Amoxiclav sirup pre deti. Dávkovanie, návod na použitie, recenzie

Amoxiclav je antibiotikum na báze amoxicilínu, ktorý vyrábajú spoločnosti v Rakúsku a Slovinsku vo forme tabliet, ako aj prášku (na prípravu injekčného roztoku a na prípravu sirupu na perorálne podanie). Kyselina klavulanová obsiahnutá v kompozícii rozširuje antibakteriálne spektrum účinku a umožňuje použitie lieku na liečbu detí.

Zloženie a forma uvoľňovania

Amoxiclav sirup sa predáva v lekárni vo forme prášku, z ktorého sa vyrába suspenzia. Produkt je reprezentovaný malými bielymi granulami (je možná prítomnosť žltého odtieňa). Prášok sa nachádza v téglikoch z hnedého priehľadného skla s objemom 35 až 140 ml. Množstvo liečiva v tégliku môže byť od 8,75 do 35 g.

Hotová suspenzia (pozostávajúca z prášku a vody, ktorých množstvo je uvedené v návode) má jednotnú štruktúru a sladkú ovocnú vôňu a chuť. Na výdaj lieku je dávkovacia striekačka s objemom do 5 ml a anotácia s pravidlami prijatia umiestnená v baliacej škatuli s nádobou.

Zložky suspenzného prášku sú:

Zoznam komponentov	Charakteristiky komponentov
Aktívne zložky
Amoxicilín trihydrát v množstve 125, 250, 400 a 600 mg (na 5 ml hotovej suspenzie)	Antibiotikum s rozšíreným spektrom, ktoré patrí do skupiny polosyntetických penicilínov.
Draselná soľ kyseliny klavulanovej v množstve 31,25; 62,5; 57, ako aj 42,9 mg (na 5 ml hotového sirupu)	Látka zvyšuje a rozširuje rozsah pôsobenia prvého hlavného prvku.
Menšie komponenty
Koloidný oxid kremičitý	Prvok na seba viaže škodlivé látky a toxíny a odvádza ich z tela von.
Sodná soľ karmelózy	Komponent urýchľuje a uľahčuje rozpúšťanie práškových granúl vo vode.
Citran sodný bezvodý	Zložka zabraňuje rýchlemu zrážaniu krvi a má tiež alkalizujúci účinok na moč a krv.
Benzoát sodný	Prvok uľahčuje odstraňovanie hlienu z tela tým, že poskytuje expektoračný účinok.
Kyselina citrónová	Zložka aktivuje metabolizmus a energetický metabolizmus. Okrem toho látka posilňuje imunitný systém, má antibakteriálne a antivírusové účinky.
Sacharinát sodný	Zložka sa používa ako sladidlo.
Mikrokryštalická celulóza	Prvok uľahčuje rozpúšťanie prášku vo vode a tiež predlžuje účinok lieku, čím sa predlžuje uvoľňovanie účinných látok.
Xantánová guma	Komponent sa používa ako zahusťovadlo a stabilizátor pre hotovú suspenziu.
Oxid kremičitý	Látka odstraňuje toxíny a tiež aktivuje proces regenerácie buniek.
manitol	Komponent priťahuje prebytočnú tekutinu a odstraňuje ju z tela.
Aróma. Vôňa môže byť citrónová, jahodová alebo čerešňová.	Prvok je potrebný na dodanie príjemnej arómy, aby deti neodmietli užívať sirup.

Vďaka rozdielnej koncentrácii účinných látok si môžete vybrať sirup so správnym dávkovaním.

Podmienky predaja, ceny

Amoxiclav je antibiotikum, takže sirup si môžete kúpiť len vtedy, ak máte od lekára formulár na predpis (malo by na ňom byť uvedené dávkovanie a priebeh liečby). Náklady na prášok na prípravu suspenzie na perorálne použitie závisia od koncentrácie účinných látok v kompozícii.

Odhadovaný cenový rozsah pre Rusko:

Dávkovanie lieku	Objem injekčnej liekovky	Minimálne náklady	Maximálne náklady
125+31,25	20 dox 25 g každý	97 RUB	126 r
400+57	17,5 g	151 RUB	204 RUB
400+57	35 g	192 RUB	291 r
250+62,5	20 dávok po 25 g	172 r	246 r

Výber fľaše s požadovanou koncentráciou účinných látok by mal byť zvolený v spolupráci s lekárom.

Farmakologické vlastnosti

Amoxiclav - sirup pre deti je zaradený do zoznamu antibakteriálnych liekov.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Amoxicilín, ktorý je súčasťou suspenzie, má deštruktívny účinok na steny patogénnej mikroflóry, v dôsledku čoho baktérie začnú umierať. A kyselina klavulanová rozširuje a zvyšuje antibakteriálne vlastnosti prvej zložky vďaka tomu, že chráni amoxicilín pred deštruktívnym pôsobením baktérií.

Liečivo začína pôsobiť približne 1 hodinu po podaní a vylučuje sa z tela po 6-24 hodinách (doba vysadenia závisí od koncentrácie účinných látok v suspenzii).

Indikácie na použitie pre deti

Amoxiclav - sirup pre deti, pediatri používajú na tieto choroby:

• zápal stredného ucha (zápal ušných tkanív);
• tonzilitída (zápal mandlí v chronickej forme);
• sinusitída (zápal paranazálnych dutín infekčnej povahy);
• vývoj purulentného procesu v faryngálnom priestore;
• bolesť hrdla purulentnej povahy;
• zápal priedušiek, bronchiolov a iných pľúcnych tkanív spôsobený baktériami;
• detekcia infekcie v genitourinárnom systéme;
• bakteriálne poškodenie epidermis, ako aj mäkkých tkanív;
• ochorenia kostí infekčnej povahy;
• prítomnosť baktérií v kardiovaskulárnom systéme;
• diagnostika infekcie v orgánoch tráviaceho traktu.

Liek možno použiť len vtedy, ak laboratórne testy potvrdili jeho účinnosť proti zistenej infekcii.

Kontraindikácie

Suspenzia Amoxiclav je zakázaná na použitie v pediatrii v nasledujúcich prípadoch:

• alergie a zvýšená náchylnosť na zloženie prášku;
• Infekčná mononukleóza. Príčinou vývoja ochorenia (ktoré je veľmi ťažké) je vírus. Užívanie antibiotika vyvolá iba exacerbáciu ochorenia;
• porušenie pečeňového / obličkového tkaniva alebo aktivity orgánov v zanedbanej forme;
• rakovina krvi.

Pri ochoreniach obličiek sa liek môže používať so súhlasom lekára, pričom dávku a priebeh terapie určuje pediater na individuálnom základe. Neexistujú žiadne vekové obmedzenia na vymenovanie suspenzie Amoxiclav (je povolené používať antibiotikum od prvých dní života).

Spôsob podávania a dávkovanie

Pre deti (do 12 rokov) je liek vhodný iba vo forme suspenzie. Predtým, ako sa zoznámite s dávkovaním sirupu a pravidlami jeho podávania, je dôležité oboznámiť sa so zložitosťou prípravy roztoku Amoxiclav.

Vlastnosti prípravy suspenzie:

1. Najprv dobre pretrepte suchý obsah fľaše, pretože prášok sa môže zhlukovať a ťažšie sa riedi vodou.
2. Otvorte fľašu a nalejte do nej vodu. Množstvo hotového sirupu musí zodpovedať rizikám uvedeným na fľaši (objem vody je uvedený aj v návode). V tomto prípade musíte najskôr naliať asi polovicu potrebného množstva vody, pretrepať obsah. Potom pridajte zvyšok vody a suspenziu znova pretrepte.
3. Pred podaním sirup zakaždým pretrepte.
4. Odmerajte požadované množstvo suspenzie do injekčnej striekačky.
5. Po použití opláchnite injekčnú striekačku a fľašu pevne uzavrite.

Suspenzia sa má pripraviť pred začatím liečby, je to zakázané vopred, pretože trvanlivosť sirupu (je uvedená nižšie) je pomerne krátka. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že činidlo by sa malo konzumovať s jedlom, aby sa znížila pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Jedlo neovplyvňuje účinnosť antibiotika.

Denná a jednorazová dávka suspenzie závisí od koncentrácie účinných látok v sirupe, hmotnosti dieťaťa a závažnosti ochorenia. Nižšie je uvedená tabuľka užívania antibiotík s orientačnými údajmi.

Vlastnosti dávkovacieho sirupu (s dávkou amoxicilínu 125 a 250 mg), berúc do úvahy uvedené charakteristiky:

Hmotnosť pacienta v kg	Patológie s miernou až strednou závažnosťou
125+31,25	250+62,5
2-2,5	2,4-3 ml	1,2-1,5 ml
2,5-3	3-3,6 ml	1,5-1,8 ml
3-3,5	3,6-4,2 ml	1,8-2,1 ml
3,5-4	4,2-4,8 ml	2,1-2,4 ml
4-4,5	4,8-5,4 ml	2,4-2,6 ml
4,5-5	5,4-6 ml	2,6-2,8 ml

Uvedená dávka sa má rozdeliť na 2 dávky.

Hmotnosť pacienta v kg	Patológie s miernou až strednou závažnosťou	Ťažké choroby
125+31,25	250+62,5	125+31,25	250+62,5
5-7	3,9-5,7 ml	2,1 až 2,7 ml	8,1-11,1 ml	3,9-5,7 ml
7-9	5,7-7,2 ml	2,7-3,6 ml	11,1-14,4 ml	5,7-7,2 ml
9-12	7,2-9,6 ml	3,6-4,8 ml	14,4-19,2 ml	7,2-9,6 ml
12-15	9,6-12 ml	4,8-6 ml	19,2-24 ml	9,6-12 ml
15-18	12-14,4 ml	6-7,2 ml	24-28,8 ml	12-14,4 ml
18-20	14,4-15,9 ml	7,2-8,1 ml	28,8-32,1 ml	14,4-15,9 ml
20-25	15,9-20,1 ml	8,1 - 9,9 ml	32,1-39,9 ml	15-, 9-20,1 ml
25-30	20,1-24 ml	9,9-12 ml	39,9-48 ml	20,1-24 ml
30-40	24-31,2 ml	12-15,6 ml	48-62,4 ml	24-31,2 ml
Viac ako 40	Amoxiclav sa odporúča užívať vo forme tabliet

Dávkovanie uvedené v tabuľke sa musí rozdeliť na 3 dávky.

Dávka suspenzie (pri použití sirupu s koncentráciou amoxicilínu 125 a 250 mg) sa môže vypočítať nezávisle, pričom je známa hmotnosť dieťaťa a forma závažnosti kurzu. choroby podľa nasledujúcich vzorcov:

• deti do 3 mesiacov - 30 mg (zohľadňuje sa množstvo amoxicilínu v suspenzii) * 1 kg hmotnosti dieťaťa;
• deti staršie ako 3 mesiace - 20-25 mg * 1 kg hmotnosti;
• v ťažkých formách ochorenia - 40-45 mg * 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa.

Výsledná dávka sa má rozdeliť na 2 dávky (pre dojčatá do 3 mesiacov) a 3-krát pre deti staršie ako 3 mesiace. To znamená, že sirup sa musí užívať každých 12 alebo 8 hodín.

Pravidlá dávkovania v suspenzii pri výbere amoxicilínu s dávkou 400 mg amoxicilínu:

Hmotnosť dieťaťa v kg	Priemerná závažnosť ochorenia	Choroba je ťažká
5-10	2,5 ml	5 ml
10-15	5 ml	7,5 ml
15-20	7,5 ml	10 ml
20-30	10 ml	15 ml
30-40	15 ml	20 ml

Dávku uvedenú v tabuľke je potrebné vydeliť 2-krát.

Pri vlastnom výpočte dávky lieku pre deti staršie ako 3 mesiace je potrebných 25 - 45 mg (výpočet používa koncentráciu amoxicilínu v sirupe) * 1 kg hmotnosti dieťaťa. Množstvo amoxicilínu závisí od závažnosti ochorenia. Prijatú dávku rozdeľte na 2 dávky.

Priebeh liečby trvá najmenej 5 dní a nie viac ako 14 dní. Kurz by ste mali absolvovať až do konca (aj keď je stav dieťaťa stabilizovaný), inak môže neúplne eradikovaná infekcia rýchlo "vrátiť" chorobu.

Vedľajšie účinky

Suspenzia Amoxiclav sa považuje za relatívne bezpečné antibiotikum.

Ale napriek tomu môže byť užívanie lieku sprevádzané nasledujúcimi nežiaducimi reakciami:

• znížená chuť do jedla, ktorá je vyvolaná nevoľnosťou;
• nepohodlie a bolesť v bruchu;
• rozvoj alebo exacerbácia gastritídy (zápal alebo zmena stavu tkanív v žalúdku);
• občasné vracanie;
• hnačka. Môže sa vyvinúť aj zápcha;
• žltosť kože a žiakov v dôsledku zhoršenia funkcie pečene;
• rozvoj plesňovej infekcie v ústach alebo vagíne (drozd);
• zápal tkanív jazyka;
• porušenie hematopoézy;
• výskyt záchvatov;
• zmena farby zubnej skloviny (stmavne);
• zhoršenie spánku a proces zaspávania;
• bolesť hlavy;
• zmeny v práci a stave obličiek;
• výskyt solí a krvi v moči;
• rozvoj infekcie v čreve. Patológia sa prejavuje krvavou hnačkou a silnou slabosťou v dôsledku ťažkej otravy tela toxínmi;
• zápal tkanív v tenkom a hrubom čreve;
• predĺženie času zrážania krvi;
• hyperaktivita a zvýšené nervové vzrušenie;
• bezpríčinná úzkosť a výrazná zmena správania u dieťaťa;
• zníženie koncentrácie krvných doštičiek, hemoglobínu alebo leukocytov v krvi;
• vývoj alebo exacerbácia dermatologických ochorení;
• v extrémne zriedkavých prípadoch bol zaznamenaný vývoj trombózy.

Droga môže tiež vyvolať výskyt alergií, ktoré sa častejšie prejavujú udusením, vyrážkou, svrbením kože.

Je dôležité, že čím vyššia je predpísaná dávka, tým dlhší je priebeh prijatia a tiež ak má pacient patologické stavy obličiek, zvyšuje sa pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Predávkovanie

Pri jednorazovom užívaní suspenzie vo veľkej dávke alebo s nezávislým predĺžením liečebného cyklu dochádza k predávkovaniu liekom.

Otrava Amoxiclavom sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• časté a hojné vracanie, sprevádzané hnačkou. Tieto príznaky sú nebezpečné v dôsledku rýchleho rozvoja dehydratácie;
• silné závraty, možná strata rovnováhy;
• výrazná agresivita a nadmerné vzrušenie;
• nedostatok spánku;
• silná kŕčovitá bolesť v bruchu;
• závažné porušenie stavu tkanív a práce obličiek, ako aj pečene. Pravdepodobnosť poškodenia druhého orgánu je vyššia ako prvá;
• pri užívaní lieku vo veľmi veľkej dávke môže vyvolať výskyt závažných záchvatov.

Ak po otrave neuplynuli viac ako 4 hodiny, potom by malo dieťa opláchnuť žalúdok a dať sorbent na pitie. Okrem toho je potrebné užívať rehydratačné lieky. Ak po otrave uplynulo viac času alebo sa stav dieťaťa zhoršil, je potrebné hardvérové ​​čistenie krvi od antibiotika, ktoré sa vykonáva stacionárne.

špeciálne pokyny

Amoxiclav - sirup pre deti by sa mal používať po preštudovaní všetkých jemností jeho prijatia, medzi ktoré patria:

• pred použitím antibiotika je potrebné úplne vylúčiť patológie obličiek, hematopoézy a pečene u dieťaťa;
• pacienti so stredne ťažkou a miernou patológiou obličiek si musia zvoliť individuálnu dávku a mení sa aj frekvencia spotreby sirupu za deň;
• pred ukončením kurzu by sa mala vylúčiť prítomnosť vírusovej alebo plesňovej infekcie v tele, pretože užívanie antibiotika vyvolá zníženie imunity, v dôsledku čoho infekcia začne postupovať;
• suspenzia narúša stav mikroflóry v čreve, preto počas kurzu a po jeho skončení (približne 14 dní) musíte užívať probiotiká;
• ak sa u dieťaťa vylučuje malá časť moču denne, potom je vysoká pravdepodobnosť výskytu solí v moči;
• piť suspenziu počas jedla. V dôsledku toho sa zníži pravdepodobnosť vzniku nežiaducej reakcie a činidlo bude tiež menej dráždiť tráviaci trakt;
• ak je pacientovi predpísaná veľká dávka sirupu, potom je potrebné zvýšiť množstvo vody opitej za deň;
• suspenzia sa musí užívať ďalšie 2-3 dni po normalizácii pohody pacienta;
• suspenzia sa nesmie pripravovať vopred a fľaša sa má pred použitím dôkladne pretrepať.

  

Príznaky alergie na Amoxiclav sa môžu objaviť v ťažkej forme, preto by ste sa pred užitím lieku mali uistiť, že dieťa nie je alergické na zloženie prášku.

Liekové interakcie

Ak boli dieťaťu pred užitím suspenzie predpísané iné lieky, potom je potrebné zistiť u lekára možnosť ich užívania spolu s Amoxiclavom.

Liek sa nesmie užívať s nasledujúcimi liekmi:

• lieky, ktoré znižujú črevnú motilitu, zvyšujú pravdepodobnosť vedľajších účinkov pri užívaní sirupu;
• lieky, ktoré zriedia krv, vyvolávajú vývoj nosa alebo vnútorné krvácanie;
• lieky s laxatívnym účinkom, ako aj sorbenty, znižujú terapeutický účinok suspenzie;
• kyselina askorbová urýchľuje vstrebávanie antibiotika, v dôsledku čoho je potrebná úprava dávky;
• diuretiká zvyšujú koncentráciu antibiotika v krvi;
• sirup zvyšuje toxicitu metotrexátu (imunosupresívum);
• lieky na dnu zvyšujú množstvo antibiotík v krvi;
• liečivé roztoky obsahujúce alkohol zvyšujú zaťaženie pečene;
• antibiotikum znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív.

Amoxiclav nemožno kombinovať s inými antibiotikami, pretože závažnosť vedľajších účinkov oboch liekov sa zvyšuje.

Analógy

Amoxiclav - sirup pre deti, v prípade potreby môže pediater nahradiť nasledujúce lieky:

Zoznam analógov, podmienky predaja a ceny	Aktívny prvok a jeho pôsobenie	Vlastnosti prijatia a vekové obmedzenia
Augmentin. Liek na predpis. Cena za fľašu suspenzie je asi 500 rubľov.	Analóg obsahuje podobné účinné látky, ale v koncentrácii 200 + 28,5 mg a 400 + 57 mg.	Analóg nie je predpísaný na alergie, ako aj na patológie obličiek a pečene. Suspenziu Augmentinu môžete použiť po dosiahnutí veku 3 mesiacov dieťaťa.
Ekkláve. Predáva sa na predpis. Náklady na pozastavenie sú asi 300 rubľov.	Náhrada obsahuje identické účinné látky v množstve 125 + 31,25 ml a 250 + 62,5 mg.	Ecoclave sa nepoužíva na alergie, obličkové a pečeňové patológie, ako aj na infekčnú mononukleózu. Použitie analógu je povolené od narodenia.
Amosin. Analóg na predpis. Približná cena pozastavenia je 85 rubľov.	Účinnou zložkou je amoxicilín, je zahrnutý v množstve 125, 250, 500 mg.	Amosin má zoznam zákazov a vedľajších účinkov. Pozastavenie je povolené od narodenia.
Ospamox. Vydáva sa na lekársky predpis. Cena je asi 450 rubľov za pozastavenie.	Amoxicilín je obsiahnutý v suspenzii v množstve 125, 250, 500 mg.	Analóg má značný zoznam obmedzení. Od narodenia môžete užívať antibiotikum.
Suprax. Náhrada na predpis. Odhadovaná cena 550 rubľov.	Antibakteriálna zložka (cefixim) je obsiahnutá v množstve 100 mg.	Analóg sa môže používať od 6 mesiacov. Kontraindikácie prijatia zahŕňajú alergie a patológie obličiek alebo pečene.

Podmienky skladovania a skladovateľnosť

Po zakúpení by sa Amoxiclav (vo forme prášku) mal skladovať pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov a nie dlhšie ako 24 mesiacov. Po príprave suspenzie musí byť prostriedok umiestnený na chladnom mieste s teplotou 2 až 7 stupňov a skladovaný nie dlhšie ako 1 týždeň. V oboch prípadoch by mala byť fľaša s obsahom dobre uzavretá, na tmavom mieste a deti by k nej nemali mať prístup.

Amoxiclav je obľúbený v pediatrii, pretože sa ľahko dávkuje a používa, navyše sa liek môže používať na liečbu detí od narodenia. Nevýhody lieku zahŕňajú krátku trvanlivosť hotovej suspenzie, ako aj potrebu nájsť sirup na chladnom mieste.

autor: Kotľačková Svetlana

Video o lieku Amoxiclav

Amoxiclav. Návod na použitie a analógy: