Artrodes - funkčná imobilizácia kĺbov

artrodézu - špeciálny typ operácie.

vykonáva operáciu kĺbu, pričom sú úplne imobilizované a umelo stanovené v danej polohe.

Taký fixačný metóda operácie vyžadované na obnovu oporosposobnosti "uvoľnenie" vystavený namáhaniu, ktorá stratila pohyblivosť končatín a prevádzkyschopnosti.

Ak podpora je neodvratný

nutnosť tohto spôsobu liečby s najväčšou pravdepodobnosťou dôjsť, ak:

• visí spoločné - úplnú alebo čiastočnú deformáciu mezikostní zlúčeniny, ktorá spôsobuje nedostatok alebo úplné atrofiu vnútri mobility(predĺžené ochrnutie svalov, roztrhané väzy, strelné rany, nadmerné predĺženie spoje, atď.);
insta story viewer
• komplex( narušenie) artritída - väčšinou o patologické osteoartikulární tuberkulózu;hnisavá alebo traumatická artritída;
• zložité degeneratívne artrózou - postihnuté kĺby, ktoré so sebou nesie abnormálne zmeny v kosti epifýzy;
• následok poliomyelitídy ;
• správne kondenzované alebo prelínajú lom ;
• v prípadoch nemožné použiť angioplastika poškodený kĺb s čiastočným alebo úplným protézy alebo špecializované vloženie dosky.

celý rad ďalších dôvodov, ktoré minimalizujú pohyb v kĺbe, a maximalizuje pasívne.

výslovne zakazujú

artrodézu má kontraindikácie.

Tak, to nie je vykonané:

• počas intenzívneho kostrového rast a vývoj kostí a svalovej hmoty - deti do 10-12 rokov;
• ak sú vyjadrené netuberkulóznych fistuly - ochorenie tkaniva spôsobené infekcia, ktorá mikroorganizmy nie sú prístupné na klasifikáciu, nie klinické prejavy podobné tým tuberkulózy( teda atypická mykobaktérií);
• lokálne postihnutie kĺbov a tkanív s výraznou tendenciou k hnisanie;
• ťažký a nestabilný pacient;
• starobe pri ktorom rehabilitácie obdobie a zvyšuje riziko pooperačných občas - hlavne po 60 rokoch.

hlavné druhy zásahov existujú štyri hlavné typy tejto operácie:

• intra - zrušenie kĺbového( ! Nezamieňať s vyrážať) chrupavky;
• extraartikulární - aktiváciou väzby kostnej materiálu odobratej z tela operovanej( aby sa predišlo odmietnutia proces) alebo darcu - kosť autograft;
• zmiešaná( kombinovaná) - paralelný odňatia kĺbovej chrupavky a kosti lepenie alebo pomocou štepu alebo implantáciou vysokopevnostných upevňovacích kovových dosiek;
• predĺženie - rez ( umelé zlomeniny) a konzistentné, prísne dávkovanie kostnej trakciu pomocou Ilizarovův vonkajšou fixátor.

K dispozícii je tiež spôsob stláčanie spoločné plochy pomocou špeciálnych zariadení( ihly, kolíky, závesy, atď) - kompresný artrodézy.

Bolesti v bedrového kĺbu

Need for bedrového artrodéze nastane, keď obmedzujúce a bolestné obmedzenia pohybu v bedrovom kĺbe ako dôsledok:

• spastická paralýzu a zrejmé;
• lézie kĺbovej plochy chrupavky spájajúcich pod definíciu "deformácie osteoartritída";
• je degeneratívna a extrémne bolestivá artróza bedrového kĺbu, ktorá spôsobuje poškodenie kostného tkaniva;
• dislokácia a traumatické lézie.

A len v prípade, keď nie je možné uskutočniť plastickú operáciu alebo vymeniť spoj s implantátmi.

Pri tomto type chirurgického zákroku je možné použiť všetky päť typov operácií.V tomto prípade pacient najskôr odstráni potenciálny zdroj infekcie: všetky mŕtve a modifikované tkanivá.Held

zárez chrupavka vrstva vetluzhnoy hlava a panvovej dutiny, vrátane medziprodukt( hubovitého) vrstvy. Ak je funkcia hlavy poškodená, je čiastočne alebo úplne odstránená.

Oslobodené kosti sú brúsené a spojené pevným spojovacím spôsobom. Aby sa vylúčilo riziko kostnej posunu po operácii na operovanej telo prekrývajú objemu obsadenie - od hrudníka až do konca podrobili chirurgii končatín.

Pre spoľahlivejšiu fixáciu sa sadra taktiež prekrýva na zdravú nohu - od bedra ku kolenám.

Naučiť sa žiť a chodiť po artrodéza

splietanie a rehabilitačné obdobie trvá pomerne dlhú dobu. Pacient bude môcť zdvihnúť na nohy( s pomocou špecializovaného ortopedických pomôcok, ktoré ho obklopujú na prsiach!) Až po 6-7 mesiacoch.

Ale predtým, než ležal v sadrovom obväze najmenej tri mesiace. Po uplynutí tejto doby sa odliatok je odstránený, je vykonané nevyhnutné röntgeny, a, ak je pozitívny trend, pacient znovu použitá sadra aspoň tri až štyri mesiace.

Plocha je menšia ako v prvom prípade, zatiaľ čo zdravé nohy zostávajú voľné.

Je dôležité poznamenať, že táto operácia nie je protéza bedrového kĺbu. Toto je posledný spôsob odstránenia patológie sprevádzaný nesnesiteľnou bolesťou.

Potom je kĺb nehybný, ale pocit bolesti, ktorý predtým vydieral osobu, je vylúčený.

Ťažká operácia čepele môže spôsobiť nebezpečné choroby tela. Podrobnosti o prvej pomoci a liečbe.

Rehabilitácia po loďkovitý zlomeniny kefou - akú radu dať lekárom a že je potrebné dodržiavať, aby sa predišlo komplikáciám po traume.

radikálnej eliminácia ochorenie kolena

Indikácie pre artrodézy kolenného kĺbu sa extrémne kritickej situácii, ktorá vznikla, keď:

• neznesiteľnú bolesť, vyskytujúce sa v dôsledku degeneratívne osteoarthritis, ktorá spôsobuje deformáciu chodidiel a tras kĺbu;
• predĺžená svalová paralýza a progresívne patologické reflexie spôsobené poliomyelitídou a paraparéziou.

Vo všeobecnosti sa kolenný kĺb vykonáva intraartikulárna artrodéza. Pri tomto pacienta

poškodenia kĺbu otvorený na prednej vzhľadu, po ktorej je zložené, odstráni chrupavky chrupavky krytu tibie a kondylu stehnovej kosti.

Niekedy medzi koncami kostí je umiestnená patella - na zlepšenie fixácie. Všetky tkanivá sú vrstvené vrstvou po vrstve, rana je vysušená.Koleno je ohnuté pod uhlom, ktorý je potrebný na spájanie kĺbov a je aplikovaný ovíjací obväz.

Spravidla spoločné posilňovanie dochádza počas troch mesiacov, avšak konečné odstránení sadry sa koná až po 4-5 mesiacoch.

Extraartikulárna metóda vykonávania operácie je zvyčajne mimoriadne zriedkavá.Keď sa vykonávanie aplikovaného transplantáciu od darcu, alebo pacientovho vlastné holenná kosť, ktorá je pripevnená na umelo vytvorené žľabu na prednej vonkajšej strane jabĺčka a stehennej kosti.

Imobilizácia ramena

Tento typ operácie sa používa vtedy, keď nie je možné obnoviť funkciu ramenného kĺbu. Pohyb môže byť atrofovaný z dôvodu:

• chronickej a predčasnej poranenia hlavy humeru;
• spustila dislokácie;
• tuberkulóza ramenného kĺbu.

Je možné použiť intraartikulárny, extraartikulárny a kompresný typ operácie. V prvom prípade sú

fragmenty odstráni z hornej a strednej pólové dislokovaných kostí, kĺbová chrupavka je zrušená, ramennej hlava je upevnená na zodpovedajúcu kĺbovej dutiny, rana zošitá tkaniva postupne superponovaný na vrchnú obsadenie.

Doba nosenia nie je kratšia ako tri mesiace.

V druhej - platí horná a dolná artrodéza. Pre hornú časť sa použije humestusový autograft. V dolnej časti - od vonkajšieho okraja lopatky, ktorého svaly nie sú odstránené.

Kruhová omietka v tomto prípade je umiestnená na ramene pod určitým uhlom zvonku ruky po dobu troch až štyroch mesiacov.

S kompresnou metódou sa používa Ilizarov prístroj.

imobilizáciu členok

náznaky artrodéze na členkového kĺbu sú:

• hojdajúcu nohu, ako dôsledok obrny;
• difúzne zmeny v členkovej tuberkulóze;
• progresívna deformita artritídy;
• neoverené alebo zle priľnavé zlomeniny s dvoma ramenami.

Na fixáciu a obnovu schopnosti končatiny podporovať takmer všetky typy chirurgických zákrokov.

V závislosti od oblasti končatiny, na ktorom je operácia vykonávaná( päta, noha, oblasť strednej maľule. ..).Keď

najbežnejší spôsob prevádzky vystavený členku zoškrabať kĺbovú chrupavku a spoločnú vrstvu na kosti holennej a talu. Potom

kosti medzi nimi sú stanovené ako štepu a pomocou špeciálnych oceľových plechov, skrutky, skrutky, dlhé tyče.

Ako sa obnoviť?

Odlievanie omietky sa odstráni po uplynutí 3 - 5 mesiacov v závislosti od zložitosti prevádzky.

Je dôležité vedieť, že život po členkovom arttóze nikdy nebude rovnaký, kĺb sa stáva navždy bezbolestný a nehybný.Avšak pohyb môže byť čiastočne kompenzovaný prácou priľahlých kĺbov nohy.

postup na metatarzofalangeálního spoločnom

Hlavným dôvodom pre túto operáciu je artritickej bolesti front - prst noha oddelenia.

Hlavným predmetom artródy je veľký prst. Mimochodom, toto je najpalčivejší typ operácie, ktorej trvanie nepresahuje 50 minút.

Pri prevádzke sa používa intraartikulárnej forma odkrytú stranu metatarzofalangeální kĺbu nohy kĺbovej chrupavky je odstránený, spracováva konca predpriehlavkových a husté kosti.

Potom sú úlomky vyčistených kostí pevne pripevnené a navzájom sa tlačia na určitý uhol pomocou špeciálnej dosky alebo skrutiek.

Noha po operácii je umiestnená v plastovej pneumatike alebo špecializovanej sadrovej hmoty a na niekoľko dní uložená na malú nadmorskú výšku.

Celková doba rehabilitácie po operácii je približne 2-3 mesiace. Mimochodom, v tomto prípade je pacient vystavený na špeciálnej ortopedickej obuvi. To minimalizuje záťaž na metatarsofalangeálny kĺb.

Je dôležité, aby po tejto operácii kĺb obnovil svoju mobilitu.

použitá anestézia počas operácie

dva typy anestézie používaná pri vykonávaní artrodézy:

• celkovú anestéziu - ponorenie do anestetického spánku;
• spinálna anestézia - imobilizácia a úplná anestézia dolného tela pacienta, počas ktorej si plne uvedomuje, čo sa deje.

Čas operácie sa líši v závislosti od jej zložitosti - od 2 do 5 hodín.

Termín rehabilitácie

Pooperačné obdobie rehabilitácie spravidla trvá od troch mesiacov do roka.

Okrem toho pre lepšiu schopnosť podporné oživenie, rovnako ako učiť sa chodiť po spoločnom artrodéze pacient je priradený k rôznym aktivitám.

Najbežnejšie z nich: masáž

• ;
• lekárska gymnastika alebo telesná výchova;Fyzioterapeutické postupy
• ;
• prijatie predpísaných liekov.

je tiež nutné vykonať priebežné sledovanie a systematické vyšetrenie kĺbov, ktoré boli vystavené v prevádzke v prísne stanovenom čase lekára.

Možné komplikácie

Kvalita artrodézy spravidla nespôsobuje komplikácie.

Avšak pacienti, ktorých kĺby boli vystavené chirurgického zákroku je potrebné venovať osobitnú pozornosť, ak počas obdobia obnovy, že: teplota

• prudko stúpa;
• je náhla bolesť, ktorá sa nedá lokalizovať ani pri užívaní liekov proti bolesti;
• pozoroval necitlivosť končatín alebo pretrvávajúce brnenie v nich;
• končatina nadobudne neprirodzený modrastý alebo šedivý odtieň;
• sa zdá zvracanie alebo dýchavičnosť, ktorá nie je spojená so srdcovou dysfunkciou;
• na bandáži sa objavili škvrny hnedej farby.

To všetko môže byť signálom náhlej komplikácie: krvácanie

• ;
• vaskulárnej trombózy;
• infekcia kostí alebo kĺbov počas chirurgického zákroku;Poškodenie nervov
• .

Okrem kategórie komplikácií je zmena chôdze. V niektorých prípadoch je predpísaná oprava.

Cez zložitosť chirurgického spôsobu fixáciu kĺbov, umelú imobilizácia - Niekedy je jediný spôsob, ako sa vyhnúť oslabujúce bolesť, patologické spoločný kmeň.

Ale čo je najdôležitejšie, je to efektívna príležitosť obnoviť schopnosť podporovať stratu mobilnej končatiny.