Prečo a ako sa vykonáva transpedikulárna fixácia chrbtice

Transpedikulyanaya fixácie( TPF) - Spôsob opravy poškodených úsekov chrbtice pomocou špeciálnych titánových skrutiek.

Tento postup, ktorý je považovaný za komplexnú operáciu, umožňuje bezpečne upevniť chrbticu jeho zotavenie zo zranenia, redukciu zaťaženia. Je potrebné poznamenať, že táto metóda DFT je pomerne mladý, je neustále aktualizovaný, s prihliadnutím na doterajšie skúsenosti.

nastaviť spôsob je sám o sebe titánu skrutky do stavcov cez páčky( pedikulu).Skrutky sú navzájom spojené špeciálnymi spojovacími prvkami. Tak vykonáva spoľahlivú fixáciu časti chrbtice, pri ktorom má pacient schopnosť zotaviť sa z poranenia. Niekedy sa používa kostný štep.

Koncom transpedikulárně chrbtice fixačných 90. rokov bol považovaný za veľmi zložitá operácia, dokonca s dobrým výsledkom, že pacient vyžaduje dlhá rehabilitácia po operácii.Častými komplikáciami boli strata krvi, vyčerpanie. Operácie trvali veľmi dlho a vyžadovali veľkú prácu a profesionalitu.

V súčasnej dobe lekári pomoc prišla počítaný metódy tomografia, X-ray, ktorý umožňuje vykonávať operácie bez vážnych následkov minimálne invazívne spôsobom.

Posledný vývoj umožňujú použitie metódy radikálnu liečbu detí mladších ako 3 roky.

transpedikulární fixácia podstata spočíva v tom, že skrutka je zaskrutkovaný do tela stavca s povlakom titánu. Pacient je umiestnený na bruchu, v je hrudník uzavretý valec - ako je chrbtica vo fyziologickom polohe. Skrutka

sa naskrutkuje do hĺbky 80% svojej dĺžky. Zároveň chirurg sleduje zariadenie pomocou zariadenia. Je dôležité, aby nedošlo k poškodeniu ciev, nervových koreňov a miechy. Priečny stabilizátor je inštalovaný na konci skrutkového systému.

Ak máte v úmysle spáchať veľkú plochu, potom skrutky posilňujú všetky stavce. To vylučuje možnosť preťaženiu a výsledný poškodenie použitých materiálov.

označenie pre

zásahu Rozšírené používanie tejto metódy bola vtraumatológia so zlomeninou chrbtice. Vzhľadom k tomu, rušenie eliminuje ofsetových stavce disky, sa uplatňuje v ostatných prípadoch. Spoľahlivá fixácia chrbtice je potrebné v týchto prípadoch:

• spondylolistézou;Poškodenie chrbtice
• ;
• zúženie chrbticového kanála( stenóza);
• zlomenina je kompresia a traumatické;
• zlomený;
• hyperdynamika hrebeňa a jeho nestabilita;
• degeneratívne zmeny;
• skolióza 3. etapy, kyfóza;Falošný kĺb
• ( pseudoartróza);
• zničenie diskov. Keď

onkologické ochorenia s lézií chrbtice sú tiež niekedy predpísanej prevádzkovej fixáciu transpedikulární.Postup sa vykonáva v malých oblastiach hrudnej alebo bedrovej oblasti.

Predoperačné

Pred naplánovaním operácii pacient prechádza všetkými štandardných laboratórnych štúdiách a činnostiach sa pripraviť na operáciu.

chirurg potom starostlivo skúma chrbticu, s prihliadnutím na všetky jednotlivé charakteristiky. Je nutné vybrať správnu veľkosť: priemer a dĺžku skrutiek. Ak

plánované niekoľko fixáciu stavcov, je rám vyrobený z drôtu a jeho využitie ako templátu. Určuje tiež potrebné parametre skrutiek.

Normálne počas prevádzky segmentu 1-2 je stanovená za použitia 4 až 6 skrutiek.

Po úspešnom výsledku o niekoľko dní neskôr, pacient fixácia stopka nemá vstávať, ao mesiac neskôr sa človek môže vrátiť do normálneho života. Ak pozitívnu dynamiku 12 mesiacov je fúzia poškodených kostí.

používa v prevádzkových mechanizmov a zariadení

Transpedikulární skrutka systém sa skladá z plochých titánových skrutiek a kohúty v tvare dvojitej špirály. Textúra upevňovacieho materiálu je viacvrstvová.Pre skrutky sú k dispozícii horné kryty, ktoré chránia proti skrutkovaniu a šikmej polohe. Skrutky sú pripevnené dohromady odpružením kovových prvkov.

Transpedikulárna konštrukcia vyrobená v Bieloruskej republike sa najčastejšie používa.

Skrutka môže byť:

• monoaxiálny;
• je oliaxiálna;
• s bočnou fixáciou tyče.

Celý intervenčný proces sa monitoruje pomocou röntgenového zariadenia a počítačovej tomografie.

výhody a riziká a t ranspedikulyarnoy stabilizáciu chrbtice týka spoľahlivú fixáciu malý rez( 2-2,5 cm), vysoké percento pozitívnych výsledkov, pomerne krátku dobu rehabilitácie po operácii. Významným prínosom metódy je to, že zmierňuje pacienta syndrómom bolesti v krátkom čase.

Nevýhody metódy sú komplikácie. Môžu vyplynúť z chýb v plánovaní intervencie a počas samotnej operácie. Aby ste tomu zabránili, mali by ste starostlivo zvážiť výber lekára.

riziká počas operácií, ktoré zahŕňajú:

• možnosť poškodenia nervových koreňov, miechy alebo nádoby, v dôsledku nesprávnej montáže a perforácia zlúčenina stavcov;
• zápal miest skrutkového kĺbu a následné hnisanie;
• havarijná tyč.

Moderné metódy diagnostiky a prevádzky umožňujú vyhnúť sa chybám a značne zjednodušiť postup.

Rehabilitácia po operácii

Rehabilitácia v nemocnici bude od 5 do 7 dní.Už v prvý deň po operácii sa pacient môže pohybovať.

Po druhom dni je pacientovi umožnené vstať.V niektorých ťažkých situáciách môže odpočinok v posteli trvať až päť dní.

Rehabilitácia doma trvá mesiac. Pacient by mal nosiť špeciálny korzet niekoľko mesiacov.

30 dní po DFT sa pacient vráti do svojho bežného života. Osobitné odporúčania poskytne lekár, ktorý operáciu vykonal. Zvyčajne je dôležité vykonávať liečebnú gymnastiku na úplné zotavenie.

V období od 6 do 12 mesiacov, kosti chrbtice spolu rastie. Obmedzenia a kontraindikácie

kontraindikácie transpedikulární fixáciu sú podmienené, a v každom prípade je hlavnou je individuálny prístup.

Kontraindikácie zahŕňajú: tehotenstvo

• ;
• obezita;
• kostná strata spôsobená ťažkým stupňom osteoporózy;
• poškodenie hrudnej chrbtice vrcholy( vzhľadom k malej veľkosti poškodené časti nemožno umiestniť skrutkový systém);Infekčné choroby
• , najmä v plánovaných intervenčných segmentoch;
• individuálna intolerancia( odmietnutie cudzích zložiek).

Samotná individuálna intolerancia nie je alergia. Existujú však pacienti, ktorých telo neprijíma cudzie telá.

stanovisko "obete»

rad pozitívnych reakcií vyplýva, že transpedikulárně fixácia chrbtice v tejto fáze vývoja lieku je dobre znášaný pacientmi a nespôsobuje následné komplikácie.

Cenový rozsah

Ceny pre transpedikulárnu fixáciu sa pohybujú od 16 do 230 tisíc v Moskve. Dobrý výsledok a prijateľné náklady v GVCG je. Akademik N. N. Burdenko, tu bude prevádzka stáť asi 16 tisíc rubľov.

Európske lekárske strediská ponúkajú operáciu pre 230 tisíc rubľov alebo viac. Niekoľko rodinných kliník ponúka postup pre 65 tisíc rubľov.

Takéto rozpätie cien je spôsobené dotovaním zdravotníckeho zariadenia, chorobnými a inými ekonomickými aspektmi. Treba poznamenať, že existuje veľa kliník, v ktorých sú náklady na operáciu k dispozícii pre mnohé spoločenské vrstvy obyvateľstva.

Vedenie TPF za moderných podmienok poskytuje pozitívnu prognózu poranení chrbtice. Náklady na procedúru sprístupňujú operáciu. A krátke termíny rehabilitácie vrátia pacienta do plného života 30 dní po operácii.