Autor - Chuklin Olga, praktický lekár, internista. Prax od roku 2003.
Laryngitída - dlhý zápalový proces v sliznici hrtana. O chronickom priebehu laryngitída povedať, kedy sa choroba vyskytuje viac ako tri týždne.
Liečiť chronický zápal hrtanu, je oveľa ťažšie ako akútna forma laryngitída. Veľmi často sa vyskytuje v spojení s laryngitída chronický zápal hltana, Priedušnica.
dôvody
Rozvinúť chronický zápal hrtanu u dospelých pod vplyvom týchto faktorov:
- Prítomnosť ložísk chronických infekcií (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky) - zápal prínosových dutín, adenoiditis, zubného kazu, nádcha, zápal hltanu;
- častý podchladenie;
- časté akútne zápalové ochorenie dýchacích ciest;
- porušenie nosové dýchanie v dôsledku zakrivenie nosnej prepážky, polypy (Konštantná dýchanie ústami);
- Vplyv na priemyselné prachu v nebezpečných povolaniach;
- ubytovanie vo veľkých priemyselných metropolitných oblastiach;
- vysoký hlas zaťaženie, ako je reproduktor alebo inštruktora práce;
- dlhodobá nadmerná fajčenia;
- ochorenia tráviaceho traktu (refluxnej ezofagitídy);
- dlhý pobyt v miestnostiach so suchým vzduchom.
Vyvolať zhoršenie chronickej laryngitída plechovky a vírusových infekcií.
typy
Existujú tri známe typy chronického zápalu hrtanu u dospelých:
- katarálnej;
- atrofická;
- hypertrofické.
Prečítajte si viac o vlastnostiach každého druhu - v časti "príznaky".
Tečúca všetky druhy chronického zápalu hrtanu s obdobiami remisie a exacerbácie ochorenia.
Príznaky chronického zápalu hrtana
Hlavné klinické prejavy chronickej laryngitída sú nasledujúce príznaky:
- cíti bolesť v hrdle;
- chrapot;
- kašeľ;
- pocit sucha;
- Zníženie vyjadrí vo večerných hodinách, a to až do Athos.
Prejavy chronické laryngitída do značnej miery závisí od typu ochorenia.
Katarálnej chronický zápal hrtana
Takže katarálnej forma chronického zápalu hrtanu vyvíja s častým akútnou laryngitída u dospelých.
Pacient má príznaky nie sú exprimované v prírode, môže byť:
- malá suchý kašeľ;
- pocit šteklenie, šteklenie v krku;
- dochádza k miernemu začervenaniu sliznice hrtana;
- prehĺbenie hlasu vo večerných hodinách.
S rozvojom akútnej katarálnej laryngitída u dospelých sú všetky príznaky akútnej laryngitída, zhoršenie kašľa, aphonia, výtok hlienu pri kašli.
atrofická forma
U atrofickej typ chronického zápalu hrtana je charakteristický rozvojom stenčovanie sliznice hrtana. Táto forma sa vyvíja dlho.
Pacient sa vyvíja konštantný pocit sucha a šteklenie v hrtane, vzhľadom k suchu hlienu kašľa často dochádza.
To môže byť uvoľnený pri kašli viskózna spúta trudnootdelimaya.
V hrtana môžu byť tieto príznaky nájsť na slizniciach:
- červeno-šedá farba sliznice;
- hyperémia časti na povrchu hlasiviek;
- hnedá s žltkasté zafarbenie;
- chrasty dôjsť pri vetva rozrušená častí sliznicami;
- môže byť úsekom bodkovité krvácanie.
hypertrofická forma
Pre typ hypertrofické chronickej laryngitída je charakterizovaná prítomnosťou týchto príznakov:
- pocit cudzieho telesa do hrtana;
- Bolesť v hrtane počas rozhovoru;
- závažná chrapot;
- kašeľ;
- šedo-červený odtieň sliznice hrtana;
- zhrubnutie hlasiviek;
- môžu rozvíjať a zahusťovanie hlienu v subglotického hrtane oblasti;
- vytvorené uzliny, hrbole na sliznice hrtana.
Gipervtrofichesky chronický zápal hrtana je prekancerózne stav, veľmi často to vedie k rozvoju rakoviny hrtana.
diagnostika
Ak niektorý z príznakov chronického zápalu hrtanu vyžaduje povinnú konzultáciu otolaryngologist.
Nasledujúce opatrenia pre diagnózu:
- laryngoskopie - vyšetrenie sliznice hrtana s použitím zrkadla a endoskopických prístrojov;
- špecifikované znaky choroby;
- identifikuje možné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju chronickej laryngitída;
- v prítomnosti hypertrofických zmien na hlasivkách, biopsia sa vykonáva uzliny, hrbole, oblasti zahusťovanie hrtanovej sliznice;
- na počítači alebo magnetickou rezonanciou možno vykonávať podľa potreby.
Ak existuje podozrenie na zhubný hrtanu konzultačného procesu pacienta je zameraný na onkológa.
Liečba chronickej laryngitída
Pri liečbe chronického zápalu hrtana, že hrá dôležitú úlohu druh patologického procesu.
Existujú všeobecné zásady pre liečenie všetkých foriem chronickej laryngitída:
- Hlas zvyšok na chvíľu výrazné zmeny, a potom sa znížilo zaťaženie väzov hrtana;
- vyhnúť škodlivé návyky;
- vyhnúť sa vdýchnutiu škodlivých látok v priemyselnej výrobe, používanie osobných ochranných prostriedkov;
- Včasná liečba zápalových ochorení nosohltana, zubov, orgánov tráviaceho traktu;
- Pravidelné vetranie miestností;
- Používať zvlhčovače vzduchu na udržanie normálnej respiračnej vlhkosť vzduchu;
- Výnimkou z horúcich, korenené, slané, studených výrobkov.
Na prvom mieste v prítomnosti chronického zápalu hrtana, je nutné odstrániť všetky negatívne účinky.
Antibiotická liečba sa s výhodou vykonáva len vo vývoji exacerbácií, to znamená, že platí nasledujúce:
- Augmentin;
- flemoksin;
- Hemomitsin;
- cefixím;
- Ceftriaxone.
Obnoviť normálnu mikroflóru v prítomnosti typu katarálnej laryngitída, môžete použiť:
- Lizobakt:
- DCI-19;
- Immudon;
- Broncho-Vaks;
- Immunal.
V exacerbácií platí aj miestnej antiseptické prostriedky:
- Geksoral;
- Miramistin;
- Ingalipt;
- Strepsils;
- Falimint.
Dobrou pomôckou pri liečbe chronickej laryngitída inhaláciu pomocou rozprašovača, nasledujúce prostriedky:
- minerálna voda;
- fyziologický roztok;
- Lasolvan.
V atrofickú laryngitída
S rozvojom atrofickú laryngitída aplikovať inhalačná trypsín a chymotrypsín, pomáhajú obnoviť sliznice hrtana.
Tiež nevyhnutné v prítomnosti atrofie a známky používané po liečbe:
- elektroforéza;
- laserová terapia;
- vitamín.
V hypertrofické laryngitída
S rozvojom hypertrofická laryngitída konzervatívnej liečby sa vykonáva za použitia uvedených prostriedkov, a tiež k zastaveniu expozíciu tkaniva prerastania. Tie zahŕňajú použitie nasledujúcich prostriedkov:
- síran zinočnatý;
- collargol;
- rakytníkový olej;
- hormonálne prípravky.
Pri zlyhaní konzervatívnej terapie hypertrofické chronickej hrtana vykonáva operáciu.
V súčasnosti vykonáva laserové odstránenie útvarov na sliznici hrtana. Ak masívne aglomeráciu, difúzna, potom trávia čiastočné odstránenie (najhrubší stupňa).
Po operácii odľahlých oblastí tkaniva nutne skúmaná, že sa vykonáva na odstránenie procesu rakoviny.
komplikácie
Komplikácie sú zriedkavé chronická laryngitída, iba v neprítomnosti liečby a pokračujúcich účinkov negatívnych faktorov:
- paréza hlasiviek (narušená motorika hrtana);
- Výskyt zalomený do značnej miery hlasiviek zúženie priesvitu;
- strata hlasu;
- tvorba benígne a malígne nádory hrtana.
prevencia
Aby sa zabránilo vzniku chronického zápalu hrtana, je potrebné dodržiavať nasledujúce zásady:
- odvykanie od fajčenia;
- Výnimkou z alkoholu, pikantné, teplé, studené jedlo;
- Liečba chronickej infekcie ohnísk;
- Zaťaženie zhoda na hlasivkách;
- zlepšenie imunity;
- osobné ochrana dýchacích ciest na pracovisku.
