ak zub bolí v dôsledku toku alebo abscesu, zbierka obsahuje nechtík, plantain, klinčekový prášok. Liek má analgetický a regeneračný účinok. Bylinné odvarky sa používajú v každom trimestri gravidity.

Video o zubnom ošetrení počas tehotenstva

Ošetrenie zubov počas tehotenstva: