Menštruačný cyklus je mesačná zmena v reprodukčnom systéme ženy, ktorá má za následok v maternici sa produkujú oocyty a vytvárajú sa podmienky, ktoré sú priaznivé na jej prípravu tehotenstvo. Priemerný čas cyklu je 28 dní. Ak sa cyklus zmestí do intervalu 21-35 dní, je to norma.
Zaznamenať obsah:
- 1 Fázy
- 2 Norm
- 3 Ako správne počítať
- 4 Príčiny odchýlok od normy vo veku 30-40 rokov
- 5 Dôvody poklesu cyklu
- 6 Diagnostické metódy
- 7 Liečba porúch
- 8 Možné komplikácie
- 9 Dobové cyklické videá
Fázy
V menštruačnom cykle existujú tri fázy, ktoré idú za sebou postupne:
- Prvá, najdlhšia fáza je folikulárna. Jeho trvanie sa môže líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík každej ženy, ale nemalo by byť dlhšie ako 20 dní.
Na začiatku tejto fázy začína proces produkcie ženského hormónu estrogénu. Pod jeho vplyvom dochádza k aktívnemu rastu folikulov vo vaječníkoch po dobu 7 dní. Spočiatku môže byť niekoľko folikulov. Keď jeden z nich dosiahne požadovanú veľkosť, stane sa dominantným. Ďalej hlavný folikul bude použitý na tvorbu a dozrievanie vajíčka, zvyšok prestane existovať.
Keď hladina estrogénu dosiahne vysokú koncentráciu, slúži to ako impulz na začiatok produkcie ďalšieho hormónu - luteinizácie. Bude zodpovedný za prípravu na budúcu ovuláciu.
- Druhou, veľmi významnou fázou je ovulácia. Aj keď jeho trvanie nepresahuje niekoľko dní, predstavuje kľúčovú fázu, v ktorej sa koncentruje podstata menštruačného cyklu.
Vplyvom luteinizačného hormónu sa steny endometria zahustia a vytvoria sa potrebné podmienky na lepšie dozrievanie oocytov. Po úplnom dozretí a pripravenosti na oplodnenie vajíčko opustí folikul a vstúpi do vajíčkovodu.
Prasknutý folikulárny vezikul sa transformuje na žlté telo. Teraz je jeho hlavnou funkciou generovanie progesterónu, ktorý je potrebný na dokončenie procesu oplodnenia vajíčka a prichytenie embrya k stenám maternice.
Po začiatku fázy môže dôjsť k oplodneniu iba do 48 hodín, potom vajíčko uhynie.
- Posledná fáza je luteálna. Je to dôsledok ovulácie. V priebehu tejto fázy existujú dve možné možnosti v závislosti od toho, či došlo k oplodneniu alebo nie.
Tu hlavná úloha patrí žltému telu:
- ak došlo k oplodneniu, žlté telo začne aktívne produkovať luteálny hormón a progesterón, ktoré podporujú vajíčko a vyživujú ho, kým sa nevytvorí placenta;
- ak nedôjde k oplodneniu, žlté telo sa prestane vyvíjať a odumrie, neoplodnené vajíčko sa odmietne z pripravenej maternicovej blany a odchádza s ním vo forme krvácania.
V okamihu objavenia sa krvácania sa cyklus súčasne končí a začína nový, s ktorým sa celý proces bude krok za krokom opakovať.
Norm
Menštruačný cyklus sa stanovuje v dospievaní s nástupom menarché (prvá menštruácia). Menarche sa vyskytuje v rôznom veku v závislosti od stupňa puberty, v priemere vo veku 12,5 roka. Interval medzi prvou a druhou menštruáciou môže byť 20-60 dní a pravidelný bude až po 2-3 rokoch.
Cyklus menštruácie (norma dní u žien je v priemere 28 dní) umožňuje odchýlky asi týždeň v smere zvýšenia alebo zníženia. Trvanie krvácania je v priemere 3-6 dní. Cyklus vo všeobecnosti veľmi závisí od fyzického a emocionálneho stavu ženy.
Hlavnými dôvodmi, ktoré vedú k menštruačným nepravidelnostiam, sú:
- Vonkajšie negatívne faktory: aklimatizácia, zmena ročných období, stres a vzrušenie, zmeny stravovania, nedostatok spánku.
- Prítomnosť chorôb.
- Používanie liekov vrátane hormonálnych liekov, antidepresív a liekov, ktoré ovplyvňujú nervový systém.
Rozsah normy je určený nasledujúcimi parametrami:
- bez ohľadu na individuálny počet dní cyklu by mal byť vždy pravidelný, to znamená, že by mal byť vždy približne rovnaký počet dní;
- trvanie cyklu by nemalo byť kratšie ako 21 dní a viac ako 36 dní;
- trvanie krvácania by nemalo byť dlhšie ako 7 dní a kratšie ako 3 dni.
Ako správne počítať
Cyklus menštruácie (norma dní u žien je väčšinou stabilná) má iné trvanie. Je veľmi dôležité správne ho vypočítať.
Monitorovanie cyklu pomôže včas sa pripraviť na nástup menštruácie, naplánovať tehotenstvo a odhaliť príznaky naznačujúce zdravotné problémy. Na presné monitorovanie cyklu sa odporúča poznačiť si do kalendára dátum začiatku a ukončenia menštruácie.
Je potrebné správne vypočítať trvanie cyklu od prvého dňa menštruačného toku po posledný deň pred ďalším krvácaním.
Príčiny odchýlok od normy vo veku 30-40 rokov
Cyklus menštruácie, norma dní u žien, z ktorých je stanovená, sa môže zastaviť iba s nástupom tehotenstva alebo menopauzy.
Po dosiahnutí veku 30-35 rokov sa trvanie cyklu skráti. Dôvodom je zníženie produkcie progesterónu a estrogénu, zníženie počtu folikulov, čo skracuje trvanie druhého štádia a cyklu ako celku.
Do veku 40 rokov dochádza k postupnému zániku reprodukčnej funkcie. Nedostatočná produkcia hormónov ďalej skracuje cyklus, čo spôsobuje zníženie funkcie vaječníkov. Intervaly medzi obdobiami sa predlžujú a výtok je menej hojný.
Toto obdobie je charakterizované nástupom premenopauzy. Nedostatok hormónov vedie k nástupu klimakterického syndrómu, ktorý sa prejavuje zvýšeným potením, zmenami nálad, priberaním na váhe a zrýchlením srdcového tepu.
Častejšie po 50 rokoch, a niekedy už za 40-45 rokov, je možný nástup menopauzy a zastavenie menštruácie.
Dôvody poklesu cyklu
Skrátenie prirodzeného menštruačného cyklu znamená skrátenie folikulárnej fázy, a nielen skrátenie dĺžky cyklu. Mení sa aj povaha a objem vypúšťania. Krvácanie sa stáva silné a bolestivé.
Dôvody týchto zmien môžu byť tieto:
- tehotenstvo;
- poruchy procesov endokrinného systému: nádory hypofýzy, hypogonadizmus, ochorenia štítnej žľazy;
- včasné vyčerpanie vaječníkov sprevádzané znížením produkcie estrogénu;
- potrat;
- stres, nervové a fyzické preťaženie;
- duševná choroba;
- genitálne infekcie;
- drastické chudnutie alebo obezita;
- intoxikácia;
- zápalové ochorenia;
- patológia vaječníkov: polycystická choroba, hyperfunkcia, atrofia, zápal;
- anomálie v štruktúre pohlavných orgánov;
- chronické ochorenia maternice a krčka maternice.
Diagnostické metódy
Použitie komplexných diagnostických metód pomôže určiť príčinu menštruačných nepravidelností a predpísať účinnú liečbu na odstránenie zlyhaní.
Nasledujúce príznaky môžu byť dôvodom na obavy a odporučenie ku gynekológovi:
- absencia menštruácie vo veku 12-14 rokov;
- menštruácia je nepravidelná;
- prudké zníženie cyklu;
- veľmi malý alebo veľmi výdatný výboj;
- výskyt bolestí rôzneho stupňa intenzity v oblasti vaječníkov, pubickej zóny, spodnej časti chrbta;
- zhoršenie všeobecnej pohody počas obdobia krvácania;
- krvácanie medzi menštruáciami;
- vaginálny výtok s netypickou konzistenciou a nepríjemným zápachom.
Cyklus menštruácie počas vyšetrenia každej ženy sa zvažuje na základe anamnéznych údajov: trvanie menštruácie v dňoch, dostupné a prekonané choroby, životný štýl, pracovné podmienky, prítomnosť chorôb u najbližších, analýza súladu postavy, výšky, hmotnostné normy.
Na stanovenie konečnej diagnózy gynekológ vykoná úplné vyšetrenie pacienta vrátane:
- vyšetrenie mliečnych žliaz - získať primárne informácie o možných porušeniach, pretože sú najcitlivejšie na účinky rôznych hormónov;
- vyšetrenie gynekológom na stoličke - posúdiť charakteristiky vývoja a stavu genitálií, polohu maternice a vaječníkov;
- pričom rozmazanie - na analýzu s cieľom identifikovať možné infekcie;
- klinický krvný test - určiť počet erytrocytov, leukocytov, krvných doštičiek, presahujúci normu, ktorá ukazuje na prítomnosť zápalového procesu v tele a stupeň anémie.
- štúdium hormonálnej funkcie vaječníkov a krvné testy na úroveň hormónov - získať informácie o povahe menštruačného cyklu a nástupe alebo neprítomnosti ovulácie;
- Ultrazvuk - identifikovať formácie rôzneho druhu na maternici a vaječníkoch;
- kolposkopia - určiť symptómy chronických zápalových ochorení, hormonálnych porúch, chorôb pohlavných orgánov;
- hysteroskopia - študovať štruktúru maternice, identifikovať polypy na endometriu, patológie a poruchy;
- histológia - na identifikáciu malígnych buniek;
- biopsia pre ženy staršie ako 35 rokov - na štúdium endometria s cieľom vylúčiť zhubné nádory.
- hysteroskopia a laparoskopia - endoskopické metódy na štúdium štruktúry maternice a zisťovanie patológií a porúch
Liečba porúch
Cyklus menštruácie (norma dní pre ženy je vždy individuálna) sa musí v prípade zlyhaní upraviť. Niekedy na odstránenie príčin neúspechu stačí zmeniť životný štýl, schudnúť, vzdať sa zlých návykov a správne jesť.
Na základe diagnózy lekár predpíše liečbu. Taktika liečby závisí od identifikovanej choroby. Samoliečenie sa neodporúča, iba skúsení gynekológovia-endokrinológovia môžu predpísať účinnú a adekvátnu liečbu.
Metódy terapie (alebo chirurgické zákroky) závisia od povahy a pôvodu identifikovaných problémov:
1. Konzervatívna liečba vykonáva sa vtedy, keď sú v počiatočnom štádiu pomocou liekov zistené rôzne patológie pomocou nasledujúcich liekov a metód:
- na zmiernenie bolesti: analgetiká a spazmolytiká, hlavnou aktívnou zložkou, ktorou môžu byť Analgin, Paracetamol, Ibuprofen, Drotaverin, Piroxicam, Ketolong, Metamizol sodný;
- s bohatým výbojom: hemostatické lieky, Napríklad:
- Dicinon.
- Tranexam.
- Vikasol.
- Etamsilat.
- Ascorutin.
- Diphereline.
- po detekcii zápalového procesu: protizápalové lieky v závislosti od miesta lokalizácie alebo antibiotiká;
- v prípade porúch endokrinného systému: hormonálne lieky ako: Mersilon, Marvelon, Regulon, Novinet, Diane-35, Logest, Femoden, Silest, Ovidon, Rigevidon, Non-Ovolon, Miniziston.
- vitamíny;
- fyzioterapia.
2. Chirurgická intervencia je to nevyhnutné v prípade, keď vykonaná liečba liekom nepriniesla očakávané výsledky alebo keď sú identifikované rôzne druhy patológií, ktoré vyžadujú elimináciu.
Spôsoby expozície sa určia v závislosti od polohy a povahy ochorenia:
- škrabanie dutiny maternice - s prerušeným cyklom, silným krvácaním počas menštruácie alebo medzi nimi;
- enukleácia a resekcia - keď sú detegované fibroidy, polypy;
- kryodestrukcia - s eróziou krčka maternice;
- chirurgia rádiových vĺn - na odstránenie polypov, krčnej erózie, bradavíc a papilómov;
- odstránenie maternice - s veľkým malígnym nádorom.
3. Ak počas diagnostiky nie sú zistené žiadne patológie, je účinné použiť tradičné metódy liečby. Infúzie a odvary majú na telo jemný účinok. Hlavnou vecou je vybrať správnu rastlinu v závislosti od zo zisteného porušenia:
- Kŕč a bolesť môžete zmierniť tak, že infúziu ďateliny pripravíte nasledujúcim spôsobom: 15 g rastliny zalejete dvoma pohármi vody, privedie do varu, zmes sa infúzi 2 hodiny, filtruje sa a užíva sa 2-3 krát denne v dávke 70-100 ml.
- Na obnovenie cyklu sa odoberie infúzia elecampanu, ktorá sa pripraví podobným spôsobom.
- Infúzia citrónového balzamu pomôže zmierniť bolesť a upokojiť: 15 g rastliny sa naleje pohárom vriacej vody, pol hodiny sa vylúhuje na teplom mieste a prefiltruje sa. Užíva sa 5-6 krát denne v dávke 1-2 polievkové lyžice. l.
- Odvar z Potentilly môže pomôcť zmierniť bolesť: 5 g rastliny sa naleje s 200 ml mlieka, zmes sa varí 5 minút, potom sa pridá 5 g šťavy zo zlatého fúzy, výsledný vývar sa rozdelí na polovicu a ráno sa odoberá rovnakými časťami a večer.
- s dlhou absenciou menštruácie v prípade zápalu alebo stresu, urobte infúziu harmančeka, ľubovníka bodkovaného, celandínu, šalvie, šnúry alebo eukalyptu: 3 polievkové lyžice. l. bylinky sa umiestnia do termosky, naplnia sa tromi pohármi vriacej vody a po niekoľkých hodinách sa prefiltrujú. Užíva sa 4 krát denne v dávke 200-250 ml;
- so silným krvácaním môže pomôcť odvar z bylinnej zbierky: 150 g harmančeka a rebríka, 100 g prasličky, 50 g pastierskej kabelky, pľúcnika a žalúdka, 20 g horára a 200 ml voda. Užívané pred spaním. Odporúča sa tiež infúzia vyrobená z bylinnej zbierky: 1 polievková lyžica. l. rebríček, 1 lyžička l. kabelka z dubovej kôry a ovčiaka, naplnená 500 ml vriacej vody. Trvá to pol hodiny, filtruje sa a odoberie sa 250 ml ráno a večer.
Možné komplikácie
V prípade akýchkoľvek nezrovnalostí počas menštruačného cyklu musíte okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý dokáže pochopiť dôvody, diagnostikovať a liečiť.
V žiadnom prípade by ste nemali ignorovať príznaky počas samoliečby, inak môžu nastať komplikácie a skôr nebezpečné dôsledky, ktoré bude ťažké odstrániť:
- výskyt predmenštruačného syndrómu;
- ak je menštruácia príliš častá a sprevádzaná hojným výtokom, povedie to k silnej únave, únave, postihnutiu, vitalite;
- nemožnosť počatia a nosenia dieťaťa;
- genitálne infekcie, ktoré neboli podrobené včasnej liečbe, môžu vyvolať vývoj nádorov a prinášať veľké nebezpečenstvo pre zdravie;
- neustále sa meniace hormonálne pozadie môže spôsobiť endokrinné problémy;
- rakovina prsníka, rakovina vaječníkov;
- mastopatia;
- anémia;
- zhubné nádory sliznice maternice;
- dysfunkcia vaječníkov;
- prerastanie endometria;
- vzhľad polypov;
- myóm.
Mesačný cyklus je teda pre každú ženu iný. Normálne trvanie menštruácie môže kolísať v pomerne veľkom rozsahu - od 21 do 36 dní. Hlavnou vecou, ktorú je potrebné kontrolovať, je pravidelnosť cyklu.
Dizajn článku: Vladimír Veľký
Dobové cyklické videá
Ako dlhý je normálny cyklus menštruácie: