Bolestivá menštruácia, tzv menštruačné kontrakcie - suprapubická bolesť, ktorá sa vyskytuje tesne pred menštruáciou a počas nej.
Frekvencia pozorovaní - 40% dospelých žien.
dôvody
- Zvýšená produkcia prostaglandínov a ďalších biologicky aktívnych látok, čo spôsobuje pokles maternice perfúziu, spastické kontrakcie maternice svalových vlákien;
- Vrodené chyby maternice a pošvy;
- Krčná zúženie;
- endometrióza;
- Nádory panvových orgánov (najmä leiomyóm).
Prejavy bolestivej menštruácie
- Mild - nevoľnosť, mierna bolesť v tlaku príroda, tiaže v suprapubická kraji v 1. deň menštruácie, nie sú tam žiadne iné príznaky.
- Priemerný stupeň - nepríjemné pocity v prvých 2-3 dňoch menštruácie, nevyjádřeného bolesti, sprevádzaný miernym indispozícia, hnačka, Bolesť hlavy.
- Ťažká - intenzívna bolesť kŕče za 2-7 dni, bolesť v bedrovej oblasti, bedier, bolesť hlavy.
Bolestivá menštruácia začína v rovnakom čase aj naďalej 1-3 dní, bolesť, kŕče alebo pulzovanie, lokalizovaná v podbrušku, často vyžaruje na zadné a predné plochou stehná. Niekedy dochádza bolesť po dobu 1-2 dní pred menštruáciou, charakter závisí od konkrétnych príčin (endometrióza, infekcia močových ciest, a tak ďalej. D.)
Prieskum metódy - ultrazvukového vyšetrenia ochorenie, pohlavne prenosné choroby.
liečba
- V prípade, že bolesť v priebehu menštruácie spôsobené infekciou, endometriózy alebo iných ochorení - liečba infekcií; potlačenie rastu endometria s podozrením endometriózy.
- Transkutánna elektrická nervová stimulácia.
- Chirurgická liečba: množstvo prevádzky závisí od stupňa lokalizácie endometriózy a jeho distribúcie; s adenomyóza - supravaginal amputácia maternice alebo krčka maternice.
- Ibuprofén 400-600 mg každých 4-6 hodín alebo naproxén na 550 mg každých 12 hodín.
- Perorálne antikoncepčné: tri-Merci, Mercilon, Mersilon, Janine, Diane-35 - vybrané samostatne gynekológa.
- V endometriózy - buserelín 0,2% 150 mikrogramov do každej nosovej dierky 3-krát denne (celkovo 900 mikrogramov denne).
- V ťažká - gestrinone 2,5 mg 2 x týždenne až 6 mesiacov.
výhľad
Zlepšenie bolestivej menštruácii dochádza s vekom, a to najmä po pôrode.