Autor: Tselmer NIE, pôrodník, praktické skúsenosti od roku 2007, prvé kvalifikačné kategórie.
March, 2019.
Vákuum potrat sa vykonáva až do 12 týždňov:
- 5 týždňov je možné vykonávať tzv mini-vákuový potrat - ambulantne bez dilatácií.
- od 6 do 12 týždňov vákuovej potrat vykonáva v nemocnici pomocou anestézie.
Pre potratu Táto metóda používa vákuového zariadenia, pomocou ktorého oplodnené vajíčko nasáva z maternice. Táto metóda je menej traumatizujúce v porovnaní s chirurgickou potrat, pretože vyžaduje minimálne interferencia s ženským telom, a preto menej pravdepodobné, že k poškodeniu maternice a vznik krvácanie.
Alternatívne vákuové ašpirácie lekársky potrat.
Indikácie pre vákuové potrat
- Po dobu až 12 týždňov, žena môže ukončiť tehotenstvo z vlastného podnetu.
- Tiež ukončiť tehotenstvo môže odporučiť lekár na základe lekárskej indikácie.
kontraindikácie
Hlavné prekážky pre konanie vákuový potrat, nasledujúce:
- tehotenstvo dlhšie ako 12 týždňov;
- menej ako 6 mesiacov po predchádzajúcej tehotenstvo bolo prerušené;
- prítomnosť ložísk purulentná infekcie, bez ohľadu na ich umiestnenie v orgnizme žien;
- zápalové ochorenia pohlavných orgánov;
- akútne infekčné ochorenie.
potrebné skúšky
- Ak chcete potvrdiť vnútromaternicové tehotenstvo daruje krv na stanovenie hCG - hormón, ktorý zvyšuje stonásobne počas tehotenstva.
- Potom sa ultrazvuk (ultrazvuk), Ktorý meria pozíciu oplodneného vajíčka, a teda vylúčené mimomaternicového tehotenstva.
- Next je vzatý škvrna stupeň čistoty z pošvy. Po detekcii zápalov je nutná Vaginálna - spracovanie dezinfekčné prípravky.
- Celkový rozbor krvi a analýza moču, krvná skupina a Rh faktor, krvný pre HIV, hepatitídy a syfilis.
- Ak je viac ako 6 týždňov je potrebný elektrokardiogram, pretože Postup sa bude konať v celkovej anestézii.
- V prítomnosti pacienta komorbidít, môžu byť ďalšie skúšky objednať.
- Ak je tehotenstvo ukončené bez čítanie z iniciatívy žien, ktorí sú menovaní rozhovor s psychológom.
Vedenie vákuové potrat
Mini potrat tehotenstva menej ako 5 týždňov
Sa vykonáva pomocou lokálnej anestézii ambulantne, tj. po zákroku je pacient poslaný domov.
Lokálnej anestézie zahŕňa zavedenie anestetiká liečiva v cervikálnej tkanive. Okrem toho, 30-40 minút pred zákrokom, žena odporúča, aby prijali proti bolesti tabliet.
Pri vykonávaní mini-potratu ženu je na gynekologické kreslo, krčka maternice je vystavená v zrkadlách. Prostredníctvom kanála krčka maternice (bez jej predĺženia) predstavil špeciálnu mäkkú katéter. Vákuové sacie vytvára podtlak v dutine maternice, ktorý núti vajíčko, sa vkladá do steny maternice, prísť do steny a nechať dutinu maternice.
Vstúpiť mäkký katéter a absencia mechanického dilatácia minimalizuje riziko traumatického vplyvu na ženskom tele. Čím sa znižuje riziko infekcie a poškodenia maternice steny a následné krvácanie. mini-potrat čas v bežnej praxi, nie viac ako 10 minút.
Vákuum potrat po dobu 6 až 12 týždňov
Držaný v gynekologickej nemocnici.
Princíp výboj maternice je rovnaký: sanie vytvára podtlak v dutine maternice, a sanie obsah. Ale v tejto fáze tehotenstva Priemer trysky na Vakoumé sajúci dlhší, a to vyžaduje expanziu krčka maternice. To sa vykonáva mechanicky s kovovými dilatátory Gegara a môže byť sprevádzaná krčnej mikrotraumy.
Celý postup vákuum potrat zvyčajne trvá asi 20 minút sa pri intravenóznej anestézie.
Ak z nejakého dôvodu pacient nemôže robiť vnútrožilová celkovú anestéziu, alebo ona nechce úplne zakázať vedomie v čase konania môže byť aplikovaný na alternatívny režim anestézie. Lekár potom priradí 40 minút pred intramuskulárna injekcia postup narkotické analgetikum a pre sedáciu (útlm, znižuje úzkosť a prah bolesti). Bezprostredne pred manipuláciou na gynekologické kreslo lekárom dodatočne zavádza anestetický paracervikálnej, teda v cervikálnej tkanive.
Potrat vyžaduje vymenovanie antibakteriálnych liekov:
- Pre prevenciu infekčných komplikácií raz denne zaobchádzanie - u pacientov bez rizikových faktorov, infekcie spájanie skríning na chlamýdie (ak je negatívny).
- Samozrejme po dobu 7-10 dní - u pacientov s diagnózou chlamýdie alebo inými infekciami, rovnako ako prítomnosť rizikových faktorov pre spájanie zápalové komplikácie (s bakvaginozom skoršieho náteru, náročné rehabilitáciu pred potratom, ženy s nízkym sociálno-ekonomickým status).
Keď Rh negatívna žena v krvi počas dávkovaní potrat odporúča Rh imunoglobulín, aby sa zabránilo rozvoju imunizácie a konflikt Rh počas nasledujúceho tehotenstvo. To by malo byť povinné v prípade, že partner Rh pozitívnej krvi.
Zvyčajne v nemocničnej pacient pozorovaný v priebehu niekoľkých dní po operácii. Na druhý deň, gynekologické vyšetrenie zabraňuje skoré komplikácie. Pacient musí byť stanovená, a následne metódy antikoncepcie, aby sa zabránilo opätovné nežiadúcemu počatiu. Pri absencii antikoncepcie tehotenstva môže nastať už v priebehu 1-2 mesiacov po operácii.
po potrate
Sexuálny život po potrate sa neodporúča počas 3 týždňov.
Po dobu najmenej 6 mesiacov, by nemalo byť dovolené vývoj novej tehotenstva.
V prípade potreby je potrebné chrániť pomocou perorálnej antikoncepcie, pacient by mal mať prvý pilulku balíka v deň potratu.
IUD môže byť vložená na gynekologické vyšetrenie deň po potrate alebo počas budúceho normálnej menštruácie.
Špinenie možné uložiť až 2 týždne. Keď uspokojivý stav sledovanie zdravotného stavu ultrazvuku je odporúčaný na 5-7 deň od začiatku prvých post-potrat menštruácie. Ak sa sťažnosti (horúčka, bolesť brucha, krvácanie alebo hnisavé "biele" z pohlavného ústrojenstva) by mal pacient ihneď vyhľadať lekára.
komplikácie
viac o všetky druhy komplikácií po potrate možno čítať v samostatnom článku.
- Neúplný potrat - častou komplikáciou potratu odsatím pomocou vákua. To nastane, keď sa oplodnené vajíčko odstránený z maternice nie úplne. To môže slúžiť ako rozvoja závažným zápalom a vyžadujú chirurgický zákrok. Aby sa zabránilo neúplný potrat nutne prevedení postupov v rámci ultrazvukovou kontrolou.
- Po potrate zvyšuje riziko hormonálne poruchy - endokrinné neplodnosti faktor v budúcnosti.
- Pristúpenie zápalu a infekcie je bežná po potrate, pretože maternica traumatizovaná a zraniteľný.
Napriek tomu, že postup je pomerne nízka-traumatická vákuum potrat (najmä mini-potrat až 5 týždňov) Zatiaľ by sme nemali zabúdať, že táto tretia strana intervencie v ženskom tele, čo nebolo úplne bezpečné.
