Reaktívna artropatia: príčiny, symptómy a liečba ochorenia

reaktívne artropatie( RA) - je zápalové purulentná ochorenie kĺbov, ktorý sa vyskytuje po infekcii urogenitálneho systému, čriev a dýchacieho systému.

Typicky, ochorenie sa vyvíja po 2-4 týždne po infekcii. Najčastejšie trpia mladí ľudia od 20 do 40 rokov, ktorí majú veľa bežné nechránenom pohlavnom styku.

väčšia pravdepodobnosť vzniku RA pozorovali u pacientov infikovaných HIV.

etiológie a patogenézy

ochorení je teraz až do konca nie je známe, čo spúšťa chorobu. Predpokladá sa, že základom patológie je dedičný faktor. U 70% pacientov bol detegovaný antigén HLA-B27.

Ale jeho maličká, je tiež potrebné vyvinúť infekčného ochorenia, proti ktorému sa vyvíja reaktívne artropatie.

infekčné agens môžu byť:

• Chlamydia;
• ureaplasma;
• mycoplasma;
• Enterobacteriaceae( Yersinia, Shigella, E. coli, Salmonella).

najbežnejšie reaktívne artropatie pozorovaná potom, čo utrpel chlamýdie.

chytiť môžete nielen sexuálne, ale aj aerosól a kontaktných domácnosti. Zdrojom chlamýdiovej infekcie môžu byť ľudia a zvieratá( psy, mačky, vtáky).

druhé miesto medzi chorôb, proti ktorým sa vyvíja reaktívny artropatia obsadiť črevnej infekcie.

mechanizmus reaktívne artropatie je nejasný až do konca. Predpokladá sa, že existuje nadmerný imunitnú odpoveď na baktérie uväznených v tele, čo vedie k tvorbe imunitných komplexov, ktoré sú uložené v synovii.

klinický obraz

reaktívne artropatie môžu byť doplnené z nasledujúcich príznakov:

• typické kĺbovej syndróm;
• príznaky infekcie, proti ktorým vyvinuté artropatie;
• poškodenie kože a slizníc;
• chrbtice;
• postihnutie vnútorných orgánov;Systémová zápalová reakcia
• .

Typicky, prvá epizóda artritídou pozorované 30 dní po nechránenom pohlavnom styku alebo vývoj črevnej infekcie.

S rozvojom príznakov ochorenia z nasledujúceho dôvodu:

1. boľavý postihnuté kĺby pozorovaných v každom pohybovej aktivity, vzrástol v noci a sám. Povaha bolesti je nudná, bolestivá, krútenie.
2. stuhnutosť kĺbov spôsobil ťažkosti odtok tekutiny z postihnutého kĺbu. To je viac často pozorovaný po dlhodobom nehybnosti kĺbu a je držaný s obnovením prevádzky.
3. Opuch .
4. Miestne zvýšenie teploty v postihnutom kĺbe.

na röntgenových snímkach v počiatočnom štádiu môže byť detekovaná: juxta-artikulárneho osteoporóza, periartikulárnom opuch okolitého tkaniva v malých kĺbov niekedy môže byť videný kompenzátora priestor.

Príznaky infekcie, proti ktorým sa vyvíjali reaktívne artropatie môže líšiť:

• pokiaľ urogenitálnych infekcií, môže byť pozorované, hnisavý výtok z pohlavného ústrojenstva, dyzúria, bolesti brucha, intermenštruačného krvácanie, prostaty a ďalších.
• keď príčina choroby stala črevné infekcie , pacient môže byť hnačka, horúčka, slabosť, nevoľnosť, vracanie.

Z lézií kože a slizníc s reaktívne artropatie môže dôjsť, konjunktivitída, keratitída, optickú neuritídu a choroidálnej ochorenia, lupienka. Na začiatku ochorenia je charakteristická bolesť v bedrovej oblasti, pozorujú sa príznaky sakroileitídy. Z

viscerálny lézie môžu byť renálnu patológiu( proteín, krv alebo bielych krviniek v moči, Berger choroba, glomerulonefritída), poškodenie aortálnej chlopne, zápal serózna membrány srdca, búšenie srdca, meningoencefalitídy a periférne obrny.

Systémová zápalová reakcia sa prejavuje ako všeobecná slabosť, strata hmotnosti, horúčka a ESR.

prístup k diagnóze je podozrenie, že predpísané reaktívne artropatie:

• CBC( pozrite sa ESR);
• všeobecná analýza moču( určuje choroby močového mechúra);
• kultúra moču( identifikácia pôvodcu);
• definícia HLA-B27;
• rádiografia postihnutých kĺbov;
• testy na vylúčenie dny a reumatoidnej artritídy;
• elektrokardiogram a echokardiogram;
• konzultácie oftalmológa s poškodením orgánov zraku.terapia

Riadenie vozidla

pre liečbu reaktívne artropatie použiť komplexný prístup, v ktorom môžu byť všetky tri zložky vyznačuje: liečba

1. kauzálne. Predpísať antibakteriálne látky so širokým spektrom účinku. Táto skupina liečivá zahŕňajú antibiotiká penicilín a tetracyklín, fluorochinolóny a makrolidy. Dávka sa vyberá individuálne v závislosti od veku pacienta a závažnosti ochorenia. Trvanie liečby je 10-14 dní.
2. Patogenetická liečba , ktorej účelom je stimulovať imunitu pacienta.Špecialista určuje imunostimulátory a imunomodulátory.
3. Symptomatická liečba je zameraná na odstránenie príznakov ochorenia. Pacient je predpísaný NSAID alebo vykonáva krátkodobý priebeh glukokortikosteroidov. Niekedy predpisujú imunosupresívne lieky. Predpísané sú len so silným zápalovým procesom, ktorý musí byť potvrdený nielen klinickým obrazom, ale aj laboratórnymi údajmi.

recepty tradičnej medicíny pre liečbu rôznych ochorení v posledných rokoch stále viac populárne recepty tradičnej medicíny. Ide väčšinou o kompresie a masti.

Nevylučujú príčinu patológie, ale znižujú symptómy ochorenia, čím uľahčujú utrpenie pacienta.

Medzi populárne:

1. recept 1 .Masť z kosti.0,5 šálky koreňových kôrovcov alebo 1 šálka listov čerešne nalejte 200 ml rastlinného oleja a udržujte na nízkej teplote 30 minút. Potom prejdite spolu s včelím voskom cez mlynček na mäso. Po 24 hodinách je masť pripravená.
2. recept 2 .Křen a čierna reďkovka. Rozotrite ich na strúhadlo. Koža na poškodenom mieste je naolejovaná rastlinným olejom. Kasha sa aplikuje 2-3 hodiny.

Odporúčané terapeutické cvičenia, vypracované na základe individuálneho plánu. Použitie studených obkladov. Dva týždne na začiatku ochorenia by mali obmedziť záťaž na kĺby, ale úplná imobilizácia je kontraindikovaná.

počasie a možné komplikácie

Spravidla väčšina pacientov má samo-obmedzujúce charakter patológiu, a priemerná doba trvania prvej epizódy porušenie sa pohybuje od 4 do 6 mesiacov.

Komplikácie reaktívnej artropatie sa zvyčajne pozorujú v dôsledku agresívnej artritídy. A najčastejšie sa vyskytujú s genetickou predispozíciou.

Niekde u polovice pacientov dochádza k relapsom artritídy v rôznych časových intervaloch. U 17% pacientov sa ochorenie stáva chronickým.

Malé kĺby nohy sú erozívne. Niekde u 12% pacientov sa objavuje deformita nohy, ale zriedka sa pozoruje ťažká deformácia.

V neprítomnosti správnej terapie alebo relapsu vlastnú akútnej prednej uveitídy môže vyvolať rýchly rozvoj katarakty.

Prevenčné opatrenia

Opatrenia na prevenciu reaktívnej artropatie sú zamerané na prevenciu infekcií, proti ktorým môže dôjsť.

Je potrebné dodržiavať osobnú hygienu, umyť si ruky pred jedlom, po kontakte so zvieratami a navštíviť toaletu, dodržiavať pravidlá skladovania potravín, monitorovať kvalitu varených potravín.

Občania, ktorí majú antigén HLA-B27, odporúčajú užívať antibakteriálne lieky, aby zabránili "hnačke cestovateľov".

Aby sa zabránilo urogenitálnym infekciám, treba sa vyhnúť príležitostnému nechránenému pohlavnému styku.