Apendektomija - odstranitev dodatka - ena izmed najpogostejših operacij. Prvič je potekal leta 1888. Danes apendektomija bistveno izboljšala, razvili nove pristope k dodatku, ki bistveno zmanjšuje travmo na kožo in omogoča obdobje rehabilitacije.
Na katero stran je slepiča?
Dodatek - majhna vrečka, ki se nahaja pri ženskah in moških na desni strani trebuha, pod popkom. Pri nekaterih ljudeh se lahko dodatek se nahaja neznačilno. Položaj dodatka lahko vpliva na stanje v prebavnem traktu.
Lokalizacija je odvisna od dolžine dodatka in mezenterij, s katero je pritrjena na stene ravne in ileuma. Ker je postopek majhna, potem zaradi mehanske blokade lumnu lahko začne vnetje njenih sten. Pri tem so pomembni dejavniki so kronična obstipacija, vaskularne motnje, črevesne okužbe.
akutna slepiča
Pri akutnem slepiča, je vnetje dodatku razvijajo v fazah, ki se gibljejo od ene stopnje v drugo:
- Katar - vnetje sluznice zajema proces membrane.
- Površina - napredovanje patološkega procesa, ki vodi do poškodb primarnega značaja grebenu sluznice.
- Flegmozny - vnetna Postopek zajema vse procesne plasti, vključno z zunanjo plastjo.
- Flegmozno ulcerozni - sluznica lezija vodi do tvorbe nanj razjed.
- Gangrenous - je značilna za razvoj nekrotičnemu proces v stenah dodatku, v nekaterih primerih pa lahko poškoduje njene vsebine v trebušno votlino, ki vodi k razvoju peritonitis. Ta faza bolezni je lahko usodna.
S sumom akutne slepiča pogosto sklicujejo na ljudi, starih od 20 do 40 let, manj otrok in starejših ljudi. Akutna oblika bolezni je povezan z enim izmed najpogostejših kirurških težav (več kot 85% primerov). Vneta dodatek obnaša dvoumno, bolezen se lahko uporabijo na različne načine, da sprejmejo vse lestvice.
kronična dodatek
Bolniki s kronično vnetje dodatku najdemo v medicinski praksi je veliko manj pogosta. Kronična oblika bolezni, ki se kaže kot posledica ne deluje na akutni slepiča. To se zgodi, da je vnetje v prilogi akutne prenaša brez očitnih simptomov in bolečin, ki se gibljejo v stanje "stabilno". Simptomi kronične slepiča je težko odkriti. Ko smo se takšno diagnozo, za izvedbo operacije v sili.
Simptomi slepiča pri ženskah
Kaže predvsem prvi simptomi slepiča pri ženskah z ostrimi bolečinami v trebuhu. Nevtralno patogeneza pojavi poleg dosledno pojavijo simptomi: bolečina, slabost, bruhanje, vročina, dispepsija.
Za podrobnosti o vsaki simptom na začetku slepiča.
- Nenadna bolečina v solarni pletež ali nad popkom - najznačilnejši prvi simptom akutne oblike slepiča. V tem obdobju, pa tudi mogoče, bolečine v trebuhu, brez posebnega lokalizacijo. Značilna bolečine različno intenzivnostjo (močna, šibko) in narave (stalno, občasno). Nadalje ugotavlja premik težišča bolečine v desni podvzdohe, tj, v regiji topografske projekcije dodatka. Narava bolečina je stalna, zmerna intenzivnost, povečala za kašljanje, gibanje, sprememba položaja telesa v prostoru.
- Slabost in bruhanje. Bruhanje sestavljen iz predhodno zaužite hrane s žolča. Izbruhkih z tešče v obliki tekoče, rumena sluz. Bruhanje slepiča razvija kot refleks na bolečino spremlja izguba apetita, pogosto enotni.
- Povišana telesna temperatura. Pogost spremljevalec slepiča - povišana telesna temperatura. Ponavadi se ne dvigne višje kot vročinsko mrzlico (37,0-38,00S).
- Dispepsija. Povečanje zastrupitev motnja spremlja defekacije - dispepsija kot mehko blato ali zaprtje. Prebavne motnje se pojavi v ozadju pogosto uriniranje, je zaradi vpletenosti sečnega mehurja v patogenezo. barva urina intenzivno, temno.
Drugi simptomi slepiča pri odraslih:
- Predsednik: praviloma običajno. Starejših lahko pride zaprtje, in na lokacijo dodatka na področju tankih zank kolona lahko diareja (driska), ker lahko zaradi katerih se pacient v bolnišnico v kužne napačno urad.
- Spanje: moteno zaradi bolečine in splošnega neugodja.
- Tek: pogosto zmanjšana ali odsotna.
Spletke slepiča pri ženskah se lahko pojavi prvenec prednostne drugih simptomov, na hrbtni strani šibkega odziva bolečine. Poleg bolečin lahko izginejo pod delovanjem analgetičnih zdravil, kakor tudi nekroze sten dodatku.
diferencialna diagnostika
Diagnoza akutni slepiča je izpostavljen na podlagi:
- Podatki raziskava bolnika;
- Podatki fizični pregled;
- laboratorijske študije krvi (levkocitoza dinamike);
- Ultrazvočna preiskava trebušne votline teh (strokovnjakov verjamemo ameriške uninformative Postopek za določanje slepiča imajo veliko diagnostičnih napak, priporoča CT);
- Reakcijsko temperaturo.
Razlikovati ta patologija je potrebno iz akutnega gastroenteritisa in pankreatitisa, pokrita predrtje razjede želodca ali dvanajstnika, črevesne diskinezije, ledvične kolike, pljučne. Ko je netipično lokacija bolezni Dodatka razlikuje od ginekološkimi in uroloških boleznih, holecistitis.
Če ste v dvomih o diagnozi dostopom do laparoskopsko preučitev dodatka. Ta diagnostični postopek omogoča natančno diagnozo in njegova potrditev takoj nadaljuje z laparoskopsko apendektomija.
apendektomija
Do sedaj, je edina možnost, da se znebite vneto dodatka pri ženskah - kirurškem posegu. Vendar pa sodobna medicina zamenjuje klasične intervencije bolj zveste metode - endoskopijo in laparoskopijo. Glavni pozitivni vidiki odstranjevanja takšnih metod obolelih priloga:
- Po odstranitvi dodatka, bolnik skoraj ne čuti bolečine;
- ni nujno, da je dolgo časa ležal v bolnišnici, opazovanje strogo ležati;
- zelo majhen odstotek pojavljanja posledice, zapletov;
- Odlični kozmetični rezultat (brazgotine dejansko niso vidni).
Po opravljanju operacijo, bolnik običajno predpišejo zdravila (antibiotiki), ki preprečujejo okužbe priti v trebušno votlino po izrezu dodatka.
Pooperativnem obdobju
V prvih 12 urah od trenutka operacijo, bolnik ležanje v postelji, uživanje hrane v tem času izključena. Tudi po 12 ur je dovoljeno sedeti, prevračanje na drugo stran. Če ni slabost, nato pustimo piti vode z dodatkom limone (majhnih obrokih, razmika - 2 uri).
Če dovolite zdravnika, nato pa je drugi dan po operaciji, lahko dobite iz postelje in sprehod. Da bi dosegli hitro okrevanje je mogoče zaradi načina aktivnega motorja, poleg tega pa omogoča tudi za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov v venah nog. Dovoljena vnos hrane vsebuje vse informacije, ki jih zdravnik. Glavni znaki, ki kažejo na potrebo po vnosu hrane, lakota zagovorniki, plini, videz stola in odsotnost slabost - vse to kaže na dejstvo, da je funkcija črevesja obnovljena.
odstranitev šivov se izvede po 7-8 dneh od datuma transakcije. Po 1,5-3 mesecih. dati možnost športi (tek, športni ples, plavanje itd). Težka vaja dovoljeno 3-6 mesecev. Po operaciji, zlasti čas, potreben, da se tvori gost brazgotino in oblikovali kila na mestu rez. Zahtevana moč v vampu, ki je osnova za vezivnega tkiva, se je v preteklosti rok, tj 3-6 mesecev. po operaciji.
Kaj jesti po apendektomija v prvih 3 dneh?
V prvih 12 urah po operaciji na splošno ne more biti tam, ampak v bistvu, apetit, in tako ni. V dobrem zdravstvenem stanju, potem ko je prvi dan sme piti malo riž juho, piščančje juhe ali z nizko vsebnostjo maščob sladek sadni žele.
Naslednja 2 dni je dovoljeno, da so:
- nemasten piščančje juhe;
- pire krompir;
- kuhan riž na vodi;
- squash ali buče pire;
- nemasten, nesladkani jogurt;
- piščanec, kuhana in pireju.
V tem primeru, bi bilo moč biti del, hrana, ki jo je treba sprejeti majhne obroke 5-6 krat na dan.
Naslednjih 7 dni po apendektomija v prehrani žensk, vključenih samo sveže izdelke, ki jih pripravljajo le v obliki kaše ali zelo tekoča juhe. Vse to je potrebno za zmanjšanje bremena za želodec in črevesje. Po možnosti pa niso toliko juhe, kot juho, kuhano v piščančjega mesa ali zelenjave. Zakaj piščanec? Ker je pusto meso, poleg prehrane, lahko prebavljiv v primerjavi z drugimi vrstami mesa.
Po operaciji, pogosto izguba apetita. Ko se na drugi dan, se je zdravnik dovoljeno jesti malo - ne bi smela odreči na svetlobo juho. On ne bo povzročilo negativno reakcijo na delu prebavnega trakta, in bolnik bo lahko povrnejo.
