Zvlášť nebezpečné infekcie je to, čo sa ich týka, zoznam

Infekčné choroby sú pre nich nebezpečnéktoré sa prenášajú z chorého na zdravého človeka a na účely liečby je potrebné správne identifikovať patogén, inak terapia nebude účinná. Okrem toho existuje skupina chorôb, ktoré sú pod osobitnou kontrolou, pretože infekcia nimi nesie epidemiologické nebezpečenstvo.

Pojem obzvlášť nebezpečné infekcie, ktoré choroby boli pôvodne zahrnuté do skupiny

Zvlášť nebezpečné infekcie (v skrátenej forme OI) sú choroby, ktoré sú ťažké, rýchlo sa šíria a Navyše ani dostupnosť liečby nezaručuje úplné uzdravenie pacienta (pacient je častejšie invalidný alebo umiera). Táto skupina chorôb je podmienená a predstavuje epidemiologické nebezpečenstvo.

Spočiatku skupina týchto chorôb podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) z 26. júla 1969 zahŕňala iba 5 chorôb:

• mor. Patogén najčastejšie postihuje lymfatický a pľúcny systém, ale môžu byť infikované aj iné orgány;
• cholera. Choroba je lokalizovaná v čreve;
• antrax. Patogén postihuje kožu, ale infekcia sa môže vyvinúť aj v pľúcach a črevách;
• týfus. Ide o skupinu infekčných ochorení, pri ktorých ochorenie postihuje nervový a kardiovaskulárny systém;
• recidivujúca horúčka. Patogén vstupuje do obehového a nervového systému.

Ale v roku 1970 boli recidivujúce horúčky a týfus odstránené zo zoznamu OID. V dôsledku toho boli v roku 1981 do zoznamu obzvlášť nebezpečných infekcií zaradené iba 3 choroby. Postupne sa však zoznam chorôb dopĺňal a do roku 2021 celosvetová zdravotnícka organizácia zaradila do tohto zoznamu viac ako 100 chorôb. Zároveň v každom regióne môže byť zoznam OI doplnený o choroby, ktoré sú pre tento región charakteristické.

Skupiny obzvlášť nebezpečných infekcií

Všeobecná skupina obzvlášť nebezpečných infekcií je podmienene rozdelená do 2 podskupín:

Zoznam podskupín	Popis podskupiny
Prvý	Choroby, ktoré sú vážne škodlivé pre zdravie a vyskytujú sa so špecifickými príznakmi.
Druhy	Choroby, ktoré sú závažné a rýchlo sa šíria.

Nižšie sú uvedené najčastejšie a nebezpečné choroby z týchto skupín so stručným popisom.

Choroby s neobvyklým priebehom ochorenia, ktoré môžu ovplyvniť zdravie

Veľmi nebezpečné infekcie sú choroby, ktoré je ťažké identifikovať podľa príznakov, pretože sa môžu vyskytnúť s nezvyčajnými príznakmi. Na presnú diagnózu sú potrebné laboratórne testy na identifikáciu patogénu.

Kiahne

Verí sa, že pravé kiahne (ovčie kiahne) sú vyhubené, ale existuje možnosť, že sa to podarí infekcia môže byť uložená v klasifikovaných laboratóriách a použitá ako biologická látka zbrane. V tejto súvislosti WHO nevylúčila chorobu zo zoznamu OOI.

Príčinou vývoja ochorenia je vírus, ktorého typ závisí od typu ovčieho kiahne. Najnebezpečnejším pôvodcom ochorenia je "Variola major". Vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, cez predmety pre domácnosť (riad, posteľná bielizeň, hračky atď.) tak ďalej) prenikaním do tela cez kožu a dostáva sa aj k plodu (u tehotných žien). placenta.

Môžete mať podozrenie na infekciu podľa príznakov:

• ťažká celková intoxikácia tela (silné bolesti hlavy a svalov, rýchly nárast teploty na 39-40 stupňa, zvracanie a iné príznaky otravy organizmu toxínmi, ktoré patogén pri tom uvoľňuje životná aktivita);
• silná bolesť vznikajúca v oblasti krížovej kosti, ako aj dolnej časti chrbta;
• špecifické vyrážky na koži, hlavne v podbrušku, na stehnách (vnútorná časť) a slizniciach.

Po preniknutí vírusu do tela sa príznaky môžu objaviť po 8-15 dňoch, vrátane vyrážok, ktoré sa objavia do dvoch dní (potom vyrážka začne hnisať a vysychať). Obdobie dozrievania vyrážky je najnebezpečnejšie pri ovčích kiahňach. Pacient je nákazlivý približne 30-40 dní.

Kiahne sú nebezpečné s vysokou pravdepodobnosťou úmrtia (od 40 do 90%). V prípade uzdravenia má pacient čiastočnú alebo úplnú stratu zraku, tvorbu hlbokých jaziev alebo vredov na koži a slizniciach, v mieste vyrážky. Chorý človek získava doživotnú imunitu voči chorobe.

Chrípka

Zoznam AOI zahŕňa chrípku spôsobenú novým podtypom vírusu (vtáčia chrípka). Pôvodca sa prenáša najmä zo sťahovavého vodného vtáctva. K infekcii človeka dochádza pri nedodržiavaní hygienických pravidiel pri starostlivosti o hydinu, ako aj pri konzumácii hydinového mäsa, ktoré prešlo neúplným tepelným spracovaním.

Hlavné príznaky infekcie sú:

• teplota v odvete dosiahla 39 stupňov. Zároveň je ťažké ho zraziť;
• závažný zápal slizníc dýchacích ciest;
• klasické príznaky chrípky sprevádzané neznesiteľnou bolesťou hlavy;
• vývoj pneumónie vírusovej povahy.

Obdobie prejavu príznakov infekcie môže byť od 1 do 7 dní. Závažné respiračné zlyhanie sa zároveň môže prejaviť už 6-8 dní, po objavení sa prvých príznakov ochorenia (infekcia môže postihnúť aj obličky, mozog, pečeň).

Vtáčia chrípka je zahrnutá do skupiny AOI, pretože pravdepodobnosť smrteľného výsledku je asi 60-80% (najmä v prípadoch, keď ochorenie preniklo do pľúc).

Detská obrna

Zoznam AOI zahŕňa typ poliomyelitídy spôsobenej divokým poliovírusom. Patogén sa do tela dostáva najmä zo špinavých rúk, cez špinavú vodu či jedlo a môže preniknúť z infikovaného k zdravému aj vzdušnými kvapôčkami.

Hlavné príznaky choroby sú:

• teplota stúpa na 38 stupňov;
• bolesť brucha a poruchy trávenia;
• dočasná (môže sa postupne zmeniť na trvalú) svalovú paralýzu. Okrem toho môže byť paralýza nielen končatín, je možné porušenie prehĺtania, reči, ale najnebezpečnejšia je paralýza svalov bránice, v dôsledku čoho pacient nemôže sám dýchať;
• silné bolesti hrdla a hlavy.

Príznaky infekcie sa môžu objaviť v priebehu 2-35 dní. Prvé príznaky paralýzy možno pozorovať jeden deň po nástupe prvých príznakov ochorenia. Tiež poliomyelitída môže byť asymptomatická, zatiaľ čo pacient vylučuje infekciu a infikuje zdravých ľudí.

Úmrtnosť na detskú obrnu je približne 20-30%. Ochorenie je nebezpečnejšie pri úplnom ochrnutí alebo končatinách, ktoré často zostávajú doživotné a môžu spôsobiť aj rozvoj meningitídy (zápalu mozgovej výstelky).

Závažný akútny respiračný syndróm (SARS)

SARS (SARS alebo koronavírus) je vírusové ochorenie spôsobené SARS-CoV sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, ako aj prostredníctvom predmetov a produktov, ktoré prišli do kontaktu s infekcia.

Môžete mať podozrenie na infekciu podľa príznakov:

• zvýšenie teploty na 38 stupňov a viac;
• netolerovateľná bolesť hlavy, ktorú nemožno odstrániť liekmi;
• neproduktívny ťažký kašeľ a dusenie;
• silná bolesť svalov.

Prvé príznaky infekcie sa objavia do 2-10 dní po infekcii. Po objavení sa prvých príznakov choroba postupuje v priebehu 10-20 dní. Navyše aj po vymiznutí príznakov ochorenia môže byť človek nákazlivý ešte asi 30 dní.

Ochorenie je nebezpečné vysokou úmrtnosťou (približne 20 – 50 %), ako aj tým, že po vyliečení má pacient narušenie činnosti kardiovaskulárneho systému, zhoršenie pamäti, navyše sa zhoršujú chronické ochorenia, ktoré možno potlačiť ťažké.

Dôležité. Toto ochorenie predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre pacientov starších ako 50 rokov.

Choroby, ktoré ovplyvňujú zdravie a rýchlo sa šíria

Obzvlášť nebezpečné infekcie sú choroby s rýchlou fázou šírenia, ktoré postihujú nielen mestá, ale naraz aj celé regióny a niekedy aj krajiny. Preto je dôležité mať čas na včasnú identifikáciu choroby skôr, ako sa zmení na epidémiu.

Cholera

Príčinou vývoja ochorenia je prenikanie baktérií "Vibrio cholerae" do čreva. Vstup patogénu do tela sa vyskytuje najmä prostredníctvom infikovaných vôd, menej často sa infekcia vyskytuje prostredníctvom domácich potrieb, špinavých rúk a jedla.

Pri infekcii cholerou sú príznaky častejšie:

• zníženie teploty;
• hojné vracanie a hnačka, ktoré vedú k rýchlej dehydratácii;
• silná suchosť slizníc;
• klesajúce oči.

Prvé príznaky cholery sa môžu objaviť 5 hodín po infekcii a 5 dní neskôr. Potom, čo infekcia začne prenikať do tela, pacient môže zomrieť do 2 dní, pretože ochorenie sa rýchlo rozvíja.

Cholera je nebezpečná rýchlym rozvojom dehydratácie, v dôsledku čoho sa zhoršuje činnosť srdca, obličiek a pečene. Pri absencii terapie môže pacient zomrieť do 24 hodín.

Pľúcny mor

Pôvodcom moru je baktéria "Yersinia pestis". Ochorenie sa vyznačuje rôznymi formami, ale v zozname OOI je zahrnutá iba pľúcna forma choroby, pretože k šíreniu tohto typu choroby dochádza rýchlosťou blesku. K infekcii pľúcnym morom dochádza vzdušnými kvapôčkami a infekcia sa môže prenášať aj prostredníctvom domácich potrieb.

Môžete mať podozrenie na infekciu podľa príznakov:

• silné bolesti hlavy a kĺbov;
• sčervenanie a opuch tváre;
• teplota stúpa na 41 stupňov;
• dýchanie je veľmi ťažké;
• jazyk je pokrytý bielym povlakom;
• pri kašli je v spúte prítomná krv.

Inkubačná doba moru môže trvať od 3 do 10 dní. Ďalej sa ochorenie rýchlo rozvíja a pri absencii liečby môže smrť nastať do 3 dní po nástupe symptómov.

Mor v pľúcnej forme je nebezpečný v tom, že je ťažké ho identifikovať bez testov, pretože chýbajú zmeny v pľúcach, ako aj sipot. A pravdepodobnosť vzniku smrteľného výsledku pri absencii terapie je 100%.

Žltá zimnica

Ochorenie vzniká po preniknutí vírusu do tela, ktorý prenášajú komáre a zdrojom ochorenia sú opice a hlodavce (menej často infikovaná osoba). Nebezpečenstvo choroby spočíva v obtiažnosti zničenia nosiča infekcie. Choroba je bežná v Afrike a Južnej Amerike.

Hlavné príznaky infekcie sú:

• prudká zmena v zložení krvi;
• zahriať na 40 stupňov;
• výrazný opuch pier a očných viečok;
• pečeň a slezina sa výrazne zväčšujú;
• vracanie s krvou vo zvratkoch;
• závažné narušenie funkcie obličiek (prejavuje sa opuchom a zníženým množstvom moču) a pečene (prejavuje sa zožltnutím kože, ako aj bielkovín v očiach).

Po objavení sa prvých príznakov ochorenia (inkubačná doba môže trvať asi 6 dní) môže pacient do 4 dní zomrieť. Žltá zimnica je nebezpečná z dôvodu rozvoja gangrény svalového tkaniva a končatín a pravdepodobnosti úmrtia v 50% prípadov infekcie.

Hemoragické horúčky

Do tejto skupiny chorôb patria: Lassa, Ebola, Marburg, ako aj západonílska horúčka. Pôvodcom ochorenia je vírus. Zdroje a cesty prenosu infekcie závisia od typu ochorenia.

Hlavné príznaky infekcie sú:

• teplo;
• bolesti hlavy a bolesti svalov;
• závažné príznaky intoxikácie, ktoré ovplyvňujú výkon všetkých životne dôležitých orgánov;
• objavenie sa hemoragickej vyrážky alebo subkutánneho krvácania;
• koža je opuchnutá a červená kvôli návalu krvi.

Inkubačná doba a trvanie choroby závisí od jej typu. Nebezpečenstvom infekcie je rozvoj kardiovaskulárneho zlyhania, ktoré je smrteľné.

Horúčka dengue

Pôvodcom ochorenia je vírus, ktorý prenášajú komáre z infikovaných opíc, ľudí alebo netopierov. V Európe sa choroba vyvíja veľmi zriedkavo.

Na infekciu horúčkou dengue možno predpokladať príznaky:

• zmena chôdze;
• teplota stúpa na 40 stupňov;
• horúčka so silnými bolesťami kĺbov, svalov a bolesti hlavy;
• zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín;
• prítomnosť príznakov ťažkej otravy tela toxínmi.

V prítomnosti liečby nastáva zotavenie po 1 týždni a v neprítomnosti liečby sa choroba mení na hemoragickú forme, v dôsledku čoho sa vyvinie vnútorné krvácanie, po ktorom nasleduje prudký pokles tlaku, čo vedie k smrteľnému výsledku výsledok. Pravdepodobnosť vývoja smrteľného výsledku je 50%.

Horúčka Rift Valley

Horúčku Rift Valley spôsobuje vírus, ktorý šíria komáre a muchy sajúce krv. Zdrojom choroby môžu byť infikované zvieratá, ľudia a mlieko infikovaných hospodárskych zvierat.

Príznaky infekcie môžu byť nasledovné:

• horúčka;
• strata chuti a nedostatok chuti do jedla. Rozmazané videnie alebo zhoršenie pamäti. Symptómy závisia od toho, ktorý orgán je vírusom zasiahnutý;
• sčervenanie očí;
• silné bolesti svalov a hlavy.

Prvé príznaky infekcie sa môžu objaviť 2-6 dní po preniknutí infekcie do tela. Ochorenie je nebezpečné s asymptomatickým priebehom, následkom čoho v dôsledku nedostatočnej terapie u 50 % pacientov dôjde k strate zraku, bez následné zotavenie, ako aj nekróza pečene, v dôsledku ktorej môže pacient zomrieť 7-10 dní po infekcia.

Meningokoková infekcia

Pôvodcom ochorenia je meningokok, ktorý sa prenáša z chorého človeka zdravým aerosólovým spôsobom (menej často prostredníctvom domácich potrieb). Okrem toho je choroba bežná v strednej Afrike.

Príznaky infekcie:

• ťažká intoxikácia;
• zhoršenie alebo strata sluchu;
• výskyt vyrážky fialovej farby;
• narušenie nervového a kardiovaskulárneho systému;
• poškodenie mäkkých tkanív mozgu. Prejavuje sa odmietnutím v práci životne dôležitých orgánov.

Inkubačná doba meningokokovej infekcie je 1-10 dní. V tomto prípade môže byť infikovaná osoba zdrojom infekcie až 6 týždňov. Pravdepodobnosť vývoja smrteľného výsledku je 50%.

antrax

Choroba je zaradená do tejto podskupiny iba v Rusku. Pôvodcom ochorenia je baktéria, ktorá sa prenáša z infikovaného zvieraťa. Infekcia sa do ľudského tela dostáva cez zle spracované mäso alebo zvieracie sliny.

Príznaky infekcie sú nasledovné:

• horúčka;
• ťažká intoxikácia;
• výskyt kožných vredov;
• opuchnuté lymfatické uzliny.

Prvé príznaky ochorenia sa môžu objaviť po 6 hodinách alebo 8 dňoch. V závažných prípadoch ochorenia môže človek zomrieť 2-3 dni po infekcii. Pravdepodobnosť smrteľného výsledku aj pri terapii je 20 – 90 % (v závislosti od formy závažnosti ochorenia).

Tularémia

Choroba je zaradená do tejto podskupiny iba v Rusku. Zdrojmi bakteriálnej infekcie sú potkany, zajace, myši. Spôsobmi prenosu infekcie je vstup patogénu do krvného obehu, pri kontakte s infikovaným zvieraťom, použitie zle spracovaného mäsa alebo vody, ak sa v ňom nakazené zviera nachádzalo. A tiež komáre, konské muchy, kliešte môžu prenášať chorobu.

Príznaky infekcie:

• ťažká dysfunkcia čriev;
• zväčšené lymfatické uzliny;
• vzhľad druhu vyrážky.

Inkubačná doba po infekcii môže trvať od 3 do 20 dní. Ďalej, pri absencii terapie sa vyvinie horúčka, ktorá môže trvať až 1 mesiac. Choroba sa nebezpečne rýchlo šíri medzi obyvateľstvom, ako aj rozvoj komplikácií na srdci, zhoršená funkcia mozgu a gangréna končatín. Pravdepodobnosť smrteľného výsledku je asi 10%.

Dôležité. Ľudia s tularémiou nešíria infekciu.

Klasifikácia ROI

Nebezpečné choroby sú pod medzinárodnou kontrolou, keďže v dôsledku migrácie obyvateľstva a dovoleniek v zahraničí je vysoká pravdepodobnosť rozšírenia choroby za hranice krajiny. V tomto ohľade, keď je zistená infekcia z uvedeného zoznamu OOI, krajina je dočasne izolovaná od vstupu a výstupu ľudí.

Pre uľahčenie monitorovania epidemiologickej situácie sú uvedené „špeciálne“ choroby rozdelené do nasledujúcich skupín:

Zoznam skupín	Charakteristika skupín	Zoznamy chorôb
Konvenčné (karanténne) choroby	Choroby sú pod medzinárodnou kontrolou. Ak sa v krajine zistí choroba z tohto zoznamu, vyžaduje sa oznámenie WHO. Ďalej sa spoločným úsilím všetkých krajín uskutočňujú spoločné aktivity, aby sa zabránilo rozvoju epidémie na celom svete.	pľúcny mor; cholera; žltá zimnica. Napriek tomu, že pravdepodobnosť vzniku ovčích kiahní je vylúčená, choroba je tiež zaradená do tohto zoznamu.
Choroby vyžadujúce medzinárodnú kontrolu, pričom spoločné aktivity sa nevykonávajú	Ochorenia z tohto zoznamu sú aj pod medzinárodnou kontrolou, no zároveň v prípade ich zistenia stačí vykonať protiepidemiologické opatrenia len v „nakazenej“ krajine.	bakteriálne infekcie: týfus, tetanus, botulizmus; vírusové ochorenia: besnota, HIV, chrípka; malária.
Choroby pod regionálnou kontrolou, ktoré si nevyžadujú medzinárodný dohľad	Keď sú identifikované AOI z tejto skupiny, nie je potrebné informovať WHO. Zodpovednosť za elimináciu epidemiologického nebezpečenstva nesú krajské úrady.	brucelóza; sibírsky vred; AIDS; botulizmus; tularémia.

Táto klasifikácia AOI vám umožňuje vyhnúť sa vývoju epidemiologickej situácie na celom svete a zároveň nie je povolený rozvoj „preťaženia“ a paniky WHO medzi obyvateľstvom.

Karanténne infekcie

Zvlášť nebezpečné infekcie sú choroby, ktoré sa ďalej delia na špeciálny poddruh - karanténu. Keď sa identifikujú OOI z tejto skupiny, zavedie sa karanténa. Môže sa vzťahovať na celú krajinu (úplná karanténa, po zistení chorôb z konvenčného zoznamu chorôb), ako aj na osadu (čiastočná karanténa).

Okrem toho len niektoré zariadenia, v ktorých bol zaznamenaný prípad infekcie, môžu byť umiestnené do karantény. Rozsah karanténnych opatrení závisí od typu zisteného ochorenia. Takže napríklad ak sa identifikuje pacient s osýpkami, potom stačí zavrieť ústav, ktorý chorý navštívil.

Metódy diagnostiky AOI

Vzhľadom na veľký zoznam obzvlášť nebezpečných infekcií diagnostické metódy závisia od typu podozrenia na infekciu.

Na potvrdenie alebo vylúčenie je možné pacientovi priradiť diagnostické postupy z nasledujúceho zoznamu:

Typ diagnostiky	Zoznam procedúr
Klasická. Umožňuje stanoviť diagnózu so 100% presnosťou.	vyšetrenie patogénu pod mikroskopom; PCR. Metóda spočíva v molekulárnej detekcii infekcie; RA. Pri tejto metóde sa baktérie a iné infekcie zlepia a vyzrážajú; REEF. Postup spočíva v zvýraznení infekcie ultrafialovým svetlom; vykonávanie testov pomocou bakteriofágov, ktoré vypočítajú infekciu a zničia ju; zavedenie krvi z chorého zvieraťa s oslabeným imunitným systémom, aby sa zistil ďalší vývoj ochorenia.
Zrýchlené. Používa sa, ak je potrebné potvrdiť ochorenie v krátkom čase.	detekcia prítomnosti infekcie v tele laboratórnou metódou; detekcia antigénov patogénov v tele; ROIGA. Pomocou erytrocytov s antigénmi sa zisťuje prítomnosť infekcie v krvi; RCA. Pomocou špeciálnych protilátok sa baktérie zlepia a vyzrážajú; ELISA. Imunologická metóda na zistenie infekcie.

Okrem toho sú predpísané štandardné testy darcovstva krvi, moču a výkalov.

Profylaxia

Zvlášť nebezpečné nákazy sú choroby, pri ktorých existuje riziko vzniku epidémie nielen v malej osade, ale môžu postihnúť aj celú krajinu.

V tejto súvislosti WHO zaviedla niekoľko preventívnych opatrení:

• očkovanie. Očkujú ľudí od najnebezpečnejších a najčastejších chorôb už od narodenia. Niektoré typy vakcín sa však používajú bezprostredne pred potrebou osoby navštíviť krajiny nebezpečné pre nakazenie sa chorobou zo zoznamu OOI;
• vedenie evidencie prípadov. Keď sa zo zoznamu OOI zistí choroba, vykoná sa denná kontrola počtu: infikovaných, uzdravených a mŕtvych. Ak počet prípadov neustále rastie, úrady zavádzajú reštriktívne opatrenia, aby zabránili ďalšiemu nárastu počtu pacientov;
• izolácia pacientov. Všetci pacienti s AOI (najmä ak je ich počet ešte minimálny) sú okamžite izolovaní od zdravých ľudí, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu infekcie;
• dezinfekcia. Dezinfikujú nielen priestory, ale aj ľudí (napríklad lekárov), ktorí boli v kontakte s pacientmi.

Komplexné používanie preventívnych metód môže znížiť riziko epidémie.

Nebezpečné choroby sú špeciálne zaradené do špeciálnej skupiny, pretože v prípade infekcie s nimi sa infekcia rýchlo šíri a je nebezpečná s vysokou pravdepodobnosťou smrti. Ak sa v lokalite, meste alebo krajine nájde čo i len jedna osoba, ktorá sa nakazila chorobou zo zoznamu bodov záujmu, úrady musia zaviesť špeciálne epidemiologické opatrenia.

autor: Kotľačková Svetlana

Video o obzvlášť nebezpečných infekciách

Karanténa a obzvlášť nebezpečné infekcie: