prvým príznakom výskytu bolesti v dolnej časti chrbta a sedacieho nervu pri ohýbaní rovno nohu v blízkosti bedrového kĺbu bola popísaná francúzskym lekárom Lasegue.
Tento syndróm bol neskôr pomenovaný po tomto lekárovi.
Aby sme pochopili syndróm by mali venovať pozornosť najväčšieho ľudského nervu - sedacieho, ktorý je tvorený nervovými korene miechy. Ak
traumatický vplyv alebo nadmerné napätie nervu spôsobuje muž ležal na chrbte, ostrú bolesť, keď úd sa snažia zdvihnúť alebo ohýbať, napätie sa prejavuje syndróm Lasegue.
Článok Obsah
- neurologický syndróm skóre
- Príčiny a rizikové faktory
- Stupne
- príznaky
- diagnostický prístup
- choroby, provokovať vznik syndrómu
neurologický syndróm posúdenie
Jedná sa o test, ktorý sa používa v tejto oblasti, keď lekár podozrenie, nervové choroby systémové pacientovejalebo častí chrbtice.
K tomu, aby správnej diagnózy je nevyhnutné pre identifikáciu miesta s patológiou chrbtice, pri ktorom telo, sa snaží dať ochranu, tvoria bloky a štipky nervové korene v rovnakom čase.
Nájdite takéto miesto a skúste pacienta otestovať tento príznak.
Dôležité pravidlá pri audite sú:
- postupné zvyšovanie dolných končatín;
- ukončenie manipulácia nohy aj s malým uhlom zdvihnutí nohy, v prípade, že bola bolesť;
- kontrola sa vykonáva bez anestézie, takže výsledky testov nie sú narušené.
V medicíne existujú koncepty pozitívnych a negatívnych príznakov Lasegy.
presne určiť prítomnosť príznakov napätie, ako je to možné, v prípade, že pacient bude mať pozíciu, ležiaci na chrbte. Lekár mierne zdvíha pacienta nohu, zatiaľ čo druhý necítil bolesť sedacieho nervu.
syndróm Lasegue môže byť:
- pozitívny príznak sa uznáva, ak nohy pacienta pri nadvihnutí o 30 ° v končatine je pocit bolesti. Prechádza fázovým ohybom dolnej končatiny v kolene a bedrovom kĺbe. Tento príznak môže indikovať stlačenie bedrovej a krížovej korene, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v osteochondróze.
- Ak bolesť pretrváva počas nohy flexie v bedrového alebo kolenného regióne Lasegue príznak zvané negatívne a bolesti môžu byť spôsobené poruchami končatín častí.Pacient s týmto klinickým obrazom v prieskume by mali byť diagnostikovaná navyše určiť skutočnú príčinu bolesti.
- Bolesť v dolnej končatine je často psychogénna.Často sú pozorované u hysterických žien. Pri diagnostike sa pacientovi zvyčajne nevyskytuje vzťah medzi zmenami polohy nohy a symptómami. pseudo- príznakom môže byť tiež diagnostikovaná u ľudí so slabým ochromiť svaly. Zvyčajne sú takéto príznaky zaznamenané u starších pacientov.
Prax ukazuje, že výskyt bolesti pri zdvíhaní nohy 70 · indikuje prítomnosť ochorenia v spoji. Potrebné konzultácie ortopédov, ktorý definuje patológiu bedrových svalov.
Príčiny a rizikových faktoroch
napätie syndróm príčinou môže byť výskyt prietrže alebo degeneratívnych ochorení disku.
sedacieho nervové vlákna majú určitú veľkosť, takže nemôže byť predĺžená na dobu neurčitú.A vývoj týchto chorôb je vlákniny pererastyagivatsya keď obklopujú výduť vytvorenú, ktorá vedie k vzniku bolesti z choroby.
Ak dôjde k pádu, bolesť sa cíti v stehne a spodnej časti nohy.
MRI a röntgenové vyšetrenie by mali byť dokončené.Riziká
reliéfne sedacieho nervu v dôsledku skutočnosti, že pri porušení či skrátenie v dôsledku hernie možnému zničeniu nervových spojení.
To môže viesť k rozvoju paralýzy. Stupne štúdie
tohto syndrómu sa koná s pacientom polohe na chrbte s nohou pasívnym pohybu v troch fázach:
- zdvíhacie prírubu pod uhlom 60 °;
- ohýba ho na kolennom kĺbe o 45 °;
- ohyb v kolennom kĺbe( uhol 30 °).
Závažnosť syndrómu napätia je určená 3 stupňami:
- prvého stupňa .Je charakterizovaná slabou bolesťou, ku ktorej dochádza, keď sa dolná končatina zdvihne pod uhlom 60 ° pod
.
- Druhý stupeň .Bolesť sa objaví so zdvihnutou nohou pri 45 °, vegetatívna odpoveď bude mierna. Jednotlivé svaly náhle kontrahujú.
- Štvrtý stupeň .Keď je končatina vyvýšená pri 30 °, dochádza k silnému kontrakcii svalov, vegetatívna reakcia sa prejavuje v ostršej forme.
vaše príznaky
napínacie syndrómu Klinický obraz je zobrazený ako dôsledok dysfunkcie sakrálnych plexus nervových koreňov alebo miechy.
Príznaky, v závislosti od stupňa, sú nasledovné.Príznak
sa považuje za pozitívny v prípade, že prvý smer fáza rovno nôh smerom nahor na intenzívnu bolesť na vonkajšej alebo zadnej časti holennej kosti alebo stehennej kosti, v ďalšej fáze sa bolesť zmizne alebo znižuje, a potom pocit znovu neobjaví bolesti. Funkcia
je vymiznutie bolesti, keď je koleno alebo kyčelný kĺb ohnutý.Je to spôsobené uvoľnením určitých koreňov.
príznaky lekár by mal vyčnievať, čo ukazuje na prítomnosť pacienta Lasegue syndróm bolesti
- pri nadvihnutí dolných končatín;
- , keď sú kolená a kyčelné kĺby ohnuté, bolesť sa zastaví;
- so zdvihnutou zdravou končatinou, bolesť je cítiť v bolestivej nohe( krížový príznak);
- počas testu sa koža prednej časti stehna znecitliví.
diagnostický prístup
lekárov nikdy diagnostikovaní len na základe skúšky, pretože ľudia majú rôzne prahy citlivosti k bolesti. Pre získanie spoľahlivejších informácií je tento test kombinovaný so symptómom Bechterew-Fiersteina. Keď sa určí
patologické príznaky napätia sedacieho nervu identifikované po skúške, neurológ usmerňuje pacientovi ďalšieho testovania pomocou hardvérových diagnostických metód.
Priraďovanie vyšetrení pomocou počítačového a magnetického rezonančného zobrazenia alebo röntgenového vyšetrenia chrbtice. Z toho dôvodu je diagnostika najspoľahlivejšia.
Choroby, vyprovokovanie
syndróm vzídení pre ochorenie, kde sa sedacie nerv prichádza pod napätím, sú:
- spinálnej osteochondrózy v bedrovej oblasti .Toto je najčastejšia príčina príznaku Lasegy. Bolesť je výsledkom zovretého stavca S1.Pri osteochondróze dochádza k znecitliveniu pokožky v oblasti, kde sa cíti bolesť, ktorá zasahuje do oblasti zadku.
- Poranenie sciatického nervu .Bolesť v celom nervovi sa nazýva ishalgia. Možnou príčinou tohto ochorenia je infekcia
, diabetes, intoxikácia.
- Bechterewova choroba .Je charakterizovaná bolesťou spôsobenou ukladaním vápenatých solí do väzu chrbtice.
- Lumbosakrálny ischiadiak .Známky napätia sú pridané do príznaku prierezu( bolesť v končatinách sú pozorované zdravé nohy zdvihnuté) a Neri symptómu( symptómov bolesti spojené s ohýbaním hlavy).
- syndróm môže dôjsť pri herniated disk, nepriaznivé zmeny v stehenné svaly, kĺby, nádory .liečba
ochorení, ktoré sú sprevádzané Lasegue príznak je farmakoterapia analgetikami, fyzikálnej terapie, akupunktúra, použitie ortopedických korekčných prostriedkov.
Bolestné blokády s anestetikami pomáhajú zmierniť bolesť bolestivo a po manuálnej úľave na stav pacienta sa manuálna terapia aplikuje len na odporúčanie lekára.
Identifikovaný pozitívny výsledok je počiatočným prepojením pri hodnotení stavu pacienta v komplexe. Umožňuje vám venovať pozornosť výskytu patologických procesov v tele, určiť zameranie lézie a začať liečbu.