Phimosis - je nemožnosť alebo obtiažnosť odstránenie hlavy penisu v dôsledku zúženia predkožky (kožné záhyby pokryje hlavu).
Phimosis je fyziologický pre deti do 7 rokov, a je považovaný za patológie pre dospelých mužov.
Prehľad
Sama o sebe, phimosis, a to najmä u detí - nie je nezvyčajné, a nie je to patológie. Avšak ťažkosti pri odvodiť hlavu penisu môže viesť k vzniku bolestivých a nebezpečné komplikácie.
Delenie phimosis na fyziologické alebo patologické je obvyklé, pretože vplyvom niektorých faktorov (násilné otvorenie prefektom rodičia, Prílišná horlivosť v oblasti hygieny) môže viesť k ochoreniu a potrebou rýchleho zásahu lekárov.
dôvody
Presná príčina fimózy nie je nastavená, release:
- genetická predispozícia na phimosis,
- prvky spojivového tkaniva,
- traumatická povaha,
- jazva príroda,
- zápalová povaha fimózy.
Phimosis u detí je často v kombinácii so srdcovými chybami, ploché nohy, varicocele.
vývojové mechanizmy
Výskyt fimózy spojená s nerovnomerným rastom a vývojom predkožky a žaluďa formácie, a to najmä v období rastu a dospievania. Zúženie predkožky vedie k mikrotraumat a trhacích kožné záhyby žaluďa a vnútorné záhyby kože, čo vedie k zápalu a zjazvenie, ktoré zužuje otvor. Veľmi často vyskytujú úrazy pri erekcii, počas začiatku sexuálnej aktivity.
Phimosis u detí je považovaný za normálny variant do 2-3 rokov, aj keď prípustné neúplné odstránenie hlavy až 6-7 rokov. Do tej doby, nekomplikované phimosis nie je vystavená ošetrenie, aj keď je potrebné aktívne ovládať a venovať veľkú pozornosť hygiene.
Phimosis u mužov môžu pretrvávať z detstva, a môžu vznikať v priebehu dospievania, v dôsledku aktívny rast penisu a formovanie nezrovnalosti medzi veľkosťou predkožky a žaluďa členom.
príznaky fimózy
Hlavnými príznakmi fimózy je ťažké alebo nemožné dokončiť odstránenie hlavy penisu predkožky. Kedy môže dôjsť k pohlavnému styku alebo masturbácie:
- mikro-slzy predkožky,
- krvácanie z menších až ťažké,
- bolestivosť
- namáhanie na močenie procesu,
- bolesti pri erekcii,
- pocit napätia kože,
- znížená účinnosť v dôsledku psychického stresu a očakávania bolesti.
V závislosti od stupňa príznakov fimózy sú štyri stupne závažnosti:
- Prvý moc hlavu úplne zadarmo otvorí v neeregirovannom stave. Počas erekcie je hlava vystavená s minimálnym úsilím
- s druhého stupňa hlavy je vystavená erekciu s úsilím o dovedenie hlavu je ťažké alebo nemožné pri erekcii
- zatiaľ čo tretí stupeň fimózy v normálnom stave penisu hlavy je vystavená značné úsilie pri erekcii nemôže byť odkryté, čím došlo k strate funkcie nie je narušená
- na štvrtom stupni fimózy nemôže byť ani čiastočne odobrať hlavu v pokoji, močenie poškodenie, moč sa uvoľní po kvapkách, s namáhanie alebo prerušovane, v tenkom prúde. Pri močení moč vyplní a prudko rozširuje oblasť medzi pokožku hlavy a predkožky, tvoriace vrece.
diagnostika
Phimosis diagnóza vykonaná pri pohľade z penisu, zvyčajne nespôsobuje žiadne ťažkosti. Diagnóza je stanovená klinicky, bez ďalších výskumných metód.
liečba fimózy
Diagnostika a liečba fimózy zaoberá urológovia a chirurgovia. Existujú dva spôsoby liečby:
- Konzervatívna liečba (používa zriedka, pretože nízka účinnosť)
- chirurgická liečba.
pokusy aplikácie boli konzervatívne metódy:
- naťahovať predkožku prstami alebo špeciálne náradie.
- hormonálne látky dlhé predmety rozširujúce tkaniva pružnosť.
Konzervatívna terapia preukázali ich nízka účinnosť a sú len zriedka na prvý pohľad, aspoň druhý stupeň fimózy.
Základný spôsob liečby je operatívne metódy.
platí:
- voliteľný chirurgický zákrok obriezka so starostlivou prípravou,
- núdzové operácie na pitvu predkožky v prítomnosti komplikácií. Prevádzka obriezky sa vykonáva okamžite, ale iba na upokojenie zápalu a elimináciu infekcie.
V prevádzke je predkožka odstráni čiastočne alebo úplne, operácia sa vykonáva v celkovej anestézii.
komplikácie
Najnebezpečnejšie, keď phimosis je vznik komplikácií. Patria medzi ne:
- parafimóza, štiepanie penis prudko zúžená jazva predkožku. To môže dosiahnuť penis nekrózu.
- fúzie letákov predkožky do hlavy a hlavou odstraňovanie nie je možné, zrasty sú roztrhané - je bolesť a krvácanie.
- kolonizácia priestoru medzi hlavu penisu a kožu predkožky, v predkožky prostanstva.
V prípade porušenia voľného odstránenie penisu predkožky smegma hromadí, zvyšky moču a spermií. Jedná sa živnou pôdou pre baktérie. Môže sa vyskytnúť zápal žaluďa penisu.
prevencia
Sto percent úsilie, aby sa zabránilo phimosis neexistuje, ale starostlivá osobné hygiena a absencia násilia na hlave otvorenie chlapci sú zásadné. Na prvom príznakom fimózy je zakázané, aby sám si naordinovať liečbu, lekári potrebujú pomoc.
