Rastové hormóny pre dospievajúcich. Pokyny, tablety, injekcie, kde kúpiť, cena, recenzie lekárov

Výška muža sa líši od narodenia do puberty. To je uľahčené rastovým hormónom (GH), ktorý je produkovaný hypofýzou. Často sa proces spomalí alebo naopak zrýchli, a to sa stáva najčastejšie u dospievajúcich. Je potrebné včas si všimnúť niečo zlé a vyhľadať pomoc odborníka.

Tempo rastu u dospievajúcich podľa rokov

Rastový hormón (GH) sa v tele neustále produkuje, ale jeho množstvo sa v priebehu života mení. Maximálna koncentrácia hormónu u novorodencov, preto v prvom roku dieťa rastie v priemere o 25 cm. V druhom roku je nárast o 10-12 cm a v budúcnosti o 5-6 cm ročne.

Počas puberty je rast adolescentov posilnený zvýšením syntézy GH, čo prispieva k predĺženiu dlhých kostí (lineárny rast). U dievčat začína puberta vo veku 10 až 12 rokov a za rok dorastú do 8 cm. Puberta u chlapcov začína neskôr (13-14 rokov). V priemere rastú na výšku o 9,5 cm.

Obvykle vo veku 15-17 rokov dievčatá prestanú rásť a u chlapcov tento proces pokračuje až do veku 19-20 rokov. Zmeny v raste nastávajú rôznymi spôsobmi, pretože nástup puberty je u každého adolescenta individuálny. Niektoré deti rastú rovnomerne, iné skokovo (najmä v lete).

V tejto dobe teenageri vyzerajú trápne. Tenkosť je spôsobená skutočnosťou, že kosti rastú rýchlejšie ako svalové tkanivo. Naopak, telesná hmotnosť sa zvyšuje v dôsledku pozastavenia rastu. Do konca puberty u zdravých detí sú parametre rastu a hmotnosti normalizované a zodpovedajú štatistickým údajom.

Dôvody nízkeho vzrastu

Pri nedostatočnej produkcii rastového hormónu sa postupne vyvíja rastový deficit. V ranom veku je možné si ho všimnúť, ak sa ukazovatele nezvýšia o viac ako 2-3 cm za rok. Na to musíte dávať pozor, inak v budúcnosti rast nepresiahne 140 cm.

Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj nízkej postavy:

• rodinno -ústavný faktor - ak sú rodičia tínedžera nízkeho vzrastu, potom budú jeho ukazovatele v rovnakých medziach;
• nástup puberty - neskorá puberta vedie k spomaleniu rastu;
• hormonálne poruchy - s endokrinnými patológiami je narušené pôsobenie iných hormónov, ktoré ovplyvňujú produkciu rastového hormónu;
• chronické ochorenia - reumatoidná artritída, anémia, srdcové chyby, zápal obličiek infekčnej etiológie (pyelonefritída), cystická fibróza;
• zlá výživa teenagera;
• ťažká psychologická situácia v rodine - neustále škandály, bitie;
• porušenie režimu, čo vedie k neskorému zaspávaniu, nedostatku nočného odpočinku;
• choroby na genetickej úrovni - Downov, Marfan, Turner, Prader -Willi syndrómy.

Čo je to geneticky upravený stimulátor rastu? Mechanizmus akcie

Ak máte podozrenie na spomalenie rastu, je potrebné kontaktovať endokrinológa, ktorý určuje charakteristiky vývoja dieťaťa, odhalí nedostatok GH. V druhom prípade sú vyšetrenia predpísané v stenách nemocnice, kde je potvrdená alebo odmietnutá prítomnosť endokrinných patológií.

Rastové hormóny pre dospievajúcich sú predpisované podľa potreby. Rastový hormón je syntetizovaný genetickým inžinierstvom. Jedná sa o 191 aminokyselinový polypeptid (proteín).

Vývoj hormónu sa začal asi pred 20 rokmi. Zložitými chemickými procesmi našli gén, ktorý je schopný tento proteín kódovať. Na tento účel bol použitý spôsob zostrihu dvoch DNA prírodného a syntetického pôvodu.

Umelo vytvorený GH sa úplne zhoduje s ľudským hormónom, ktorý produkuje hypofýza, prakticky nemá žiadne vedľajšie účinky.

GH ovplyvňuje všetky orgány a tkanivá:

• aktivuje rastové procesy;
• podieľa sa na tvorbe bielkovín;
• ovplyvňuje rozklad mastných kyselín na ich zložky;
• má minerálne šetriaci účinok (Ca, Na, K, N, P);
• zvyšuje hmotnosť bielkovín;
• šetrí sacharidy;
• zvyšuje syntézu chondroitín sulfátu a kolagénu;
• zaisťuje normálny telesný a duševný vývoj.

Môžu byť umelé hormóny použité samy?

Prípravky z rastového hormónu predpisuje lekár individuálne na základe klinického vyšetrenia.

Liečba pokračuje, kým dieťa nedosiahne požadovaný výsledok, alebo kým nie sú zóny rastu zatvorené, a závisí od:

• stanovená diagnóza;
• vek pacienta;
• dodržiavanie odporúčaní lekára.

V priebehu terapie sa pacienti pravidelne (najmenej raz za štvrťrok) podrobujú vyšetreniu, podľa ktorého sa upravuje príjem lieku.

Najlepšie výsledky sa dosahujú v prvom roku farmakoterapie. S pokračovaním liečby je potrebné zvýšiť prijatú dávku. Lekári uvádzajú, že neexistuje žiadny konkrétny limit v dávkovaní lieku. Je predpísaný v závislosti od potrieb tela.

Pri normálnych hodnotách GH nie je liečba predpísaná, aj keď je dieťa malé. V opačnom prípade sa hormón začne v tele hromadiť, a to je spojené s následkami (nárast veľkosti jednotlivých častí tela). Užívanie umelých hormonálnych prípravkov na vlastnú päsť je preto kontraindikované.

Formy liekov

Rastové hormóny pre dospievajúcich sa vyrábajú vo forme:

• hotový injekčný roztok;
• prášok (lyofilizát) na prípravu tekutého produktu na subkutánne podanie.

Lyofilizát je v náplni. Súprava obsahuje injekčnú striekačku s rozpúšťadlom.

Na prípravu roztoku musíte:

• pripojte náplň k injekčnej striekačke;
• vložte obsah injekčnej striekačky do náplne;
• dosiahnite úplné rozpustenie prášku otáčaním fľaše hore a dole (netraste).

Ak v roztoku zostanú častice prášku, nemožno ho použiť na injekciu.

Výhody a nevýhody lineárnych stimulátorov rastu

Pri nedostatku GH má vzhľad teenagera svoje vlastné vlastnosti:

• hlava sa zaoblí;
• krk je skrátený;
• rysy tváre sa nevyvíjajú;
• horné a dolné končatiny zostávajú miniatúrne.

Liečba liekmi rastového hormónu podporuje:

• posilnenie a predĺženie kostného systému;
• zlepšenie práce vnútorných orgánov;
• transformácia podkožného tuku na svaly;
• posilnenie obranyschopnosti tela;
• zvýšenie mentálnych schopností.

Podmienenou nevýhodou lineárnych stimulátorov rastu je, že užívanie drog vyžaduje od adolescenta a jeho rodičov trpezlivosť a neustálu sebakontrolu pri dodržiavaní odporúčaní lekára. Skutočne, iba ak sa liek podáva denne, liečba prinesie požadovaný výsledok.

Indikácie

Vymenovaniu liekov na GH predchádzajú klinické štúdie o hladine rastového hormónu a ďalších hormónov, ktoré ho ovplyvňujú. Vek kostí sa zisťuje pomocou rádiografie.

Pri nedostatku GH dochádza k oneskoreniu dozrievania skeletu. Štúdie CT a MRI sa vykonávajú na potvrdenie alebo vyvrátenie prítomnosti novotvarov hypofýzy a hypotalamu. Na objasnenie diagnózy sa vykonávajú provokatívne testy na schopnosť tela produkovať rastový hormón.

Indikácie na použitie GR sú:

• spomalenie rastu s nedostatkom GH;
• Nedostatok GH v prítomnosti 2-3 ďalších hormónov;
• závažný nedostatok GH spojený s porušením štruktúr hypofýzy-hypotalamu;
• intrauterinná retardácia rastu, ktorá sa prejavuje o 4 roky a viac;
• genetické príčiny ovplyvňujúce produkciu rastového hormónu;
• Nádory CNS sú neaktívne;
• po radiačnej terapii lebky;
• nízky rast detí s genomickými syndrómami;
• Nedostatok GH pri chronickom zlyhaní obličiek.

Kontraindikácie

Rastové hormóny pre mladistvých nepredpisujú ani neprestávajú užívať za nasledujúcich podmienok:

• negatívna reakcia na liečivo alebo akúkoľvek zložku;
• aktívny rast malígneho intrakraniálneho novotvaru;
• kritické situácie vyžadujúce naliehavú lekársku intervenciu (srdcové problémy, chirurgia brucha, trauma, ARVI, problémy s dýchaním);
• liečba dospievajúcich, ktorých epifyzárne zóny sú uzavreté.

Existujú podmienky, za ktorých sú lieky GH predpisované opatrne. Toto je:

• dysfunkcia štítnej žľazy;
• zvýšený cukor;
• zvýšenie indikátorov intrakraniálneho tlaku.

Vedľajšie účinky

Pri dlhodobom používaní somatropínu u dospievajúcich sú možné tieto nepríjemné prejavy:

• v mieste vpichu sa objaví bolestivosť;
• vyvíja sa opuch končatín;
• vyskytujú sa kožné alergické reakcie;
• možné problémy so zaspávaním;
• cítia sa bolesti hlavy;
• zvýšenie hladiny cukru v krvi;
• dochádza k poruche citlivosti (necitlivosť, mravčenie);
• skolióza progreduje (s Praderovým-Williho syndrómom).

V kritických prípadoch lekár zastaví liečbu alebo zníži dávku lieku.

Popis, návod na prípravu rastového hormónu pre dospievajúcich

Farmaceutický priemysel vyrába rôzne druhy prípravkov rastového hormónu, ktorých účinnou látkou je somatropín.

Zloženie liekov obsahuje nasledujúce ďalšie zložky:

• histidín;
• glycín;
• manitol, manitol;
• bipartit fosforečnan sodný;
• heptahydrát hydrogénfosforečnanu sodného;
• hydroxid sodný;
• roztok kyseliny fosforečnej;
• roztok hydroxidu sodného;
• poloxamer;
• metakrezol;
• metionín;
• sacharóza;
• polysorbát 80.

Norditropin Nordilet

Norditropin Nordilet je predpísaný pre:

• nedostatok rastového hormónu;
• Turnerov syndróm;
• zlyhanie obličiek sprevádzané nedostatkom GH.

Liečivo je dostupné vo forme hotového roztoku na subkutánne (alebo intramuskulárne) podanie, ktorého nádoba je umiestnená do injekčného pera. Liečivo je dodávané v nasledujúcich dávkach: 5, 10, 15 mg.

Striekačka je určená na opakované použitie podľa predpisu lekára. Zvyšky lieku po ďalšej injekcii by mali byť uložené v chladničke. Jeho platnosť trvá 28 dní.

Rastové hormóny pre dospievajúcich sú predpísané v dávke 0,07-0,1 IU / kg ako jednorazové podanie v noci. Niekedy sa dávka zdvojnásobí, ale injekcie sa podávajú každý druhý deň. Na každú nasledujúcu injekciu sa použije nová sterilná ihla. Aby ste sa vyhli negatívnym následkom na koži, musíte liek vždy vpichnúť na nové miesto.

Genotropín

Jedná sa o lyofilizát (prášok) na prípravu injekčného roztoku.

Genotropín je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• spomalenie rastu v dôsledku nedostatku GH;
• abnormality vo vývoji v dôsledku génových zmien;
• CRF, čo vedie k zhoršeniu rastu tubulárnych kostí;
• nedostatočný rast vnútromaternicového vývoja.

Minimálna dávka lieku je 0,025 mg / kg, maximálna dávka je 0,067 mg / kg. Lekárske predpisy závisia od diagnózy.

Kontraindikácie pre použitie hormonálneho činidla sú vyššie uvedené stavy.

Pred injekciou je potrebné pripraviť roztok tohto hormonálneho lieku. Lyofilizátová náplň je spojená so striekačkou naplnenou rozpúšťadlom a do nej je vstreknutá všetka tekutina. Po úplnom rozpustení prášku je roztok pripravený na použitie. Na injekcie použite injektor Genotropin-Pen. Lekár by mal školiť rodičov v potrebných zručnostiach na používanie zariadenia.

Jintropin

Prípravok rastového hormónu je dostupný vo forme lyofilizátu (po 1,33 a 3,33 mg).

Obsah injekčnej liekovky sa musí zmiešať s vodou na injekciu (1 ml). Výsledný roztok sa používa vo forme subkutánnych alebo intramuskulárnych injekcií podľa predpisu lekára. Zostávajúca časť lieku sa uchováva na chladnom mieste 14 dní.

Diagnóza	Jedna dávka mg / kg	Odporúčania
Nedostatok rastového hormónu	0,025-0,035	Odporúča sa začať liečbu v predpubertálnom období a pred uzavretím epifyzálnych zón.
Turnerov syndróm	0,045-0,05
Genomická choroba (Prader-Williho syndróm)	0,035	Nie je predpísané, ak je rast menší ako 1 cm za rok
Chronické zlyhanie obličiek	0,045-0,05	Zvýšenie dávky pre zlý rast (podľa odporúčania lekára).
Nedostatok rastu v maternici s anamnézou ochorenia	0,035	Liečba sa zastaví, ak: po roku užívania lieku sa výška dieťaťa zvýši o nie viac ako 1 cm; ak sa ukazovatele zmenia o 2 cm, ale vek kostí je vyšší ako prípustná norma.

Jintropin sa podáva raz denne večer. V mieste vpichu môže byť cítiť bolesť, ktorej sa dá vyhnúť injekciou do inej časti tela.

Omnitrope

Liečivo je vo forme hotového roztoku na injekcie s / c alebo i / m s dávkou 5 a 10 mg somatropínu. Prípravok obsahuje benzylalkohol a fenol, ktoré pôsobia ako konzervačné látky.

Omnitrope je predpísaný dospievajúcim a malým deťom s retardáciou rastu, ktorá sa vyvíja s takými patológiami:

• nedostatočná produkcia GR;
• Turnerov a Prader-Williho syndróm;
• zníženie funkcie obličiek o polovicu s chronickým zlyhaním obličiek;
• pri narodení malo dieťa tempo rastu nižšie, ako by malo byť v danom gestačnom období.

Mladistvým sa tento rastový hormón odporúča v dávke 0,025 až 0,05 mg, v závislosti od diagnostikovanej choroby. Liek je určený na jednorazovú dávku večer.

Počiatočná fáza terapie vyžaduje zvýšenú pozornosť lekára. Nedostatok GH spôsobuje pokles medzibunkovej tekutiny, ktorá sa obnoví zavedením lieku.

Ale taká vedľajšia reakcia sa môže vyvinúť, ako zadržiavanie tekutín, čo má za následok:

• opuch v končatinách;
• zmena citlivosti;
• bolesť kĺbov.

Tieto stavy môžu zmiznúť samy, ale častejšie - po znížení dávky. Pri užívaní lieku sú možné ďalšie vedľajšie účinky popísané vyššie.

Rastan

Tento prípravok somatotropného hormónu je dodávaný vo forme lyofilizátu, ktorý sa rozpustí v injekčnej tekutine. Druhá možnosť je hotové riešenie. Liečivo obsahuje 5 mg účinnej látky.

Rastan má nasledujúce akcie:

• urýchľuje predĺženie tubulárnych kostí;
• ovplyvňuje somatický rast;
• zúčastňuje sa metabolických procesov;
• buduje svalové vlákna;
• znižuje viscerálny tuk;
• zvyšuje počet a veľkosť buniek vnútorných orgánov;
• zvyšuje účinnosť.

Liek nie je predpísaný pre Prader-Williho syndróm. V ostatných prípadoch sa používa dávka 0,025 až 0,05 mg, ktorá závisí od diagnózy.

Injekcie na to isté miesto môžu spôsobiť lokálne reakcie:

• sčervenanie;
• opuch;
• bolestivosť;
• svrbivý stav;
• žliabok v dôsledku rozpustenia tukovej vrstvy.

Ceny liekov

Lekárne poskytujú príležitosť kúpiť lieky na GH podľa špeciálnych predpisov, ktoré vydáva lekár na základe diagnózy. Ceny liekov:

Droga	Dávkovanie v mg	Cena v rubroch.
Norditropin Nordilet	5; 10; 15	4350 až 5403; 4295 až 5403; od 4295 do 5403
Genotropín	5,3	od 2790 do 5770
Jintropin	3,33	5000
Omnitrope	3,33; 6,7	od 1410 do 5200; od 4200 do 31900
Rastan	5	od 1500 do 12 990

Zodpovedný postoj k zdraviu dieťaťa vám umožní zaznamenať odchýlky vo výške a hmotnosti a včas kontaktovať endokrinológa. V puberte adolescentov je ešte stále možné parametre korigovať pomocou rastových hormónov. Hlavnou vecou je nenechať si ujsť túto šancu, kým nie sú zóny rastu zatvorené.

Videá o rastovom hormóne

Malysheva o dôvodoch zastavenia rastu dieťaťa a o tom, ako sa s tým vysporiadať: