Manický syndróm v kontexte bipolárnej poruchy a mánie ako nezávislej choroby

Manic syndróm( mánia) je definovaná ako závažné duševnou chorobou, ktorá sa vyznačuje trojicou príznakov definujúcich - hyperstimulačný zvýšené nálady, motorickej aktivity, a prítomnosť zrýchlenie myslenia a reči funkcie.

Často cyklicky s depresívnou náladou. Preto s bipolárnou afektívnou poruchou sa objavujú 4 rôzne obdobia, ktoré sú klasifikované podľa typu a intenzity symptómov.

Táto duševná choroba sa vyskytuje u približne 1% dospelého obyvateľstva. Niektoré varovné signály môžu signalizovať, ale nie vždy. Prvé príznaky, ktoré naznačujú manický syndróm, sa môžu vyskytnúť už počas puberty alebo v rannej dospelosti.

Príčiny a etiológia ochorenia

K dnešnému dňu nebola stanovená presná príčina manického syndrómu. Najčastejšie pri vývoji mánie je súbor faktorov, ktoré spolu tvoria obraz tejto choroby.

Najčastejšie mánia prejavuje v súvislosti s bipolárnej poruchy( manicko-depresívnej syndróm čiže alebo psychóza), ktorá sa vyznačuje tým, opakovaním rodinnej anamnéze, teda s najväčšou pravdepodobnosťou existuje genetická predispozícia k ochoreniu.

V tejto súvislosti existujú návrhy o existencii génov bipolárnej poruchy. Avšak, ak manické poruchy boli spôsobené len genetickými faktormi, potom medzi rovnakými dvojčatami, z ktorých jeden trpí touto poruchou, by iný dvojčat nevyhnutne ochorel. Ale lekársky výskum túto skutočnosť nepotvrdil.

Na druhej strane sa pravdepodobnosť ochorenia v takýchto prípadoch výrazne zvyšuje.

Štúdie ukazujú, že rovnako ako v prípade ostatných duševných porúch, mánie( a bipolárna porucha), je dôsledkom deštrukcie nie je jediný gén, ale kombinácia génov, ktoré spolu s environmentálnymi faktormi( drog a liekov, chirurgia, telesným ochorením, aatď.) a spôsobujú vznik mánie. Rizikové faktory

Okrem genetickej predispozície existujú aj iné faktory, ktoré môžu spôsobiť maniakálny stav. Patria sem: silné emócie

• ( šok, smútok, strach, strach atď.);
• telesné a duševné vyčerpanie;
• čas roka;
• užívajúcich určité lieky( antidepresíva, kortikosteroidy atď.);
• použitie omamných látok( kokaín, halucinogénne látky, opiáty).

klinický obraz

maniodepresívna syndróm sa prejavuje výraznými výkyvmi nálady - od neobvykle "dobrá" k podráždeniu, smútku a dokonca aj zúfalstvo. Takéto kmity sa môžu cyklicky opakovať.Obdobie epizódy "zvýšenej" nálady sa nazýva mánia, epizóda smutnej nálady sa vyznačuje depresiou.

Symptómy manického syndrómu:

• neobvykle dobrá náladová nálada;
• zvýšila energiu, aktivitu, nepokoj;
• významné podráždenie;
• veľmi rýchle myslenie a rozprávanie, "skákanie" z jednej myšlienky do druhej;Porucha koncentrácie
• ;
• nízka potreba spánku;
• nerealistické predstavy o ich schopnostiach;
• nadmerné náklady na materiál;
• zvýšila sexuálnu potrebu;
• Užívanie drog, alkohol;
• provokatívne a agresívne správanie;Odmietnutie
• , nie vnímanie akéhokoľvek zlyhania.

Maniakálne sklony sú k dispozícii, ak pretrváva nadmerne dobrá nálada kombinovaná s najmenej tromi ďalšími symptómami počas týždňa( nie menej).

Ako vyzerá maniaca osobnosť?

Osoba v hypomanickej dobe má chronicky zvýšenú dobrú náladu, nadbytočnú energiu, zvýšenú duševnú a fyzickú aktivitu a vo všeobecnosti sa cíti v dobrej kondícii. Je veľmi hovorný a ľahko nadviaže kontakty s inými ľuďmi, komunikuje bez bariér.

Toto obdobie zvýšenej aktivity sa môže prejaviť v sexuálnom živote človeka, čo môže viesť k povrchným a nedbanlivým sexuálnym vzťahom, k častým zmenám partnerov.

Začiatok tohto obdobia prichádza úplne nečakane bez varovných signálov a je spravidla dobre znášaný človekom.

Manická fáza sa dá charakterizovať ako obdobie mimoriadne dobrej nálady a značne zvýšenej aktivity.Človek má pocit absolútnej moci vo všetkých smeroch, v očiach je bezkonkurenčný a bezkonkurenčný.

S rastúcim počtom nápadov, tempem a výkonom ľudia nechcú strácať čas na názory iných. Ak niekto alebo niečo preruší jeho činnosť, zvyšuje podráždenosť a najmenší dráždivý spôsobí jeho agresivitu;osoba môže konať neadekvátne a nebezpečne.

Niekedy maniakálny človek oplýva veselosťou, hovorí vtipy, často s vulgárnym alebo sexuálnym podtextom, dokonca aj v sociálne neprijateľných situáciách.

Osoba vyvracia akékoľvek sociálne tabu, čo spôsobuje, že správanie je nezodpovedné, nevhodné a riskantné a ohrozuje nielen jeho, ale aj životné prostredie. Okamžite si uvedomuje svoje myšlienky a myšlienky bez toho, aby si uvedomil dôsledky v jeho osobnej, sociálnej a finančnej sfére. Môžete napríklad zaznamenať časté nadmerné náklady pri nákupe nepotrebných položiek, uzatvorenie nerentabilných alebo dokonca podvodných zmlúv.

Vážne dôsledky sú plné psychotických symptómov( psycho manický syndróm), keď osoba paralelne vyvíja bludnú poruchu a halucinácie. Títo ľudia majú často "grandiózne" nápady, v ktorých sú patologicky presvedčení a nepochybujú o ich dôležitosti a nadradenosti.

Megalomanské bludy môžu mať vplyv na duševný aspekt, ktorý sa prejavuje napríklad presvedčením osoby, že vlastní všetky jazyky sveta, ako aj fyzický aspekt osobnosti. Napríklad človek sa považuje za najsilnejší na svete, nesmrteľný, nepodlieha žiadnej chorobe.

Ďalšie psychotické príznaky zahŕňajú paranoidné príznaky, ktoré sa vyznačujú patologickou ofenzívou, podozrením a bolestivými myšlienkami.

Spektrum porúch

Symptómy mánie môžu mať rôznu intenzitu:

• hypománia - ľahká forma;porucha nespôsobuje významné poškodenie psychosociálneho fungovania človeka, je charakterizovaná mierne zvýšenou náladou trvajúcou najmenej 4 po sebe idúce dni, zvýšená energia, aktivita a pocit zvýšenej produktivity;
• klasická mánia - zvýšená nálada a vzrušenie trvajúca viac ako týždeň, zvyšovanie sebaúcty, strata spoločenských zákazov, riskantné správanie;
• manická porucha s psychotickými príznakmi často vyžaduje hospitalizáciu, choroba je charakterizovaná prítomnosťou deliria a halucinácií;táto forma postihuje približne 1/3 pacientov( mánia, spravidla expanzívna, náboženská, erotická, atď.).

Manický syndróm je rozdelený do troch typov:

• euforický syndróm - pocit blaženosti, spokojnosť bez výraznej hyperaktivity;
• hlúpa mánia - úplná absencia psychomotorických symptómov;
• rezonančná mánia - podráždenosť, úzkosť, niekedy - agresia.

Diagnostické kritériá

Diagnostika je založená na anamnéze a rozhovore s pacientom. Určite presný typ manických syndrómov a rozhodnite sa o vhodnej liečbe. Ak je to potrebné, vykonajú sa testy, ktoré odhaľujú povahu mánie vyvinutú u pacienta.

Skúšobné

Rorshaha

Rorshaha test( škvrna skúška atrament) je jednou z psychologických metód používaných pre analýzu jednotlivca. Ide o projektívny test, ktorý používa premietanie procesov myslenia a osobnostných znakov na nedefinované objekty. Altman

Mierka Mierka Altman je vlastný diagnostiky stupnice, ktorý môže byť použitý na zistenie prítomnosti a závažnosť príznakov manických a gipomanicheskih najčastejšie u pacientov s podozrením na bipolárnu poruchu.

Vďaka tejto stupnice môže odhadnúť rozdiely v "normálnych" alebo východiskovým hodnotám s bludmi 5 a subjektívnych oblastiach správanie:

• pozitívnu náladu;
• sebavedomie;
• potrebuje spať;Reč
• ;Aktivita
• .

liečebné metódy v liečbe mánie použité dve hlavné skupiny liekov: stabilizátory nálady a antipsychotiká.

Pacientom môžu byť predpísané lieky, ktoré majú vedľajšie účinky, napríklad nespavosť, úzkosť a nepokoj, atď.

Základné lieky používané v terapii:

1. Stabilizátory nálady : skupina liekov určená na preventívnu liečbu. Ich dlhodobé užívanie znižuje riziko recidívy depresie alebo mánie. Lieky tejto skupiny sa používajú aj v akútnom priebehu mánie alebo depresie.
2. Antipsychotiká( antipsychotiká) : lieky používané na liečbu mánie alebo depresie. Niektoré z týchto nových antipsychotík preukázali účinnosť a dlhodobý profylaktické použitia, čím sa podobajú účinkom stabilizátormi nálady.

Komplementárne:

1. antidepresíva sa používajú na liečbu depresie. Neodporúča sa používať lieky tejto skupiny bez stabilizátora nálady - môže to viesť k zhoršeniu choroby.
2. hypnotiká a sedatíva určená len na krátkodobé použitie pri liečbe nespavosti, úzkosti, v prípade stresu alebo vzrušenia.

Čo je nebezpečný maniak pre seba a pre ľudí?

Približne polovica prípadov dôjde k zvýšeniu spotreby alkoholu alebo drog manickej osobnosti.

Manický syndróm tiež nesie rôzne sociálne riziká.Osoba môže sám spôsobiť nepríjemnosti, napríklad nevhodné vtipy, arogantné správanie. Verejnosť spravidla nie je dostatočne informovaná o psychickom stave človeka a toto správanie je spojené so zvláštnosťami jeho charakteru. To značne komplikuje osobný a spoločenský život maniakálnej osobnosti.

významné finančné straty, ktoré sprevádzajú nezodpovedné správanie v manickej fáze často vedie k ďalším sociálnym problémom, a logicky prepojené s partnerom alebo manželskom zväzku, čo je duševná porucha môže mať tiež negatívny dopad.

Mania týka duševnou poruchou, ktorá, bohužiaľ, nemožno zabrániť, pretožeTieto poruchy sú spojené prevažne s dedičným prenosu.

nejaký úžitok môže priniesť zdravý životný štýl, dostatok fyzickej aktivity, vyhýbanie sa stresu a psychicky náročných situácií a faktorov, pravidelný a kvalitný spánok, vyhnúť sa alkoholu a iných psychoaktívnych látok( marihuana, LSD, kokaín, metamfetamínu, atď.).