Tetanus alebo tetanu - akútne toxické mikrobiálnej infekcie, ktorá sa vyskytuje ako výsledok vystavenia špecifické toxíny tetanu bacil na nervový systém a svaly na porážke.
Tetanus sa prejavuje v ťažkých nárazových kontrakcie priečne pruhovaných a hladkých svalov tela s prijatím typických tetanu póz. Choroba je ťažké, čo úmrtia v prípade beží predmetu, čo je dôvod, prečo vykonala masové očkovanie obyvateľstva proti tetanu.
dôvody
Hlavným činiteľom je Clostridium tetanu, ktorý sa odvoláva na baktérie tvoriacich spóry. Baktérie je vysoko odolný voči vonkajším podmienkam, dlhoročnou uložené vo vonkajšom prostredí a odolný voči dezinfekčných prostriedkov a štandardných roztokov. Tetanus spor Bacillus v priaznivom prostredí vylučujú špecifické toxíny.
Vysoký výskyt tetanu v horúcich krajinách, kde sú horšie rany sa hoja, a nad pôdy kontaminovanej pôvodcu. Incidencia je závislá na úrovni očkovanie, a 80% pacientov - novorodenca so špeciálnou formou tetanu z pupočnej rany infekcie ako brána.
Tetanus je spojený s rozsiahlymi a znečistených rán, rovnako ako drobných poranení v domácnosti - škrty, popáleniny, s injekciami špinavými nástrojmi.
typy
vylučovať
- Dospelí tetanus,
- tetanu (pupočnej tetanus),
- Miestne tetanus,
- neyrostolbnyak,
- Rodič (bulbárna) tetanus.
príznaky tetanu
Inkubačná doba tetanu trvá asi 1 až 2 týždne, v ojedinelých prípadoch, predĺžená až jeden mesiac.
Tak tetanus príznaky dôjsť po hojenie rán, v ktorej spadajú bacily. Čím kratšia je inkubačná doba, tým ťažšie bude pre chorobu.
Choroba začína akútne, na pozadí pohody, ale môžu predchádzať celkových príznakov - letargia, podráždenosť, únava.
Prvým kľúčovým príznakom tetanu - lockjaw sa o žuvacie svaly (kŕčovitá ich stres s veľmi ťažkým otvorením úst). Na začiatku takéhoto príznaku ochorenia je detekovaná lekárom za použitia špeciálnych metód, potom vzniká spontánne.
Next, začnú ukazovať klasické príznaky:
- jízlivý úsmev vzhľadom k kŕč tvárových svalov,
- dysfágia (ťažkosti pri prehĺtaní), kvôli kŕčovité kontrakcie svalov hltana a pažeráka,
- svalové zapojenie zhora nadol, a to najmä výrazné v extensor svaly,
- stuhnuté krčné svaly naklápacie hlavu, nad-predĺžení chrbtice s poklesovej oblúku a prechádzajúcich ramien,
- narušenej dýchanie s porážkou bránice a medzirebrových svalov,
- existuje silná bolesť vo svaloch,
- tonické kŕče akýchkoľvek podnetov (svetlo, zvuk, dotyk) s horúčkou, potenie, slinenie a svalové kŕče ťažkosti rozkroku fyziologických funkcií,
- proti pozadia porážok myseľ zostáva jasná, tam sú vo vnútorných orgánov k žiadnym zmenám.
diagnostika
Diagnóza tetanu vykazovala klinické symptómy, ako laboratórium nemá symptómy prvoradý význam.
Toxín môže byť vždy označené v ranom období, a detekcia protilátok proti tetanu očkovanie môže byť v dôsledku skôr. protilátky k zvýšeniu toxínu môže byť zanedbateľný ani v dávkach tvorbu letálna toxín. Niekedy to môže byť použitá ohováračskú mikroskopia, histológia tkaniva získané z operácie na infikovaných rán.
Základom diagnostiky - zbieranie histórii infikované rany, tam je zášklby vo svaloch, bolesti vo svaloch.
Diferenciálna diagnóza by mala byť vykonané besnotaVzhľadom k tomu, podobné príznaky môžu byť v počiatočnom období a od neho. Podobne ako u tetanu môže byť otrávený strychnín, tetánia v lézií štítnej žľazy, ale aj mozgu a poškodenie miechy.
liečba tetanu
pacienti liečení tetanus resuscitators a infekčné choroby v jednotkách intenzívnej starostlivosti v nemocniciach.
S cieľom zabezpečiť mier vytvorenie tlmené svetlo a pokoj, plné mieru.
Pre neutralizáciu toxínu tetanu podávané imunoglobulíny alebo séra tetanu-špecifické. V kŕče menovaní sedatív, antikonvulzív (sibazon, seduksen) zanestetizovat narkotické analgetiká (tramadol, morfín), svalové relaxanciá podávať neuroplegic drogy.
Na poruchy dýchania sa vykonáva pripojenie k zariadeniu pre podporu života podpory ventilácie sú priradené k laxatív, katéter do močového mechúra.
Antibiotiká tetracyklínu trieda, odlievanie reopoligljukin, gemodez, plazmou a albumín. Pacienti vyžadujú veľmi starostlivé starostlivosť.
Očkovanie proti tetanu
Deti sú očkované proti tetanu päťnásobne. Prvé očkovanie sa vykonáva 3 mesiace, nasledovaný 4,5 mesiaca., Za šesť mesiacov, 1,5 roka, a potom 6-7 rokov.
dospelý preočkovanie sa vykonáva vo veku v rozmedzí od 18 rokov. Ak je dieťa prebehol úplný priebeh očkovania proti tetanu, potom iba jeden očkovanie vo veku 10 rokov. V primárnom dospelých očkovanie, vložte 2 imunizácie v mesačných intervaloch, ao rok neskôr ďalší.
Vrúbľovanie sa umiestni do svalu (zvyčajne za lopatkovým ramenom alebo bedra).
Po naočkovaní možné vedľajšie účinky: opuch v mieste inokulácie, stredne silnej bolesti, horúčky (to nemá máselnice antipyretiká). Všetky tieto príznaky by za normálnych okolností prebiehať počas 2-3 dní.
Musia byť zaočkované proti tetanu a získať podrobné rady kedykoľvek klinike v komunite.
Komplikácie a prognóza
Často komplikácie tetanu je pneumóniaVzhľadom k tomu prispievajú k respiračným zlyhaním a stagnáciu obsahu, ktoré porušujú drenážne funkcie priedušiek.
Svalové kŕče môžu viesť k zlomeninám kostí, stavcov, natrhnutie svalov a šliach, vznikajú svalové kontrakcie.
Prognóza u malých detí je veľmi nepriaznivá, deti umierajú. U dospelých, v závislosti od typu tetanu, trvania a závažnosti infekcie, choroba trvá priemerne dvoch týždňov do šiestich týždňov.
