17 OH-progesterón. Norma u žien je 2-3-4-5 dní cyklu, vo folikulárnej fáze, u tehotných žien. Veková tabuľka

17 OH-progesterón Je steroidný hormón, ktorý je u žien syntetizovaný tkanivami pohlavných žliaz, kôry nadobličiek a placenty počas tehotenstva. Sadzby tejto látky sa líšia v závislosti od dňa menštruačného cyklu, veku a možnej prítomnosti chorôb reprodukčného systému.

Funkcie v tele

17 OH-Progesterón je pohlavný hormón, ktorý ovplyvňuje fungovanie vnútorných pohlavných orgánov.

Ak sú ukazovatele tohto steroidu u ženy v normálnom rozmedzí, potom plne vykonáva nasledujúce fyziologické funkcie:

• reguluje fázy menštruačného cyklu (v rôznych dňoch sa zaznamenáva iná koncentrácia pohlavného hormónu, ktorá sa môže prudko zvýšiť a potom opäť klesnúť na minimum);
• zúčastňuje sa procesu puberty (zvyšuje hladinu steroidných hormónov u dievčat) dospievania, zaisťuje plný rozvoj vnútorných pohlavných orgánov a formáciu reprodukčná funkcia);
  insta story viewer
• v kombinácii s biochemickou aktivitou iných pohlavných hormónov prispieva k dozrievaniu vajíčka a uvoľňovaniu to do dutiny maternice (to je dôležitá funkcia steroidného hormónu, bez ktorého nie je možné počať dieťa dieťa);
• pôsobí ako regulátor procesu nosenia plodu, jeho stabilného vývoja v maternici a narodenia po 9 mesiacoch.
• zúčastňuje sa procesov, ktoré sú zamerané na biochemické reakcie 17 OH-progesterónu s inými steroidnými hormónmi potrebnými na udržanie stabilnej funkcie ženského reprodukčného systému.

V prípade, že by telo nemalo hormonálnu aktivitu 17 OH-progesterónu, ženy by nemali stabilný menštruačný cyklus, bolo by nemožné počať, nosiť a porodiť zdravé dieťa v určenom čase termín.

Ako a za akých podmienok sa vyrába

17 OH-progesterón (norma u žien je stanovená biochemickou štúdiou venóznej krvi) je žena pohlavný hormón, ktorý je produktom metabolickej syntézy steroidov progesterónu a 17-hydroxypregenolon.

Najväčšie množstvo 17 OH-progesterónu je produkované nadobličkami a spolu s prietokom krvi šíri sa tkanivami vnútorných orgánov a tiež zaisťuje reguláciu funkcií orgánov reprodukčný systém.

Pod vplyvom metabolických pochodov zostala zvyšková časť 17 OH-progesterónu, ktorá sa zachovala v nadobličkové tkanivá, vstupuje do chemickej interakcie s látkou 21-hydroxylázou a 11-b-hydroxyláza. Potom sa steroid premení na kortizol, ktorý ženské telo tiež používa na stabilné fungovanie pohlavných orgánov.

V závislosti od stavu ženského tela, fázy menštruačného cyklu, 17 OH-progesterónu môže tiež premeniť na inú hormonálnu látku - androstendión, ktorý je prekurzorom estradiolu a testosterónu.

Okrem tkaniva nadobličiek produkujú 17 OH-progesterón aj vaječníky. Sekrečná aktivita týchto endokrinných žliaz sa vyskytuje v prvých 1-2 dňoch menštruačného cyklu. Potom prílohy prakticky zastavia produkciu tohto steroidu a jeho hlavnú syntézu vykonávajú tkanivá nadobličiek.

Ráno je koncentrácia hormónu najvyššia. Počas celého dňa hladina steroidov klesá, ale zostáva stabilná. V noci je koncentrácia 17 OH-progesterónu najnižšia v dôsledku zníženia aktivity nadobličiek a orgánov ženského reprodukčného systému.

Potom, čo došlo k počatiu dieťaťa, začal aktívny vývoj plodu, potom placenta tiež začína syntetizovať steroidný hormón. Koncentrácia 17 OH-progesterónu sa líši v závislosti od trimestra gravidity. V rôznych obdobiach vývoja plodu monitorujú hladinu tohto hormónu lekári v procese rutinných vyšetrení ženy.

Zníženie koncentrácie steroidu počas tehotenstva môže naznačovať patologický stav placenty.

U dievčat, ktoré sa narodili predčasne, je zaznamenaná vysoká hladina 17 OH-progesterónu v krvnom sére. Počas prvých 7 dní nezávislého života sa koncentrácia steroidu vráti do normálu a používanie špeciálnych liekov sa nevyžaduje. U detí narodených včas sa takéto reakcie tela prakticky nevyskytujú.

Pred pubertou sa 17 OH-progesterón produkuje v malých množstvách. Jeho koncentrácia sa prudko zvyšuje, keď dievča dosiahne vek 11-12 rokov.

Toto je obdobie aktívnej tvorby vnútorných pohlavných orgánov a získavania reprodukčných funkcií. Maximálna hladina steroidov je zaznamenaná v dospelosti, keď žena začne mať pohlavný styk, má stabilný menštruačný cyklus.

Tabuľka indikátorov je normálna

17 OH-progesterón (norma u žien je stanovená komplexným vyšetrením v biochemickom laboratóriu) je pohlavný hormón, koncentrácia ktorá sa líši v závislosti od veku pacienta, fázy menštruačného cyklu, prítomnosti sprievodných chorôb reprodukčného systému, trimestra tehotenstvo.

Nasledujúca tabuľka zobrazuje ukazovatele rýchlosti steroidných hormónov v ženskom tele:

Vek, fáza menštruačného cyklu, termín vývoja plodu počas tehotenstva	Ukazovatele normy (merná jednotka ng / ml)
Dieťa do 2 mesiacov.	0,96 až 10,46
Deti od 2 mesiacov. do 1 roka	0,66 až 2,81
Ukazovatele pre dieťa vo veku od 1 do 10 rokov	0,2 až 0,8
Ukazovatele pre dievčatá vo veku 11 až 17 rokov s prihliadnutím na obdobie puberty podľa Tannerovej škály	1 etapa sexuálneho vývoja - od 0,03 do 0,9 2. etapa sexuálneho vývoja - od 0,05 do 1,15 Fáza 3 sexuálneho vývoja - od 0,1 do 1,38 4 štádium sexuálneho vývoja - od 0,29 do 1,8 5 štádium sexuálneho vývoja - od 0,24 do 1,75
Dospelé ženy vo veku 18 až 59 rokov, berúc do úvahy fázu menštruačného cyklu	Folikulárna fáza - od 0,4 do 1,51 Luteálna fáza 1,00 až 4,51
Ukazovatele normy pre ženy vo veku 60 rokov a staršie, ktoré sú v postmenopauzálnom období	0,13 až 0,51
Od 1 do 6 týždňov tehotenstva	1,32 až 3,30
Od 7 do 14 týždňov tehotenstva	1,1 až 2,8
Od 15 do 24 týždňov tehotenstva	1,65 až 4,62
Od 25 do 33 týždňov tehotenstva	1,98 až 10,2
Od 34 do 40 týždňov tehotenstva	2,64 až 13,20

Vyššie uvedené ukazovatele normy hladiny 17 OH-progesterónu sú charakteristické pre ženy konkrétnej vekovej skupiny, fázu menštruačného cyklu a obdobie tehotenstva. Lekári ich berú do úvahy počas komplexnej diagnostiky tela, určovania výkonnosti tkanív nadobličiek a hladiny ženských pohlavných hormónov.

Príznaky hore a dole

17 OH -progesterón (norma u žien je stanovená biochemickým krvným testom) - je to steroidný hormón, ktorého zvýšenie koncentrácie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• rôzne porušenia menštruačného cyklu, ktoré môžu byť vyjadrené príliš hojným výtokom, predĺženou menštruáciou;
• pocit bolesti alebo ťahania bolesti, ktorý je lokalizovaný v dolnej časti brucha;
• zápal maternicových príveskov, ktorého vývoj je sprevádzaný bolesťou bedrovej chrbtice;
• neschopnosť počať dieťa (v lekárskej praxi existujú klinické prípady, keď sa príliš vysoká koncentrácia steroidného hormónu prejavovala výlučne týmto symptómom);
• dysfunkcia kôry nadobličiek, ktorá zahŕňa vývoj ďalších chorôb spojených s narušením práce tohto orgánu;
• znížená sexuálna túžba, ktorá sa môže vyskytnúť u žien rôznych vekových skupín.

Pokles hladiny 17 OH-progesterónu je sprevádzaný príznakmi, ktoré sa navonok podobajú na Addisonovu chorobu.

Žena zažíva nasledujúce patologické stavy tela:

• pocit chronickej únavy, ktorý sa v priebehu času zhoršuje vo svojom prejave;
• nevoľnosť a silné vracanie;
• zvýšená podráždenosť, neprimerané výbuchy hnevu a hnevu;
• hyperpigmentácia pokožky s najväčšou tvorbou škvŕn na miestach, ktoré sú vystavené slnečnému žiareniu;
• dlhotrvajúce záchvaty depresie;
• pretrvávajúci pocit smädu s bohatým príjmom tekutín (tento príznak je mylne zamieňaný s prejavom prvých príznakov diabetes mellitus);
• rastúca slabosť svalových vlákien, ktorá sa zvyšuje po pokuse vykonať akékoľvek energeticky náročné činnosti;
• rýchle chudnutie;
• nedostatok chuti do jedla, ktorý sa pravidelne mení na silný pocit hladu s túžbou po kyslých a slaných jedlách;
• rozvoj ortostatickej hypotenzie, keď žena trpí príliš nízkym krvným tlakom, ktorý po pokuse vstať z postele a zaujať postoj stojí ešte nižšie;
• zvýšenie koncentrácie draslíka v krvi;
• znížená citlivosť dolných končatín, ktorá je komplikáciou hormonálnej nerovnováhy;
• porušenie tráviacej funkcie tráviaceho traktu a hnačka;
• opakujúci sa chvenie horných končatín a hlavy, ktoré sa zosilňuje v momente vzrušenia;
• nevysvetliteľný pocit úzkosti a úzkosti, ktorý sa vyskytne náhle, a potom to isté zmizne bez užívania sedatív;
• porušenie rytmickej aktivity srdca, ktoré sa najčastejšie prejavuje vo forme tachykardie;
• zvýšenie hladiny eozinofilov v krvi;
• zvýšenie množstva vylúčeného moču;
• zníženie koncentrácie glukózy v krvi a výskyt prejavov hypoglykémie;
• nepravidelná menštruácia alebo úplné vymiznutie menštruácie;
• porušenie reprodukčnej funkcie tela a neschopnosť počať dieťa;
• dehydratácia tela na pozadí bohatého príjmu tekutín, ktorý sa takmer okamžite vylučuje obličkami vo forme moču.

Všetky vyššie uvedené symptómy poklesu hladiny 17 OH-progesterónu majú rôznu závažnosť prejavu v závislosti od toho, ako nízka je koncentrácia steroidného hormónu. Verí sa, že zníženie hladiny steroidného hormónu prináša oveľa viac nebezpečenstiev ako zvýšenie koncentrácie 17 OH-progesterónu.

Dôvody postupu a degradácie

17 OH -progesterón (norma u žien je stanovená podľa výsledkov diagnostiky ženského hormonálneho pozadia) - steroidný hormón, ktorého hladina sa znižuje môže byť spôsobené prítomnosťou nasledujúcich chorôb alebo patologických stavov tela:

• vrodená nedostatočnosť nadobličiek (táto patológia je spojená s abnormalitami vnútromaternicovej tvorby plodu, keď tkanivá orgánu nie sú dostávajú plný vývoj a po narodení dieťaťa neplnia svoje fyziologické funkcie pre syntézu hormónu 17 OH-progesterónu);
• diagnostika Addisonovej choroby u ženy, ktorá prebieha v chronickej alebo akútnej forme;
• benígne a onkologické novotvary, ktoré sú lokalizované v tkanivách nadobličiek, porušujú orgánová práca, viesť k úplnej absencii alebo výraznému zníženiu produkcie steroidov hormón;
• intoxikácia tela soľami ťažkých kovov alebo chemickými zlúčeninami, ktorých účinné látky vedú k deštrukcii tkanív nadobličiek;
• dedičný znak tela, keď endokrinné žľazy neposkytujú telu dostatočné množstvo hormónu 17 OH-progesterónu (tento dôvod zníženej hladiny steroidov je jedným z najviac spoločné).

Zvýšenie koncentrácie hormónu je tiež patológia, ktorá vyžaduje elimináciu užívaním liekov, chirurgickou liečbou alebo korekciou životného štýlu.

Príliš vysoká hladina 17 OH-progesterónu môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

• primárna alebo sekundárna neplodnosť získaná v dôsledku predtým prenesených chorôb orgánov reprodukčného systému, ktoré spôsobili ich dysfunkciu;
• benígne a rakovinové nádory vaječníkov, ako aj iné prídavné látky maternice;
• dočasné porušenie menštruačného cyklu v dôsledku vplyvu rôznych faktorov (ak je tento dôvod prítomný zvýšenie hladiny steroidného hormónu je krátkodobé a samotný problém je odstránený bezprostredne po stabilizácii cyklus);
• hyperplázia kôry nadobličiek, ktorá bola získaná v období vnútromaternicového vývoja plodu.

Zvýšená hladina 17 OH-progesterónu je najnebezpečnejšia, pretože hormonálna látka je schopná spôsobiť skorý sexuálny vývoj u dievčat, viesť k poruchám v práci reprodukčných orgánov systémy. Stanovenie príčin hormonálnej nerovnováhy je hlavnou úlohou v období organizovania kvalitnej liečby.

Indikácie pre výskum

Analýza hladiny 17 OH-progesterónu je indikovaná pre ženy, ktoré majú nasledujúce zdravotné problémy:

• porušenie menštruačného cyklu;
• všetky druhy nádorov nadobličiek;
• hirzutizmus;
• nemožnosť počatia dieťaťa;
• nedostatok látok 11-hydroxyláza a 21-hydroxyláza;
• prejavy nerovnováhy v ženských pohlavných hormónoch;
• znížená chuť na sex.

Indikácie na testovanie hladiny steroidného hormónu určuje gynekológ alebo endokrinológ, ktorý pacienta vyšetrí a ošetrí.

Ako sa to určuje

Stanovenie hladiny 17 OH-progesterónu sa vykonáva v laboratóriu, ktoré je vybavené všetkým potrebným materiálnym a technickým základom pre vykonávanie tohto druhu výskumu. Venózna krv sa používa ako biologický materiál, ktorý podlieha biochemickej analýze.

Priemerná dĺžka diagnostického postupu je 3 až 8 hodín. tento typ výskumu sa vykonáva v súkromných a verejných zdravotníckych zariadeniach. Priemerné náklady na analýzu sú 1 500-2 000 rubľov.

Príprava a analýza

Štúdium žilovej krvi na hladinu 17 OH-progesterónu nevyžaduje zložité prípravné postupy. Hlavným pravidlom pre zber biologického materiálu a získanie najspoľahlivejších údajov je výber žilovej krvi v 3. až 5. deň menštruačného cyklu.

Počas tohto časového obdobia je koncentrácia steroidného hormónu optimálna a akékoľvek zmeny jeho hladiny smerom k zníženiu alebo zvýšeniu sa určia pomocou laboratórnej štúdie.

Venózna krv sa daruje ráno medzi 8. a 11. hodinou. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr 8 hodín pred návštevou laboratória.

V predvečer analýzy je zakázané konzumovať alkoholické nápoje, lieky a lieky na hormonálnom základe. Ak žena užíva akékoľvek iné lieky, musí o tom informovať svojho ošetrujúceho lekára a špecialistu, ktorý vyberá krv.

Dekódovanie výsledkov

Aby sa nezávisle dešifrovali výsledky biochemickej analýzy venóznej krvi na úrovni 17 OH-progesterón, musíte dostať do rúk výsledky laboratórneho výskumu a porovnať jeho obsah s indikátormi normy.

V takom prípade by ste mali vziať do úvahy fázu menštruačného cyklu, počas ktorého bola odobratá krv, vek ženy, prítomnosť alebo neprítomnosť tehotenstva. Zníženie alebo zvýšenie koncentrácie steroidného hormónu je dôvodom na návštevu endokrinológa, gynekológ, komplexné vyšetrenie nadobličiek, vaječníkov a ďalších orgánov ženského reprodukčného systému systémy.

Ako sa odraziť

Obnovenie normálnej hladiny 17 OH-progesterónu zahŕňa použitie symptomatickej terapie. Spočíva v odstránení príčin, ktoré vyvolávajú hormonálnu nerovnováhu.

Lieky

Použitie liekovej terapie je indikované iba v prípade zníženia hladiny steroidného hormónu.

Na tento účel sa používajú nasledujúce prostriedky, ktoré kompenzujú dysfunkciu nadobličiek:

• Dexametazón - injekčne podávaný raz denne vnútrožilovo pomocou kvapkadla, pridaním 0,5- 9 mg liečiva do roztoku chloridu sodného s 0,9% koncentráciou (cena lieku je 45 rubľov. pre 1 ampulku);
• Raft - injekčný roztok, ktorý sa vstrekuje intravenózne v množstve 8-10 mg denne, ale podľa uváženia lekára je možné dávku zvýšiť (cena lieku je 380 rubľov. na balenie 10 ampuliek);
• Depo Betaspan - injekčný liek, ktorý sa vstrekuje hlboko do svalu gluteusu, 1- 2 ml denne (cena lieku je 350 rubľov);
• Depozit - liek je určený na injekciu, je predpísaný vo forme intramuskulárnych injekcií 1-2 ml denne (priemerné náklady na liek sú 850 rubľov).

Trvanie užívania vyššie uvedených liekov a dávkovanie určuje ošetrujúci lekár v závislosti od závažnosti adrenálnej dysfunkcie, ako aj od hladiny 17 OH-progesterónu v krvi ženy.

Ľudové metódy

Alternatívne terapie sa nepoužívajú na liečbu chorôb nadobličiek, ktoré môžu znížiť alebo zvýšiť syntézu steroidných hormónov. Použitie odvarov a tinktúr na báze liečivých rastlín nemusí priniesť pozitívny účinok, ako aj vyvolať zhoršenie blahobytu.

Iné metódy

V prípadoch, keď lieková terapia neprinesie pozitívny výsledok, príp diagnostikované choroby, ktoré vylučujú používanie liekov, chirurgické intervencia.

Operácia je indikovaná pre nádorové novotvary v nadobličkách a tkanivách vaječníkov. Odstránenie benígnych alebo onkologických novotvarov sa vykonáva pri lokálnej anestézii v nemocnici chirurgického oddelenia. Indikácie pre operáciu určuje ošetrujúci lekár individuálne na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia.

17 OH-Progesterón je steroidný hormón, ktorý reguluje fungovanie ženského reprodukčného systému, podieľa sa na udržiavaní stability menštruačného cyklu.

Ak je koncentrácia tejto látky v ženskom tele normálna, potom je zachovaná optimálna rovnováha pohlavných hormónov. Zníženie alebo zvýšenie koncentrácie steroidu vedie k neplodnosti, vzniku pocitu chronickej únavy a narušeniu metabolických procesov v tele.

Dizajn článku: Vladimír Veľký

Video o progesteróne

Progesterón v ženskom tele: