levkoze (Kri rak, levkemija, levkemija) - skupina malignih bolezni hematopoetičnega sistema, ki potekajo z izključitvijo polnih kostnega mozga krvnih elementov patološke mikrobov. Morali bi razumeti, da je levkemija krvi - to so procesi, ki povzročajo razvoj citopenijo, ki teče s primanjkljajem v različnih krvnih celic. Takšno stanje povzroča imunosupresiji, krvavitve in nagnjenosti k nalezljivimi boleznimi.
SPLOŠNO
Človeško kri - je tekoči medij sestoji iz plazme in celic v sebi suspendirano: levkocitov eritrocitov in trombocitov. Vsaka vrsta obliki elementov ima posebno funkcijo: bele krvne celice, odgovorne za boj proti različne nalezljiva Sredstva eritrocitov transport kisika iz pljuč do vseh organov in tkiv v telesu in spodbuja strjevanje trombocitov kri.
Večina teh celic, ki nastanejo v tkivu kostnega mozga, ki je s središčem v medenične kosti in rebra, v precej manjši meri - v dolgih kosti okončin in vretenc. Kostnega mozga - edino človeško tkivo, ki vsebuje skupek nezrelih izvornih celic brez danem specializacije. To je, če krvotvornih organov, ali postopno nastajanje novih celic za zamenjavo porabljenega njegov življenjski cikel.
V normalnih kršenja tvorba celic v krvni obtok izvrže ogromno število nenormalnih ali nezrelih levkocitov. Ne morejo izpolniti svojo zaščitno funkcijo. Poleg tega, za razliko od normalnih celic, spreminjati, ne izloča ob pravem času, in še vedno krožijo v organih in tkivih, postopoma nadomešča zdrava. Vidnih ali otipljivih tumorjev pri levkemiji vprašal, onkoloških struktur razpršeni po telesu s pretokom krvi.
Natančni vzroki za levkemijo niso znani, vendar je pričakovati, negativno vpliva na proces onesnaževanja okolja, pospešenega tempa življenja in stalnim stresom.
levkemija izpostavljeni ljudje vseh starostiMed raka pri otrocih pojavlja levkemije pri 30% primerov. Največje število epizod bolezni, odkritih pri otrocih v četrtem letu življenja.
VZROKI
Kljub celovito študijo o patološkega procesa, nismo mogli zanesljivo ugotoviti vzrok za levkemijo. Opredeljena predispozicije dejavnike, vpliv, ki lahko povzročijo razvoj bolezni.
Vzroki levkemije:
- izpostavljenost sevanju. Verjetnost akutnih in kroničnih zvišanja krvnega raka pomembno, kadar je izpostavljen visokim dozam ionizirajočega sevanja. Razlog za ta pojav ni le posledica sevanja po jedrski eksploziji ali povzročil človek, negativne učinke tudi radioterapijo in del diagnostičnega rentgenskega sevanja žarki.
- Vpliv kemikalij. Benzil pogosto uporablja v industrijskem merilu, niso le v sestavi goriva, in jih najdemo v tobačnem dimu. nevarnosti za zdravje so nekatere izmed sestavin lakov in barv, in pesticidi, ki se uporabljajo v kmetijstvu in na domu.
- zdravila. Med zdravili imajo karcinogene citostatikov, visoke odmerke antibiotikov penicilin, levomitsetinovogo serije in zdravila, ki se pogosto uporabljajo v kemoterapijo.
- virusne okužbe sledi invazijo patogena v zdrave telesne celice. Vendar pa pogosto povzročijo mutacije. Spremenjene celice se pretvorijo v malignih tumorjev, sproži razvoj krvnega raka. Pogosto je ta pojav pri s HIV okuženih ljudi.
- dednost To bistveno ne zdi, da razvoj levkemije. Zelo redkih primerih levkemije opazili med krvnimi sorodniki. Glede na te pojave, pogosto gre za identifikacijo kronično obliko limfocitno levkemijo.
- genetske nepravilnosti. Ljudje z Klinefelterjev sindrom in dol, Fanconijevim bolezni in Turner imajo predispozicije za razvoj levkemije. Na primer, trisomija 21-th pari kromosomov v Downovim sindromom povečuje tveganje za levkemijo za 20-krat. Vzrok bolezni je lahko prirojeno imunsko napako.
Praviloma je razvoj hematoloških malignih bolezni ne izzove samo en dejavnik. Patološki proces igra vlogo verige dogodkov, ki aktivira onkogen ali vpliva na nastanek mutiranih celic.
Pogosto gre za kompleks negativnih vplivov, čeprav obstajajo primeri nenadne in neizzvan, na prvi pogled, razvoj patologije.
RAZVRSTITEV
Razvrstitev glede na vrsto raka kri bolezni:
- ostra levkemija - rak krvi zaznali veliko nezrela eksplozije, ki ne izpolnjujejo zaščitne funkcije, simptomi hitro razvija, je bolezen nagnjeni k hitremu napredovanju.
- kronična - je dolgo časa v latentnem stanju, ampak rakave celice so ugotovili, da pri soočanju z nalogo ohranjanja življenja. Ta pojav je posledica dejstva, da je postopek, ki sodeluje pri krvnih celic, ki je že v celoti oblikovane, ali se nahajajo v zadnji fazi razvoja. Taki pogoji so običajno odkrijejo med naključnim preiskavo krvi med rutinske preglede.
Akutna levkemija ne more premikati kroničnih in obratno, kronična nima tendenco gibanja v akutni obliki. Za kronične levkemije označen s pikami relapsa, če je ta test krvni vzorec spominja akutne oblike bolezni.
Razvrstitev stopnjo diferenciacije transformiranih celic:
- limfoblastno - zazna mutacijo v limfnih celic, značilnost otroštva;
- granulocitne (mieloične) - spremembe vplivajo na granulocitne belih krvnih celic, je bolj pogosta pri odraslih.
Odvisno od vrste celice s patologijo nanaša:
- Kronično limfocitno levkemijo - v nasprotju zorenja in ločujejo levkociti.
- Kronična mielocitne levkemija kaže na kršitev zorenja in ločujejo levkocitov, eritrocitov in trombocitov.
- Akutno limfoblastno levkemijo - huda okvara zorenje in ločujejo levkociti.
- Akutne mieloične levkemije - kršitev zorenje in predelne levkocitov, eritrocitov in trombocitov. Bolezen se hitro in s hudo klinično sliko se pojavi.
SIMPTOMI
Začetna faza levkemije lahko spominja na prehlad, kasneje pa njeni simptomi postali posebnosti.
Pogosti simptomi zgodnji fazi levkemije:
- brezvzročne vročina;
- obilno znojenje ponoči;
- tahikardija;
- bolečine;
- omedlevica in omotica;
- utrujenost, zaspanost;
- izguba apetita, izgube teže;
- bledo kožo, temne kolobarje pod očmi;
- glavoboli.
- povečano vranico in jetra;
- povečanje nekaterih skupin bezgavk;
- krvavitve iz nosu in dlesni, modrice;
- redni prehlad in poslabšanju kroničnih bolezni.
Simptomi različnih vrst levkemije:
- Kronična limfocitna levkemija. Za bolezen je značilno, počasen tok, napreduje dolgoročno - za nekaj mesecev ali let. Pogosto diagnosticirali pri starejših ljudeh, in otroci občasno. Po kopičenje rakavih celic je povečanje bezgavk, bolečina pod desno rebro, krvavitev iz nosu, zlatenica od beločnice in krvavitev dlesni.
- Kronična mielocitne levkemije tipično za ljudi, od 30 do 50 let, pogosteje pri moških. Bolniki s hitro rastočo občutek utrujenosti in zmanjšane učinkovitosti. Pred pojavom izrazitih znakov levkemije lahko gredo od 2-3 do 10 let. Ti simptomi vključujejo: težko dihanje v mirovanju in pri manjših obremenitvah, slabost, bruhanje, vročina, povečano vranico in jetra, migrene, vrtoglavica in včasih izguba orientacije v prostor.
- Akutno limfoblastno levkemijo pogosto postavljena diagnoza pri otrocih, starih od 1 do 6 let. Zastrupitev poteka na podlagi nalezljiva virusna bolezen, je povečanje bezgavke, težave z dihanjem, krvavitev v očesni mrežnici, nizko raven hemoglobina, in povečanje jeter vranica. Ena tretjina fantov odkrivajo kopičenje tekočine v modih.
- Akutna mieloična levkemija Zdi se na različnih starosti, vendar je bolj pogosta pri starejših ljudeh po 60 letih. Bolniki se pritožujejo zaradi vrtoglavice, slabosti, hudo utrujenost, ponavljajoče se glavobole in potenje ponoči. V sklepih kosti nog pojavi stabilno bolečine. Poleg tega, da je bolečina vzdolž hrbtenice linije in osteoporoza. Ti simptomi povzroči spremembo človeško hojo. Včasih razkrije povečano vranico in jetra. Bezgavke lahko doseže 5 cm konglomeratov premeru in tvorijo po oprijemljivosti tkiva. Vsi ti simptomi razvijejo na podlagi skupnih simptomov levkemijo.
DIAGNOZA
Levkemija se lahko sum s simptomi, ampak za prepoznavanje levkemijo in natančno diagnozo je potrebno, na podlagi parametrov analize krvi. Za pojasnitev različnih uporabljajo dodatne metode.
diagnostične metode
- Celotno krvno. Značilno je, da v ta patologija opaziti izjemno visoko število belih krvnih celic, hemoglobin učinkovitost, je trombocitopenija.
- aspiracija tkiva kostnega mozga z lokalno anestezijo iz medenice ali dojke kosti. V ta namen s pomočjo vbodom igle je iz debele ograje majhne količine vzorca in poslal za citologijo.
- biopsijaPri katerem dodajanje tkiva kostnega mozga delo kosti odsek. Študija tumorskega tkiva določiti vrsto, resnost in obseg poškodbe. Aspiracija in biopsija se ne izključujeta, ampak se dopolnjujeta izpitne metode.
- Punkcijo likvor To vam omogoča, da zazna širjenje rakavih celic v centralnem živčnem sistemu organov. V ta namen je uvedla med ledvenega vretenca iglo za CSF vzorčenja.
- citogenetika (Genetska analiza krvnih celic) za prisotnost kromosomskih nenormalnosti za pojasnitev vrsto levkemije.
ZDRAVLJENJE
levkemija temelj zdravljenja je kemoterapija. Poleg tega uporaba presaditve kostnega mozga.
Hematologu, ki temelji na urejenem režimu nekaterih oblik bolezni, ki se nenehno izboljšuje. Toda individualni pristop kot pri zdravljenju drugih bolezni, levkemija ne praksi - vsi zdravniki imenovanje sledi uveljavljen program. Korekcija zdravljenje je lahko povezano s splošno stanje pacienta in sočasne patologij.
Kaj morate vedeti o kemoterapije:
- kemoterapija vključuje uporaba drogSposoben za uničenje rakavih celic ali zavirajo razmnoževanje. Dodelite eno ali večkratno zdravila.
- Zdravljenje se lahko izvede v ambulanti ali pogojev v specializiranih bolnišnicah. To je odvisno od zahtevnosti diagnostičnih, stranski drog učinkov in stanja bolnika. Zdravljenje vključuje več zaporednih tečajev močan sprejemna sredstva v presledkih 2-4 tednov.
- Visoki odmerki kemoterapije pri akutnih oblikah levkemije pomaga telesu, da hitro znebili levkemične celice. Zdravljenje je treba začeti takoj po potrditvi diagnoze. Na to bo odvisno neposredno na izid bolezni.
Cilj terapije sledi vzdrževalno zdravljenje z imenovanjem istih odmerkov citostatikov. Zadnja faza se šteje kot preventivo za ohranjanje dosežene rezultate in podaljša remisijo.
se uporabljajo pravila o zdravljenju nekaterih vrst raka obsevanje z radioaktivnimi izotopi za preprečevanje, zdravljenje in pripravo za presaditev kostnega mozga.
Presaditev donator, ali avtologni presadek lastni kostni mozeg se izvaja v primerih, ko po potek kemoterapije simptomov levkemije preživela. Ta operacija pomaga obnoviti hematopoeze, ki pozitivno vpliva na imunski sistem.
Vse vrste krvnih raka različno odzivajo na zdravljenje, nekateri so relativno enostavno nego, medtem ko se drugi vedno ne reagirajo pozitivno sprejetih ukrepov.
ZAPLETI
Najpogostejši zaplet levkemije so nalezljive lezije različnega izvora, ki napadajo oslabljeno telo bolnika z levkemijo.
Akutni oblike levkemije lahko izzove razvoj sepse, in krvavitev v možganih. Brez ustreznega zdravljenja, krvni rak je smrten.
Možni učinki kemoterapije:
- izpadanje las;
- krvavitev;
- slabost;
- neplodnost.
PREPREČEVANJE
Ukrepi primarna preventiva:
- Zdrav način življenja;
- preventivni laboratorijskih izvidov krvi;
- Opozorilo vpliv dejavnikov tveganja;
- gledal otroke z družinsko zgodovino;
- sanacija žarišč okužbe;
- krepitev imunskega sistema.
Sekundarni preventivni ukrepi:
- izvajanje učinkovitega preventivno zdravljenje;
- redni obiski na onkologijo in hematologijo;
- spremljanje parametrov krvi;
- prepoved spreminjajoče vremenske razmere po zdravljenju;
- Omejitev fizikalne terapije;
- Preventivno cepljenje po razporedu cepljenja.
NAPOVED ZA OBNOVO
Prognoza pri levkemiji je odvisno od diagnoze, bolnikove starosti, vrsti poškodovanih celic, razširjenosti bolezenskih procesov in odziv na zdravljenje.
Pogosto v levkemijo slaba prognoza za moške, otroke, starejše od deset let in starejših. Pozno odkrivanje krvnega raka z znatnim povečanjem števila belih krvnih celic zmanjša možnost podaljšanega remisije. Otroci od 2 do 10 let, je mogoče doseči dolgotrajno remisijo z ustreznim zdravljenjem.
Akutni levkemij so značilni hiter razvoj in v odsotnosti ustreznega zdravljenja so usodne. Z ustrezno zdravljenje levkemije preživi približno 50% bolnikov, vendar so oblike bolezni z možnostjo predelave na 90-95% in 3-5%. V slednjem primeru, zdravniki se trudi, vendar učinkovit način varčevanja teh bolnikov je le presaditev kostnega mozga.
Najdeno napako? ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter
