Herpes je jedným z najbežnejších vírusových infekcií u ľudí. Cez 90% ľudí na celom svete sú infikované vírusom herpes simplex (HSV) a až 20% z nich má nejaký dôkaz infekcie.
Herpes simplex vírus infikuje pokožku a sliznice (väčšinou na tvári a v oblasti genitálií), centrálny nervový systém (meningitída, encefalitída), Očí (zápal spojiviek, keratitída). Herpes vírus spôsobuje patológie tehotenstva a pôrodu, čo často vedie k "Spontánne" potraty a smrť plodu alebo spôsobiť generalizované infekcie u novorodencov; poznámky odkazujú genitálny herpes rakovina krčka maternice a rakovina prostaty.
dôvody
Faktory, ktoré prispievajú k expresii a / alebo opätovného výskytu herpes sú:
- zníženie imunologickej reaktivity,
- podchladenie alebo prehriatie tela,
- choroba
- liečebné procedúry, vrátane potratov a zavedenie vnútromaternicového telieska,
- Niektoré psychické a fyziologické stavy.
Zdrojom nákazy je chorý človek, ktorý má herpes vírus je prítomný v epitelu sliznice.
herpes príznaky
Inkubačná doba u herpes je, v priemere od 2 do 10 dní, niekedy dosahuje 3 týždne.
Primárne príznaky sú viac pľuzgiere sú náchylné k fúzii. Ich podoba je sprevádzaný nepríjemných pocitov: svrbenie, bolestivosť.
Významná časť prípadov pozorovaná celkové príznaky: slabosť, bolesť hlavy, Bolesť svalov, horúčka. Jedna tretina žien a jeden z desiatich mužov s primárnym herpes vyvinúť komplikácie, z ktorých najzávažnejšia je herpetických meningitída (zápal mozgových blán).
Ak žiadny vyrážka komplikácie uložené 2 až 3 týždne, na ktoré sa vzťahuje kôry, a potom zmizne.
herpes liečba
Liečba pacientov s herpes, najmä chronických relapsom formami, prináša značné ťažkosti.
Ako vyplýva z početných klinických štúdií v posledných rokoch, liekom prvej voľby na liečbu akútnych a recidivujúcich foriem herpes spôsobené vírusmi herpes simplex typu 1 a 2, je acyklovir (Zovirax a jeho analógy), valacykloviru (Valtrex), famciklovir (Famvir).
Na liečbu primárnych epizód a recidív genitálneho herpesu u pacientov s intaktným imunitným systémom acyklovir podávaný v dávke 200 mg 5-krát denne po dobu 5-10 dní, alebo až do vymiznutia klinických prejavy.
5% acyklovir krém je predpísaný pre pacientov herpes simplex na koži v skorých štádiách ochorenia 5 krát denne po dobu 5-7 dní.
Pre genitálny herpes priradený valacykloviru 0,5 g 2 krát denne po dobu 5-10 dní.
Famvir predpísané pre akútnu infekciu HSV 0,25 g trikrát denne po dobu 7 dní. Počas tehotenstva a dojčenia je liek môže byť predpísaný iba zo zdravotných dôvodov.
Alpizarin používa na liečbu herpetických lézií rôzne lokalizácie. Nášivky 2% masť vyrába v slizničných 4-6 krát denne po dobu 5-10 dní, 5% masť aplikuje na pokožku 4-6 krát denne 5-10 dní. Vo vážnejších herpes je infekcia alpizarin (0,1 g) podávajú orálne 1-3 tablety 3-4 krát denne po dobu 7-10 dní.
Vir-IP (vidarabin fosfát) -10% etyl-gél. Naneste na postihnuté miesta 4 krát denne po dobu 7 dní.
Gelpin (brivudín) - tablety 0,125 g, 1 tableta orálne 4 krát denne po dobu 5-7 dní (po jedle s dostatočným množstvom tekutiny.
Oxoline. 1% - 2% alebo Masť aplikuje na postihnuté oblasti trikrát denne.
Riodoksol. Aplikuje sa pri miernom priebehu HSV infekcií kože a slizníc v podobe aplikácií 0,25% - 0,5% - 1% alebo masti (v závislosti od spôsobu lokalizácie a povahe ochorenia) pre 5-10 dní.
Tromantadín. Prípravok vo forme 1% masti sa aplikuje na postihnuté miesta 3 krát denne po dobu 7-10 dní. Pre úspešné použitie tromantadín bol menovaný pri prvých príznakoch herpes.
Flakozid - flavonoid odvodený z listov Amur zamat, zamat Laval podávať perorálne po jedle 0,1-0,5 g 3 krát denne po dobu 10 dní.
Helepin ako 1% masť aplikuje na postihnuté sliznice 3_raza denne po dobu 7-10 dní. Pri kožné lézie použitá 5% masťou. V závažných prípadoch helepin (0,1 g) orálne podávané 3 tablety denne po dobu 10-15 dní.
Epigen pohlavia (vodný extrakt z koreňa sladkého drievka). Aplikovať 6-krát denne po dobu 5-10 dní.
Ako prostriedok pre prevenciu ďalšieho výskytu genitálneho herpesu v niektorých krajinách boli vytvorené a testované rôzne antiherpethetical vakcínu. Nech teraz zahŕňa domáce herpetických cykly obrne očkovanie (1-2 rok), pozostávajúce z intradermálne injekcií 0,2 ml lieku každých 5-10 dní, celkovo 5 až krúžku injekcií. Výskum na zlepšenie spôsobu vakcinácia pacientov s herpes infekciou pokračujú.
Kedy by mal byť genitálny herpes poučený, aby sa zdržať pohlavného styku až do vymiznutia klinických prejavov. Počas tohto obdobia, používanie kondómov by malo byť povinné pre všetky sexuálnych kontaktov. Sexuálnych partnerov pacientov s genitálny herpes by mali byť vyhodnotené a v prípade, že majú herpes prejavy - na liečbu.
Liečba oparu v tehotenstve
Liečba tehotných žien s potrebným vývojom šírených formy herpetické infekcie (encefalitída, zápal pečene Atp.).; Acyklovir je používaný v bežných dávkach. Cisársky rez ako profylaxiu neonatálnu herpes zoster je uvedené v prítomnosti vyrážky na genitáliách alebo v primárnej genitálny herpes infekcie u matky počas 1 mesiaca pred pôrodom. V iných prípadoch môže byť fyzická dodávka.
komplikácie
S oslabenou imunitou voči herpes opakuje 3-6 krát v priebehu roka. Na postihnutú oblasť existujú skupiny bolestivých vačkov. Niekoľko dní pred týmto časti pacientov dochádza k nepohodlie v oblasti vyrážky. Bežné príznaky a zvýšenie v jednotkách v období zhoršenia netypicky. Doba recidívy ochorenia je zvyčajne 7-10 dní.
Intrigy herpes vírus je, že akonáhle infiltruje do tela, zostáva takmer vždy v ňom po celý život. V rovnakej dobe, nosiče herpes nie je fatálne: protilátky proti nej majú takmer 100% dospelej Ruská populácia (to znamená, že všetko, čo sa kedy stretol s vírusom a získať prirodzenú "Očkovanie").
S dobrou intenzitou imunity (buď s príslušným jeho nápravu), s výhradou určitých pravidiel zdravej Život nedáva telu malé množstvo odložených vírusov opustiť celu, kde bola odsúdená patogény a life.
S oslabením imunity (typický prípad - po prechladnutí, hoci dôvodov môže byť veľa), sú aktivované herpetické vírusy, množiť a -spikes postihnuté nervové bunky sú umiestnené v oblastiach inervovaných poslednej epitelu, čo spôsobuje charakteristický klinický obraz akútnej herpetickej infekciu.
Dôsledky herpes komplikácií u žien
Okrem pravidelného exacerbácií pretrvávanie HSV v sliznice ženských pohlavných orgánov je plná s radom veľmi nepríjemné následky: pretrvávajúce svrbenie v oblasti vonkajších genitálií a pošvy (65%), hlienu (58%), "Erózia" krčka maternice (16%), obvyklý potrat v skorých štádiách (21%).
V prípade, že infekcia plodu v ranom tehotenstve môže viesť k spontánnemu potratu, je nakazených viac neskoršej doby môže dôjsť k poškodeniu kože, očí, nervového systému, s následným oneskorením Rozvoj. Je potrebné poznamenať, že tieto neblahé následky sú typické pre primárnej infekcie počas tehotenstva, kedy Prítomnosť imunitného systému (čo je úplná percento Rusov) aj jeho dočasný pokles v priebehu tehotenstva nie je tak nebezpečný.
Dôsledky oparu v tehotenstve
Tehotenstvo je veľmi bežný fyziologický immunosupressiivnym faktor (pravidelný pokles nastane imunity). Prítomnosť vírusu herpes simplex v krčka maternice tehotných žien zvyšuje riziko intrauterinnú infekciu, rovnako ako - infekcie dieťaťa pri pôrode.
Preto, než predpokladal tehotenstvo nastávajúce matky, odporúčame sa nechať vyšetriť na prítomnosť HSV (a CMV) Na sliznice pohlavných orgánov, pre určenie prítomnosti a úrovne protilátok proti vírusu a ak je to potrebné, prijať preventívne liečbu. Je vhodné, aby znovu študovať v priebehu tehotenstva, pri zohľadnení vyššie uvedené zmeny v imunitnom systéme. Detekcia herpes simplex vírus pohlavných orgánov v posledných týždňoch pred pôrodom je základom pre cisárskym rezom.
Prečítajte si viac o herpes počas tehotenstva môže byť čítať V našom samostatnom článku
