CA-125: normálne a 35 U / ml

Vedecký editor: M. Merkusheva, PSPbGMU je. Acad. Pavlov, všeobecné lekárstvo.
March, 2019.

synonymá: nádorový marker rakoviny vaječníkov, sacharidov antigén, CA 125 nádorových markerov, Cancer Antigen - 125

CA 125 - laboratórne hodnoty, čo je marker nádorových patológií ženských reprodukčných orgánov vaječníkov. Analýza pre antigén pre diagnostiku začatie procesu karcinóm a predvídať jeho priebeh a výsledok.

Prehľad

CA 125 je chemická zlúčenina polysacharidu a proteínu, ktorý je antigén špecifické typy epiteliálnych buniek. Za normálnych okolností, malá koncentrácia zložky je prítomný v bunkách vnútornej vrstvy maternice - endometria - a v tele ako súčasť niektorých biologických tekutín. Tiež malé množstvo CA-125 vylučuje podšívka brušnej dutiny a pohrudnice, epitelové bunky priedušky, perikard, žlčníka, čreva, pankreasu, obličky, vajcovody, semenníky.

Mierne zvýšenie hladiny CA 125 možno pozorovať v nastávajúcej matky počas prvého trimestra gravidity alebo u žien počas menštruácie. Patologická rast koncentrácia v krvi antigénu je stanovená v malígnych, benígnych a systémových chorôb. Napríklad takmer 80% pacientov s karcinómom vaječníkov CA-125 hodnôt až 165 U / ml (pri rýchlosti až 35 U / ml). V prvej a druhej fáze nárastu rakoviny v rýchlosti je uvedené v 50% prípadov, ale tretí a štvrtý kroky sú charakterizované pretrvávajúce eleváciou nádorového markeru prakticky každá žena. Preto test pre CA-125 sa považuje za veľmi zvláštne a orientačné, ale nie sú vhodné pre včasnú diagnózu vzhľadom k nízkej citlivosti rakoviny.

Najvyššia hodnota v teste CA 125 má pri stanovení dynamiky zmien v nádorových markerov, ktoré pomôžu vyhodnotiť účinnosť zvoleného liečebného režimu a správne predpovedať remisii.

svedectvo

Najčastejšie je smer štúdium úrovne CA-125 poskytuje onkológa alebo gynekológovi.

Antigén test sa odporúča sa bude konať v nasledujúcich prípadoch:

• s podozrením na rakovinu vaječníkov
• hodnotenie rizika recidívy alebo metastázy serózna rakoviny vaječníkov po liečbe;
• monitorovanie liečby endometriózy;
• ďalších markerov v diagnostike pankreatického adenokarcinómu, zažívacieho traktu a ďalších orgánov (priedušiek, obličiek, semenníkov, prsníka, a tak ďalej. d.).

Vo väčšine prípadov, CA-125 sa používa na monitorovanie recidívy nádorov vaječníkov: zvyšovanie úrovne CA-125 (aj v neprítomnosti klinické a rádiologické zistení relapsu) ukazuje, biochemické recidívy nádoru, čo vedie ku klinickej 2-6 mesiacov.

V klinických štúdiách, CA-125 sa ukázal ako spoľahlivý marker pre monitorovanie pacientov s B-bunkového non-Hodgkinovho lymfómu¹.

CA-125 je normálne

Dôležité! Ceny sa môžu líšiť v závislosti od použitých reakčných činidlách a zariadení používaných v danej laboratóriu. Preto je interpretácia výsledkov je nutné použiť noriem prijatých v tejto laboratóriu, kde lekárske testy. Treba tiež venovať pozornosť k jednotkám.

Normálne hodnoty oncomarker²

ženy	muži
pred menopauzou	menej ako 35 U / ml	až 10 IU / ml
v menopauze	menej ako 20 U / ml
v priebehu tehotenstva	do 100 U / ml (zriedkavé)

faktory vplyvu

Skresliť výsledok štúdie, tj, vykazujú falošne pozitívny výsledok môže byť nasledujúce dôvody:

• intenzívna farmakoterapia;
• tehotenstva;
• a poruchy menštruačného cyklu;
• chronický stres;
• porušovanie pravidiel poskytovania analýzy alebo krvné vzorkovania.

Zvýšenie CA-125

Dôležité! Interpretácia výsledkov sa vykonáva vždy komplexne. Presnú diagnózu na základe iba jedného analýzy nemožné.

Zvýši na 45 U / ml

Mierne zvýšenie CA-125 sa vyskytuje v chorôb zahrňujúcich serózna membrány:

• zápal pohrudnice;
• zápal pobrušnice;
• pericarditis.

Zvýši na 65 U / ml

V prítomnosti benígne ovariálne index novotvary možno bežne zvýšiť na 60 U / ml, čo je spojené so zničením epitelové tkanivá. V tomto prípade sa hladiny CA 125 by mala byť sledovaná v pravidelných intervaloch (za účelom posúdenia rizika malignity nádoru), a to najmä pre ženy v menopauze.

• benígne gynekologické nádory (napr. myóm);
• zápalové procesy spojené s prídavkami (adnexitis);
• endometrióza.

Zvýšená na 100 U / ml

Zvýšenie CA-125 až 100 U / ml alebo vyššie, indikuje riziko rozvoja malígneho procesu a potrebu ďalších štúdií, vrátane testov na nádorových markerov HE4.

• Karcinóm vaječníkov;
• cervikálny adenokarcinóm;
• rakoviny endometria;
• Rakovinové iné vnútorné orgány, vrátane zástupcov mužského³.

CA 125 úroveň môže byť v korelácii s indexom natriuretický hormón, takže výsledky testov určiť závažnosť srdcového zlyhania.

Príprava pre analýzu

Biomateriál pre výskum: žilovú krv.

Spôsob zhromažďovania biologického materiálu: napichnutie žily lakťovej žily.

Povinné požiadavky: odber vzoriek krvi sa vykonáva v ranných hodinách (od 8.00 do 11.00) je striktne na lačno (počas lačno aspoň 10 hodín).

Dodatočné podmienky:

• 1-2 týždne prestať brať drogy, alebo diskutovať o možnosti ich použitia so svojím lekárom pred analýzou s uvedením dávkovania, schéma liečby, názov a tak ďalej, atď ..
• Deň pred testom odstrániť emocionálne a fyzickú záťaž;
• predvečer neberie alkohol a toniká;
• večera neje tuku, údený, vyprážané potraviny, polotovary;
• deň postupu nie je žuvanie tabaku, dymu;
• po dobu 3 hodín predtým, než analýza môže piť len vodu bez konvenčného plynu;

Dôležité! Formulár analýzy by mala byť stanovená definitívne, čo je za deň cyklu sa uskutočňuje štúdiu, rovnako ako v vyhnúť nespoľahlivé výsledky v krvi CA 125 sa odporúča, aby sa 2-3 dni po menzes.

---

zdroj:

• 1. Memar B. Aledavood A. Prognostická Role nádoru CA-125 v B-bunkového non-Hodgkinovho lymfómu. - MEDLINE® / PubMed®, databázy USA National Library of Medicine, 2015.
• 2. A.A.Kishkun, prof. Príručka pre diagnostiku metódy laboratórium - GEOTAR-Media 2007.
• 3. Gentry George T Kráľ, MD. CA 125. - Medscape 2015.