Aneurizma aorte trebušne votline: vrste, vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje s kirurškim posegom, ljudska zdravila, preprečevanje + fotografije

Kardiovaskularne bolezni zasedajo vodilne položaje med vzroki smrti v sodobni civilizirani družbi. Tudi ljudje, ki so daleč od medicine, vedo, kaj je ateroskleroza, ishemična srčna bolezen, miokardni infarkt, možganska kap. Vendar pa vsi ne poznajo takšne bolezni kot anoreksične aorte. Najpogostejša anevrizma aorte, ki se nahaja v trebušni votlini.

Kaj je v trebuhu aortna anevrizma?

Aorta je glavna posoda telesa, ki ima največji premer in hrani celotno telo s krvjo. V strukturi aorto so naslednji oddelki:

• ascendentne aorte - izvaja dotok krvi v srčno mišico;

• aortni lok - nosi krv organom glave, vratu in zgornjih udov;

• torakalne aorte - neguje organe prsne votline( pljuč, požiralnika, sapnika, ovojnico), medrebrne mišice;

• abdominalna aorta - oskrbuje krv organom trebušne votline, majhni karlice in spodnje okončine.

Odvisno aortne dela relativno lokacij ledvičnih arterij bil izoliran suprarenal( nahaja nad ledvičnih arterij), Intrarenalna( na mestu izvora ledvičnih arterij) in infrarenalne( pod renalno arterij) oddelki.

izraz "aorte" pomeni znatno širitev njenega premera. Lahko vpliva na ločeno območje plovila in na več oddelkov do razvoja patološkega procesa po vsej svoji dolžini. Aneurizem se lahko tvori v katerem koli delu aorte, najpogosteje pa se nahaja v trebušni votlini.

Stene aorte so močne in elastične in lahko prenesejo nenadne spremembe tlaka v ogromnem območju. Toda z razvojem anevrizme lahko tkivo posode delno izgubi svoje lastnosti. Nato začne oslabljen del stene aorte izboklina, ki ne more vzdržati visokega notranjega tlaka.Če takšno raztezanje presega polovico premera nespremenjene aorte, se imenuje anevrizma. Najpogosteje se bolezen pojavlja pri moških nad 60 let.

bolezen se ne more manifestirati, vendar obstaja nevarnost nenadne rupture anevrizme, v kateri je pacient največkrat ni mogoče rešiti. Aneurizma trebušne aorte je na vzhodu med vzroki smrti na 15. mestu.

Vzroki za razvoj bolezni

Razlogi za nastanek anevrizme so:

1. ateroskleroza, kar vodi do nastanka stene aorte holesterola plakov( 90-96% vseh primerov anevrizme).Postopek je zapleten zaradi nastanka kalcifikacij in širjenja vezivnega tkiva, zaradi česar je plovilo krhko.

   

   aterosklerotičnega plaka kot podlaga za tvorbo aortne anevrizme

2. Aortitis - vnetja v steni aorte;

3. Kožne malformacije plovila( tako imenovana koarktacija aorte);

4. Kožne sistemske bolezni vezivnega tkiva, na primer sindrom Marfan;

5. Poškodbe stene aorte( rane, prometne nesreče);

6. Zapleti po posegih na aorto.

so pripadajo bele rase, starosti, prisotnosti škodljivih navad( kajenje), visok krvni tlak, aterosklerotičnih lezij drugih arterijske postelje Dodatni dejavniki aortne anevrizme.

Tveganja v trebuhu anevrizma aorte - video

Razvrstitev

1. True anevrizme - neposredna razširitev posode so relativno normalne velikosti. V obliki so lahko takšne anevrizme sakate in fusiformne.
2. lažno anevrizma - anevrizma votlino napolni s krvjo zaradi aortne stene napake( npr travme).
3. lupa anevrizme predstavljajo nenaden pojav napak penetracijo aortne stene in krvnih žil med lupinami, pri čemer se tvori tkivo loputa v lumen.

simptomi abdominalne aorte anevrizma

klinično sliko abdominalne aorte anevrizem se lahko razlikuje:

• možna izvedba, pri kateri ni znakov, bolezni, ki se anevrizma ne zazna, če fizični pregled( asimptomatski oblika).
• drugem izvedbenem - brez bolečin, pa je anevrizme mogoče določiti s sondiranje v sprednjo trebušno steno kot pulzirajočo tvorbo tumorjev.
• tretja izvedba je značilna bolečine v trebuhu različno intenzivnostjo, je podan v hrbtu, pasu, križnice. Poleg tega, da te vrste lahko vključujejo številne dodatne simptomov: cirkulacijskih motenj v črevesju( bruhanje, zaprtje in druge motnje), pretok krvi skozi ledvice( sečil), prekrvavitve spodnjih okončin( intermitentna klavdikacija).V stopnji

zapleti simptomov grozečega rupture( močna bolečina), diskontinuiteto( kliniki notranjo krvavitev - hiter srčni utrip, nizek krvni tlak) in paketa.

diagnostičnih metod

trebuhu Da bi dosegli pravilno diagnozo, zahteva skrbno anamnezo( pritožbe bolnika, prisotnost predispozicijskih faktorjev, spremljajočih bolezni in odvisnosti).Poleg tega lahko zdravnik predpiše dodatne raziskovalne metode:

• ULTRAWAVE skeniranja in aortne žile - z dimenzijami anevrizme določena prisotnost trombusov v svojih lumnu, dissekcije steni in se razteza iz njega arterij.

• Računalniška tomografija aorte vam omogoča, da določite razširjenost anevrizme, njeno velikost na različnih ravneh, prisotnost stratifikacije.

  

  Računalniška tomografija trebušne aorte

• Slikovno slikanje z magnetno resonanco, ki omogoča pridobitev slike z visoko ločljivostjo.

• Angiografija aorte - pregled posode z rentgenskim aparatom.

• Kirurško zdravljenje anevrizem je treba opraviti vizualizacijo srčne žile, cerebralne pretok krvi in ​​krvnega obtoka spodnjih okončin s pomočjo ultrazvoka. Zdravljenje

Zdravljenje

Zdravniku ne smete odlašati in se odločiti za natančno diagnozo. Glavna metoda zdravljenja anevrizme je operativna. Zastaranje je smrtno nevarno.

Folk sredstva v zdravljenje anevrizem

učinkovitih folk pravna sredstva za zdravljenje trebušne aorte anevrizem ne obstajajo, ker temelji na kršitve integritete plovila.

zdravila pri zdravljenju bolezni

potrebno anevrizma zdravil, namenjen odpravljanju krvnega tlaka v aorti in zdravljenje spremljajočih bolezni( ishemične bolezni srca, miokardnega infarkta, kapi).Zdravilo lahko predpiše naslednja zdravila:

• beta-blokatorji - normalizirajo krvni tlak in srčni utrip( Concor, Coronale);Zaviralci
• ACE( angiotenzin-konvertirajoči encim) - normalizirajo krvni tlak( Perindopril, Fosinopril);
• pripravki acetilsalicilne kisline - izboljšuje prekrvavitev, zmanjša verjetnost tvorbe strdkov( Aspirin-trombotični Ass, Aspirin kardio);
• statini - nižje ravni holesterola v krvi, preprečuje nastanek aterosklerotičnih plakov( Lipitor, atorvastatin, Torvakard).

Kirurške operacije za anevrizmo

Najpogostejša taktika za anevrizmo trebušne votline je kirurški poseg. Vendar pa je izbira tehnike odvisna od stanja organizma in prisotnosti zapletov.Če je anevrizma majhna, lahko zdravnik ponudi taktiko čakanja in gripa. Upošteva se tudi prisotnost morebitnih kontraindikacij na kirurško zdravljenje. Ti vključujejo: miokardni infarkt

• , star manj kot 3 mesece;

• kap, krajša od 6 tednov;

• je zaznal spremembe v pljučih;

• razširjena ateroskleroze arterij spodnjih okončin

V izrednih razmerah, tj. E. Ob prekinitvi anevrizme, ni kontraindikacij. Postopek

kirurgija resekcijo anevrizme resekcija

abdominalne aorte anevrizma je kirurška ekscizija aortne anevrizme in naknadno vstavljanje proteze. Dostop do anevrizme se opravi pod splošno anestezijo z rezanjem trebuha vzdolž vzdolžne osi. Ko je lokacija anevrizme pod ledvic plovil osnovnega načina delovanja vnutrimeshotchatoe proteza - prestregla prizadeti odsek Vstavljanje proteze, šivanje zgornji del trebušne aorte. Možno je tudi odstraniti prizadeto območje aorte in nato obnoviti celovitost. Delovanje

abdominalne aorte Ko postavljenih nad ledvičnih žil na glavni fazi delovanja se doda proteznih ledvičnih arterij.

Nova metoda kirurškega zdravljenja - endovaskularna implantacija stentnega presadka

Razvoj medicine in rezultati tehnološkega napredka so pripeljali do razvoja popolnoma novega načina za zdravljenje aneurizmov aorte, imenovane endoprostetika. Stent-presadek je kovinska struktura, vstavljena v aortni lumen, da okrepi svojo steno. Namestitev stentnega presadka se opravi s punkcijo stegnenice s balonom in sistemom za podvige pod nadzorom rentgenske slike. Prednosti metode vključujejo odsotnost anestezije in operativne travme.

Možni zapleti

Kirurški posegi prinašajo določena tveganja. Po statističnih podatkih so najpogostejši zapleti, kot so: znatna izguba krvi

• ;

• miokardni infarkt;

• kap;

• težko dihanje;Motnje cirkulacije

• v črevesju;Odpoved ledvic

• ;

• poslabšanje oskrbe krvi spodnjih okončin;

• okužba proteze.

Prehrana: katera živila ni mogoče jemati pacienta

Bolniki se spodbujajo, da sledijo prehranjevanju in zdravim prehranjevalnim načelom.

Živila, priporocljiva za uporabo: zelenjava

• ( brokoli, fižol, fižol, buča);
• plodovi( avokado, grenivke, šipek);Pusto meso
• ( zajec, purana);Testenine
• iz sort trde pšenice;
• kruh iz polnozrnate moke;
• ribe( losos, postrv, tuna, sardele).

Živila, za katera velja omejitev: kruh in testenine

• iz moke vrhunske kakovosti;
• čokolada( razen črne);Maščobno meso
• ( jagnjetina, svinjina);Maščoba
• ;
• sladke gazirane pijače;
• smetane slaščice;
• majoneza;Maslo
• ;Klobase
• ;
• ostri začimbe.

Rehabilitacija po operativnem posegu

V pooperativnem obdobju je pacient že nekaj časa v enoti za intenzivno nego. V prihodnosti je treba omejiti telesno aktivnost, nositi povoj, jemati zdravila na recept, nadzirati holesterol in krvni tlak. V okviru kliničnega opazovanja se izvaja računalniško podprto ali magnetno resonančno slikanje.

Povratne informacije pacientov

Operacija za anevrizmo trebušne aorte je kompleksna in dolgotrajna. Toda s pravočasnim dostopom do specialista obstajajo velike možnosti za uspešen izid.

Na žalost je postoperativno obdobje za vse paciente drugačno, stanje organizma in prisotnost sočasnih bolezni sta zelo pomembna.

Napoved

Aneurizme trebušne aorte srednje velikih in velikih velikosti neizogibno napredujejo z izidom v rupturi. Aneurizme majhne velikosti lahko dolgo časa ohranjajo stabilno stanje. Kirurgija na aorti je izredno težka in vključuje številne možne zaplete, zato potrebujete pravočasno zdravljenje z zdravnikom in upoštevanje preventivnih ukrepov.

Preprečevanje bolezni

Preventivni ukrepi vključujejo:

• družinsko raziskavo za ugotavljanje družinske narave bolezni;

• pravočasno odkrivanje in zdravljenje ateroskleroze;

• diagnoza in zdravljenje hipertenzije, ishemične bolezni srca;

• zavračanje kajenja in zdrav način življenja.

Anevrizma trebušne aorte - resna bolezen srca in ožilja se nanaša na smrtno nevarne razmere, zato je še posebej pomembno, da bolniki prejmejo pravočasno zdravljenje.