Škrlatna zvišana telesna temperatura pri otrocih: fotografije, simptomi in zdravljenje, preprečevanje

Kaj je to?Škrlatinka pri otrocih - otroška bolezen, povezano z razredom bakterijskih okužb.vnetnih procesov značilna v limfnem tkivu tonzile, nespecifični motnje v sistemu telo termoregulacijskim in sindrom zastrupitve, obilno izpuščaja na predelih telesa in obraza( glej sliko).

patogen povzroča bolezni, povezanih z označevanjem beta hemolitične Streptococcus bakterij razreda, kjer agresivnosti. Kako v telesu proizvaja zelo strupen eritrotoksiny vzdevek zdravniško "rdeči strup."Učinki so neločljivo povezana le v tem razredu zaradi Streptococcus in bolezenskih procesov, ki spreminjajo sluznico in kožo.

prvi opis bolezni sega v leto 1675 leto. Simptomi Thomas Sydenhamu angleški zdravnik podrobno škrlatinko so bili opisani, ampak je poklical bolezen - vročina vijolično. In ravno pravi čas, je postalo znano kot lepo ime "Scarlet»( škrlatno) škrlatinko, kar pomeni, rdeče ali škrlatne.

dovzetni otroci, mlajši od 16 let - in grudnichki let stari otroci zbolijo zelo pogosto. Bolezen se prenaša na najhitrejši in najbolj skupno vseh prenosnih poti - kapljico.Še posebej nevarno okuženih otrok v prvih dneh bolezni.

bakterije lahko ostane aktivna za dolgo časa v okolju, tako nalezljiva lahko vse stvari, za katere se je obrnila bolnik. Prevozniki lahko popolnoma zdravi otroci, vendar so nosilci patogena.

škrlatinko Inkubacijska doba se giblje od 2 dni do 7, odvisno od otrokovega zdravstvenega stanja za obdobje od okužbe - orz prisotnost ali ENT patologij znaki podhladitev.latence čas je lahko podaljšana za dva tedna. Na primer, v obdobju bolezni, katerih zdravljenje zdravila se uporabljajo antibiotiki.

Znaki škrlatinkootroška izpuščaj

Simptomi škrlatinko pri otrocih in kliničnih znakov je odvisna od oblike njene manifestacije:

1. Foringialnoy ali ekstrafaringealnoy, vsak mozhet nadaljuje s poudarjenimi simptomov( tipično obliki) in latentni obliki( netipično).
2. proces značilno okužbo škrlatinka se lahko izrazi v zmerno in hudo toka, kar lahko manifestira s prevladujočo ločeno izraženi komponente - strupena, septični ali v mešanici( septičnega toksični).
3. atipične oblike okužbe se razlikuje "zamegljen"( subklenicheskim) in preostali( osnovno) manifestacije.

splošne značilnosti simptomi škrlatinko pri otrocih - to je začetek bolezni v akutni obliki. Prve ure je značilna hitra rast temperature do 40 in zgoraj. Hkrati obstajajo znaki učinkov na telo okužbe toksinov - slabost, bruhanje, boleče in vneto grlo. Vse to spremlja:

• na poslabšanje stanja otroka;
• migrena in šibkost;
• tahikardija in bolečine v trebuhu. Na začetku bolezni

, lahko visoka vročina povzroči otroka pretirano razdražljivost, mobilnost, občutek evforije, ali obratno - letargijo, zaspanost in apatija. Samo čez nekaj časa je prvi izpuščaj na obrazu in vratu in se postopoma širi po vsem telesu, rokah in nogah. V nekaterih primerih, izpuščaj morda ne bo takoj razvidno, in za nekaj dni ostati.

Simptomatičen infekcijski izpuščaj ima svojo lastnost, ki se kaže v eksantemičnih majhnih izbruhih na hiperemični koži. Bolj izrazita je v spodnjem delu trebuha, ob straneh telesa, v fleksijskih predelih rok in nog, na kožnih gubah - svetlo nasičenih. Lahko se pojavi kot majhna žarka ali se združi v trdne eritematozne lise.

Zelo jasno je izražen na površini kože na licih - svetlo rdeč izpuščaj fuzijske zelo kontrastnem videz v primerjavi s svetlo kožo nosno-ustnične trikotnika, samo prekrita z pikčasti izpuščaj. Povlečete prstom( nežno s pritiskom na lice), ste morda opazili belkast znamka v obliki traku postopoma spreminja barvo škrlatno barvo prvotne svetilnosti( bela dermagrofizm - značilnost simptomov bolezni).

Izpuščaj v rdečo vročico mastitisa pri otrocih se lahko kaže na različne načine. Majhne, ​​majhne bele tuberkuloze z motno vsebino v notranjosti( miljarski izpuščaj) so sposobne združiti in oblikovati velike mehurčke. Pogosta lokalizacija - roke.

Papularni izpuščaj, majhen ali hemoragični. Z latentno obliko bolezni( atipično), izpuščaji morda ne bodo. Vse je odvisno od resnosti patologije in stopnje izpostavljenosti streptokoknim toksinom.

Po 5-7 dneh se bolnik počuti bolje, temperatura pade, izpuščaji bledi in izginejo. Začne proces majhnega pilinga na mestih občutljive kože( na zgibih, vratu, ušesnih delih, dimljah), ki se dosledno raztezajo na celo telo.

Na dlani in stopalih je piling bolj intenziven, tako da ostanejo velike plasti. Pri zelo majhnih otrocih je lahko peeling popolnoma odsoten.

Skoraj vedno škrlatinko ga spremlja vnetje grla , kot sta grlo in tonzile limfatičnega tkiva je glavna okužba poti. Toda tudi če je okužba prizadela telo na drugačen način, je razvoj angine zagotovljen v 99% primerov. Posebna razlika je posledica omejenega vnetnega procesa, ki se ne razširi na sluznico trdega neba in dokončanje procesa v enem tednu.

Razvoj nekrotičnega tonzilisa spremljajo nekrotični žari sivo-zelene plošče na območjih tonzilov. Do konca 10. dan, ko je država vrne v normalno stanje, vendar je še vedno dolge suhe sluznice v ustih, povzroča stalno željo po otroku. Pri preiskovanju ustne votline je zaostajanje jezika označeno z umazano rumeno oblogo.

Tretji dan bolezni se plošča preusmeri na sredino in jezik ter pridobi bogato škrlatno barvo z edematoznimi papili iz malin. Ta simptomatologija traja od 7 do 12 dni.

Simptomi škrlatinko pri otrocih, simptomi škrlatinko fotografija

Mild

značilna zmerno nizko povišano temperaturo. Znaki zastrupitve in izbruhi niso zelo izraziti. Tečejo skupaj s katarnim sinusom in glavnimi simptomi bolezni sedem dni.Škrlatinko

sredi teža

tok za manifestacijo celotno paleto simptomov, ki jih spremlja huda izpuščaj, prehladnih ali gnojni tonzilitis. Za simptomatiko je značilna:

• huda vročina;Slabo počutje
• in bolečina v glavi;
• z apatijo proti hrani in pogostim bruhanjem;Srčne palpitacije
• ;
• s ploščo in nekrozo v limfoidnih tkivih tonzilov;
• je boleč pri zaužitju;
• je obilna škrlatna zvišana telesna temperatura.

Bolezen se ne razvije še naprej, po normalizaciji stanja in temperature po tednu in pol začetno simptomatologijo izgine.

Hude strupene, greznice in mešane oblike

V hudih strupenih oblikah bolezni se simptomi manifestirajo v hiperpyretični temperaturi, ki presega termometer. Bolniki močno izgubijo težo, opazijo kršitve v psihi, se manifestirajo:

Simptomi prekomerne ekspresije

• ali obratno; bolniki so resno zaostreni;
• , označen s hudim bruhanjem, ki ga včasih spremljajo krči;Meningealni simptomi
• in nevrogična sinkopa;
• vztrajno povečanje krvnega tlaka in tahikardije;
• elementi hemoragične eksanteme;
• z katarhalno purulentno angino pektoris;
• manifestacije ITH( infekciozno-toksični šok).

Na izraženih simptomov toksičnosti opozoriti globoko omedlevico - Scarlet izpuščaj zbledi, zamenja z modrikasto kožo, hladne okončine in thready impulz. Pri zgodnjem odkrivanju bolezni in ustreznem zdravljenju se sindrom zastrupitve hitro ustavi. Septični

aseptično bolezen dodane komponente - nekrotične pojave angina orožja nekrotične procese Krajnik tkiva na mehkega neba tkiva, sluznice v ustih in grlu. Spremljanje razvoja: subdandibularni limfadenitis

• ;
• periadenitis - vnetje tkiv, ki mejijo na bezgavke;
• suppuration of limfnih vozlišč - adenophlegmons.

Postopek požiranja spremlja ostra bolečina, otrok ni sposoben zaužiti hrane in pijače. Razpoke nastanejo zaradi suhega ust in tanke jezika na ustnicah. Dihanje nosu ovirata močna tvorba purulentnega izcedka sluzi. Kot posledica širjenja okužbe iz grla se lahko razvije izloča gnojen izcedek vnetje sinusov in vnetij simptomi v srcu poveča( srčni škrlatinko).

Recovery je počasen. V tednu in pol ali četrtič, zaradi razvoja metastatskih abscesov( septikopemija) ali gnojnih zapletov je možen usoden izid.

V mešani obliki, od četrtega dne bolezni, potek spremljajo mešani težki znaki toksične in gripe škrlatne mrzlice.

hitro in hypertoxic oblika

bolezni hitro škrlatinko pri otrocih je zelo živi do svojega imena razvoju katastrofalno hitro pojavljajo:

• sindrom hudo zastrupitev;Zvišana telesna temperatura
• z visoko temperaturo;
• s hudimi duševnimi motnjami;
• s sinkopo in blodnjami;
• z obilno bruhanjem in konvulzijami;
• tahikardija in koma.

Življenje otroka, ki je padel v komo, se lahko v prvih dneh in celo urah bolezni prekine. Včasih je v ozadju cianoze kože neviden glavni simptom škrlatne mrzlice, kar olajša postavitev napačne diagnostike.

Hipertenzivna - hemoragična sorta - redka bolezen. Sindromom zastrupitve, pritrdite hemoragične kožne erupcije in izpuščaj na sluznici. Vse tovrstne manifestacije pogosto vodijo v smrt.

Škodljiva zvišana telesna temperatura z izrabljenimi simptomi

Ta skupina vključuje več vrst škrlatne mrzlice, brez očitnih simptomov bolezni, manjših znakov ali hitro izginotja. Takšni bolniki so najbolj nevarni. Težave pri diagnosticiranju prispevajo k neoviranemu širjenju okužbe. Zato je verjetnost srečanja s patologijo veliko višja od tega, kako pravočasno je razkrita.

Glede na klinične manifestacije teh patologije izbrišejo oblike deljena - v obliki ostankov( preprostih) manifestacij in bolezni brez izpuščajev scarlatinal mandljev.

Preostala oblika , osnovna oblika je najlažja klinična slika. Glavna simptomatologija je slabo izražena. Prvih dveh dni bolezni je lahko majhna temperatura ali ostane normalna skozi celotno bolezen.

V bezgavkah lahko pride do rahlega povečanja in znakov manjše tahikardije, ki se z zmanjšanjem srčnega utripa nadomesti s koncem tedna. Od vseh simptomov škrlatne mrzlice lahko bolezen določi stanje grla, njegovo intenzivno rdečenje mesta in zmerne simptome bolečine pri požiranju hrane.

Izpuščaji na koži so skromni in bledi, jih je mogoče lokalizirati le v nekaterih območjih - trebuhu in fleksibilnih površinah okončin v obliki natančnih krvavitev. Koža nasolabialnega trikotnika je lahko normalna ali rahlo bleda.

Praviloma simptomi scarletotike hitro izginejo. Piling se lahko zamuja ali pa sploh ni. Pri otrocih, ki so utrpeli takšno bolezen, se lahko komplikacije razvijejo v obliki nefritisa, otitisa in drugih bolezni.

škrlatinko ne povzroča izpuščaje

značilna odsotnost ali slabo izražanje glavna značilnost - izpuščaj, ampak s hudim manifestacijo vseh drugih simptomov, razvoj nekrotičnemu tonzilitis z gnojnim zapletov začetku.

Ekstrafaringealny pogled

bolezen je zelo redka oblika bolezni, v primerjavi z drugimi oblikami škrlatinko pri otrocih, infekcija je posledica prodiranje patogena na rane kože premikov ali sluznice - poškodbe, opekline, pooperativne rane, med porodom ali med zapletov z odprtim gnojni poudarkom. Taki dojenčki niso nevarni za druge, saj ne izločijo patogena s kašljanjem ali kihanjem.

Hitro latentno obdobje( nekaj ur, dan) otežuje pravočasno diagnostiko. Bolezen klinika ima svoje značilnosti - brez znakov tonzilitis, vnetne odzive in manifestacijo poškodb na področjih, in sicer patogen penetracijo.

Klinični znaki škrlatinke pri majhnih otrocih

mladih bolnikih in grudnichki nagnjeni k zaslone septičnega vrste bolezni, ampak sindrom zastrupitev je šibka. V nekaterih primerih se bolezen pojavlja z rahlim subfebrilnim stanjem, skromnimi simptomi angine in bledega izpuščaja.

Toda v drugih, podobnih okoliščinah, je mogoče izraziti znaki nekrotičnemu angino pektoris ali nazofaringitis, več pyonecrotic posledice.

zapleti

škrlatinko večina resnih posledic otrok prenese škrlatinko - v obliki streptokoki sepse, in mastoiditis phlegmonous adenitis, z vključitvijo programa zdravljenja etiotropic benzilpenitsillinovyh drog, skoraj ničelna. Danes je lahko: sinusitis

• ali medij otitisa;Toksični miokarditis
• , ki se razvije v zgodnji fazi bolezni;
• nefritis, ki se pojavljajo na drugem tednu blagimi simptomi proteinurija leukocyturia, eritrotsiturii ali cylindruria;
• "otrok" pljučnica in bronhopneumonija;Nalezljivi procesi
• v kostnem tkivu in možganih.

Zgodnja diagnoza odkrivanja škrlatne vročine pri otrocih, zdravljenja in preprečevanja, pomaga preprečiti bolj resne zaplete v času. Metode

diagnostični pregled je treba opraviti vrsto diagnostičnih testov za natančno diagnozo bolezni.

1. razširiti krvi kliniko, da bi ugotovili vzrok lomnega ESR reakcije, levkocitoza in nevtrofilija potrdi ali zanika naravo bakterijske okužbe.
2. bakteriološko preiskavo potrjuje diagnozo, izoliranje patogen v kulturah sluzničnih izločki orofarinksa.
3. Express Postopek - najbolj obetavna tehnika za identifikacijo s pomočjo koagglyutinatsii reakcijo, antigen patogena v pol ure.

Zdravljenje škrlatinko pri otrocih, preprečevanje

V manj hudo škrlatinko pri otrocih, ki se obravnava opravi na ambulantno. V težkih primerih, da bi se izognili morebitnim zapletom, so otroci hospitalizirani.

Predpisani so način omejevanja aktivnosti in uravnotežen vitaminizirana prehrana s termično in mehansko obdelavo hrane. Biti mora mehak, ne vsebovati dražilnih sestavin in ne sme povzročiti alergijske reakcije. Na prehrani prevladuje prehrana mleka in zelenjave.

Zdravila v skupini penicilina se pogosto uporabljajo kot zdravilo za zdravljenje. Upoštevajo se starostni odmerek in prenašanje posameznega zdravila. Potek zdravljenja škrlatne mrzlice z antibiotiki traja do 7 dni.

V toksičnih oblikah z izraženimi simptomi zastrupitve se v prvih dveh dneh uvede antitoxični serum. Za povečanje zaščitnih imunskih funkcij je predpisan gama globulin.

V primeru zapletov se izvaja terapevtsko zdravljenje bolezni, ki jo povzroča zaplet.

Preprečevanje

Preprečevanje škrlatne vročine pri otrocih danes ni opravljeno s cepljenjem. Specifična profilaksa je - gama globulin, ki se uporablja za oslabljene dojenčke, ki so bili v stiku z bolniki s škrlatno vročico.

Če je bilo zdravljenje škrlatne mrzlice pri otroku z antibiotiki predpisano pravočasno, lahko čas izolacije traja do 10 dni.

Otrok se odvaja iz bolnišnice po ustavitvi vseh vnetnih procesov v nazofarinksu in dokončnem okrevanju. Otroci so sprejeti v otroške ustanove po 12 dneh. Poleg tega se tedensko karanteno uvaja v skupine otrok v stiku s pacientom.