Hiperplazija endometrija, kaj je to?- vrste, simptomi in zdravljenje

Eden od glavnih oblik proliferativnih bolezni, ki jih povzroča abnormalna celična proliferacija - je hiperplazija endometrija( ET) je najpogostejša patologija maternične sluznice. Sistem Mednarodna klasifikacija bolezni - MKB 10 endometrija številka hiperplazija koda je 84,0, 85,0, 85,1, kar je odvisno od oblike manifestacije.

Kaj je to? Hiperplazija endometrija - je patologija označen s prekomerno proliferacijo endometrija tkiva in sprememba strukture. Na bolezni srca so hormonske motnje, ki stimulirajo aktivnost proliferacije celic endometrija, ki povečujejo njegovo velikost in rast maternice. Razvoj

bolezni spodbujanje sprememb v strukturi endometrija med menstrualnim ciklom. V sredini cikla pod vplivom estrogena, in plast povečuje in več prekrvavitve, ki ustvarjajo pogoje za izdelavo zigote( oplojene celice).Če se to ne zgodi, je del celičnih elementov tkiva uničijo in iz telesa z menstruacijo.

hormonalna regulacija, kvantitativno superiornost nad estrogena progestina vodi do širjenja endometrija, vendar je njegovo polno uničenje ne pride.

smola notranja lupina se poveča za 1 mm.do 8 mm.in še naprej raste, kar je "hrana" za razvoj hiperplastičnih procesov.

Spremembe v notranji plasti sluznice maternice se lahko pojavijo pri različnih patoloških oblikah.

sort znaki,

bolezni Odvisno od razvoja procesov in kliničnim potekom hiperplastični procesa, patologija kaže z različnimi oblikami hiperplazijo endometrijain različne stopnje resnosti - blago, zmerno in hudo. To je mogoče trditi, da je hiperplazija endometrija - raka, vendar je varno reči, da so mnogi od njenih oblik lahko malignosti.

1) endometrija žleznega hiperplazija - benigna neoplazma svetlo klinični potek. Malignost v malignosti ne presega 4% primerov.

označen s odebelitev notranje membrane z zapleten jajcevod in razširjeni cevaste strukture uvodnice serije ali naključno režima. Od sluzi žlez brezplačno.

2) Razvoj žleznega-cistična obliki zaradi visoke rasti celic v ustih uvodnice ki blokira odtok sluzaste, prispevajo k nastanku cistične benigne balona, ​​napolnjenega z sluzjo.

odzivajo na estrogen, ki se razvija v času hormonskih sprememb - v puberteti, začetek menstruacijski ciklus in med menopavzo.

3) Če cistična oblika razvojnega procesa podoben prejšnjemu vrste patologije, z edino razliko, da so ciste ne napolni s sluzjo, zdravih kožnih celic, odpravlja postopek neoplastični preoblikovanja.

4) karakterizaciji fokalnih patologija ( adenomatozni polip) opozoriti kontaktne akumulacije hitro proliferirajoče celice, pod vplivom hormonskih motenj. Na sluznici pojavijo Zanimiv spremenjenih cistično žlez notranjosti.

možen razvoj malignih bolezni na mestu osrednjih legah.

5) atopične ET ( adenomatozo) - najnevarnejša patologijo. To je značilna delitev hitro celic in rast tkiv z najvišjo vedno spreminjajoče se strukture. Večje tveganje za razvoj raka.

Skoraj tretjina žensk je proces malignost fibroidi, hiperplazije endometrija z atipičnimi oblikami. Patologija obravnavajo izključno popolno odstranitev maternice.

6) polipi endometrija zavrača vsebuje funkcionalno ali regenerativne bazalno plast endometrija

tkivaTveganje za hiperplazijo endometrija

Največja nevarnost hiperplastičnih sprememb v notranjo plast maternice - velika nevarnost rakavih degeneracija in odvzame ženske reproduktivne funkcije( neplodnosti).Nadaljnje ozadje na ET lahko razvijejo različne ginekoloških bolezni:

• polypous formaciji maternice in materničnega vratu;Razvoj
• fibroids;
• spolnih adenomioza;
• ciste spolne žleze;
• podaljšanim menstrualnih ciklov.

glavni vzrok hiperplastičnih sprememb v sluzi plast maternice membrane je posledica številnih dejavnikov in posebnih rizičnimi pogoji prednost razvoju patologije. Ti vključujejo:

1. spremembe v hormonskem ozadju, ki kršijo neravnovesje spolnih hormonov. To izzove - mastitisa in miome, endokrine in reproduktivne funkcije spolnih žlez, nepravilne uporabe peroralnih kontraceptivov.
2. Napake pri metabolnih procesih z motnjami v presnovi ogljikovih hidratov in maščob zaradi povzročajo - debelost, kronično jetrno boleznijo, diabetesom ali hipertenzijo.
3. Bolezni nadledvično žlezo, ščitnice in trebušne slinavke, krepi rast celic.
4. starost dejavnik, ki vpliva na hormonsko neravnovesje - menopavzo in puberteto.
5. protivnetno in nalezljiva ginekološke bolezni in intrauterini naprave. Diagnostična čiščenje
6. in občutljivost splav zlom receptor mukozne plasti na progestinov, ki prispevajo k dolgoročni delitev celic.
7. pik zaščitne funkcije imunskega sistema zaradi nepravilnega fagociti napad na endometrija celic, ki jih zamenjujte tujih agentov.
8. genetski dejavniki.

hiperplazija endometrija Simptomi

glavne simptome hiperplazijo endometrija, povezane s spremembami v naravi in ​​trajanju menstruacije. Simptomi, ki spremljajo hiperplazija, izraženo:

• zlorabe menstrualni ciklus povezan predvsem z polypous tvorb na normalen mukozne plasti maternice. Na podlagi rednega cikla, lahko obstaja določba v ichor na menstruacijski ciklus in potem, da se pojavijo težke menstrualne krvavitve.
• krvave "daubs" med cikli.
• zamudo sproščanje in nenadno bogate in podaljšanje krvavitve.
• Trajanje menstruacije( menoragija) na polipov vlaknat in žleznega izločimo izvora.
• Disfunktsialnymi maternične krvavitve( metroragija) v intermenstrual obdobju kaže zaradi polypous formacije na endometrij. Ti endometrija simptomi hiperplazija so značilne za ženske v premenopavzalnih fazi.
• endokrine neplodnosti z motnjami povzroča v procesu oblikovanja folikel ali nesposobnost zigota implantacije.

Zdravljenje hiperplazijo endometrija

Medical procesu hiperplastičnih sprememb occasional materničnega endometrija tkiva ni lahka in dolga, je potreben celovit pristop, ki je sestavljen iz štirih faz.

1. zaustavitev krvavitve z uporabo:

• Estogen gestagen-pripravki( hormonsko hemostaze);
• strganje;Aplikacije
• uretonicheskih zdravila( preprečevanje krvavitev);
• antianemic obdelava - transfuzijo( plazma transfuzijo, filtriramo ali gama obsevanje rdečih celic), pomeni železo sprejem;Aplikacije
• parenteralno-tekočinsko terapijo;
• vitamin in sprejemanje koagulanti.

2. ( popravek raven hormona) supresivno hormonov:

• pripravki Razporeditev gestagen( tri do šest mesecev stalno);
• normalizacija centralnega živčnega sistema in avtonomnih motenj - progestinov + agonistov GnRH v istem načinu,gestagena monoterapija
• pri odkrivanju endometrijsko atrofijo( po abortus ali starosti).

3. hormonsko stanje Vračilo( vračilo menstruacijskega ciklusa):

• ženske rodni dobi za zdravnike hiperstimulacije ovulacijo procesa ter žleze do starejših ženskah z referenčnimi izključno zdravil, ki vsebujejo moških hormonov;
• droga "djufaston" s hiperplazijo endometrija se uporablja kot nadomestno zdravljenje s hormoni, odpraviti pomanjkljivosti endogenega progesterona.

Klinični pregled Po učinkovito zdravljenje endometrija terapijo hiperplazija droge hormonom, morajo ženske stojijo na dispanzerju v petih letih po posegu - do šest mesecev.

V primeru neučinkovitosti konzervativnih metod terapije se uporabljajo kirurške tehnike: zamrznitev lezij

• s kriodestrukcijo;
• lasersko motenje( ablacija);
• resekcija maternice( histerektomija) - popolna odstranitev organa z velikim tveganjem malignosti.

Vpliv na hiperplazijo endometrija

nosečnosti Pod patoloških procesov endometrija tkiva niso nosečnost, pride do ovulacije. Ampak, če se je to zgodilo, se jajčece ne more razviti na poškodovanih odsekih sluznice.

Edina oblika hiperplazije, pri kateri lahko pride do nosečnosti, je žarišče. Takšni primeri so zelo redki in zahtevajo skrbno in varčevalno zdravljenje s posebnim nadzorom zdravnika.

običajno priporočljivo za prekinitev nosečnosti in da izvede celovito obravnavo - v tem boleznijo je tveganje različnih patologij plod, ni izključeno, spontani splav ali razvoj raka.

Pravočasno diagnozo in zdravljenje povsem obnovijo reproduktivno funkcijo.

Preventivni ukrepi

Treba je ugotoviti, da je endometrijska hiperplazija patološka ozadja za razvoj onkoloških procesov. In glavno merilo preprečevanja - skladnost s pravili rutinskih raziskav, ki bodo pripomogli k določitvi bolezni v času in začeli zdravljenje.

neodvisno prepreči razvoj bolezni, kot je mogoče, v skladu s pravili ni težko:

• uporabljati kontracepcijo, da bi se izognili zdravniško splav,
• daje prednost hormonski kontracepciji in opusti intrauterino napravo;
• normalizira telesno maso.