Cytomegalovírus (slinné žľazy choroba) - to je vzhľadom k určitým zmenám v cytomegalovírusu telo, čo má za následok kritických obdobiach života - v priebehu tehotenstva, v imunodeficiencie, rané detstvo age.
V dospelosti u inak zdravých ľudí, choroby slinných žliaz sa môže objaviť dlhšiu dobu v latentnej forme a vírus môže zostať v tele po dlhú dobu, bez toho aby vykazovali klinické.
diagnostika
Základná diagnostika - laboratórna detekcia cytomegalovírusu alebo protilátok k nej v krvi.
Bežne používané definície triedy protilátok úroveň IgM a IgG (Anti-CMV-IgM a anti-CMV-IgG).
- Ak je detekovaný v krvi imunoglobulínu M (IgM protilátky sú pozitívne), znamená to, že aktívna infekcii a čerstvé infekcie CMV, ku ktorému došlo v najbližších 2-3 týždňov.
- Majú iba imunoglobulín G (protilátka pozitívna IgG) v krvi indikuje prítomnosť cytomegalovírusu v tele v neaktívne fáze, - vozík bez aktivácie infekcie.
- Vzhľad krvi v rastúce množstvo imunoglobulínu G (IgG triedy protilátok), že aktivácia imunitného systému a imunitný reakcie v tele.
- V prípade, že krv má obe triedy imunoglobulínov IgM a IgG - je infekcia, ktorá sa vyvinula asi mesiac späť alebo chronická aktívnej infekcie (podľa typu vrodeného cytomegalovírusu, infekcie u pacientov s immunocompromised).
príznaky cytomegalovírus
CMV infekcie u dospelých
Infekcia cytomegalovírusom u dospelých môže dôjsť za rúškom studeného tvrdého znaku, v tomto prípade môže byť dlhý výtok z nosa a malátnosť, slabosť, bolesti hlavy a bolesti v kĺboch, zvýšenie slinných žliaz lymfatických uzlín.
Najčastejšie sa tento proces infekcie je prakticky nepostrehnuteľný pre človeka.
Všeobecne platí, že závažnosť ochorenia závisí od stavu imunitného systému - tok môže byť od úplne bez príznakov až ťažkou generalizovanou infekciou.
Cytomegalovírus u detí
V kongenitálna CMV infekcie u novorodencov
- sa môže objaviť vyrážky na koži ako malé krvácanie,
- môže byť buď predčasnosťAlebo vnútromaternicový vývoj dieťaťa,
- ťažká žltačka môžu po narodení objaviť okamžite,
- Vývoj chorioretinitída (zápal sietnice a cievovky)
- podmienka môže byť závažná sa letalita až 30%.
U detí s vrodenou cytomegaloviróza je mentálna retardácia, alebo problémy zraku a sluchu.
U predčasne narodených detí získala CMV infekcia spôsobuje dlhšie trvajúce príznaky pneumóniaVzhľadom k tomu, spájajúcej mikrobiálnej infekcie. Tam môže byť spomalenie vývoja fyzických prejavov hepatitídy, vyrážku, alebo zdurenie lymfatických uzlín.
Niekedy staršie deti CMV infekcie vyvoláva príznaky podobné mononukleóza. Pretrvávajú symptómy prechladnutia s bolesťami v krku, dlhotrvajúci horúčka, zimnica a bolesti hlavy, bolesti kĺbov a svalové bolesti, zdurenie lymfatických uzlín a slinných žľazách oblasť. To môže byť vyrážka na koži, podobne ako rubeola. To môže byť niekedy žltačka alebo zmena v pečeňových enzýmov. Často sú komplikácie s vývojom pneumóniou, ale trvá mierny, niekedy len detekovaný na röntgene.
liečba
Prítomnosť vírusu v krvi nevyžaduje žiadnu liečbu, pretože v neaktívnom stave, to znamená žiadne nebezpečenstvo u zdravých ľudí.
V prítomnosti klinických prejavov alebo u tehotných vysoko rizikových skupín konať imunomodulačná terapia - sviečky viferona, Genferon.
Pri aktivácii ukazujú infekcie drog acyklovir alebo ganciklovir, ale platí to prísne pod dohľadom lekára a krvné testy kvôli prítomnosti početných vedľajších účinkov.
Keď HIV infekcia cytomegalovírusom liečbe drogovej foskarnet, ale iba v nemocnici a pod kontrolou krvných elektrolytov a krvi. Liek je zvolený v jednotlivých dávkach.
výhľad
Liek pre CMV ešte nie je popísaná, vírus cirkuluje v krvi pre život. Aktivácia infekcia môže trvať kdekoľvek od 2-3 týždňov až niekoľkých mesiacov, to všetko závisí na sile imunitného systému.
Kedy imunodeficiencie zlou prognózou, rovnako ako predčasné. V ostatných prípadoch, cytomegalovírusovej infekcie je pozitívne a väčšinou bez príznakov.
Druhy cytomegalovírusovej infekcie
V závislosti na klinické prejavy infekcie CMV môže byť:
- asymptomatické nosičstva,
- kongenitálna infekcia,
- infekcií získaných v novorodeneckom období,
- mononukleóza priebeh infekcie,
- cytomegaloviróza s imunodeficienciou,
- za studena ako syndróm.
Príčiny a mechanizmy vývoja
CMV infekcia je výsledkom infekcie cytomegalovírusom, dostal svoje meno, pretože schopnosť vytvoriť v tele obrie veľkosti buniek.
Cytomegalovírus je bežné u dospelých do 30 rokov polovica dospelej populácie označených protilátok proti CMV infekcie. Väčšina z nich sú asymptomatické kočom alebo low-príznakov prejavy choroby. Aktivácia cytomegalovírusom infekcie a prejav prebieha v zvláštnom období života charakterizované fyziologickým alebo patologickým znížením imunity.
To je možné:
- v priebehu tehotenstva,
- v novorodeneckom období, a to najmä u predčasne narodených detí
- s imunodeficiencie vrodené a získané prírody,
- chronická infekcia lymfatického a imunitného systému,
- v onkológii,
- po transplantácii orgánov alebo kostnej drene.
Cytomegalovírus nepatrí medzi vysoko nákazlivá infekcia, pre požadované prenosové početné a dlhodobého styku. obvykle infikovaný
- sexuálne (vo všetkých typoch pohlavným stykom)
- kvapôčky (kýchanie a kašeľ)
- pre domácnosť (bozkávanie, lízanie lyžica a cumlíky deti)
- transplacentální trasa (z matky na plod)
- počas transfúzie (transfúzia krvi).
Kontakt cytomegalovírusu v krvi spôsobuje aktiváciu imunitného systému a produkcie protilátok a najmä lymfocyty, čo umožňuje dlhú potlačiť vírus. Ale keď imunitu CMV infekcie vyvoláva príznaky.