Kaj je obstruktivni bronhitis pri otrocih in kako se zdravi?

obdelujejo prehlad pri otrocih pogosto prenese iz nazofarinksa v respiratornem traktu, ki vplivajo na sapnika in bronhijev. Mikrobi povzroči vnetje bronhialne drevesa, ki ga spremlja boleče kašelj in sluz izločanja trudnootdelyaemoy. Obstruktivni bronhitis pri otrocih se razlikuje od običajnega videza napadi težkega dihanja.

obstruktivni bronhitis pri otrocih - povzroča bolezni

Kids, mlajših od 5 let - glavni "cilj" v bronhitisa z odpovedjo dihanja. To je posledica delovanja dihal pri dojenčkih glede na odrasle:

1. ni v celoti tvorjena epitelne plasti bronhijih vodi k temu, da otroci proizvedeni zelo viskozno sekrecije, ki se težko gibljejo poškodovana ciliarnih ven. To se dogaja zastoj sluzi, ki spodbuja rast patogenov v dihala.
insta story viewer
2. se bronhiji v otroštvu, imajo ozke lumen zaradi hipertrofija žleznega tkiva.
3. gladke mišice obloge bronhialne stene, otroci so preveč občutljive na draženje. Tudi majhen vpliv lahko reagirajo močno krč.
4. lokalna odpornost pri otrocih, ki še niso razvili.
5. Pršice so bolj nagnjeni k alergijskih reakcij.

zaostruje že tako ranljive državne dihalne dodatne dejavnike:

• patologija, prejete med rojstvom in ob porodu;
• zgodnje opuščanje dojenja( do enega leta);
• presežek ali nizke teže;
• Hipovitaminoza D;
• pogoste okužbe v povojih;
• slaba termoregulacije pri otrocih;
• nezdrave podnebne in okoljske razmere;
• slabe navade od svojih staršev - kajenje, uživanje alkohola med nosečnostjo.

Takojšnje vzroki obstruktivni bronhitis pri otrocih so povezane s penetracijo patogenov zgornjih dihalnih poti:

• virusnih infekcij( parainfluence, adenovirus, citomegalovirus, respiratorni sincicijski virus);
• bakterijski( Mycoplasma, Chlamydia, streptokoki, pnevmokoki).

Simptomi in znaki

glavni simptom te bolezni - bronhijev obstruktivna sindrom. On se pojavi občasno, ponavadi na podlagi akutnih okužb dihal ali hipertermijo otroka in se odlikuje z naslednjimi značilnostmi:

• pogosto in glasno sopenje - do 70 - 90 vdihov v višini približno 20 na minuto;
• občutek zadušitve;
• izdiha dispneja - delal dih;
• vključitev v dihalnih procesu pomožnih mišic - medrebrne prostore, infrasternal prostor sestavljen iz;
• suh kašelj brez izmečka ali z minimalno količino;
• bolečine v rebra, med lopaticama, v solarnem pleksusu.

Simptomi obstruktivnim bronhitisom pri otrocih pojavljajo pri 2 - 4 dni prehlad z izrazitim simptomov prehladnih: izcedek iz nosu, rdeče, oteklo grlo, ki niso produktivni kašelj. Okužba, padajoče skozi sapnik v bronhialne veje, ki povzroča vnetno reakcijo z edemom, sluznici, povečano izločanje sluz in krče.

napad ponavadi zgodi ponoči, in se hitro razvija: od je daleč slišal kot otrok naredi žvižgajoč zvok. Ima visok srčni utrip, oseba pridobi modrikast odtenek. Redek sedi in se opira na roke - tako da je lažje dihati. Temperatura praviloma ne presega 37,5oS.

Takšni napadi so zadnji dve do tri dni v oslabljenih otrocih lahko podaljšali akutno fazo. Od napadov še naprej ostaja dispneja, še posebej s fizičnim naporom.

Problematika je ugotoviti bronhospazem pri dojenčkih, ker ne morejo predstaviti posebnih očitkov in izraziti skoraj vsakršne neudobje z anksioznostjo in kričanjem. Obstruktivni bronhitis pri otrocih do enega leta lahko sumite na videz:

• obsesivnega kašlja z bruhanjem;
• žvižganje, piskanje zvok med dihanjem;
• ploskanja jok;
• hude napenjanje prsnega koša;
• subfebrilna temperatura.

Bronhokonstrukcija je pogoj, ki povzroča dihalno odpoved. Lahko ima različne stopnje resnosti - od blagih do nevarnih oblik. Običajno bronhitis ne povzroča resnih posledic, če pa ga spremljajo težki napadi zadušitve, morate poklicati rešilca. Takšni primeri vključujejo:

• nezmožnost običajnega dihanja;Dispneja
• se ne zaustavi pri vnosu bronhodilatatorjev;
• otrok ne more dihati ležati, s čimer se mučijo zvoki in olajšajo le v pokončnem položaju;
• nasolabijski trikotnik postane modro, nato pa celoten obraz;
• razvije omotico, glavobol;
• hitro narašča telesna temperatura.

Diagnoza bronhitisa z obstrukcijskim sindromom

Tudi če je otrok že imel bronhitis, v primeru oviro ne moremo uporabljati istega zdravljenja. Pomembno je, da diagnosticirate prisotnost bronhospazma in se prepričajte, da ni povzročena nobena druga bolezen s podobnimi simptomi. Dojenčka je treba pokazati pediateru in specializiranim specialistom - pulmonologu, ENT, alergistu.

Za pojasnitev diagnoze se izvedejo študije: anamneza

• , vključno z družinsko anamnezo;
• klinični test krvi( levkocitoza in zvišanje ESR kažejo vnetje);
• stetoskopija( poslušanje razkriva drobne mehurčke in zvoke v bronhih);Radiografija
• ( slika prikazuje povečanje pljučnega vzorca);
• analiza sputuma( določa patogen in njegovo občutljivost na antibiotike);
• spirometrija( meri volumen in hitrost dihanja).

Če je potrebno, imunolog izvaja alergene, priporoča se tudi analiza črvov.

Akutni obstruktivni bronhitis pri otrocih je treba razlikovati od drugih patologij s podobnim simptomskim kompleksom:

1. Bronhialna astma. Odlikuje jo obvezna prisotnost alergijskega faktorja. Napad se lahko pojavi kadar koli in ne samo ponoči. Zaradi odsotnosti vnetne komponente je telesna temperatura normalna.
2. Podoljevanje grla v ozadju laringotraheitisa. Simptomi oviranja spominjajo na bronhitis, vendar težave povzročajo vdihavanje in ne izdih - tako imenovana navdihna dispneja. Temperatura se dvigne nad nizko stopnjo.
3. Aspiracija tujih predmetov. Kašelj z znaki zadušitve se pojavi pri zdravem otroku brez predhodnih simptomov, ko se zaužije v hrani dihal, tekočinah, majhnih telesih.
4. Akutni bronhiolitis. Kašeljni napadi se končajo z bruhanjem s sproščanjem bogate penaste sluzi. Zaradi pretirane rasti epitelija se oblikuje presežek sputuma.
5. Cistična fibroza. Genetska patologija, ki se kaže v otroštvu. Kašelj je podoben velikemu kašlju, ki ga spremlja zadušitev, razporeditev velikih količin sputuma, bruhanje. Analiza bolezni poteka v materinskih bolnišnicah, vendar se lahko pojavi tudi preden se dobijo rezultati.
6. Invazija detelina. Nekatere parazite lahko uvajamo v pljučno tkivo, vstopamo vanj iz prebavnega trakta skozi krvni obtok. Helminths povzročajo hude ovire, ki jih je mogoče izločiti le s posebnim zdravljenjem.

Zdravljenje bronhitisa in drugih obstruktivnih bolezni je drugačno, zato je zelo pomembno, da opravite kvalificirano diagnozo.

Zdravljenje

Obstruktivni bronhitis pri otroku, starejšem od 2 let in mlajšem, najbolje zdravimo v bolnišnici. Starejši bolniki v odsotnosti hudih napadov lahko ostanejo doma in se zdravijo pod nadzorom lokalnega zdravnika. Indikacije za hospitalizacijo pacienta, ki je doma:

• je povečal znake hipoksije;
• slaba učinkovitost zdravljenja, brez izboljšanja v 4 do 6 urah;
• hiter razvoj bolezni.

V drugih primerih je dovolj, da opravlja zdravniško pomoč in organizirati pogoje za bolnega otroka hitro okrevanje:

1. zagotoviti hipoalergensko prehrano.
2. Pijte obilno s toplo mineralno vodo z alkalno sestavo( Borjomi, Essentuki), kompot, mors.
3. naj bo prostor, kjer je pacient, čistost: Redno obrišite površino, ne mokro čiščenje brez gospodinjskih kemikalij znebiti predmetov, ki se kopičijo prah( mehke igrače, preproge).
4. Poskrbite za mikroklimo v prostoru: pogosteje prezračevajte z vlažilcem zraka. Temperatura v vrtcu ne sme presegati 20, v idealnem primeru - 18 stopinj, vlažnost - na ravni 50 - 70%.

Otrok mora dihati hladen in vlažen zrak, veliko piti, da preprečuje zadebelitev sluzi v pljučih. Priporočljivo je, da gredo na sprehode 1 do 2 uri, ne da bi se motili, oblekli v vremenu. Doma - ne naredite drobtine, pustite igrati igre in navadne zadeve - tako da sputum ne stagnira v bronhih.Če je potrebno, morate nujno očistiti nos, da vpijejo vazokonstrikcijske kapljice.

Mukolitična terapija Kako in kaj zdravljenje obstruktivni bronhitis pri otrocih - zdravnik odloči, ali antibiotiki, bronhodilatatorji, inhaliranje glukokortikosteroidi odvisna od resnosti simptomov in so potrebni vrsto patogena. Značilno je, da pacienti nad 2 leti predpisane pomenijo redčenje sluzi in prispevajo k njeni odstranitvi:

• za vlaženje in mehčanje bronhialne sluznice sluzi dobra disperzija inhalacijsko mineralne vode ali fiziološke raztopine preko razpršilcem;
• temelji droge ambroksol sprejeta v starostnih odmerkih peroralno( tablete, sirup) ali vdihniti - Ambrobene, Lasolvan, ambrogeksal, Flavamed in analogi;
• z redčenje izmečka in kašelj prehod v mokri obliki mukolitike nadomesti ekspektoransi - nego pristojbine Bronhikum, Gerbion, dr THEISS, dr MOM, Gedeliks in drugi.

Mucolitika in ekspectoranti ne smejo dajati sami, le po navodilih zdravnika. Za otroke, mlajše od 2 let, so ta zdravila kontraindicirana, saj je otrokom težko izločiti bogato sluz. Zdravila, ki zavirajo refleksni kašelj z obstruktivnim bronhitisom, so strogo prepovedana!

Antihistaminsko zdravljenje

Antihistaminiki so indicirani za otroke, ki imajo alergične reakcije, bodisi trenutno ali v preteklosti. Gyrdnits od 6 mesecev so dovoljeni Zirtek, otrokom po 2 letih - Erius, Kliritin, v 5 - Telfast in sopomenke.

Vendar mnogi strokovnjaki menijo, da bronhialna obstrukcija vedno vsebuje alergijsko komponento. Ko nosne okužba sinusov prizadeti, ne spopasti s funkcijami čiščenje ogrevanja in vlažilne vdihovanja zraka, pride v pljuča v obliki neprilagojeno bronhijev in izzove negativno reakcijo na običajnih nečistoč.To so delci prahu, gospodinjske kemikalije, volna najljubšega medvedka in drugi dejavniki, ki jih normalno zaznavajo otrokovo telo.

dr Komorowski, ki govori o zdravljenju obstruktivnim bronhitisom pri otrocih, pravi, da je bolezen v je vsakem primeru kužna-alergijske narave in antigistminy - pomemben del zdravljenja. Ta zdravila zmanjšajo hiperreaktivnost bronhijev, s čimer zmanjšajo krče in otekanje dihalnih poti.

Bronhodilatatorna terapija

Za zaustavitev oviranja uporabljamo zdravila, ki lajšajo spazmo bronhijev in razširjajo svoj lumen. Najbolje je uporabljati zdravila za inhaliranje:

1. Berodual - za najmlajše se vzreja fiziološka raztopina in se inhalira skozi razpršilec 2-3 dni na dan. Salbutamol
2. - otroci 1,5 leta kot rešitev za inhalacijo, 2 leti - spray 1 - 2 odmerke do 6-krat na dan.

Pri višjih starostih, lahko bronhodilatatorji treba dati v tablete in sirup( salmeterol Ascoril), pripravkov teofilin( Eufillin).V hudih primerih so prikazana hormonska zdravila( Pulmicort, Budenitis), tako v ustni kot v obliki inhalacije. Vendar pa so Salbutamol in Berodual prednostni, ker imajo manj neželenih učinkov. Vsa ta zdravila hitro odstranijo bronhialno obstrukcijo - učinek se pojavi v intervalu od 5 do 20 minut.

Boj proti okužbi

Bronhitis se pogosto pojavi v ozadju ARVI.Protivirusna zdravila hitreje pomagajo pri okužbi:

• Grippferon - nosne kapljice;
• Viferon - rektalne supozitorije;
• Orvirium - sirup za otroke od 1 leta;
• Arbidol, Kagocel - tablete s 3 leti.

Pri bronhialni obstrukciji ne smejo imunostimulanti dajati otroku - lahko aktivirajo že pretirano izločanje flegma.

Antibiotiki za SARS niso potrebne, pa se imenujejo samo, če so testi pokazali prisotnost bakterijske okužbe, in ima otrok znake pljučnice:

• visoko vročino, ki traja več kot 3 dni;
• mokre raleje;
• simptomi zastrupitve;
• purulent sluz( rumena).

V primeru mikrobiološkega vnetja pediater predpisuje cefazolin, makroben, Augmentin - pripravke širokega spektra.

S kompetentnim zdravljenjem se otrok z bronhitisom v enem tednu okreva. Pri večini otrok ostane dobro edino akutno vnetje v 50 do 70% primerov edina epizoda. Toda ponavljajoči se obstruktivni bronhitis pri otrocih ni izključen - ponovitev 6 mesecev - leto v ozadju nove akutne respiratorne virusne infekcije. V odsotnosti zapletov se ta oblika bolezni pojavlja za 3 do 4 leta. Zdravljenje

Pomožni od bronhialna oviranje metod

Pets, s katerimi starši, ki se uporabljajo za zdravljenje otrok pred mrazom, medtem ko so obstruktivni bronhitis ne deluje, in kaj je več, lahko škoduje. To so stvari, kot so gorčica, masti, vdihi, obloge na osnovi zelišč in eteričnih olj - ti "droge" lahko povzročijo bronhospazem otroka.

Toda masaže in dihalne vaje ne motijo. Masaža je potrebna posebna - posturalna. Krba pade na trebuh, glava pod nogami. Z rahlim izrezom dlani na hrbtni strani se izliv iz pljuča iz dihalnega trakta.

Enostavno dihalne vaje, kot so inflacija žoge, prav tako prispevajo k opravljanju sluzi in zmanjšanje hipoksije pri otroku z aktivnim prezračevanjem.

Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa z ljudskimi pravili vključuje: "suho" segrevanje

• - toplega peska, soli, ajde;
• brokoli - za izpust izlitja;
• vroče mleko, v katerem se skuhajo dve figi;
• obkladek iz masla in medu - mešanica se pripravi iz ogretih živil, ki se nanesejo na hrbet in prsni koš, zavita v tkanino in polietilen;
• brozgo brušeni žarnice varivshihsya 2 uri sladkorja in medu( 4 jž. .) in jabolčnega kisa iz( 2 žlici. .) - 0,5 žlička vsako uro za 5 dni;
• mešanica jagod z lubenicami( 200 gramov) in 100 gramov vode, zaprta, dokler tekočina ne zavre, - polovica žličke vsake 3 ure.

Uporaba folk receptov je pomembno vedeti, da so med in mnoga zelišča močni alergeni. Lahko jih uporabljamo samo, če otrok na njih nima nikoli negativnih reakcij.

Preprečevanje

Do 90% primerov obstruktivnega bronhitisa je posledica virusne okužbe. Otrok je nemogoče rešiti pred prehladi, a da bi poskušali olajšati in ne povzročati zapletov, so starši zelo sposobni. Pravzaprav je preprečevanje obstruktivnega bronhitisa pri otrocih - preprečevanje akutnih dihalnih okužb, ki vključuje:

• pravočasno cepljenje proti okužbam otrok in gripo;
• sanacija žarišč kroničnih ENT patologij;
• ustrezno zdravljenje akutnih bolezni dihal;
• odsotnost nadhladitve, ostra temperaturna nihanja;Stopnje utrjevanja
• ;
• krepitev imunitete;
• izogibanje javnim mestom v obdobjih sezonskih epidemij.

Za zdravje otrok v maternici in sta ključna obdobja grudnichkovy življenjskih:

• prehrani matere;
• zapusti med in po nošenju;
• podaljšano dojenje;
• optimalna mikroklima v vrtcu;
• redne dolge sprehode;
• uporaba higoelergenih detergentov za pranje, čiščenje, higieno.

Če je otrok že prehladil, je pomembno preprečiti razvoj bronhialne obstrukcije.Če želite to narediti, obstaja 3 glavna pravila:

1. bogate pijače.
2. Čist, hladen, vlažen zrak.
3. Dihalni nos.

pogosto obstruktivni bronhitis pri otroku lahko potrdijo, da je razvoj nalezljivih-alergijske različnih astme, ki je vedno escalates proti SARS.V takih primerih, poleg preprečevanju prehladov, bi moralo biti mogoče ločiti otroka od alergenov: hiša "vakuum" v obliki preproge in mehke igrače, potencialno nevarnih živil, pasivnemu kajenju, dimi, avtomobilskih izpuhov. Priporočene sprehode proč od avtocest, sanatorija, morski zrak.

Mnenja zdravljenje

Njegove izkušnje pri zdravljenju in preprečevanju bronhitisa s član matičnega forumu obstrukcije razdeljena:

Pregled №1

hči je bila stara 4 mesece, ne vem, kje je bil virus zasegli, na splošno, in jaz, in je - tako boleli. Običajno se zdravi: kapljice v nosu, Lazolvan iz kašlja, homeopatija iz gripe. Ponoči sem skočil iz dejstva, da je težko dihati, zrak je ravno s piščalko, prestrašen.

Gledam in otrok tudi skača. Zjutraj so poklicali zdravnika, postavili obstruktivni bronhitis, predpisali Berodual in izmenično vdihavanje z mineralno vodo. Naš oče je odšel v lekarno, kupil nebulizer - tako enega po enega in dihal. Zdaj vedno narediti inhalacije enkrat ARI bolne - 2 - 3 ml fiziološke raztopine, in vse, ki so prepojene pljuča, Flegma kašelj dobre.

Irina, Moskva

Pregled №2

In nismo bili srečni z otrokom. Ponoči mi je odpeljala rešilca ​​in me odpeljala v bolnišnico. Ugotovili so, da je bronhitis takoj začel jesti antibiotike. Otrok postaja vse slabši in slabši, piskanje, bruhanje. V toplotni komori, dihanje, sprehod se ne spusti, postelja počiva še vedno. No, moj mož je prinesel tableto in pogledal sem na šolo dr. Komarovskega. Izkazalo se je, da smo bili tretirani na napačen način!

Z obstruktivnim bronhitisom antibiotiki niso potrebni, od sirupa kašlja - vse se ne prilega. Na koncu je tako zaceliti, da je krči njegovega sina uspelo odstraniti samo hormone!Če so bili odpuščeni domu pod svojo odgovornostjo, so našli običajnega pediatra. V vrtcu je prisilil kupiti vlažilca, toplo oblečiti otroka in odprati okno ter še vedno narediti masažo hrbta. Nos je treba sprati z delfinom, nato pa kapljice.3-krat na dan, da dihate skozi inhalator Berodual, pol tablete suprastina zjutraj in ponoči. "

Varvara, Minsk