Pulmicort (Pulmicort) na vdýchnutie pre dospelých. Cena, návod

Liečba chronických obštrukčných pľúcnych chorôb a bronchiálnej astmy je založená na odstránení obštrukcie alebo obmedzení priedušiek a znížení zápalového procesu. Hormonálne lieky umožňujú pacientom predĺžiť obdobie remisie a cítiť sa v spoločnosti istejšie. Pulmicort sa používa ako vdýchnutie, u dospelých znižuje riziko vedľajších účinkov v porovnaní s inými hormonálnymi liekmi, pričom vykazuje dobré výsledky.

Zloženie a forma uvoľnenia

Hlavnou aktívnou zložkou lieku je budesonid.

Pulmicort na vdýchnutie sa vyrába vo forme roztoku v jednorazových plastových priehľadných nádobách s hmotnosťou 0,25 a 0,5 mg v 1 ml a vo forme prášku na vdýchnutie v špeciálne navrhnutom práškovom inhalátore, 100 a 200 mg v jednom dávka.

Dávkovač práškového inhalátora je hnedej farby, dá sa ľahko zabaliť. Na základe dávkovača je vytlačený Budesonid s uvedenou dávkou liečiva 100 alebo 200 mg. Inhalátor je naplnený malými bielymi granulami, ktoré sa s miernym účinkom na ne zmenia na prášok.

Podmienky predaja, ceny

Pulmicort sa vydáva v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

• Pulmicort na rozprašovanie 0,25 mg / 1 ml stojí v priemere 700-1 000 rubľov. na balenie;
• Pulmicort na postrek 0,5 mg / 1 ml - od 1 000 rubľov. balíček;
• Väčšina lekární vydáva Pulmicort po častiach. Balenie obsahuje 20 ks. jednorazové nádoby balené po 5 ks. v oddelených uzavretých fóliových vreckách. 1 nádoba s liekom stojí v priemere 40-50 rubľov.
• Turbohaler Pulmicort (vreckový inhalátor) 100 mg 200 dávok stojí asi 900 rubľov;
• Turbohaler Pulmicort 200 mg 100 dávok - 1 000 - 1 200 rubľov.

Akcia

Pulmicort na vdýchnutie pre dospelých je pohodlný, ľahký a bezpečný na používanie. Mechanizmus účinku lieku je založený na jeho protizápalových schopnostiach. Inhibuje uvoľňovanie mediátorov zápalu a inhibuje cytokínovú búrku.

Protizápalový účinok vedie k zníženiu bronchiálnej obštrukcie vo všetkých fázach alergickej reakcie. Pulmicort tiež pôsobí na histamín a metacholín, čím znižuje ich aktivitu, čo vedie k zníženiu hyperreaktivity dýchacích ciest.

Vedecké štúdie ukazujú, že dlhodobé používanie lieku je spojené s poklesom vynúteného exspiračného objemu.

Pulmicort má tiež dekongestívny účinok, ktorý priaznivo ovplyvňuje liečbu bronchospazmu a bronchiálnej obštrukcie. Podporou správneho mukociliárneho klírensu môže znížiť množstvo bronchiálnych sekrétov. Priedušky sú pokryté riasinkovým epitelom, ktorého pohyb prináša tajomstvo von.

Pri bronchitíde alebo iných zápalových procesoch priedušiek sa bronchiálna sekrécia stáva viskóznejšou. Riasinkový epitel sa nevyrovnáva so svojou funkciou a nemôže odstrániť sekréciu zvonku, v dôsledku čoho sa vo veľkých množstvách hromadí v alveolách a prieduškách a zhoršuje chorobu. Pulmicort účinne eliminuje tento problém riedením bronchiálnych sekrétov a znížením ich množstva.

Vdýchnutý budesonid sa rýchlo absorbuje. To je uľahčené formou použitia lieku a jeho okamžitým vstupom do broncho-pľúcneho systému. Účinok sa dostaví do 10-20 minút, maximálna účinnosť činidla sa pozoruje po dobu 30 minút.

Liek sa vylučuje metabolizmom. Jeho najväčšie množstvo sa vylučuje obličkami v nezmenenom stave alebo mierne konjugované. Polčas je približne 4 hodiny. Preto je Pulmicort zvyčajne predpisovaný 2-3 krát denne.

Rovnako ako všetky ostatné hormonálne lieky, budesonid má nielen pozitívne účinky, ale aj vedľajšie účinky.

Bežné vedľajšie účinky lieku Pulmicort zahŕňajú nasledujúce stavy:

• kašeľ, bolesť hrdla, chrapot;
• alergické reakcie a reakcie z precitlivenosti okamžitého alebo oneskoreného typu, dermatitída, žihľavka, Quinckeho edém;
• kandidálne lézie ústnej sliznice;
• zápal pľúc (u pacientov s CHOCHP) - výskum v tejto oblasti pokračuje;
• atypický bronchospazmus;
• symptómy naznačujúce systémový účinok lieku (nedostatočná funkcia nadobličiek);
• poruchy spánku, úzkosť, únava, zmeny nálady, depresia;
• chvenie v rukách;
• osteoporóza (s dlhodobým používaním Pulmicort);
• glaukóm je zriedkavý.

Existujú tiež informácie o vzhľade modrín na tele po dlhodobom používaní lieku. Dôvod zatiaľ nebol presne stanovený; testy zrážania krvi sú v normálnych medziach. Ale modriny rýchlo zmiznú a nespôsobujú veľa nepohodlia.

Orálnej kandidóze sa dá vyhnúť vypláchnutím úst veľkým množstvom teplej vody bezprostredne po vdýchnutí, aby sa prášok neusadil na slizniciach.

Dermatitída pokožky okolo úst je bežným dôsledkom vdýchnutia produktu pomocou rozprašovača masky. Dá sa tomu tiež ľahko zabrániť vyčistením tváre po vdýchnutí.

Indikácie na použitie

Pulmicort na inhaláciu pre dospelých je predpisovaný najčastejšie na liečbu 3 chorôb, ktorými sú:

• bronchiálna astma;
• chronická obštrukčná choroba pľúc;
• broncho alebo laryngospazmus.

Liek je predpísaný na iné choroby, ale oveľa menej často. Pri akútnej bronchitíde sa Pulmicort používa iba v prítomnosti astmatickej zložky. V opačnom prípade je jeho účel iracionálny. Napriek tomu, že zmierňuje zápal priedušiek lepšie ako iné nehormonálne lieky, v porovnaní s nimi stále spôsobuje viac vedľajších účinkov. Preto by ste pri užívaní tohto lieku mali brať do úvahy nielen skutočnosť, že účinok nastáva rýchlo, ale aj možné poškodenie pacienta.

Predpisovanie lieku na bronchiálnu astmu nevylučuje použitie adrenergných agonistov, ktoré sú hlavnými liekmi na zmiernenie astmatických záchvatov. Pulmicort sa používa na minimalizáciu počtu záchvatov. Znižuje potrebu beta-agonistov a pomáha kontrolovať vývoj bronchospazmu.

Užívanie budesonidu na chronickú obštrukčnú chorobu pľúc, najmä na začiatku ochorenia, znižuje riziko komplikácií a tiež skracuje obdobia exacerbácie. Pri včasnej aplikácii Pulmicortu je ochorenie zvyčajne mierne.

Predpisovanie lieku Pulmicort na astmu alebo bronchitídu skracuje zoznam liekov potrebných na liečbu, čo prispieva k pozitívnemu postoju pacientov k liečbe.

Kontraindikácie pre použitie

Kontraindikáciami pre použitie lieku sú nasledujúce podmienky:

• precitlivenosť na jeho zložky;
• anamnéza okamžitých alebo oneskorených alergických reakcií na užívanie lieku;
• Quinckeho edém s vdýchnutím budesonidu.

Neodporúča sa užívať výrobok s antifungálnymi liekmi, ako sú itrakonazol a ketokonazol. Táto kombinácia je nepriaznivá, pretože môže negatívne ovplyvniť pečeň, obličky a imunitný systém. Účinok takejto kombinovanej techniky nie je dobre známy. Ich spoločný príjem však nie je zahrnutý v návode na použitie lieku ako kontraindikácia.

Dôsledky užívania Pulmicortu pri zlyhaní pečene alebo obličiek sa neskúmali. Vzhľadom na to, že sa látka vylučuje pečeňou a obličkami, nemali by ste ju užívať pre ich choroby, pretože ako môže vyvolať progresiu ochorenia, cirhózu pečene alebo akútnu obličku zlyhanie.

Aplikácia počas gravidity a laktácie

Dospelí môžu používať Pulmicort na vdýchnutie počas tehotenstva. Malo by sa však pamätať na to, že na telo pôsobí systémovo a preniká do hematoencefalickej bariéry. Účinok na plod je minimálny a v mnohých štúdiách nebol pozorovaný mutagénny účinok. Dávku lieku a vhodnosť jeho užívania by však mal stanoviť iba lekár, ktorý počas liečby monitoruje stav matky a plodu.

Budesonid je zahrnutý v liečbe a dojčení. Liek musí byť predpisovaný s opatrnosťou, pretože je dodávaný s materským mliekom pre dieťa. V tejto situácii je potrebné vziať do úvahy riziká jej vplyvu na dieťa, pretože liek môže pri dlhodobom používaní spôsobiť spomalenie rastu.

Ak dojčiaca žena trpí bronchitídou s obštrukciou, potom má náprava malý vplyv na dieťa, pretože sa používa krátkodobo, iba na zmiernenie bronchiálnej obštrukcie.

Priebežné používanie lieku Pulmicort dojčením by malo byť odôvodnené. Zo všetkých hormonálnych liekov spôsobuje najmenší počet vedľajších účinkov, čo naznačuje jeho prínos pri výbere hormonálneho lieku. Malo by sa však zvážiť aj uskutočniteľnosť samotného dojčenia, ak sa nedá vyhnúť neustálemu príjmu lieku.

Pri užívaní dávok presahujúcich odporúčané neboli žiadne stavy, ktoré by ohrozovali život pacienta. Pri jednorazovom prekročení dávky môže byť v tele bolesť hrdla, zachrípnutie, chvenie. Pri neustálom používaní lieku vo vyšších dávkach existujú dôsledky vo forme systémových porúch nadobličiek, poškodenia zraku, osteoporózy.

Spôsob podávania a dávkovanie

Dávkovanie lieku Pulmicort závisí od ochorenia, na ktoré je predpísaný, ako aj od štádia ochorenia.

Choroba	Spôsob podávania a dávka	Poznámka
Bronchiálna astma	Typické dávky: 200-800 mcg denne, rozdelené na 2-4 inhalácie. Maximálne dávky: 1600 mcg denne. Udržiavacia dávka: minimálna účinná dávka, zvolená individuálne	Ak je denná dávka až 400 mcg, môže sa použiť súčasne.
CHOCHP	Zvyčajná dávka: 400 mcg 2 -krát denne. Maximálna denná dávka: 1200 mcg	Liečba CHOCHP sa vykonáva iba počas obdobia exacerbácie, ktoré trvá v priemere asi 10-14 dní.
Bronchospazmus	Zvyčajná dávka: 400 mcg 2 -krát denne. Maximálna denná dávka: 800-1 000 mcg	Na zmiernenie bronchospazmu zvyčajne stačia 2-3 dni.

Pulmicort na inhaláciu pre dospelých je možné použiť v špeciálnom vreckovom inhalátore, ktorý uľahčuje príjem lieku, pretože ho môžete nosiť so sebou do práce, do kaviarne alebo na iné verejné miesta.

Na použitie lieku v tejto forme musíte dodržať nasledujúce podrobné pokyny na užívanie:

1. skontrolujte dávku lieku na inhalátore a určte požadovaný počet jeho dychov podľa predpisu lekára;
2. odskrutkujte a odstráňte ochranný kryt;
3. fľašu niekoľkokrát pretrepte;
4. otočením výdajného kotúča víz držte inhalátor vo zvislej polohe;
5. otáčajte dávkovacím kotúčom v jednom smere, kým nezacvakne, a potom v druhom smere (nezáleží na tom, ktorým smerom otočiť prvý). Ak sa postup vykonáva prvýkrát, dvakrát sa otočte, ak druhý alebo nasledujúcikrát - iba raz;
6. úplne vydýchnite, umiestnite náustok medzi pery a maximálne sa nadýchnite;
7. vytiahnite náustok a na niekoľko sekúnd zadržte dych;
8. vráťte viečko späť na miesto.

Počas procedúry je dôležité nehryznúť náustok a nevydychovať vzduch vo vnútri inhalátora. Ak pacient potrebuje vyššiu dávku, postup sa môže zopakovať.

Ak sa Pulmicort používa na liečbu pomocou rozprašovača, potom návod na použitie lieku je nasledujúci:

1. otvorte jednorazovú plastovú nádobu a nalejte ju do špeciálnej nádoby na rozprašovač;
2. v prípade potreby môžete roztok zmiešať s chloridom sodným 1: 1 alebo inými inhalačnými roztokmi odporúčanými lekárom;
3. skrútiť nádobu;
4. nasaďte si inhalačnú masku a zapnite zariadenie;
5. vykonajte postup, kým sa kvapalina úplne neodparí;
6. po dokončení vypnite rozprašovač a odstráňte masku.

Nádobu na tekutinu a masku opláchnite teplou vodou a utrite dosucha. Aby sa predišlo nežiaducim komplikáciám, ústnu dutinu je potrebné opláchnuť teplou vodou a očistiť pokožku v kontakte s maskou. Procedúra sa vykonáva 2-3 krát denne, v závislosti od závažnosti ochorenia a požadovanej dávky.

Pri použití inhalátora je inhalačný prietok 35-60 l / min, čo dodá telu dostatočné množstvo účinnej látky. Ale bolo dokázané, že liek je účinný aj pri prietoku menšom ako 35 l / min.

Pulmicort používaný na vdýchnutie má mierne slanú chuť, ale niektorí dospelí nie nevšimnite si žiadny zápach ani chuť, pričom sa mylne domnievajte, že výrobok je znečistený alebo sfalšované.

Výrobcovia uvádzajú, že roztok môže mať mierne zakalenú bielu farbu, alebo ju nemusí mať, čo nijako neovplyvňuje účinnosť lieku. Prítomnosť slanej chuti alebo špecifickej vône pre inhalátor môže tiež chýbať, a to nijako nemení vlastnosti lieku Pulmicort.

Ak je účinok užívania lieku nedostatočný, odporúča sa zvýšiť jeho dávku. Dokonca aj maximálna dávka Pulmicort je menej škodlivá ako užívanie perorálnych glukokortikosteroidných liekov.

U pacientov, ktorí už nejaký čas používajú steroidné lieky, by sa prechod na Pulmicort mal vykonávať postupne. Na zrušenie orálnych hormónov v priemere stačí týždeň, ale niekedy je potrebný viac času, dokonca až mesiac. Ak nie je možné úplne previesť pacienta na budezonid, pacient zostáva na budezonide spolu s minimálnou dávkou perorálneho glukokortikosteroidu.

Pri prevode na Pulmicort musí byť pacient v období remisie v stabilizovanom stave. Jeho stav by mal sledovať ošetrujúci lekár.

Niektoré analógy

Podľa účinnej látky sú na farmaceutickom trhu k dispozícii aj nasledujúce analógy lieku Pulmicort:

• Suspenzia Benodilu na rozprašovanie s dávkou 0,25 a 0,5 mg / ml;
• Budesonide isichailer prášok na vdýchnutie vo vreckovom inhalátore;
• Budesonide Intel v hmlovinách na vdýchnutie;
• Suspenzia Budikson na striekanie.

Pulmicortove analógy pôsobia rovnako, ako pôsobia, ale účinnosť niektorých z nich je o niečo nižšia ako Pulmicort. Výhodou analógov je nižšia cena.

Analógy môžu mať ďalšie pomocné látky, čo ovplyvňuje vedľajšie účinky a rozširuje ich. Preto by ste si mali pred použitím podobných liekov pozorne preštudovať pokyny.

Podľa účinku a účinnosti pri liečbe podobných chorôb môže byť Pulmicort nahradený nasledujúcimi liekmi:

• Inhalačný aerosól Beklazon-Eco;
• Inhalačný aerosól Beklazon evohaler;
• Nebufluzone suspenzia na postrek;
• Flixotid v hmlovine na rozprašovanie;
• Flixotide evohaler na vdýchnutie;
• Fluticson prášok na vdýchnutie.

Tieto lieky sa líšia účinnou látkou, aj keď ich spektrum účinku je podobné. Vzhľadom na to, že hlavnou látkou sú iné látky, kontraindikácie a vedľajšie účinky budú tiež odlišné. Preto pri ich ošetrovaní je potrebné vziať do úvahy možnosť spoločného príjmu s iným príjemcom lieky, individuálna citlivosť na ne, ako aj možné vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Bronchiálna astma, chronická obštrukčná bronchitída komplikuje socializáciu ľudí, ktorí nimi trpia. Použitie Pulmicortu v komplexnej terapii prispieva k rýchlemu zotaveniu pacienta a zmierňuje symptómy ochorenia. Inhalačná forma lieku zjednodušuje jeho použitie dospelým na akomkoľvek mieste a včasné použitie zaručuje účinnosť liečby.

Vzhľadom na výhody lieku, ako aj na všetky vedľajšie účinky a kontraindikácie jeho použitia, je liekom voľby pri liečbe astmy a obštrukčnej bronchitídy. Pulmicort je bezpečnejší ako perorálne a injekčné glukokortikosteroidy, pričom zostáva vysoko účinný v boji proti chorobám.

Video o lieku Pulmicort

Ako často môžete s Pulmicortom dýchať: