Krčka maternice. Fotografie close-up vnútri, veľkosť, rýchlosť, anatómia, zdravá štruktúra, tehotenstvo, pred dodaním, pred menštruáciou

Maternica - nepárová pohlavných orgánov u žien, ktoré sa nachádza v strednej tretine panvovej dutiny. V prednej časti maternice sú močový mechúr a za - stredná a spodná časť ampulky konečníka, ako je vidieť na fotografii. hmotnosť maternice u žien v reprodukčnom veku sa pohybuje v rozmedzí od 40 do 70 g, pri pôrode - na '90

Dĺžka tela - 04.08 cm, šírka - 5 cm. U tehotných žien veľkosť maternice meniace sa v dôsledku svalové hypertrofiu stene. Maternica sa skladá z troch častí (zhora nadol): spodné, tela a krku. Stena každého oddelenia sa skladá z troch vrstiev: endometria, myometria, obvodu.

Čo je to čapík, jeho anatómiu a štruktúra

Krčka maternice je dolná teleso segmentu a je pokračovaním tela maternice. Isthmus je hranica medzi telom a krku.

stena

krk stena sa líši od steny maternice tela vo väčšom rozsahu prítomnosťou kolagénnych spojivových vlákien a menej elastických vlákien hladkých svalov. Krčné sliznice sa nachádza priamo pod spojivového tkaniva membrány, zastúpené cylindrického epitelu.

Cylindrický epitel sa skladá z vysokých buniek schopných vylučovať hlien. Nabothian žľazy sú odvodené sliznice maternice. V mieste vstupu do krčka maternice do pošvy (vaginálny cervikálny povrch) označenej oblasti zmeniť cylindrického epitelu neorogovevayuschy viacvrstvový epitel.

krk

Krčka maternice (fotka je uvedený ďalej v tomto článku) je anatomicky sa skladá z: Šije supravaginal a vaginálne diely.

1. Vaginálne povrchu krčka maternice.
2. Supravaginal krčnej časti.
3. Externý os uteri.
4. Vnútorná os uteri.
5. Krčka maternice.

Vaginálna časť - dolná časť maternice oddelenia. Na tomto mieste je prechodová zóna epitel, ktorý je diagnostický termín je významná pre lekárov v čase prieskumu. Za normálnych okolností, celý povrch vaginálne časti krčka maternice je pokrytá neorogovevayuschy viacvrstvové epitelu ako povrch vagíny.

Pohybom prechodovú oblasť zaberá časť vaginálnom povrchu cylindrického epitelu, čo nie je pravidlom. V tomto prípade by sme mali hovoriť o patologické zmeny - vznik pseudo alebo eróziou. Na vaginálnom povrchu označený vonkajšie ústie, ktoré je ohraničený predné a zadné krčnej peru.

je "vrecko" medzi britom a zadnej steny pošvy - zadné fornixu pošvy, a medzi predným okrajom a prednou stenou - predné klenbe. Tieto anatomické štruktúry sú vpichu lekári na diagnostické účely. Supravaginal časť krčka maternice je jeho horná časť sa nachádza medzi vaginálne oddelení a krku.

Krčná Canal - vaginálne správu maternicovej dutiny. Jednotka začne anatomická vnútorná hrdlo do maternice tela, prechádza v riadnom krku cervikálneho kanálu a vystupuje cez vonkajšiu ústie pošvy. Žľazy, ktoré produkujú veľké množstvo hlienu, mukóznej zátka vytvorená v kanáli, zabraňuje vniknutiu cudzieho infekcie.

Väzy a svaly

Väzy predstavila komplexné svaly, väzy a väzivové tkanivá, vykonávanie údržby, fixačné a zavesil funkciu.

Zloženie väzivového aparátu:

funkcie	Zväzky, vykonávajúci funkciu
zavesiť (Maternicové pripevnenie k stene panvové kruhu)	Široký väz maternice - 2. Vaječníkov väzu (na mieste a údržbu). Kruhový väz.
zamykanie (Zabezpečenie požadovaného pohyblivosť tehotné maternice)	Väz spájajúcej krížovú kosť a maternice. Väz, ktorý spája maternice a močového mechúra. Vlastné väzivo maternice.
podporný (Vymedzenie a údržba panvových orgánov v ich anatomické polohe)	Svalov a fascie, panvového dna tvarovania.

Krčná väzov zariadenie 3 obsahuje všetky funkcie, ale nie všetky väzy sa podieľajú na upevnenie.

Krčná zaistenie normálnej funkcie:

• parné kúpele a široký kruhový väz, podmienečné vykonáva funkciu;
• Primárne vajcovodu väz fixácie fungovať;
• svalových vlákien väzivového membrána vo forme závesného aparátu.

Rozmery krčka maternice je normálne

Krčka maternice, rovnako ako tela maternice, môže meniť tvar v závislosti na veku, menštruačný cyklus, tehotenstvo, pred a po tehotenstve.

na anatomické rysy krčka steny (prevaha kolagénových vlákien spojivového tkaniva) na základe, ako je nie je schopný úplne oddelené natiahnuť a vrátiť sa do svojej pôvodnej polohy. Hlavným cieľom je udržať krku plodu v štádiu tehotenstva vnútri maternice a bráni dostať cudzie infekcia v maternici a zachovanie prirodzeného pôrodného kanála na pravej strane moment.

mladiství

V puberte zvyšuje tela maternice a krk. Dôvodom pre to je zvýšenie hladiny vaječníkov hormónu. Pri plnom vznik sekundárnych pohlavných znakov, vaječníkov hormóny sú už akumulovať, čo prispieva k zastaveniu rastu vnútorných genitálií. Krčka maternice dospievajúcich zvyšuje dĺžku o 2 - 3 cm, a šírke 0,1 cm.

U dospelých žien

cervikálny parametre nulipar:

• dĺžka - 4,5-5 cm;
• Šírka -, 25-0,3cm.

V prípade patologického inflexný dĺžky krku môže byť zvýšená o niekoľko cm.

Keď tehotenstva v rôznych fázach

V závislosti na dĺžke tehotenstva cervikálny dĺžka sa bude líšiť v pozdĺžnom smere:

doba týždňov	Dĺžka krku v cm
1-30	4.8-3.4
31-36	3.3-2.5
36-40	2.4-1.8

Pred a po pôrode

Krčka maternice (krk o veľkosti zmien fotografií v priebehu pôrodu je uvedený ďalej v tomto článku) bude postupne skracovať, a zvýšiť v priemere. Tieto zmeny sa uskutočnia pod tlakom plodu z maternice, a potom prechádza prírodné pôrodného kanála (cervikálny zrenia).

Na snímke proces priechodu plodu vaginálneho traktu, vrátane krčka maternice. Pred narodením, dolná maternicovej segment je rýchlo skráti o 2 cm a pevne vzhľadom k väzivového aparátu presne v strede panvovej dutiny. Preto je príprava ženského tela k práci a vypudeniu plodu.

Potom, čo sa dieťa narodí, maternica má podobu "obráteného hrušky", keď pošva stáva širšie telo. Proces obnovenia dolnej maternice oddelenie dlho - až 2 mesiace. Počas prvých dní po narodení, priemer krku rovná 5.4-5.7 cm.

Do konca druhého týždňa v uzavretých vnútorných osí a vonkajšie - na konci druhého mesiaca popôrodnom období. Ak ženy, ktorí neboli po pôrode, vonkajšia ústa bod forma, potom pôrod - zárez tvar (nadmerné tkanivo preťahovanie). Tvar krku pred narodením - kužeľový, po pôrode - valcový.

Pred, počas a po menštruácii, počas ovulácie

Krčka maternice (fotografie z opisu tvaru maternice a charakteristickými zmenami v každom období je ďalej usporiadaný v článku) je schopný meniť svoj tvar a hustotu, v závislosti na aktuálnom cykle. Najvhodnejšia doba pre vznik spadá do ovulačného obdobia, kedy vajcia prechádza vajcovody.

Krk je zastavil a stáva mäkšie, zvýraznenie zvláštne tajomstvo skrz vonkajšie ústami mierne otvorené, čo prispieva k hladkému priechodu spermií do maternice. Pred ovuláciou a po ovulácii, vonkajšie a vnútorné čeľuste sú uzavreté, a veľmi pevná krku a dole.

Rysy rozvoja cervikálneho ochorenia, symptómy

V súčasnej dobe je problém krčné choroby je stále relevantné. Tieto choroby sú viac súvisí s dievčatami v reprodukčnom veku.

Patologické zmeny sa často vyskytujú v oblasti krčnej vaginálnym povrchu, v "prechodovej oblasti" na sebe epitelu. Pri zmene lokalizácia tejto zóny, tam sú choroby pozadia: ektópia (pseudo) ektropia, leukoplakia, Erytroplakie, polypy a v dôsledku toho, zhubné nádory krčka maternice.

krčnej ektópia

Ektopická (pseudo) - krčnej ochorenie charakterizované výťažok cylindrický epitel na vaginálnom povrchu krčka maternice. Ženy s menštruačné poruchy sú náchylní k rozvoju ochorenia.

Klinický obraz je trochu rozmazané. Tieto ženy môžu sťažovať na výber krvných zrazenín po pohlavnom styku a styku bolestivého procesu. Dokáže rozpoznať ochorenie v lekárskom vyšetrení krčka maternice v zrkadlách: povrch tela nebude svetlo ružové a žiarivo červené zafarbenie.

cervikálny ektropium

Ektropium - everze cervikálny sliznice pošvy, na krčku maternice tvorí lemy a ektópia. Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku zlyhania diagnostického alebo chirurgického zákroku na maternici, rovnako ako po pôrode alebo potrate.

Klinický obraz pokoja - ženy sa nesťažujú ani poukázať menšie žalúdočné ťažkosti ťahanie znak na dne. Žiadne množstvo krvácania.

krčnej leukoplakia

Leukoplakia - ochorenia spojené so vznikom oblastí keratinizácie v neorogovevayuschy epitelu. Leukoplakia je jednoduchý a proliferačnej. Proliferatívnej forma je prekancerózne stav, a zachytenie biologického materiálu z uvedenej časti (biopsia) odhalili abnormálne bunky.

Jasný príznakom ochorenia nie je prítomný. Vzniku tohto ochorenia býva u žien s poruchou hormonálny alebo imunitný systém. Keď poranenia krku pravdepodobnosť vzniku ochorenia je vysoká.

krčnej Erytroplakie

Krčka maternice je v erytroplakie ovplyvnené lokálne, bližšie k vonkajšiemu zevu. Patogenéza choroby je stenčovanie vrstevnatého dlaždicového epitelu, a v dôsledku toho - atrofia tkanív. Etiológie Erytroplakie k nim sa neskúmal. Na fotografii jasne viditeľné červené škvrny v oblasti ectocervix.

krčnej polypy

Polypy - rôzne veľkosti výstupkom na sliznice krčka maternice. Vo svojej štruktúre, polypy sú epidermizirovannye a žliaz. Pri pohľade v zrkadlách polypy podlhovasté, v tvare listu. Diagnostikovať a rozlíšiť tieto polypy možno dosiahnuť iba ultrazvukom panvovej oblasti.

krčnej endometrióza

Endometrióza krku - ochorenie, pri ktorom je tkanina, podobnú štruktúru endometria, ktorý sa nachádza na vaginálnom povrchu krčka maternice. Za normálnych okolností, ako textílie by mali byť umiestnené do dutiny maternice.

Hlavnými príčinami tohto ochorenia:

• poranenia krku v dôsledku násilia, práce alebo potrat, ako aj lekárskych zákrokov;
• genetická predispozícia;
• hormonálna porucha.

Pacienti s cervikálnou endometriózou obvykle nevykazujú typické sťažnosti. Poznamenať, nepríjemné pocity pri pohlavnom styku, vaginálne krvácanie po pohlavnom styku, rovnako ako pred a po menštruácii.

Rakovina krčka maternice

Rakoviny krčka maternice (rakovina krčka maternice) - malígny nádor krčka maternice. Umiestnenie a typ rakoviny líšili. Hlavnou zložkou ochorenia - abnormálne bunky, ktoré môžu nekontrolovateľne deliť a nahrádzajú normálne bunky. V 90% prípadov, je príčinou rakoviny krčka maternice je papilloma vírus ľudskej. Hlavná cesta prenosu - pohlavný styk.

Faktory, v ktorom je riziko vzniku sa zvyšuje ochorení:

• skorý nástup pohlavnej aktivity (17 rokov);
• nedodržanie pravidiel hygieny rúk a telom;
• prekancerózne stavy (proliferatívnej leukoplakia, polypy);
• častá zmena sexuálnych partnerov;
• zlé návyky;
• infekcia vírusom papilloma iným spôsobom (pre lekársky zásah, prenos z matky na plod).

Klinicky podozrenie rakoviny v skorých štádiách je ťažké zvládnuť. Pacienti si nesťažujú, môže sekrét nie je možné.

S progresiou pri malígne ochorenia sa pohybuje do ďalšej fázy a rastie, môže dôjsť k vaginálne krvácanie a bolesť, ťahanie charakter, v bruchu. Podozrenie na rakovinu krčka maternice je len v biopsiu postihnutého tkaniva pre abnormálnych buniek.

Diagnostika krčnej choroby

Niektoré abnormálne cervikálny podmienka môže váš lekár podozrenie, že v priebehu gynekologického vyšetrenia (kontrola tela v zrkadle). Táto diagnostika je len informatívny v ochorení postihujúcich vaginálnej časť krčka maternice. Krčka maternice v tejto fáze - neprístupné.

Steru krčka maternice špeciálne kefy bakteriálne siatie - bolestivé, ale informatívny postup.

Na objasnenie diagnózy, gynekológovi strediska vzorky Schillera - použitie jódu detekovať abnormálne oblasti. Zdravé bunky krčka maternice sa rýchlo absorbovať jód, sústruženie na hnedú, a krb priestor, kde nie sú žiadne takéto bunky stávajú svetle.

Ultrazvuková diagnostika panvového informatívny náročných podmienkach - karcinóm, endometrióza. To prieskumu, aby sa zabránilo zničeniu tela a v dolnej časti maternice, rovnako ako šírenie nákazy na okolitých orgánov.

Kolposkopia umožňuje vyhodnotiť morfológiu buniek v dôsledku zväčšovacie schopnosti kolposkop. Biopsia - diagnostické krajné opatrenie, ktoré používa gynekológa v prípade no vypovedaciu hodnotu z predchádzajúcich metód.

Účelom biopsia - prijatie na hranici zdravého zóny a krbu, tkanivá pre cytologické štúdiu na určenie prítomnosti rakovinových buniek v biomateriáli. Niekedy lekári používajú CT dáta na identifikáciu metastáz (vzdialené rakovinové bunky), v iných orgánoch a systémoch.

Spôsoby liečenia cervikálnej

Terapeutické opatrenia v krčných chorôb, sú zamerané na odstránenie postihnuté miesto a zabrániť eskalácii tejto zóny na zdravých častiach tela.

Mark niekoľko prístupov liečbu cervikálnej:

• konzervatívny;
• chirurgický zákrok;
• fyzioterapia.

To je najviac efektívna chirurgickú metódou, pri zohľadnení množstvo funkcií. Operácie vykonáva v prvých dvoch týždňoch menštruačného cyklu, kedy estrogén úrovne rekonštruované a regeneračnú schopnosť organizmu prispieva k rýchlemu hojeniu pooperačné rany.

koagulácia

Koagulácia - minimálne invazívne zásah, ktorého cieľom je zastaviť krvácanie koagulované krvi a "moxibustion" patologických zón na vaginálnom povrchu krčka maternice. Táto technika je účinná pre ochorení, ako sú polypy, endometrióza, krčka maternice, leukoplakia.

Výhody koagulácie:

• rýchla regenerácie tkanív;
• dodatočné antiseptikum;
• malá oblasť dopadu, bez toho by to ovplyvnilo zdravého tkaniva;
• Absencia komplikácií (krvácanie).

diathermocoagulation

Krčka maternice (foto diathermocoagulation uvedená nižšie) s pseudo-indikáciou pre diathermocoagulation. Liečba sa skladá z elektrického vysokofrekvenčného prúdu do postihnutej oblasti, vytvára vysokú teplotu a spôsobuje koaguláciu tkanivových bielkovín. Cieľom liečebných opatrenia - aby sa predišlo prípadným komplikáciám.

Kontraindikácie vykonávajú takéto manipulácie sú:

• tehotenstva;
• zhubný novotvar krčka maternice;
• Druhá polovica menštruačného cyklu.

laserové ošetrenie

Laserová koagulácia (odparovanie) - Elektrochirurgické liečbu cervikálna erózie rôznych veľkostí, aspoň - polypy a endometriózy. Podstatou postupu je vystavená laserovému lúču do postihnutého tkaniva, kde je mechanická energia mení na teplo. Tkanivo dôjde ku koagulácii, kde je ovplyvnený lúč.

Prednosti techník:

• bezbolestné;
• jednoduchosť použitia;
• minimálne riziko komplikácií;
• možnosť použitia metódy pre rodiacu pacientov.

Nevýhodou - vysoká cena.

cryolysis

Cryodestruction (kryoterapia, kryoablace) - vplyv na krbu pri veľmi nízkych teplotách (až 200 °), cez kriodestruktory. Chladiace tkaniva dochádza za pôsobenia skvapalneného plynu (oxidu dusného, ​​kvapalný dusík, oxid uhličitý) prichádzajúci z nádoby a teplota prudko kolíše v prechode do plynného stavu. Na kontaktnom mieste, zastaví prívod krvi a tkaniva umiera.

Indikácie pre použitie:

• ektropia (nie viac ako 3 cm);
• pseudo;
• leukoplakia;
• Erytroplakie.

Nemôžete použiť kryoterapiu v prítomnosti krčka maternice:

• väčšie lézie (viac ako 3 cm);
• malignity;
• pooperačné jazvy alebo švy;
• zápalové ochorenia.

terapia Radio Wave

rádiové vlny terapia - jeden z hlavných spôsobov vypaľovanie erózie alebo pseudo krčka maternice. Spôsob pozostáva z vystavenia vysokofrekvenčné vlny, vystupujúce z tryskové jednotky do ohniskovej zóny a následným odparením týchto tkanív.

Pomocou rádiových vĺn nôž používaný počas pôsobenia vysokofrekvenčné vlny, vyrezaný tkanivo sa koaguluje a dezinfikuje poškodené cievy. Rehabilitácia obdobie prejde dostatočne rýchlo. Indikácie sú rovnaké ako pre iné typy koagulácie.

konizácia

Cone biopsia - chirurgický zákrok, ktorého cieľom je odstrániť časť krčka maternice a krčka maternice, kde je umiestnený na rakovinový nádor alebo prekancerózne stav a detekované prevenciu progresie patológie.

Rozhodnutie vykonať takýto postup je založený na údajoch:

• cervikálny biopsia (prítomnosť atypických buniek);
• Cervikálna vyšetrenie a zrkadlo dysplázia (deformácia) 4,3 °;
• anamnézu ochorenia a živé (predtým zistené prekancerózne stavy - erózie alebo leukoplakia proliferatívnych krčnej polypov);
• sťažností pacientov.

Keď stav zanedbanie - nepriaznivý výsledok. Operácia nezaručuje úplné vymiznutie ochorenia, ale k zastaveniu progresie je to možné.

Rodiacej pacienti by mali mať na pamäti, že po konizáciou, možným komplikáciám počas tehotenstva. To je spôsobené neschopnosťou krčka maternice usporiadať ovocie plnej zrelosti, a tam sú zvýšené riziko predčasného pôrodu.

amputácia

krčnej amputácia - chirurgický zákrok na odstránenie spodnej maternice segmentu, aby sa zabránilo ďalšej progresie rakoviny.

Okrem rakoviny, indikácia k operácii sú nasledujúce:

• prekanceróznych lézií (leukoplakia, viac alebo jednotlivé polypy obirnye krčnej erózii);
• ektropia (3 cm);
• pooperačné alebo poúrazové cervikálnej defekty;
• endometrióza;
• vrodené cervikálny patológia - predĺženie, zúženie alebo upchatie.

Častou komplikáciou pooperačné stenóza je (porucha priepustnosť) z cervikálneho kanála, ako aj krvácanie v dôsledku poruchy švov. Cervikálna patológia - skutočný problém v modernom svete.

To je spôsobené niekoľkými príčin: opotrebenie klinickej, zdravotníckeho personálu chýb pri diagnostike a liečbe, non-compliance pacientov jednoduchých pravidiel osobnej hygieny, zvýšenie počtu prípadov genetické predispozície, častou zmenou sexuálneho partneri.

Informácie a obrázky vyššie uvedené opisuje iba časť celku zodpovedá patológiu. Vzhľadom k veľkému počtu krčné choroby a prítomnosti zrážajúcich faktorov, ženy by sa mali usilovať o radu gynekológa niekoľkokrát do roka.

Video z krčka maternice

cervikálny erózia: