Teplota v ústach. Norma u dospelého, ako, koľko merať

Telesná teplota je jedným z mála ukazovateľov, pomocou ktorého môžete hádať o začiatku vývoja zápalového procesu. Dospelý, na rozdiel od dieťaťa, dokáže podľa vlastného zdravotného stavu pochopiť, kedy je teplota zvýšená a kedy je v normálnom rozmedzí. Podľa typu teplomera si môžete vybrať aj časť tela, ktorej teplota sa bude merať.

Lekárska veda dokázala, že ukazovatele získané na štyroch miestach sú informatívne:

• ústna dutina;
• podpazušie;
• konečník;
• vonkajší zvukovod.

Hodnoty získané rôznymi spôsobmi majú svoje vlastné charakteristiky a líšia sa jeden od druhého aj pri súčasnom meraní teploty tej istej osoby.

Závislosť teploty od miesta merania

Keď ľudia hovoria o hodnotách telesnej teploty, nikto nepochybuje, že merania boli vykonané v podpazuší. Toto je skutočne najbežnejšia metóda termometrie, práve podpazušie je všeobecne uznávaným štandardom na určovanie teploty vnútorných orgánov.

Vzhľadom na skutočnosť, že merania v podpazuší poskytujú informácie o tom, ako veľmi sa koža v záhybe zahriala, je potrebné splniť jednoduché, ale dôležité podmienky, ktoré umožnia získať hodnotu blízku teplote vnútornej orgány.

Po prvé, na získanie spoľahlivého výsledku je potrebné do 5 minút. držte ruku pritlačenú k telu. Vďaka tomu bude vaša pokožka pri pôsobení vzduchu chladná. Ak bol teplomer nainštalovaný bez dodržania tejto podmienky, bude potrebné ho uchovávať najmenej 10 minút.

Navyše, koža v záhybe by mala byť potretá suchou handričkou alebo inak odstránená z potu, ako navlhčený povrch rýchlo vychladne, najmä ak ruka, ktorá nie je pritlačená k telu, otvára prístup vzduchu podpazušie.

Poslednou, nemenej dôležitou podmienkou je úplné ponorenie hrotu teplomera do kožného záhybu. Ak sú splnené všetky podmienky, teplota v podpazuší sa bude blížiť teplote vnútorných orgánov, čo umožní správne vyhodnotiť zdravotný stav.

Známa hodnota 36,6 ℃ bola získaná meraním telesnej teploty 25 000 zdravých účastníkov experimentu. Je dôležité, aby v rámci experimentu každý zmeral teplotu v podpazuší. Pri výpočte priemeru zistil nemecký lekár, ktorý štúdiu organizoval, hodnotu 36,6 ℃.

Pre dospelého a dieťa je pri meraní ich výkonnosti dôležité porovnať dosiahnutý výsledok s všeobecne akceptovaná normálna hodnota iba vtedy, ak boli údaje získané po inštalácii teplomer v podpazuší. Teplota meraná v ústach alebo konečníku bude vždy vyššia ako normálne, dokonca aj u zdravého človeka.

Ďalším nemenej populárnym spôsobom, ako zistiť telesnú teplotu, je vložiť teplomer do konečníka. Táto metóda sa nazýva rektálna. Bol to on, kto bol braný ako základ vo väčšine vyspelých krajín, ale nie každý pacient súhlasí s takouto metódou výskumu.

Rektálne meranie má svoje nevýhody:

• nie esteticky;
• výsledok závisí od hĺbky vloženia nosa teplomera;
• hodnota môže byť skreslená v dôsledku individuálnych anatomických vlastností systému krvného zásobovania análnym krúžkom;
• je nebezpečné používať ortuťový teplomer.

Ďalší spôsob merania je tympanický. Získava sa z ľudského zvukovodu. Pri tejto metóde merania konvenčný ortuťový teplomer nebude fungovať. Vyžaduje sa iba infračervené žiarenie s uchytením zvukovodu.

Orálnu teplotu, na rozdiel od teploty bubienka, je možné získať pomocou najbežnejšieho teplomera. Je však potrebné pripomenúť, že hodnoty získané mimo podpazušia sa líšia od prijatej normy. Rozdiel v meraniach je uvedený v tabuľke 1.

Stôl 1. Rozdiel v hodnotách teplomera získaných rôznymi metódami u zdravého dospelého

Typ merania	V podpazuší	V ústach (orálne)	V konečníku (rektálne)	Vo zvukovode (tympanický)
Hodnota teplomera, ℃	36,6	36,8-37,1	37,2-37,6	37,2-37,6

Psychologické výkyvy teploty

Telesná teplota nie je konštantná a dokonca aj bez chorôb môže stúpať. V prvom rade je fyziologická hypertermia spojená s prehriatím.

K prehriatiu môže dôjsť v niekoľkých situáciách:

• úpal;
• dlhodobý pobyt v nevetranej miestnosti;
• prítomnosť ďalších vrstiev oblečenia;
• stres;
• užívanie určitých liekov;
• veľká fyzická aktivita;
• hormonálne zmeny v tele.

Na normalizáciu telesnej teploty používa telo svoje vlastné mechanizmy prenosu tepla. Ak niečo narúša prácu týchto mechanizmov, teplo sa hromadí, čo má za následok hypertermiu. Z tohto dôvodu telesná teplota často stúpa ráno, po nočnom spánku. Dôvod spočíva v nedostatku zvyku vetrať spálňu pred spaním, v príliš horúcich radiátoroch a v súčasnom používaní pyžama a teplej prikrývky.

Stres je ďalšou častou príčinou horúčky. Pod vplyvom nepríjemných informácií, ktoré vyvolávajú stresovú situáciu, nadobličky začnú vylučovať veľké množstvo hormónov - katecholamínov.

Vďaka nim srdce bije rýchlejšie a zvyšuje krvný tlak. Plavidlá sa pôsobením adrenalínu rozširujú, zvyšuje sa objem a rýchlosť prietoku krvi žilami a tepnami, a preto teplota stúpa. Hodnota teplomera pod napätím spravidla nestúpne nad 37,5 ℃.

Užívanie určitého druhu liekov môže vyvolať hypertermiu, Medzi také lieky patria interferóny: Viferon, Laferobion, Kipferon.

Dôvodom je skutočnosť, že interferón - hlavná zložka liekov - je produkovaný telom pri zvyšovaní telesnej teploty, to znamená, že tieto dva procesy sú nepretržite prepojené. Keď sa v krvi objaví interferón, centrum termoregulácie na to reaguje a vníma to ako signál na pokračovanie výroby látky. Z tohto dôvodu sa telesná teplota zvýši na 37-37,7 ℃.

Ľudské telo vydáva väčšinu tepla dýchaním. Ide o prirodzený fyziologický spôsob termoregulácie. Preto človek vdýchnutím prúdov teplého vzduchu v nevetranej miestnosti bráni telu strácať teplo.

Ženy po 50 rokoch zaznamenávajú časté záchvaty horúčky, ktoré nie sú spojené s prechladnutím alebo zápalovými procesmi odlišnej etiológie. V tomto veku začne reprodukčný systém „zaspávať“, vaječníky produkujú sexuálne stále menej hormóny, ktoré priamo ovplyvňujú počet špeciálnych látok, ktoré môžu udržať centrum v norme termoregulácia.

Žena začína obdobie menopauzy, počas ktorého ju môžu mučiť náhle a krátkodobé skoky telesnej teploty. Mladé dievčatá majú tiež podobné situácie, ak im pre určité indikácie boli odstránené vaječníky. Potom sa môžu krátko po operácii objaviť návaly horúčavy.

Typy teplomerov

Teplotu môžete merať nielen v rôznych častiach tela, ale aj pomocou rôznych zariadení. Úplne prvý a najbežnejší teplomer je ortuť. Jeho telo je vyrobené zo skla a metrická tyč je naplnená ortuťou. Tento typ teplomera je prijatý ako štandard na meranie hodnôt hypertermie.

Ortuťové zariadenie bolo nahradené elektronickým. Funguje na batérie a na rozdiel od skleneného náprotivku nepredstavuje nebezpečenstvo pre život a zdravie v prípade náhodného pádu. Temnejšou stránkou takéhoto teplomeru je chyba v konečnom výsledku.

Lekári preto odporúčajú po zakúpení elektronického teplomera porovnať hodnoty meraní získané rovnakou metódou na tej istej osobe. Ak sa výsledky zhodnú, zariadeniu, ktoré ste si kúpili, môžete dôverovať a zariadenie s nebezpečnou ortuťou môžete premiestniť na bezpečné a neprístupné miesto.

Teplota v ústach (norma pre dospelých sa pohybuje od 36,8 do 37,1 ℃) by sa mala merať elektronickými teplomermi, pretože ortuť nesie množstvo nebezpečenstiev. V prvom rade ide o úlomky skla, ktoré pri náhodnom zasiahnutí zubov poškodia tkanivá a sliznice.

Okrem toho ortuť uvoľnená zo zariadenia pri požití predstavuje pre človeka smrteľné nebezpečenstvo a ak sa rozleje na podlahu, jednotlivé kvapky sa môžu zvinúť do neprístupných trhlín a dlhé roky otrávia svojimi pármi každého, kto týmto žije územie.

Infračervené teplomery sa dnes nazývajú najpresnejšie. Ich výraznou nevýhodou je vysoká cena. Je však lepšie kúpiť si drahé a vysokokvalitné zariadenie raz, ako sa báť náhodného pádu ortuťového teplomera.

Infračervenému zariadeniu trvá čítanie 3-5 sekúnd z povrchu kože alebo zo zvukovodu. Funguje to nasledovne: telesné teplo vydáva infračervené žiarenie, ktoré je zachytené lúčom teplomera. Údaje sa prevedú na číselnú hodnotu, ktorá sa zobrazí na obrazovke zariadenia.

Ďalšie funkcie, ktoré výrobcovia poskytujú svojim infračerveným teplomerom:

• ukážka výsledku v stupňoch Celzia alebo Fahrenheita;
• pamäť na niekoľko meraní;
• schopnosť merať teplotu miestnosti a vody;
• vstavané hodiny;
• podsvietenie displeja;
• zvuková signalizácia nízkej úrovne nabitia batérie, dokončenie merania, chyba počas teplomeru.

Zaujímavým analógom zariadení, ktoré môžu merať telesnú teplotu, je špeciálna páska, ktorá meria hodnoty povrchu pokožky. Tieto pruhy s vytlačenou stupnicou pripomínajú kus filmu zo starého fotoaparátu. Po nanesení takého prúžku na čelo môžete za minútu zistiť, či je u človeka hlavný príznak zápalu alebo nie.

Ako a koľko zmerať teplotu v ústnej dutine

Teplota v ústach je normou pre dospelého, ktorý bezprostredne pred meraním pil horúci čaj. Hodnoty teplomera v ústnej dutine môžu byť ovplyvnené práve konzumovaným nápojom alebo jedlom, teda za 15 minút. pred procedúrou je zakázané jesť čokoľvek - po vypití studeného nápoja môžete skresliť čítanie smerom nadol a pomocou horúcej misky naopak získať nepravdivé informácie o hypertermia.

Pri použití ortuťového teplomera je dôležité umiestniť hrot pod jazyk. Táto oblasť je bohatá na malé kapiláry a krvné cievy, čo uľahčuje zariadeniu získať prístup k teplote prietoku krvi. Držte ortuťový teplomer v ústach najviac 3 minúty.

Pre deti existujú špeciálne atrapové teplomery so vstavaným snímačom v bradavke. Dieťa cmúľa cumlík a na jeho tele displej zobrazuje výsledok merania. Odborníci varujú, že pípnutie neznamená, že sa na obrazovke objaví konečný výsledok. Elektronické teplomery sú navrhnuté tak, aby nereagovali na dosiahnutie tepelnej rovnováhy s telom, ale na rýchlosť zmeny hodnôt.

Zatiaľ čo hodnota rýchlo rastie, čo je zaznamenané na samom začiatku procesu, zariadenie je tiché, ale keď indikátor blíži sa k skutočnej hodnote, desatiny stupňa sa nemenia tak často, čo spôsobuje, že zariadenie vyžaruje zvuk. Odborníci odporúčajú držať ho ešte 1 až 2 minúty po tom, ako elektronický teplomer vydá signál.

Rozdiel v ukazovateľoch

Teplota v ústach, ak je norma u dospelého nesprávne interpretovaná a je vnímaná ako znak rozvíjajúcej sa patológie, sa môže stať dôvodom nezmyselného príjmu antipyretických liekov. Terapeuti varujú, že používanie antipyretík bez špeciálnych pokynov je nežiaduce, ak hodnoty nepresiahnu 38,5 ℃.

Pri výbere teplomera by ste nemali preplatiť jeho presnosť. Hodnotenie stavu pacienta sa nevykonáva desatinami stupňa, ale dynamikou. Niektorí výrobcovia sa však pokúšajú výrazne zvýšiť náklady na svoj výrobok a deklarujú presnosť hodnôt na obale na 0,1 ℃. Skutočnosť, že pacient potrebuje pomoc kvalifikovaných špecialistov, nebude indikovaná indikátorom 38,7 ℃ alebo 38,9 ℃, ale neprítomnosťou poklesu hodnôt po užití antipyretického činidla.

Alebo zvýšenie teploty pri užívaní lieku zo skupiny NSAID. V mnohých situáciách, kde je dôležité udržať pacienta v stabilizovanom stave, je dôležité včasné upozornenie rozvoj hypertermie s cieľom vypočítať správnu dennú dávku liekov a rozdeliť ich požadovaným počtom recepcie. Bežný teplomer sa s tým úspešne vyrovná, dokonca aj s chybou 0,2-0,3 ℃.

Ak porovnáme hodnoty získané rôznymi zariadeniami od tej istej osoby, potom by sme mali Všimnite si toho, že hodnoty získané z ortuťového teplomera budú bližšie k elektronickému analógový.

Infračervené bezkontaktné zariadenie poskytne hodnoty o 0,2 až 0,5 ℃ nižšie ako predchádzajúce dve zariadenia. Je to spôsobené tým, že povrch pokožky, z ktorej infračervený lúč číta hodnoty, nie je chránený pred kontaktom s okolitým vzduchom. A napriek tomu, že ho krvný obeh neustále ohrieva, pokožka má stále čas stratiť určité množstvo tepla.

Hodnoty normálnej teploty u ľudí rôzneho veku

Teplota v ústach, norma u dospelého, ktorá sa mení v závislosti od veku, nie je konštantná. Lekári odporúčajú užívať teplomer ráno a večer u pacientov so stabilizovaným stavom a každé dve hodiny u pacientov s akútnym obdobím ochorenia.

Vek ovplyvňuje indikácie, pretože kvalita a rýchlosť krvného obehu závisí od stavu ciev, vývoja obehového systému a pružnosti cievnej steny. Tabuľka 2 uvádza hodnoty získané pri meraní telesnej teploty v ústach u ľudí rôznych vekových skupín.

Tabuľka 2 Normálne hodnoty orálnej teploty u ľudí rôzneho veku.

Vek pacienta, roky	do 10	11-60	61 a starší
Orálna teplota, ℃	35,5-37,5	36,4-37,5	35,5-37,0

Deti do 10 rokov ešte nemajú úplne vyvinutý endokrinný systém, ich orgány produkujúce hormóny nedosiahli zrelý stav. Preto sa procesy termoregulácie trochu líšia od procesov strednej vekovej skupiny.

Starší a starší ľudia už majú ďalšiu vlastnosť - ich telá sa počas dlhého života opotrebovali, pozoruje sa pokles intenzita prietoku krvi, objem cirkulujúcej krvi klesá, hormóny ovplyvňujúce centrum termoregulácie sa produkujú v menšom množstvo. To všetko je dôvodom na zmenu hraníc normy.

Meraním teploty v ústach môžete ušetriť čas a získať najspoľahlivejšie informácie o stupni prehriatia vnútorných orgánov. Nezabudnite však, že takáto metóda výskumu by sa mala vykonávať s ošetreným (sterilným) zariadením.

Deťom v prvých dvoch rokoch života sa odporúča, aby si kúpili špeciálne fiktívne teplomery a akékoľvek odchýlky od normy o viac ako 0,5 ° C prediskutovali s pediatrom. Pokiaľ ide o dospelých, je lepšie rozhodnúť sa pre klasické lacné elektronické zariadenie než pre ortuťové zariadenie, aby sa samotný výskum nestal hrozbou pre život a zdravie.

Autor: Rudich Anastasia

Video o normálnej telesnej teplote

Telesná teplota v ústach za normálnych a patologických stavov: