Steklina pri ljudeh. Simptomi, znaki, kot je prikazano, inkubacijska doba, tveganje in zdravljenje, cepljenje

Nalezljive bolezni prinašajo velike izzive za družbo in lahko povzroči osebo do smrti. Steklina se nanaša na bolezni in izjemno nevarno brez hujših simptomov, takoj po okužbi.

Etiologija in načini prenosa stekline

Povzročitelj je nevrotrofičen zoonoza virus stekline, ki vplivajo na centralni živčni sistem in posreduje več sevov povzroča tipično netipično potek bolezni. Ta virus je zastopana na vseh celinah, razen na Antarktiki in v Avstraliji. Najbolj pogosto je prejela stekline v Afriki in delih Azije.

Virus stekline je ubitih pri visokih temperaturah (nad 60 ^oC), kadar podvržemo alkalijske, formalina, klorom, neposredni sončni svetlobi ali ultravijoličnim žarkom. Poleg tega besa je odporna proti nizkim temperaturam, joda in fenola.

Prirojena ali pridobljena imunost na virus stekline ne obstaja. Odvisno od vira okužbe s steklino je naravna (prenašajo divje živali) in mesto.

Kontrola Vektor so mesojede toplokrvnih živalih, kot so:

• lisice;
• volkovi;
• konji;
• Skunks;
• govedo;
• šakali;
• rakunasti psi;
• mungo;
• glodalci;
• prašičev;
• netopirji;
• domače mačke, psi.

V 99% primerov okužbe pojavi kot posledica psov ugriza. Prav tako je teoretično mogoče ujeti steklino od osebe bolnikov, pod pogojem, da njegova slina vstopi v telo. Vendar pa se v medicini, takšni primeri niso bili zabeleženi. Nevarnost okužbe ne le po manifestaciji očitnih simptomov, ampak tudi na koncu inkubacijske dobe (7-8 dni pred aktivni fazi).

Okužba z virusom stekline se zgodi z ugrizom ali slino vstopa odprto rano, praske, kot tudi sluznice oči, nosu ali črevesje. V redkih primerih, verjetno okužene z vdihavanjem zraka, ki vsebuje virus (npr pri zdravljenju okuženih kož živali).

Možno je tudi, da se prenašajo virus na presaditev organov donatorjev. Uživanje mesa okužene živali ne povzroči kontaminacijo, saj želodčni sok ubije virus. Stopnja razvoja bolezni je odvisna od velikosti okužene živali, kot tudi mesto okužbe (tabela 1).

Tabela 1. Razvoj steklini, odvisno od tega, kje je virus hit:

mesto se uvršča	Pojavnost bolezni	bolezen
vratu, obraza	90%	steklina strele pojavi s kratko inkubacijsko dobo
roke	63%	inkubacijska doba povprečno trajanje bolezni je običajen način
ramena, noge	23%	dolga inkubacijska doba, tipičen potek bolezni

Tveganje virusne infekcije pri ljudeh

Posebna nevarnost virusa stekline je, kot sledi:

• Steklina ne odzove na nizki temperaturi preprečevanje bakterijskih in protivirusnih zdravil.
• Okužba prizadene živčne celice in vpliva na možgane.
• Po razvoju, simptomi stekline ustaviti njegovo delovanje nemogoče. Zdravljenje steklini je praktično nemogoče. Lahko ublaži le stanje bolnika obsojena.
• Virus je vedno usodna.
• V začetni fazi okužbe ni mogoče ugotoviti okužbo. V tem obdobju, ni izrazitih simptomov, vendar se virus začne širiti po celem telesu.
• Za penetracijo virusa v telo dovolj minimalno poškodbe kože.

inkubacijska doba

Steklina pri človeku, so simptomi, ki so še posebej aktivna v obdobju vzbujanja v zgodnji fazi poteka brez kakršnih koli simptomov. Med inkubacijsko dobo, se okužba širi po vsem telesu, prodrejo v živčnih poteh, nato pa v hrbtenjači in možganih. Stopnja penetracije virusa je povprečje 3-4 mm / uro.

V bistvu Steklina latentna faza traja od 10 dni do 3 mesece. primerov virusa, kljub temu, zabeležene v zgodovini po 1 ali celo 4 leta po pridobivanje okužbe. Trajanje inkubacijsko dobo je odvisna mesto okužbe: nadalje je iz glave, je potrebno več časa za širjenje stekline po telesu.

Prav tako, zahvaljujoč močni imunosti pri odraslih latentni fazi je daljša kot pri otrocih.

Občutljivost živčnega sistema, da pospeši proces infekcije. Če je okužba prišla iz velike živali, bo bolezen bolj minljivo. To vpliva tudi na velikost in globino rane, s katerim je bil virus v krvi.

Poleg tega statistični podatki prikazujejo odvisnost trajanja faze inkubacije živali, ki je nosilec virusa (če je volk ugriz najkrajšo latentno obdobje). Steklina se lahko prenese brez inkubacijski dobi v primeru, če je organ prodrlo veliko število patogenih celic.

Struktura okuženi s kliničnimi znaki stekline

Steklina se nanaša na nalezljive bolezni, ki prizadenejo revne ljudi, ki živijo na območjih, kjer ni cepiva. Prav tako se zdi, klinične manifestacije virusa tiste, ki nočejo biti cepljeni, cepljenje poteka poznoAli ne prenese celoten potek injekcije.

Običajno širjenje okužbe in nadaljnje bolezni se pojavi pri ljudeh, ki nimajo potrebnega znanja o nevarnostih in načinih preprečevanja stekline. Virus vstopi v krvni obtok in zaradi pomanjkanja potrebnih ukrepov, okuži celotno telo, kar vodi do nepopravljivih posledic. Ko je manifestacija kliničnih simptomov stekline v času pride smrt.

simptomi

Ko v telesu, virus stekline na začetku usmerjena v mišičnem tkivu, ter nato vstopi v živčnega tkiva, popolnoma udaril. Vključitev v človeškem telesu oblikujejo Bejbe-Negri, ki je prikazati razvoj bolezni.

Steklina pri ljudeh, so simptomi, ki je prikazano v času po okužbi, več faz v svojem razvoju:

1. skrita (inkubacija) obdobje;
2. napovedujejo obdobje;
3. Faza vzbujanje;
4. paralitični (sponka) korak.

začetna faza

Začetni simptomi stekline so priključeni neposredno na mestu ugriza ali okužbe. Rana se začne srbeti, bolečine in nabrekne, celo začel zdraviti. Neprijeten občutek se vleče značaj. V tem primeru se lahko koža okoli rane vnetja in blush.

Poleg naštetih simptomov pomanjkanja apetita, je brezbrižnost do vsega, motnje spanja, nočne more bolnika in ugrizne v zgornji polovici telesa - halucinacije. Prav tako se je povišan krvni tlak. Začetna faza razvoja stekline traja 1-3 dni.

Prvi znaki

Steklina pri ljudeh, s simptomi, ki ne dovoljujejo, da takoj prepoznati bolezni na prvi znaki podobni prehlad: temperatura naraste na 37-38 ^oC, glavobol, utrujenost, zmanjšan apetit. Poleg tega, bolnik postane občutljiva na glasne zvoke in svetlobo.

Prav tako se kaže slabost, hudo slinjenje, pogosto bljuvanje, da je neupravičeno občutek tesnobe. V povprečju so ugotovili takšni simptomi v roku 1-3 dni. Glede na to, da se bolezen lahko kaže v nasilne in paralitični obliki, lahko prvi znaki bolezni, se razlikujejo.

Ko postane nasilne manifestacije okužen vedenje preveč aktiven in smrt je neizogibna v nekaj dneh. Paralitični steklina je manj pogosta in traja dlje. Bolnik začne postopno paralizo mišic na lokacijo virusa hit, komo in smrt.

obdobje vzbujanje

Po prvem obdobju in prodromske simptomov pojavi vzbujanje aktivne faze. Okužba doseže živčni sistem in se odraža v vedenju bolnika. V tem času, skupaj s celotno hiperaktivnosti pojavi najbolj izrazit simptom steklina - pene usta.

opazili tudi mišični in dihal krči, krči, visoka vročina, ki segajo 40-41 ^oS. Dihanje v tem obdobju močno moti pri požiranju se upoštevajo kompleksnosti. Razvoj steklini spremljajo bolečine v prsnem košu.

V tem bolniku s steklino, je zelo agresivna, kričanje, Razbija vse naokoli. Glede na to, da je bolnik straši s halucinacijami in depresija boli, je nevarna za druge in jih lahko napade. Okuži med napadom poskuša ugriz ali zadeti na osebo, ki je zraven, ali sam.

Zaradi krči njegov obraz popačen, postane cianotični in učenci povečala. V večini primerov je bolnik trpi zaradi strahu pred vodo, močno svetlobo, glasen zvok ali sunki vetra. Ti simptomi so posledica poškodbe možganov in centralnega živčnega sistema.

Reakcija nemudoma dražljaje živčnega sistema in ga spremlja respiratornih motenj, kot tudi nerazložljivo strah. Bolnik je opaziti exophthalmos (izboklino zrkla) in videz zdravljenje v eni točki. okuženi tudi trpijo prekomerno slinjenje. Med napadom agresijo morebitnega zastoja srca.

Bolnik je moten moč: da ne more v celoti uporabljati hrano in jedo majhne koščke. Takšno neprimerno vedenje in stanje ni konstantna in izmenjujejo z obdobji zavesti. Bolnik se ne spomni ničesar o tem, kaj se je zgodilo, da je miren in enostavno iti v stiku.

Ob tem lahko pride do stanja apatije. Trajanje čas vožnje lahko 2-3 dni. Steklina ni vedno spremlja obdobju vzbujanja, in v zvezi s tem, "tiha bolezen" praktično ni diagnosticirana. Vir te sorte bolezni je ugriz netopirja.

Obdobje paralizo

Če je bolnik ni umrl med aktivno fazo vzbujanja pri razvoju stekline pojavi paralitičnega obdobje. Slina, ki je okužen ne more pogoltniti zaradi paralize mišic je izdal skupaj z hladen znoj v velikih količinah. Agresija in halucinacije izginejo, bolnik lahko jeste hrano in piti vode. mirno obdobje lahko traja več dni.

Nadalje je dvig temperature na kritičnih znamkami (42^oC) označena slabost, zmanjšanega tlaka, motnje občutljivosti. Na tej stopnji je okužena trpi nenadna izguba teže zaradi dehidracije. Prav tako se ne odziva na dražljaje, še posebej v močni svetlobi.

Bolnik postane težje premikanje udov, in zaradi slabitve obraznih mišic v svoji čeljusti sag.

Značilno je, da pacient z stekline razvije paraliza rastoče, začenši s spodnjih okončin. Postopoma je paraliza vpliva na celotno telo in oseba umre zaradi krča v srca in ožilja srca ali pljuč. Na splošno velja, trajanje pojavljanja stekline je 5-7 dni, in fazo paralizo ne traja več kot en dan.

Netipično za steklino

Steklina, odvisno od tipa virusa, lahko pride tudi do kazenskega prostora, brez večjih simptomov in brez koraka vzbujanja. Lahko je odsoten in nasilno reakcijo na zunanje dražljaje, in hidrofobno. Netipično steklina začne takoj paralitičnega oder.

Atipična steklina pri diagnozi mogoče zamenjati z drugimi boleznimi, kot so akutni encefalitis ali Landry paralizo. Napačna lahko privede do širjenja okužbe.

Nestandardni potek bolezni lahko povzroči ne le sam virus, vendar je redno uživanje alkohola, procese raka v telesu. Netipično steklina lahko pride dolgo časa (do 3 mesece) in se skupaj z drisko.

diagnostika

Diagnosticiranje stekline med inkubacijsko dobo je težko, saj ni znakov bolezni ne zagotavljajo.

Odvisno od verjetnosti okužbe in prisotnosti stika izoliramo iz bolnih živali:

• sumljiv dogodek (prisotnost stiku z živaljo, ki ni določena);
• verjeten primer (stik z okuženo žival je);
• potrjenega primera (prisotnost stekline laboratorij, ki ga določi prisotnost celic v živčnih celicah Babes-Negri v obdukcije po smrti).

Ugotovite, ali je pacient okužen s steklino z visoko natančnostjo mogoče le na smrtni izid med biopsijo, da diagnoza okužbe začne z anamneze. Najprej je zdravnik ugotovi obstoj neposrednega stika s sumljivimi živalmi skozi vse leto.

Tudi v coni tveganja tiste bolnike, ki zaradi poklicnih dejavnosti, ki se ukvarjajo s predelavo živalskih kož. V primeru zajetja za ugriz, naj jo analizira.

Protitelesa proti virusu stekline se nahajajo v koži, slini, likvorja.

V laboratoriju opravili naslednje teste za steklino:

• immunoflyurestsentny (študija o možganskem tkivu);
• imunohistokemija;
• imunološki preskus;
• RT-PCR.

Take študije so neposredno odvisni od stopnje okužbe, bolnika imunski sistem, sev virusa in tehnično opremo laboratorijev, ki izvajajo analize. Najučinkovitejša metoda diagnosticiranja, ki je pokazala visoko občutljivost ne glede na to, če se vzame vzorec, je PCR velja za živec tilniku.

Steklina pri zbiranju anamnezo je treba razlikovati od tetanusa in virusni encefalitis. Ko tetanusu ne duševne motnje, agresije, hidrofobno in zastrupitev je prisotna v virusni encefalitis. Glede na dejstvo, da je steklina vedno smrtna, se cepljenje opravi takoj, ne glede na to, ali je potrjena okužba.

obravnava stekline pri ljudeh

Steklina pri ljudeh, simptomi, ki se pojavijo le v aktivni fazi, je treba obravnavati, preden se pojavijo. Obstaja mit, da je steklina okužena žival ugrizne oseba ne bo živel več kot 10 dni. Vendar pa ta trditev je napačna, ker je z netipično med virusa bolezni Torba za bodo živeli dlje.

obravnava stekline po nastopu svojih simptomov je mogoče v tem primeru zmanjša za lajšanje bolezni in uporabo vzdrževalnega zdravljenja. V zvezi s tem anti-infekcijsko cepljenje poteka v inkubacijski dobi. Po penetracijo v telo imunskega sistema cepiva začne proizvajati zahtevanih protitelesa.

Cepljenje mora biti najkasneje v 2 tednih je potem bi lahko oblikovali ugriz na imunski sistem. Bolniki, ki prejemajo imunosupresivna zdravila in steroide upravljajo daljšem zdravljenju, saj je učinkovitost cepiva v kompleksu z zmanjšanimi uporabljenih zdravil.

Da bi se tvorijo zahtevano število imunskega sistema bo potrebno približno mesec protiteles. Cepljenje obvezno preživijo tisti, v času zaposlitve je povezana z virusom raziskave ali delajo z živalmi.

cepivo poekspozicijsko

cepljenje po izpostavitvi proti steklini po zdravljenju opraviti takoj. Obstoječa cepiva bolj koncentrirana in vam omogoča, da zmanjša en odmerek v primerjavi s predhodno uporabljenega zdravila. Injection otroci bi zunanjo površino stegna in odrasle - v ramo.

Bolnik je 6 posnetkov:

• ravnanje;
• na tretji dan;
• teden dni kasneje, dva;
• en mesec in 3 mesece.

Če se kot posledica jemanja testi čez sumljivih bolnikov živalski ugriz, ni bil potrjen virus, bolnik je samo 3 injekcije. V tem primeru, če ni znana usoda živali, je bolnik daje celoten ciklus. Učinkovitost cepljenja s pridržkom, pravočasnost (do 2 tedna po ugrizu) je 98-99%.

O učinkovitosti takšnega zdravljenja vpliva na skladnost v šestih mesecih po poteku več omejitev:

• prepovedano piti alkohol;
• kontraindicirana prekomerno delom;
• ne more SuperCool;
• ni priporočljivo, da se v kopeli.

Kontraindikacije nimajo cepivo po izpostavljenosti, in alergijske reakcije so zelo redke.

V cepljenje ni potrebno, če:

• sline stik z nepoškodovano kožo;
• bite skozi gosto tkivo, ki je ostala nepoškodovana;
• poškodovani koži ptico;
• ugriz cepiča v tekočem letu za hišne živali (če se hišne ugriznil v vratu, obrazu, ali ga je plačal veliko ranjenih, bolnih delati najmanj 3 injekcije).

steklina imunoglobulin

V hujših primerih (če obstaja več piki in ugrizi v obraz, roke, prsti in vratu) s cepivom uporablja stekline imunoglobulina. Ta pripravek je narejen iz konjskega seruma ali človeško krvjo.

Značilnost zahtevka imunoglobulin, ki se daje enkrat v prvih 3 dneh po ugriza. Pripravek je razdeljen na dva dela, od katerih se vnesejo na zaklepom, in drugo območje odrezati okoli rane.

Povzročena koma "Milwaukee protokol"

Po razvoju kliničnih simptomov v naprednih primerih stekline uporabo eksperimentalne metode zdravljenja imenovano Milwaukee protokol. Osnova te metode je teorija, da ima telo čas, da se razvije imunost na virus, če je glede na ostale nevronov v človeških možganih, ki ga uvaja v umetno komo.

V koma zmanjša presnovo in hkrati hitrost razvoja bolezni. Obenem je predstavil v organizem, ki zavirajo razvoj priprav virusov. Milwaukee protokol je bil uporabljen leta 2004 pri zdravljenju Gina Giese, ki je postal prvi preživela steklino.

Nasprotniki uporabe Jeanna Giese menijo, da je zdravilo dekle zaradi šibkosti sevov virusa, ki je bila okužena. Poleg tega je število preživelih pri zdravljenju umetne kome ne presega 15%. Nasprotniki Jeanna Giese, da je ta metoda zdravljenja v načelo smrtonosna.

Takšno mnenje v zvezi z dejstvom, da so bolniki s sumom na cepljenje proti steklini pravočasno, če upoštevamo, da je v primeru okužbe mogoče pozdraviti. Tudi praksa Jeanna Giese precej drago (približno 1 milijon. dolarjev) in niso dostopne vsakomur.

Cepljeni proti steklini. Razpored cepljenja, ki se uporablja cepivo, stroški

Steklina cepivo v medicinski praksi razlikujejo v nekaterih funkcij, in ceno.

Tabela 2. Steklina cepivo:

ime	proizvajalec	lastnosti	cepljenje Urnik	cena
cepivo proti steklini kultura koncentriramo očistimo inaktiviran suha	Rusija	Cepivo v raztopini ne sme shranjevati dlje kot 5 minut; lahko povzroči slabost, povišana telesna temperatura, splošno slabo počutje; To prepoveduje uporabo v kombinaciji z drugimi protivirusnimi zdravili.	1 ml v 1., 3. in 30. dni; poživitveni leto dni kasneje (1 ml); po obnovitveno cepljenje na 3 leta (1 ml).	od 2000 rubljev.
Rabipur	Indija	Cepivo se ne sme dajati v zaklepom; To lahko povzroči bolečino na mestu vboda, in glavobol	1., 3., 7., 14., 30., 90. dni do 1 ml	od 1500 rubljev.
Steklina imunoglobulin iz seruma konj	Rusija	je treba uporabiti v 1. dan po okužbi; lahko povzroči anafilaktični šok	40 ie na 1 kg teže samo enkrat	od 3000 rubljev.

obeti

Po nastopu kliničnih simptomov napovedi steklini za razvoj bolezni je neugodna in se konča s smrtjo. Pri pravočasni uporabi cepiva in skladnost s shemo cepljenja, kot tudi s priporočili zdravnika, bolnik opomore.

Kasneje smo injicirali zdravilo proti steklini, manjša je možnost preživetja bolnika. Steklina pri ljudeh je ogromno nevarnost. Ta bolezen je značilna po tem, da je treba preprečiti, ne pa zdraviti, ko prve simptome.

Koristne videoposnetke o vzrokih in zdravljenju stekline pri ljudeh

Simptomi stekline pri ljudeh:

Fragment programa "v živo zdravo" glede stekline pri ljudeh: