Chondrosarkómová rakovina kostí: prežitie závisí od štádia nádoru

rakovina kostí

- zovšeobecnenie definíciu pre rad ochorení s benígnych a malígnych nádorov.

V závislosti od typu nádoru, štádiu choroby, symptómy môžu byť veľmi mierne a pacient nemusí dávať pozor na ne.

ochorenie kostí sa vyvíja dvoma spôsobmi: priamo z kostí alebo metastáz z iných orgánov.

chondrosarkom - čo to je?

V primárnych rakovinových buniek náhodne a chaoticky rozdelená a začínajú rásť, kde by mali byť - v zdravé kosti. Jedným z najčastejších typov rakoviny je chondrosarkom - malígny nádor z chrupavky.

Ide o druhú najčastejšie kostrové nádorové ochorenia, čo predstavuje asi 20% z celkového počtu sarkómov .To sa prejavuje vo forme hustého build-up priliehajúce k vonkajšej vrstve kosti a schopného klíčenie v rôznych hĺbkach.

môže vyvinúť v akomkoľvek kosti, ale najviac koncentrované v oblasti panvy a ramenného pletenca, rebier, aspoň v končatín a chrbtice.

najčastejšími nádory diagnostikovanej v strednom veku a starších ľudí od 30 do 60 rokov, a hlavne v silnom polroku - ženy ochorejú dvakrát častejšie. Podľa štatistík, najskôr prípad choroby bol zaznamenaný v 6 rokoch a posledný v 90.

Príčiny a rizikové faktory

doposiaľ nezistili príčina primárnych zhubných nádorov chrupavky.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k neoplastické transformácie chondrom:

• chondromatosis kostra - Ollier syndróm - Maffuchi;
  

  snímke sekundárne chondrosarkom

• dedičný faktor, najmä keď sa chondrodysplazia angiomatózy;
• malignity Oblička - Wilmsov choroby;
• abnormálny rast a narušeniu štruktúry kostí - Pagetovej choroby;
• nesprávne alebo predčasné začatí liečby, napríklad, iba čiastočné odstránenie osteochondrální exostóza.

stupeň chondrosarkom Spôsob

klasifikované podľa tri stupne malignity, ktoré možno identifikovať pri histologickom vyšetrení:

1. I Stupeň - vyznačujúci sa tým, hondotsitov hustými jadrami s jemným, nie väčšie ako 8 mm v priemere. Viacjadrové bunky sa prakticky nenašli, neexistujú žiadne mitotické čísla;
2. II Stupeň - medzibunková hmota myxoidní výhodou, podstatne viac buniek, než sa stupňom I.Zvlášť veľké množstvo buniek sa hromadí v periférnej časti lalôčok. Obrázky mitózu jednotky, už zvýšenú chondrocytov jadro, ktoré sú oblasťami nekrózy( zničenie).
3. III stupeň - medzibunková substancie prakticky všade myxoidní.Bunky sú usporiadané v skupinách alebo prameňoch a majú nepravidelný tvar. Existuje veľa nekrotických oblastí.Jadro je 5-10 krát väčšie ako zdravé analógy.

Pre úplný obrázok o fáze štúdie ochorenie niekoľkých nádorových kusy a plátky. Najviac malígne procesy sa zistili v hemoragických a mäkkých myxoidných oblastiach.

Čo naznačuje pravdepodobnosť vzniku nádoru?

Prvé príznaky chondrosarkómu sa objavujú neskoro. Ide o to, že doba latencie degenerácia benígna nádor na zhubný môže trvať niekoľko rokov a pacient chodí k lekárovi, keď tam bol syndróm pretrvávajúce bolesti, a nádor rástol vo veľkosti.

Metastáza sa zvyčajne vyskytuje hematogénnou cestou( pozdĺž krvného obehu) do pečene, mozgu, pľúc, regionálnych lymfatických uzlín. Hlavné príznaky ochorenia zahŕňajú: silnú bolesť s ožarovaním v stehne alebo chrbte( opuch sa stlačí na ischiadny nerv);

unilaterálny edém nad miestom lokalizácie novotvaru;

obmedzenie spoločného pohybu;

močenie pri močení( ak sa zvyšuje tlak na močový mechúr).

Diagnostické techniky

Predná diagnostická metóda je röntgenový.V prípade potvrdenia chondrosarkómu majú miesta nepravidelne tvarované lézie, ktoré výrazne kontrastujú s pozadím mäkkých tkanív.

Odborníci identifikujú periférne a centrálne ložiská( na povrchu alebo vnútri kosti).Pri periférnom chondrosarkóme v mieste, kde je nádor susedný s kosťou, sa odhalia erodované povrchy kortikálnej vrstvy.

Na okrajoch novotvaru sú viditeľné ložiská vápenatých solí, v krbe je tiež kalcifikácia, ktorá je vyjadrená v motíve na obrázku.

Ak je nádor nájdený v trubicovitých kostiach, potom na obrázku sú lézie tiež viditeľné škvrnitými inklúziami kalcifikácie. Tieto lézie sa vyskytujú ako zahusťovanie v tvare vretenka. Najčastejšie sa diagnostikuje centrálny hodrosarkóm kosti, periférne malígne nádory sú zvyčajne sekundárne.

Pre potvrdenie diagnózy a kontrolovať šírenie nádoru do iných častí tela špecialistov predpísať prísnejšie klinické vyšetrenie:

• MRI alebo CT scan postihnutej kosti;
• RTG hrudníka;
• MRI mozgu;
• otvorená alebo prenikajúca biopsia ihlou;
• kosť skenovanie - skenovanie kostrový systém, v ktorom registrácie akékoľvek abnormálne príznaky.

Therapy: výzvy a príležitosti

typ liečby rakoviny kostí, závisí od mnohých faktorov: rozsah nádoru, jeho umiestnenia, rozšíril do ďalších orgánov, veľkosti a celkovom stave pacientovho zdravia. Terapia je predpísaná až po vykonaní všetkých diagnostických štúdií a stanovení stupňa diferenciácie. Hlavná metóda liečby je chirurgický zákrok s úplným odstránením rakovinového nádoru a časti zdravého tkaniva. Ak je ochorenie v štádiu III, je možné amputaciu končatiny. V niektorých prípadoch je operácia kategoricky kontraindikovaná, radioterapia, chemoterapia a paliačná liečba sú predpísané.Avšak väčšina chondrosarcinov nereaguje na takúto liečbu, takže chirurgická intervencia zostáva najúčinnejšia. Niektorí pacienti potrebujú komplexnú liečbu kombinujúcu niekoľko techník súčasne:

• rádiochirurgický systém Cyber-Knife;
• chemoterapia a rádioterapia. Nádory

I a stupňa II priaznivo vytvrdnutí radiosurgery systému Cyber ​​-Nozh 1 -5 sedenie. Výhody tejto metódy sú zrejmé - nevyžaduje sa vykonanie operácie, ktorá vedie k postihnutiu pacienta.

V posledných fázach liečby sa považuje len za paliatívnu.

pacient prežitie prognóza

úspešnú liečbu a regeneráciu úplne závislé na veľkosti a biologickej aktivity nádoru, ako aj od stupňa rozvoja ochorenia. Neoplasmy 1. stupňa nedávajú metastázu iným orgánom a šírenie ohniskov tretieho stupňa je takmer 70%.Po ukončení operácie je miera prežitia pacientov:

• s I štádiou ochorenia približne 90%;
• v stupni II - až 60%;
• a od III - iba 30%.

Preventívne opatrenia

Pre túto chorobu neexistujú žiadne osobitné preventívne opatrenia, pretože príčiny vzniku a ďalšieho vývoja malígnych nádorov neboli identifikované.Špecialisti

radia predstaviteľom z rizikovej zóny, aby sa podrobili každoročným lekárskym vyšetreniam so sebemenšími známkami ochorenia, aby hľadali pomoc v zdravotníckych zariadeniach, aby viedli zdravý životný štýl.

Pacienti, ktorí boli liečení počas dvoch rokov, sa odporúčajú podrobiť vyšetreniu na mieste každé tri mesiace.

V piatom roku po liečbe sa vyšetrenia vykonávajú každých šesť mesiacov, potom každý rok.

Včasná detekcia ochorenia a včasná liečba znižuje riziko vzniku malígneho nádoru. V počiatočných štádiách zisťovania neoplaziem je možná úplná liečba. V prípade, že ochorenie je zle zahájené, je priemerná dĺžka života výrazne znížená.